Agenda digitale italiana Sanità digitale

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1 Agenda digitale italiana Sanità digitale Paolo Donzelli Ufficio Progetti strategici per l innovazione digitale Dipartimento per la Digitalizzazione della P.A. e l innovazione tecnologica Presidenza del Consiglio dei Ministri 1

2 Agenda Digitale Europea L'Agenda Digitale è una delle sette iniziative della Strategia EU 2020 per una crescita inclusiva, intelligente e sostenibile Con una maggiore diffusione e un uso più efficace delle tecnologie digitali l'europa potrà stimolare l'occupazione e affrontare le principali sfide a cui è chiamata, offrendo ai suoi cittadini una migliore qualità della vita, per esempio assicurando un migliore servizio sanitario, trasporti più sicuri ed efficienti, un ambiente più pulito, nuove possibilità di comunicazione e un accesso più agevole ai servizi pubblici e ai contenuti culturali. Attuazione della strategia italiana Cabina di regia istituita con DL Semplifica Italia (febbraio 2012) Agenzia per l Italia digitale istituita con DL Sviluppo (giugno 2012) DL Crescita 2.0 (179 del 18 ottobre 2012) 2

3 Decreto Crescita 2.0 principali aree di intervento Smart cities e smart communities Start up innovative E GOV & OPEN DATA Progetti strategici di ricerca e innovazione Banda larga e ultralarga Grado di innovazione 3

4 egov /Open data la sanità digitale nel decreto Crescita 2.0 Ricette digitali Sostituzione delle prescrizioni farmaceutiche e specialistiche cartacee con gli equivalenti documenti digitali, in modo uniforme e con tempi certi su tutto il territorio nazionale (processo analogo a quanto avvenuto per i certificati di malattia) Fascicolo sanitario elettronico Istituzione del FSE a cura delle regioni e province autonome con interoperabilità a livello nazionale Dematerializzazione delle cartelle cliniche Possibilità di conservazione delle cartelle cliniche in modalità digitale Si continua un percorso di digitalizzazione già intrapreso Refertazione e pagamenti online: il DL 70/2011 (legge n.106/2011) prevede l obbligo da parte delle aziende sanitarie di rendere disponibili referti medici digitali tramite web, posta elettronica certificata, o altro canale digitale, nonché consentire pagamenti online. Decreto attuativo in preparazione. 4

5 Certificati di malattia online iniziativa in sintesi Piattaforma unica per pubblico e privato 17 milioni di dipendenti 180 mila medici accreditati 98% delle certificazioni inviato online 39 milioni di certificati inviati switch-off in tempi rapidi 5

6 Ricette digitali (1/2) dal controllo amministrativo (art. 50) ai servizi ai cittadini Percorso normativo (dal 2006 al 2012) L art. 50 (Legge 326/2003 modificata dalla Legge finanziaria 2007) ha introdotto l obbligo di trasmissione telematica dei dati delle ricette ai fini del controllo della spesa Il DL 78/2010 L 122/2010 (art 11, comma 16) ha dato valore legale alla trasmissione telematica dei dati della ricetta (sostituisce prescrizione in formato cartaceo) Il Decreto MEF del 9 novembre 2011 ha definito le regole tecniche per la dematerializzazione del ciclo prescrittivo (scompare la ricetta rossa ) Il DL Crescita 2.0 prevede introduzione della prescrizione elettronica in modo progressivo (60% entro 2012; 80% entro 2014; 90% entro 2015) e la validità sul territorio nazionale delle prescrizioni farmaceutiche generate in formato elettronico (dal gennaio 2014) 6

7 Ricette digitali (2/2) apertura a nuovi servizi per i cittadini Cosa significa eliminare la ricetta rossa SAR Sistema regionale Esempi di nuovi servizi attivabili: a) ricetta parlante : prenotazioni prestazioni online senza intermediario b) ricette ripetibili : facilitazioni per pazienti cronici c) Migliore accessibilità: sportello dei farmaci d) 7

8 Fascicolo sanitario elettronico COSA E IL FASCICOLO SANITARIO ELETTRONICO Il FSE del cittadino raccoglie tutti i documenti sociosanitari dell assistito consentendone la consultazione online a tutti gli operatori sanitari autorizzati (es. medico di famiglia, pronto soccorso). Iprincipali documenti sanitari presenti nel FSE: Profilo sanitario del paziente (Patient summary) Referti medici Prescrizioni farmaceutiche e specialistiche Certificazioni (ricovero, dimissione ospedaliera, etc.) Il FSE deve avere valenza nazionale: così da consentire la consultazione e l alimentazione dei documenti da parte di qualsiasi operatore sul territorio nazionale. Ottimizzazione Il FSE come rete dei FSE aziendali: l infrastruttura del FSE deve collegare tutte le strutture che concorrono alla infrastrutture ICT produzione (e/o alla consultazione) di documenti. 8

9 egov /Open data sanità digitale: fronte avanzato per egov (1/2) Documento unificato: un unico documento che svolge funzioni di carta di identità, tessera sanitaria e carta nazionale dei servizi Anagrafe nazionale dei cittadini: sistema anagrafico di riferimento per l intero Paese (cittadini, imprese, amministrazioni) Allineamento continuo con le altre banche dati istituzionali (INPS, AE, Regioni,Aziende) Comunicazione telematica degli eventi di nascita e di morte Domicilio digitale: il cittadino può indicare una casella di posta elettronica certificata quale proprio domicilio digitale. Tutte le amministrazioni dovranno comunicare con il cittadino solo tramite il domicilio indicato (senza costi di spedizione a suo carico) Pagamenti elettronici: obbligo per le pubbliche amministrazioni e i gestori di servizi pubblici nei rapporti con l utenza di accettare i pagamenti ad essi dovuti anche in modalità telematica, tramite bonifico ovvero carte di debito, di credito o altri strumenti disponibili Switch off del cartaceo: fatturazione elettronica; scambi solo in modalità telematica; contratti sottoscritti in modalità digitale; certificati assistenza minori 9

10 egov /Open data sanità digitale: fronte avanzato per egov (2/2) Servizi digitali al cittadino: estendere le reti esistenti (medici, aziende, farmacie, web) per facilitare accesso ai servizi Telemedicina: teleconsulto e assistenza domiciliare devono diventare strumenti di uso quotidiano per le aziende (rivedere il quadro delle regole per favorire la diffusione) Incremento efficienza e sicurezza: nuove tecnologie (es. Cloud) consentono ottimizzazione delle infrastrutture ICT La Ricerca 2012 (Politecnico di Milano) Accelerare investimenti verso nuovi modelli 10

11 Conclusioni Occorre creare servizi "visibili" per cittadini e imprese Servizi sono il filo conduttore per la messa a sistema delle infrastrutture esistenti (spesso sottoutilizzate o non integrate) e la diffusione dell innovazione nella società Servizi si possono misurare/valutare creano aspettative Sviluppo di servizi strategici determina una forte ricaduta sul contesto tecnologico/organizzativo e attiva ulteriori processi innovativi Accelerare razionalizzazione delle infrastrutture digitali del paese data center di nuova generazione, cloud e reti di comunicazione sicure per trasformare la piattaforma hardware della PA Stabilire un quadro delle regole certo definire cosa si vuole e in quanto tempo per indirizzare una PA policentrica re indirizzamento della spesa (percorsi di investimento sicuri ) innalzamento qualità della domanda (verso applicazioni a maggior valore aggiunto) 11