CORSO DI FORMAZIONE SOS SOSTEGNO L intervento psicoeducativo per gli alunni con disturbi di comportamento Eliana Mauri Monica Pegoraro 2 Marzo 2017- Montecchio Maggiore CTI Centro Territoriale Integrazione Arzignano Montecchio PROGETTO provinciale di rete SPA/SeDICO ORGANIZZAZIONE PER AMBITI UNA NUOVA RISORSA PER LE SCUOLE 2 Progetto provinciale di rete Sportello Autismo e Servizio Disturbi Comportamento Ambiti provincia di Vicenza Progetto provinciale di rete Sportello Autismo e Servizio Disturbi Comportamento Ambiti e referenti di ambito Marialuisa Tonietto Ambito 5 Vicenza Nord - Est Piera Baron Ambito 6 Vicenza Nord - Ovest Monica Pegoraro Ambito 7 Vicenza Ovest 3 Ilaria Cervellin, Eliana Mauri, Laura Mazzadi Ambito 8 Vicenza città e Area Berica 4 1
Progetto provinciale di rete Sportello Autismo e Servizio Disturbi Comportamento Servizio di supporto al territorio Ruoli e compiti dei componenti degli sportelli Prof.ssa Alessandra Zuffellato Responsabile amministrativo e progettuale Prof.ssa Claudia Munaro Coordinatore degli sportelli e del d Progetto provinciale di rete Sportello Autismo e Servizio Disturbi Comportamento Baron, Cervellin, Mauri, Mazzadi, Pegoraro, Tonietto Docenti referenti di ambito per il progetto provinciale Sig.ra Simonte con le docenti Calomeni e Mauri Referenti tecnici Risposte dell UAT di Vicenza PROPOSTA DI SUPPORTO Docenti operatori SPA referenti, interscambiabili, figure-ombra Docenti operatori SeDICO referenti, interscambiabili, figure-ombra Servizio DISTURBI 5 6 (SeDICO) www. sedicovicenza.altervista.org Conoscere i DISTURBI di 7 8 2
ADHD DDA-I ATTENZIONE IPERATTIVITA IMPULSIVITA OPPOSITIVO PROVOCATORIO DC DELLA CONDOTTA ADHD DDA-I ATTENZIONE IPERATTIVITA IMPULSIVITA 9 10 ADHD/DDA-I ADHD/DDA-I CARATTERISTICHE comporta compromissione dell attenzione, iperattività ed impulsività ETA DI ESORDIO nei primi 12 anni di vita (più frequente nei maschi) INDICATORI PRECOCI 4 mesi: mancata regolazione a livello neurobiologico (ritmo circadiano) CODICE ICD-10 F 90.0 12 mesi: atteggiamenti di inconsolabilità (componente emotiva) IL DSM-5 distingue i seguenti sottotipi: tipo combinato (se tutti i criteri sono stati riscontrati negli ultimi 6 mesi) tipo disattento (se solo il criterio disattenzione è stato riscontrato negli ultimi 6 mesi) tipo iperattivo impulsivo (se i criteri iperattività e impulsività sono stati riscontrati negli ultimi 6 mesi) 11 2-3 anni: irrequietezza di fronte ad ogni tipo di attività (componente comportamentale) 4-5 anni: disattenzione e difficoltà nel pianificare (componente cognitiva) 12 3
13 14 Dott. Fedeli, Università di Udine Dott. Fedeli, Università di Udine COME SI MANIFESTA OPPOSITIVO PROVOCATORIO 15 16 Dott. Claudio Vio 4
CARATTERISTICHE si manifesta con umore prevalentemente arrabbiato e irritabile, con comportamenti polemici, con condotte di sfida a volte anche vendicative PRIMI SINTOMI a 4-5 anni (più frequente nei maschi) CODICE ICD-10 F 91.3 INDICATORI DEL : faticano a mettersi nei panni altrui difficoltà metacognitive e nell integrazione fra stati interni ed azioni ridotta capacità di problem-solving interpersonale tendenza a percepire come ostili i segnali interpersonali atteggiamento ipervigile nei confronti dell ambiente 17 IL SECONDO IL DSM-5 1. Il soggetto spesso va in collera 2. Spesso litiga con gli adulti 3. Sfida attivamente o si rifiuta di rispettare le richieste e le regole degli adulti 4. Irrita deliberatamente le persone 5. Accusa gli altri per i propri errori o per il proprio comportamento non adeguato 6. È suscettibile o facilmente irritato dagli altri 7. Spesso è arrabbiato e rancoroso 8. È dispettoso e vendicativo 18 IPERATTIVITA VS OPPOSITIVITA Iperattività o oppositività? Il bambino oppositivo: DC Il bambino iperattivo: presenta una forte pervasività dei comportamenti disturbanti, lamenta un irrigidimento della condotta col passare del tempo, non è in grado di giustificare la propria condotta presenta una maggiore situazionalità dei comportamenti disturbanti, evidenzia un indebolimento delle opposizioni col passare del tempo, è maggiormente in grado di giustificare la propria condotta 19 DELLA CONDOTTA 20 5
DC CARATTERISTICHE è caratterizzato da una modalità ripetitiva e persistente di condotta antisociale, aggressiva o provocatoria CODICE ICD-10 F 91 INDICATORI DEL : Manifestazioni aggressive verso persone, cose o animali Danni a proprietà, distruzioni, furti, incendi Mancati eccessi d ira scarsamente motivati Assenze da scuola e fughe da casa Comportamento insolente Rifiuto di qualsiasi regola Il più importante predittore del DC è il 21 l intervento psicoeducativo per gestire i comportamenti problema 22 SCUOLA e Disturbi di comportamento AMBIENTE SCUOLA DISTURBI ESTERNALIZZANTI comportamenti rivolti verso l ambiente esterno, caratterizzati da aggressività, impulsività, difficoltà di attenzione, iperattività (ADHD,, DC, ) DISTURBI INTERNALIZZANTI problemi rivolti al mondo interno che si esprimono con emozioni come ansia, paura, vergogna, bassa autostima, tristezza o depressione 23 Secondo l ICF gli ambienti di vita incidono sulla genesi e sul mantenimento della disabilità L ambiente-scuola, se favorevole, può cambiare lo scenario del funzionamento, limitando le compromissioni 6
CONOSCENZA ALUNNO CRITICITA PER GLI ALUNNI TEMPI scolastici permanenza a scuola di lavoro età sull OSSERVAZIONE del del NOSTRO ALUNNO che è PERSONA in EVOLUZIONE temperamento debolezze PUNTI DI FORZA 25 SPAZI POCO FUNZIONALI AMBIENTE e ORGANIZZA ZIONE PROBLEMA COMPORTAMENTI PROBLEMA È comunicazione COMPROMETTONO la SICUREZZA FISICA che va accolta e capita della PERSONA e degli ALTRI IMPEDISCONO l APPRENDIMENTO LIMITANO l INDIVIDUO nell accesso e 27 nella PARTECIPAZIONE ai servizi della COMUNITÀ 28 7