Gesti salvavita elementi di primo soccorso Unità locale di SAN PELLEGRINO TERME Corso Formazione Volontari Croce Rossa Italiana
IL PRIMO SOCCORSO Insieme di manovre che CHIUNQUE può prestare a una o più persone in difficoltà, in attesa dei soccorsi qualificati. PRIMO COSA?? ANCHE IO POSSO??
IL PRONTO SOCCORSO E il soccorso effettuato da personale specializzato del Sistema Sanitario di Emergenza Urgenza (S.S.U.Em)
IL PRIMO SOCCORSO A cosa serve? A PRESERVARE da ulteriori rischi Ad EVITARE ulteriori aggravamenti A MIGLIORARE le condizioni dell infortunato A SALVARE la vita praticando il BLS Ponte tra infortunato e soccorso qualificato
CALMA E RAGIONAMENTO!!!! GRAVITA condizione in cui l infortunato non presenta un immediato pericolo di vita ( FRATTURA DELLA COLONNA VERTEBRALE) Non sempre vuol dire URGENZA Situazione grave in cui l infortunato presenta un immediato pericolo di vita (IMPONENTI EMORRAGIE )
Condotta del Soccorritore Quando i feriti sono più di uno ESTREMA URGENZA ( lesioni che alterano gravemente respiro e circolo ) URGENZA PRIMARIA ( emorragie contenibili, traumi e ustioni gravi ) URGENZA SECONDARIA ( fratture o ferite gravi )
Condotta del soccorritore AUTOPROTEZIONE SICUREZZA DELLA SCENA Agire sempre in sicurezza proteggendo se stessi e gli altri da pericoli incombenti e prevenendo ulteriori incidenti
L AUTOPROTEZIONE è passaggio prioritario e fondamentale di ogni intervento di soccorso. Il soccorritore interviene solo quando è certo di agire in condizioni di sicurezza. E da tenere presente sempre per preservare da ulteriori rischi sé stesso e gli altri ed evitare sovra incidenti. Un soccorritore che diventa paziente crea ulteriori problemi.
Condotta del soccorritore Valutare la dinamica dell evento Paziente medico ( Informarsi sul tipo di patologie ) Paziente traumatico
Condotta del soccorritore Esame dell infortunato Cosa fare? Controllo delle funzioni vitali Valutare segni e sintomi ( colorito, ferite ) Soccorso psicologico
Condotta del soccorritore Chiamare il 112 (brevi chiari- precise) Praticare manovre di primo soccorso Attendere l arrivo del soccorso esperto ( non abbandonare l infortunato ) N.B. TUTTO IN SICUREZZA
EMERGENZA!!
ELEMENTI PER UNA CORRETTA CHIAMATA DI SOCCORSO - Conferma del luogo dell evento - Dinamica dell evento (traumatico, medico, di altra natura) - Funzioni vitali dell infortunato - Numero degli infortunati 112 - Eventuali pericoli ambientali - Manovre di primo soccorso effettuate CHI CHIAMA DEVE RIAGGANCIARE PER ULTIMO! VDS Marilena Peruzzetto Monitore CRI
ESEMPIO DI CONVERSAZIONE PREPARARSI PRIMA DELLA TELEFONATA esser chiari e calmi dare tutte le informazioni utili
Quando chiamare il 118
Incidente autobotte
Vedo Vittime coinvolte? Mezzi coinvolti? Scenario Morfologia terreno Condizioni atmosferiche Presenze eventuali di sostanze pericolose
E Adesso???? OSSERVARE RIFLETTERE E POI AGIRE Calma e.. Poche cose nel giusto ordine..
FARE IN FRETTA MA NON DI FRETTA Perché?... Cuore, Polmoni, Cervello sono i tre organi vitali il cui mancato funzionamento mette a repentaglio la vita in pochi minuti
TRIANGOLO DELLA VITA coscienza respiro respiro circolo LA COMPROMISSIONE DI UNO DI QUESTI ORGANI SI RIPERCUOTE IMMEDIATAMENTE SUL FUNZIONAMENTO DEGLI ALTRI
Arresto respiratorio primario Soggetto incosciente Torace immobile No alito 5 / 7 minuti Arresto cardiaco Estrema urgenza
Arresto cardiaco primario Principale causa di morte in Europa Agire immediatamente 30 / 45 secondi
Catena della sopravvivenza RIANIMAZIONE C.P. CHIAMATA OSPEDALE DEFIBRILLATORE Ogni anello contribuisce alla robustezza della catena
B. L. S. B.L.S. è la sigla di Basic Life Support, ossia supporto di base alle funzioni vitali. E un insieme di manovre ratificate a livello mondiale atte a mantenere / ripristinare le funzioni vitali di un infortunato che NON è COSCIENTE NON RESPIRA o NON RESPIRA NORMALMENTE In questa sequenza è prevista la Rianimazione Cardio Polmonare (R.C.P.) Il soccorritore ha a uno schema operativo ben definito e corretto per eseguire la valutazione delle condizioni di un paziente e per mettere in atto le manovre del soccorso nella giusta sequenza.
Metodo dell A B C A (Airways = Vie Aeree) - controllare la facoltà di risposta (è cosciente? è incosciente?) - assicurare la pervietà delle vie aeree B (Breathing = Respiro) - controllare la respirazione C ATTENZIONE!!! gasping = assenza di respiro (Circulation = Circolazione) - in assenza di respiro o di respiro normale praticare la R.C.P.
Esame delle funzioni vitali B.L.S. Coscienza (A) Inginocchiarsi vicino all infortunato guardandogli il viso Scuoterlo leggermente Chiamarlo Risponde Non risponde controllo secondario incosciente Signore, signore!! Mi sente?
Infortunato incosciente non risponde a stimoli esterni Aiuto!!! C è una persona incosciente CHIAMATE IL 118 ATTIRARE L ATTENZIONE DEI PASSANTI CHIAMARE O FAR CHIAMARE IL 118
CONTROLLO VIE AEREE Posizionare pz. supino Scoprire torace Controllo cavo orale Iperestensione del capo N.B. NO IPERESTENSIONE SE TRAUMA
IPERESTENSIONE IPERESTENSIONE DEL CAPO: Lingua si solleva e libera le vie aeree Lingua ostruisce le vie aeree
Valutazione attività respiratoria (B) Manovra G.A.S. per 10 secondi + mo.to.re. G: Guardo A: Ascolto S: Sento
Infortunato respira Incosciente con respiro ( no trauma ) In attesa dei soccorsi metterlo in: P.L.S. POSIZIONE LATERALE SICUREZZA CONTINUARE A MONITORARE
ESAME dell INFORTUNATO Infortunato INCOSCIENTE che RESPIRA Posizione Laterale di Sicurezza (P.L.S.) 1 3 2 4
Infortunato NON respira Incosciente SENZA respiro ESTREMA URGENZA ALLERTARE SUBITO 118 INIZIARE MANOVRE DI RIANIMAZIONE ( R.C.P. ) 30 COMPRESSIONI 2 ALTERNATI INSUFLAZIONI
TECNICHE RIANIMAZIONE CARDIOPOLMONARE Posiziona il paziente su un piano rigido Poni le mani al centro del torace 30 COMPRESSIONI FREQUENZA 120/MINUTO Esegui le compressioni 4/5 cm di profondità
MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO Il cuore si trova all interno della gabbia toracica, subito dietro lo sterno. Comprimendo lo sterno, il cuore viene schiacciato contro la colonna vertebrale e viene aumentata la pressione all interno del torace; questo consente al sangue contenuto nelle camere cardiache e nei grossi vasi di essere spinto in circolo. Rilasciando lo sterno, per meccanismo inverso, il cuore si riempie di nuovo. Le compressioni toraciche esterne (impropriamente dette massaggio cardiaco esterno) hanno lo scopo di mimare la funzione di pompa del cuore quando c è arresto cardiaco.
Errori Errori durante durante ilil Massaggio Massaggio Cardiaco Cardiaco
Ventilazioni respirazione artificiale Dopo le 30 compressioni 2 ventilazioni bocca-bocca (protezione ) Si alternano le due manovre fino: Arrivo soccorso qualificato Sfinimento Ripresa
R. C. P. BAMBINO (1 anno fino alla pubertà) Tecnica del massaggio Ad una mano
R. C. P. LATTANTE ( fino ad 1 anno di vita) Tecnica del massaggio con 2 dita
SEQUENZA BLS - (basic life support) ADULTO - ARRESTO CARDIACO IMPROVVISO VALUTAZIONE della SCENA LA SCENA E SICURA? SI NO ATTIVO PERSONALE QUALIFICATO AUTOPROTEZIONE VALUTAZIONE COSCIENZA Scuotere e parlare al soggetto E COSCIENTE? SI Assistenza VALUTAZIONE RESPIRO NO 1) CHIAMA AIUTO 2) POSIZIONALO SUPINO 3) SCOPRI IL TORACE 4) CONTROLLO PERVIETA VIE AEREE 5) IPERESTENSIONE (NO TRAUMA!)
SEQUENZA BLS - (basic life support) ADULTO - ARRESTO CARDIACO IMPROVVISO VALUTAZIONE RESPIRO Manovra G.A.S. MO.TO.RE per 10 secondi RESPIRA normalmente? SI Posizione laterale di sicurezza NO 1) CHIAMA 118! 2) 30 compressioni toraciche 3) 2 ventilazioni di soccorso 4) Proseguire 30-2
ASPETTI LEGALI DEL PS MA CHI ME LO FA FARE? Reato omissione di soccorso l articolo 593 del codice penale dice: chiunque trovando un corpo umano che sia o sembri inanimato, che sia ferito o in pericolo, omette di prestare l assistenza o di darne immediato avviso all Autorità è punito con la reclusione sino a tre mesi. Omettere soccorso significa: Abbandonare la vittima Non assisterla Non chiamare il soccorso Di fronte ad un infortunato il cittadino non è obbligato ad effettuare un Soccorso Sanitario ma deve assistere la vittima ed avvisare le Autorità competenti (118, 113, 115 ).
STATO DI NECESSITÀ L articolo 54 del codice penale stabilisce che non è punibile chi commette lesioni colpose, se vi è stato costretto dalla necessità di salvare la persona soccorsa. - il pericolo deve essere attuale ed inevitabile - il danno alla persona deve essere grave e consistere in una seria minaccia per la vita. Es: infortunato vittima di un incidente grave avvenuto sui binari di un treno con potenziale frattura di colonna vertebrale. Se un soccorritore occasionale, al sopraggiungere di un treno lo spostasse dai binari, provocandogli un danno permanente al midollo spinale, non sarebbe perseguibile per legge.
NON DIMENTICARE tutto quanto viene fatto al paziente cosciente, prevede un'esplicita autorizzazione dello stesso. DIRITTO ALLA DISCREZIONE ED ALLA RISERVATEZZA non è consentito divulgare informazioni apprese durante l'opera di soccorso