Sistema computerizzato per acquisizione, elaborazione ed archiviazione immagini e filmati e refertazione assistita per Ecografia
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- Sibilla Graziano
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1 Sistema computerizzato per acquisizione, elaborazione ed archiviazione immagini e filmati e refertazione assistita per Ecografia
2 ECOPLUS è un sistema informativo per l ecografia che consente l acquisizione, l elaborazione ed archiviazione di immagini e filmati e la refertazione assistita, in ambiente WINDOWS. ECOPLUS è un sistema flessibile, dotato di moduli specifici in grado di gestire in maniera ottimale tutti gli ambiti clinici delle indagini ecografiche: OSTETRICIA GINECOLOGIA INTERNISTICA CARDIOLOGIA VASCOLARE Etc. Sviluppato in stretta collaborazione con primari centri di riferimento, ECOPLUS si distingue per le sue ampie funzionalità accessibili mediante un'interfaccia semplice ed intuitiva, adatta anche ad utenti con conoscenze informatiche di base. Il sistema permette di gestire, tramite database, la cartella clinica del paziente e creare velocemente un referto completo di immagini acquisite direttamente da ecografo, evitando lavoro ripetitivo e indirizzando il medico all'utilizzo della terminologia più ampiamente condivisa. Le immagini acquisite, siano esse fotografiche o video, possono essere in seguito elaborate con dei semplici e immediati programmi di editing. La sezione del programma dedicata all elaborazione delle immagini permette anche all utente meno esperto di migliorarne la qualità, mettendogli a disposizione strumenti molto potenti, con un interfaccia estremamente semplice, mentre l utente più esperto può accedere ad una sezione del programma con la quale possono essere compiute complesse elaborazioni delle immagini stesse. ECOPLUS consente inoltre una gestione globale della cartella clinica tramite la digitazione di misure (ad es. in ambito ostetrico i parametri biometrici fetali con la visualizzazione della curva di sviluppo dei percentili). ECOPLUS costituisce la soluzione ideale per chi deve gestire una cartella clinica con archivio di immagini e filmati anche di grandi dimensioni. Le immagini ed i filmati acquisiti possono poi essere importati su Floppy Disk, CD, disco magneto-ottico ed anche su DVD. ECOPLUS è in grado di gestire una configurazione multiuser (in rete locale) permettendo così a più operatori di lavorare simultaneamente condividendo lo stesso archivio. ECOPLUS, mediante l integrazione con il portale T-health.net, consente l inserimento delle richieste di esami e la consultazione e stampa dei referti in ambiente WEB, tramite le reti Internet/Intranet. Pag. 2 / 15
3 Funzionalità del software ECOPLUS gestisce la cartella clinica dei pazienti completa dei dati anagrafici e degli esami eseguiti con le relative immagini e filmati. Acquisizione, elaborazione e archiviazione immagini, direttamente da ecografo su personal computer con formato e compressione definibile dall'utente (sono supportati i formati standard più diffusi bitmap, tiff, jpeg etc.). Sono disponibili molte funzioni per l elaborazione di immagini (tramite filtri di contrasto, luminosità, etc.) e una serie di funzioni di misure (aree, angoli, distanze, perimetri, etc.). Esportazione immagini, con i più diffusi formati (tiff, jpeg, bitmap etc.) per gestione lezioni e congressi e per la produzione di CD e DVD. Le immagini possono essere poi elaborate con tutti i programmi di grafica attualmente disponibili su mercato. Acquisizione, elaborazione e archiviazione filmati in formato MPEG2 con compressione in tempo reale, Bit-Rate e qualità di compressione definibile dall'utente con qualità massima paragonabile a qualità DVD. Acquisisce filmati a livelli di grigio(256) e a colori ( ), direttamente da segnale da ecografo su personal computer. Risoluzione di 720x576 25fps (PAL) o di 640x480 30fps (NTSC). Funzioni di Video Editing: Elaborazione Filmati; Possibilità di applicare filtri lineari e non; Esportazione di filmati completi e parziali, Ricompressione in qualsiasi formato video. Misure. Il sistema dispone di un set base di funzioni di misura, che permette misure lineari, curvilinee, angolari e di superficie. Pag. 3 / 15
4 Archivio. L'archiviazione viene fatta tramite parole chiave associate a tabelle di codici personalizzabili dall'utente. Schede visualizzate con l'anteprima dell'immagine in formato ridotto e come proofsheet per un facile confronto. Dati dell'immagine archiviati su tabelle collegate fra loro. Le ricerche possono essere fatte tramite maschere guidate o SQL QUERY. Le schede possono essere stampate con dati e immagini. Archiviazione di immagini, filmati e referti su dischi ottici CD o DVD. Confronto fra esami e immagini. Refertazione assistita. Composizione automatica del referto a seconda del tipo di esame effettuato. Possibilità di definire referti personalizzati con flessibilità massima per quanto riguarda le informazioni evidenziate e lo stile di impaginazione. Possibilità di definire un archivio di frasi predisposte e patologie standard da richiamare velocemente nella stesura del referto. All interno della pagina del referto possono essere inseriti anche loghi, immagini a colori e schemi di organi su cui indicare lesioni, siti operati, etc. Ogni documento stampato e consegnato al paziente può venire registrato in un formato non modificabile, come copia di sicurezza che può essere ristampata e consultata in ogni momento. Possibilità di stampa dei moduli di accompagnamento delle provette in laboratorio, che possono essere definiti dal singolo utente in base alle proprie esigenze. Con notevole risparmio di tempo del personale sanitario (che non deve trascrivere a mano gli stessi dati più volte) e maggior sicurezza (si evitano gli errori di trascrizione). Codifica secondo la classificazione dell American College of Radiology. Firma digitale dei referti, mediante il modulo Tesi-Sign (opzionale). Archivio anamnesi dettagliato per paziente e per gravidanza della paziente con calcolo automatico della parità a seconda delle gravidanze precedenti. Archivio medici invianti, con possibilità di inserire dati (telefono, fax, , etc.). Utilizzo di tabelle di scelta rapida personalizzabili dall utente per un veloce inserimento dei dati. Ricerche multiple con chiavi incrociate su tutti i campi delle cartelle, con possibilità di posizionarsi su pazienti ed esami indicati dal risultato delle ricerche e con possibilità di visualizzare un album delle sole immagini correlate alle ricerche effettuate. Album fotografici relativi solo ad una determinata patologia o tipologia di esame con possibilità di una rapida esportazione. Statistiche, grafici e ripartizione delle cartelle a seconda di diversi fattori, ad esempio: del tipo di esame, del medico, dell inviante, etc. Pag. 4 / 15
5 Refertazione assistita Può essere disegnato, con un interfaccia grafica semplice e intuitiva, un numero indefinito di reports (moduli) che gestiscono i dati e le immagini archiviate nella fase di stampa. Consolidamento dei reports: copia del referto stampato in un formato non modificabile (PDF) come promemoria della documentazione che è stata prodotta e consegnata al paziente o ad altri colleghi. Pag. 5 / 15
6 Funzionalità specifiche per Ostetricia e Ginecologia Gestione cartella clinica con implementazione della curva di sviluppo dei percentili, tramite la digitazione di parametri biometrici fetali, che sono immediatamente confrontati con i valori di riferimento per l età gestazionale con possibilità di ridatazione. Curve di crescita di riferimento definibili dall utente per ogni parametro utilizzato. Le misure possono essere introdotte dall utente scegliendo i limiti di normalità (seconda deviazione standard, 5 percentile, 10 percentile ) Possibilità di visualizzare e stampare i grafici delle misure in funzione delle curve di riferimento utilizzate. Pag. 6 / 15
7 Calcolo del rischio di trisomia 21 nel secondo trimestre utilizzando i valori soft markers con possibilità di modificare il fattore di correzione aggiornandolo alla letteratura recente, considerando il rischio di base (legato all età materna) che viene calcolato automaticamente dal computer se è stata immessa la data di nascita della paziente. Gestione della datazione ecografica (che viene automaticamente riportata negli esami successivi) con possibilità di ridatazione per settimana e giorno. Possibilità di acquisire direttamente le misure dall ecografo. Gestione degli elementi anatomici del feto, con classificazione fra elementi visualizzati, ricercati e non visualizzati, visualizzati nella norma o con eventuale presenza di malformazioni. Modulo di consenso ai vari esami (amniocentesi, cvs, funicolocentesi, tests di screening etc.) da poter utilizzare rapidamente con stampa automatica dei dati anagrafici della paziente (nome,cognome data di nascita, etc.). Refertazione assistita secondo le indicazioni delle linee-guida elaborate dalla Società Italiana di Ecografia Ostetrico Ginecologica (SIEOG). Pag. 7 / 15
8 Interfacciamento dei laboratori di analisi ECOPLUS consente il collegamento bidirezionale con i laboratori di analisi, di genetica e di biologia molecolare con l acquisizione on-line dei dati relativi agli esami di laboratorio (Bi-test, Tri-test) ed al Cariotipo per la gestione completa della cartella clinica ostetrico-ginecologica. Pag. 8 / 15
9 Integrazione con i Sistemi Informativi Aziendali ECOPLUS è predisposto per l integrazione, mediante interfaccia bidirezionale, con i sistemi informativi aziendali, per l accesso e la condivisione dei dati, delle immagini e dei referti. ECOPLUS consente quindi un facile integrazione con: Sistemi CUP Anagrafe assistiti Anagrafe ricoverati (sistemi ADT) CRS-SISS (identificazione cittadino, notifica prestazioni erogate, firma digitale referti, repository referti) Sistema PACS aziendale, con esportazione immagini in formato DICOM Sistemi di gestione della cartella clinica di Reparto CUP Anagrafe Assistiti Anagrafe Ricoverati Cartella Clinica ECOPLUS Archivio condiviso immagini DICOM PACS Pag. 9 / 15
10 Accesso e scambio dati via Internet/Intranet ECOPLUS, è predisposto per l integrazione con il Portale T-health.net, per l accesso e la condivisione delle immagini e dei dati in ambiente WEB, sulle reti Internet/Intranet. T-health.net è il portale clinico, sviluppato da TESI con le più avanzate tecnologie web, per consentire alle Strutture Sanitarie (Ospedaliere e Territoriali), ai Medici di Base ed ai Pazienti l accesso via Internet/Intranet ai Servizi e Reparti che erogano le prestazioni diagnostiche e terapeutiche. T-health.net consente agli operatori delle Strutture Sanitarie (in ambito ospedaliero ed extra ospedaliero), di compilare ed inviare le richieste di esami e prestazioni (visite, esami, consulenze, trattamenti, ecc.) ai Servizi eroganti; di consultare on-line lo stato di avanzamento del lavoro, di consultare e stampare le immagini ed i referti degli esami eseguiti. T-health.net consente ai Medici di Base e dei Pazienti di consultare e stampare le immagini ed i referti dei propri esami. T-health.net rende inoltre disponibile un repository per l archiviazione permanente delle immagini e dei referti, che vengono quindi resi disponibili a livello multicentrico per la consultazione, il confronto e l analisi statistica. Pag. 10 / 15
11 ECO CONNECT Portale per il teleconsulto via Internet ECO CONNECT è il Portale di teleconsulto che consente l accesso ad un sistema ECOPLUS via internet da remoto per la condivisione in tempo reale dei dati e delle immagini ecografiche e la telerefertazione. ECO CONNECT consente ad uno specialista esterno di: vedere in diretta l ecografia o il referto che un suo collega sta effettuando consultare le immagini ed i referti degli esami precedenti del paziente refertare l esame da remoto convalidare il referto mediante la firma digitale. ECO CONNECT implementa una connessione sicura via Internet mediante la tecnologia di cifratura dei dati SSL che garantisce la massima riservatezza e sicurezza nella comunicazione. ECO CONNECT consente allo specialista esterno di prendere il controllo del PC di ECOPLUS (in condivisione con l operatore locale) e di operare come se si trovasse nello studio ecografico. In pratica è come se l operatore locale e lo specialista esterno lavorassero sullo stesso PC. ECO CONNECT è uno strumento potente che si presta a molteplici utilizzi fra i quali: mostrare, vedere e/o condividere casi interessanti erogare/ricevere diagnosi, pareri o consulenze a distanza scambiare dati e immagini in diretta con altri centri ecografici e con i laboratori di analisi, di genetica e di biologia molecolare collaborare con i colleghi per preparare insieme una presentazione pur essendo a migliaia di chilometri di distanza. ECO CONNECT SSL Internet SSL Firma digitale Firma digitale Stazione ECOPLUS Operatore Esterno Pag. 11 / 15
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13 Vantaggi principali del sistema Qualità delle immagini e dei filmati Flessibilità Personalizzazione Semplicità d uso Sicurezza Refertazione assistita Inserimento parametri biometrici Curve dei percentili Consenso informato Compressione filmati in tempo reale Video editing Statistiche Collegamento ai Laboratori di Analisi Accesso via Internet/Intranet Teleconsulto Integrazione con i Sistemi Informativi Aziendali Pag. 13 / 15
14 Caratteristiche tecniche Database Relazionale Motore di database standard: Microsoft SQL Server o ORACLE. Possibilità di appoggiarsi a database o ad altri motori già esistenti. Gestione immagini e filmati Risoluzione fino a 768 x 576 pixel. Acquisizione filmati a 30 frames al secondo con possibilità di variare luminosità e contrasto sui singoli canali RGB. Filmati compressi in tempo reale con standard MPG2. Archiviazione di alta qualità su DVD. Schede di acquisizione professionale Otto canali selezionabili via software che supportano fino ad otto ingressi NTSC/PAL compositi (CVBS), quattro componenti NTSC/PAL (Y/C), o due componenti RGB. Livelli di soglia programmabili. Gain automatico e programmabile. Ridimensionamento dell immagine in fase di acquisizione. Encoder del segnale con la possibilità di fornire uscite video standard. Interfaccia AGP o PCI. Sicurezza Mirroring: garantisce l integrità dei dati anche in caso di crash dell hard Disk. UPS: garantisce il temporaneo funzionamento ed il corretto spegnimento del sistema in assenza di alimentazione. NAS: alta capacità di immagazzinamento dati e sicurezza nella protezione dei dati memorizzati. Pag. 14 / 15
15 TESI IMAGING S.r.l. V.le Molise, MILANO Tel: (+39) Fax: (+39) Via Friuli Venezia Giulia, Pianiga (VE) Tel: (+39) Fax: (+39) ECOPLUS è un marchio registrato di TESI IMAGING S.r.l. 09/2006. Specifiche soggette a modifica senza preavviso. Pag. 15 / 15
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