COSA VALUTARE - LA RACCOLTA DATI

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Gianleone Spina
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1 GLI STRUMENTI DELLA CLINICAL GOVERNANCE LA VALUTAZIONE ED IL MIGLIORAMENTO DELLE PERFORMANCE CLINICHE COSA VALUTARE - LA RACCOLTA DATI Torino, 9 e 10 Marzo Novara 11 Marzo Alba 12 Marzo 2009

2 PERCHE VALUTARE

3 PERCHE VALUTARE VALUTARE PER DECIDERE INFORMAZIONI INFLUENTI

COSA VALUTARE FABBISOGNO INFORMATIVO APERTURA SICUREZZA STRUTTURA ORGANIZZAZIONE DIDATTICA E RICERCA CLIMA ORGANIZZATIVO SODDISFAZIONE

4 COSA VALUTARE FABBISOGNO INFORMATIVO APERTURA SICUREZZA STRUTTURA ORGANIZZAZIONE DIDATTICA E RICERCA CLIMA ORGANIZZATIVO SODDISFAZIONE PERSONALE AGGIORNAMENTO TECNOLOGICO AGGIORNAMENTO PROFESSIONALE PERFORMANCE ASSISTENZIALE PERFORMANCE ECONOMICA PERFORMANCE CLINICA GOVERNO INTEGRATO

5 COSA VALUTARE DOVE E E SCRITTO IL FABBISOGNO RETE HPH H DONNA PROTOCOLLI LINEE GUIDA ACCREDITAMENTO PROCEDURE RISCHIO STANDARD DI SERVIZIO TECHNOLOGY ASSESSMENT SCHEDE DI ADDESTRAMENTO PERCORSI CLINICO ASSISTENZIALI PIANO DI RIORGANIZZAZIONE PIANO DI RIEQUILIBRIO QUALSIASI STANDARD

6 COSA VALUTARE CONFRONTABILITA ESTERNA Elenco di indicatori National Quality Measures Clearinghouse - USA

7 STROKE

COSA VALUTARE CONFRONTABILITA ESTERNA http://www.ncbi.nlm.nih.

10 COSA VALUTARE CONFRONTABILITA ESTERNA Elenco di indicatori Definizione degli indicatori Health Services Technology/Assessment Texts Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ),USA

COSA VALUTARE CONFRONTABILITA ESTERNA http://www.aqaalliance.

14 COSA VALUTARE CONFRONTABILITA ESTERNA Elenco di indicatori Ambulatory Care Quality Alliance-USA

15 AQA Compendium of Approved Performance Measures Acute Otitis Externa/ Otitis Media with Effusion # Acute Otitis Externa Pain assessment Percentage of patient visits for those patients aged 2 years and older with a diagnosis of AOE with assessment for auricular or periauricular pain Systematic antimicrobial therapy -- inappropriate use Percentage of patients aged 2 years and older with a diagnosis of AOE who were not prescribed systemic antimicrobial therapy Topical therapy Percentage of patients aged 2 years and older with a diagnosis of AOE who were prescribed topical preparations Otitis Media with Effusion Antihistamines or decongestants -- inappropriate use Percentage of patients aged 2 months through 12 years with a diagnosis of OME were not prescribed/recommended either antihistamines or decongestants Diagnostic evaluation -- Assessment of tympanic membrane mobility Percentage of patient visits for those patients aged 2 months through 12 years with a diagnosis of OME with assessment of tympanic membrane mobility with pneumatic otoscopy or tympanometry Hearing testing Percentage of patients aged 2 months through 12 years with a diagnosis of OME who received tympanostomy tube insertion who had a hearing test performed within 6 months prior to tympanostomy tube insertion Systematic antimicrobials -- inappropriate use Percentage of patients aged 2 months through 12 years with a diagnosis of OME who were not prescribed systemic antimicrobials Systematic steroids -- inappropriate use Percentage of patients aged 2 months through 12 years with a diagnosis of OME who were not prescribed systemic steroids Anesthesiology/Critical Care # Prevention of Ventilator Associated Pneumonia - Head Elevation Percentage of ICU patients aged 18 years and older who receive mechanical ventilation and who had an order on the first ventilator day for head of bed elevation (30-45 degrees) Prevention of Catheter Related Bloodstream Infections (CRBSI) Catheter Insertion Protocol Percentage of patients who undergo CVC insertion for whom CVC insertion is defined to include use of: cap and mask and sterile gown and sterile gloves and a large sterile sheet and hand hygiene and 2% chlorhexidine for cutaneous antisepsis Perioperative Temperature Management Percentage of patients, regardless of age, undergoing surgical or therapeutic procedures under general or neuraxial anesthesia of 60 minutes duration or longer for whom either active warming was used intraoperatively for the purpose of maintaining normothermia, OR at least one body temperature equal to

16 COSA VALUTARE CONFRONTABILITA ESTERNA Elenco di indicatori Institute for Healthcare Improvement Cambridge, MA, USA

20 COSA VALUTARE ASCOLTARE LA BASE

21 COSA VALUTARE QUALI ASPETTI VALUTARE OPERATORE PAZIENTE STRUMENTI

22 COSA VALUTARE LA RACCOLTA DATI CARTELLE CLINICHE DATABASE AZIENDALI VERIFICHE ISPETTIVE QUESTIONARI DATABASE AD HOC QUALITA DEL DATO

23 COSA VALUTARE QUANTI INDICATORI? SERVONO?

24 ORGANIZZAZIONE RACCOLTA DATI CADENZA TEMPORALE IV TRIMESTRE dicembre gennaio novembre febbraio II SEMESTRE ottobre DIMENSIONE DEL CAMPIONE I TRIMESTRE marzo III TRIMESTRE settembre REVISIONE CONTINUA aprile I SEMESTRE agosto luglio II TRIMESTRE giugno maggio ORGANIZZAZIONE

25 ATTENZIONE PROCEDERE CON CAUTELA

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