Allegato 1) FAC SIMILE Documentazione Amministrativa BOLLO 16,00 BUSTA A AL COMUNE DI GABICCE MARE VIA C. BATTISTI 66 61011 GABICCE MARE (PU) OGGETTO: OFFERTA PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI Il/la sottoscritto/a nato/a a il, cittadinanza, residente a in Via n. C.F., RECAPITO TELEFONICO FAX pec CHIEDE di partecipare alla gara PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI DICHIARA A TAL FINE consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti (art.76 del D.P.R. 28/12/2000 n.445) sotto la propria personale responsabilità, 1) di essere _ titolare _ legale rappresentante _ dell impresa con sede nel Comune di Provincia Via/Piazza n. C.A.P. C.F. P. I.V.A. (se diversa) la quale partecipa alla gara in oggetto: _ in forma singola; _ quale capogruppo mandataria del raggruppamento temporaneo d impresa già costituito con scrittura privata autenticata unita, in copia conforme, alla documentazione allegata all offerta; _ quale capogruppo mandataria del raggruppamento temporaneo d impresa che si andrà a costituire, in forza dell impegno a conferire mandato, sottoscritto da tutte le imprese, e unito alla documentazione allegata, ai sensi dell articolo 13, comma 5, della legge n. 109 del 1994 e s.m.i. 2) di aver preso visione della Delibera di Giunta n.45 del 02/04/2019 e della Determina del I Settore n. del, del bando e dello schema di disciplinare dell affidamento del servizio approvati con quest ultima e di accettarne tutte le clausole; 3) di aver preso visione della planimetria che individua il tratto del territorio comunale interessato dall evento; 4) che l impresa sopra indicata è iscritta alla C.C.I.A.A. di per attività inerenti l oggetto dell appalto, ininterrottamente dal a oggi; 5) che l impresa sopra indicata ha organizzato e gestito n.10 manifestazioni aventi ad oggetto l enogastronomia; 1) DENOMINAZIONE ANNO DI SVOLGIMENTO (EDIZIONE) COMUNE IN CUI SI E SVOLTA
2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Dichiara inoltre: - di possedere i requisiti di idoneità tecnico-professionale prescritti dalla normativa vigente - che nei confronti dell Impresa non è in corso alcuna procedura di fallimento, liquidazione, amministrazione controllata, concordato preventivo; - l inesistenza delle cause di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all'art.80 del D.lgs. 50/2016; - che non è stata applicata nei confronti del soggetto partecipante alla gara di appalto la sanzione interdittiva di cui all art.9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 8 giugno 2001 n.231, o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art.36/bis comma 1), del D.L. 4 luglio 2006 n.223, convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n.248; - (barrare una delle due caselle) _ che l impresa non si trova in una situazione di controllo di cui all articolo 2359 del Codice Civile con nessun partecipante alla medesima procedura di gara; ovvero, in alternativa _ che l impresa non si trova in una situazione di controllo di cui all articolo 2359 del Codice Civile e di aver formulato autonomamente l offerta, indicando, all uopo, il concorrente con cui sussiste tale situazione. In tal caso, in separata busta chiusa, dovrà allegare la documentazione utile a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell offerta, nella consapevolezza che la Stazione appaltante escluderà i concorrenti per i quali avrà accertato che le relative offerte siano riferibili ad un unico centro decisionale - di non trovarsi nelle cause di esclusione di cui all articolo 14, comma 1, del D.lgs. 81/2008 e s.m.i.; - di essere in regola con le norme vigenti in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro; - l accettazione incondizionata di tutte le norme e prescrizioni del Bando di gara e del Disciplinare; - di aver preso visione delle caratteristiche dei luoghi ove si svolgerà l appalto e di piena consapevolezza della natura e dell entità del servizio stesso; - di non partecipare alla gara in più di un Raggruppamento di concorrenti, e neppure in forma individuale, qualora abbia partecipato alla gara in Raggruppamento Temporaneo; - che l Impresa è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (art. 17 della legge 12 marzo 1999, n. 68 recante Norme per il diritto al lavoro dei disabili ); - che l Impresa rispetta ed applica integralmente il vigente CCNL della Società o Cooperative sociali per i propri dipendenti e/o soci dipendenti ed è in regola con le vigenti normative in materia di contributi assicurativi e previdenziali. Nel caso di partecipazione in Raggruppamenti Temporanei di Imprese, si precisa che ciascuna Impresa partecipante dovrà presentare il presente fac simile appositamente predisposto, inserendolo nell unica busta contenente la Documentazione amministrativa.
Allega alla domanda di partecipazione, pena esclusione: - Documento d identità del sottoscrittore - Per i raggruppamenti temporanei d impresa allegare: 1) copia conforme della scrittura privata autenticata con cui si è costituito il raggruppamento temporaneo d impresa o impegno a conferire mandato, sottoscritto da tutte le imprese. 2) dichiarazione, resa da ciascuna impresa facente parte di esso, che attesti: a) la denominazione del concorrente al quale, in caso di aggiudicazione, sarà conferito mandato speciale con rappresentanza o funzioni di capogruppo con indicazione della parte di servizio, (espresso anche in valore percentuale) che svolgerà, in caso di aggiudicazione; b) denominazione della/e impresa/e che, in caso di aggiudicazione, risulteranno mandanti o raggruppate con indicazione della parte di servizio, (espresso anche in valore percentuale) che ciascuna di esse svolgerà, in caso di aggiudicazione. - Nel caso di ricorso al subappalto, dichiarazione inerente la tipologia e la percentuale di prestazioni che si intendono subappaltare. DATA TIMBRO E FIRMA ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ai sensi dell art.38 comma 3 del D.P.R. 28/12/2000, n.445, la sottoscrizione di cui sopra non viene autenticata in quanto: a tale dichiarazione si allega copia di un valido documento di identità. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Allegato 1) Busta A FAC SIMILE Documentazione Amministrativa Da compilare solo in caso di ATI a cura di ciascuna impresa associata AL COMUNE DI GABICCE MARE VIA C. BATTISTI 66 61011 GABICCE MARE (PU) OGGETTO: OFFERTA PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI Il/la sottoscritto/a nato/a a il, cittadinanza, residente a in Via n. C.F., RECAPITO TELEFONICO FAX PEC CHIEDE di partecipare alla gara PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI DICHIARA A TAL FINE consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti (art.76 del D.P.R. 28/12/2000 n.445) sotto la propria personale responsabilità, 1) di essere _ titolare _ legale rappresentante _ dell impresa con sede nel Comune di Provincia Via/Piazza n. C.A.P. C.F. P. I.V.A. (se diversa) la quale partecipa alla gara in oggetto: _ quale impresa partecipante al raggruppamento temporaneo d impresa. 2) di aver preso visione della Delibera di Giunta n.45 del 02/04/2019 e della Determina del I Settore n. del, del bando e dello schema di disciplinare dell affidamento del servizio approvati con quest ultima e di accettarne tutte le clausole; 3) di aver preso visione della planimetria che individua il tratto del territorio comunale interessato dall evento; 4) che l impresa sopra indicata è iscritta alla C.C.I.A.A. di per attività inerenti l oggetto dell appalto, ininterrottamente dal a oggi; 5) che l impresa sopra indicata ha organizzato e gestito n.10 manifestazioni aventi ad oggetto l enogastronomia; DENOMINAZIONE ANNO DI SVOLGIMENTO (EDIZIONE) COMUNE IN CUI SI E SVOLTO 1) 2) 3)
4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) Dichiara inoltre: - di possedere i requisiti di idoneità tecnico-professionale prescritti dalla normativa vigente - che nei confronti dell Impresa non è in corso alcuna procedura di fallimento, liquidazione, amministrazione controllata, concordato preventivo; - l inesistenza delle cause di esclusione dalla partecipazione alla gara di cui all'art.80 del D.lgs. 50/2016; - che non è stata applicata nei confronti del soggetto partecipante alla gara di appalto la sanzione interdittiva di cui all art.9, comma 2, lettera c), del D.Lgs. 8 giugno 2001 n.231, o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione, compresi i provvedimenti interdittivi di cui all art.36/bis comma 1), del D.L. 4 luglio 2006 n.223, convertito con modificazioni dalla legge 4 agosto 2006 n.248; - (barrare una delle due caselle) _ che l impresa non si trova in una situazione di controllo di cui all articolo 2359 del Codice Civile con nessun partecipante alla medesima procedura di gara; ovvero, in alternativa _ che l impresa non si trova in una situazione di controllo di cui all articolo 2359 del Codice Civile e di aver formulato autonomamente l offerta, indicando, all uopo, il concorrente con cui sussiste tale situazione. In tal caso, in separata busta chiusa, dovrà allegare la documentazione utile a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell offerta, nella consapevolezza che la Stazione appaltante escluderà i concorrenti per i quali avrà accertato che le relative offerte siano riferibili ad un unico centro decisionale - di non trovarsi nelle cause di esclusione di cui all articolo 14, comma 1, del D.lgs. 81/2008 e s.m.i.; - di essere in regola con le norme vigenti in materia di tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro; - l accettazione incondizionata di tutte le norme e prescrizioni del Bando di gara e del Disciplinare; - di aver preso visione delle caratteristiche dei luoghi ove si svolgerà l appalto e di piena consapevolezza della natura e dell entità del servizio stesso; - di non partecipare alla gara in più di un Raggruppamento di concorrenti, e neppure in forma individuale, qualora abbia partecipato alla gara in Raggruppamento Temporaneo; - che l Impresa è in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili (art. 17 della legge 12 marzo 1999, n. 68 recante Norme per il diritto al lavoro dei disabili ); - che l Impresa rispetta ed applica integralmente il vigente CCNL della Società o Cooperative sociali per i propri dipendenti e/o soci dipendenti ed è in regola con le vigenti normative in materia di contributi assicurativi e previdenziali. Allega alla domanda di partecipazione, pena esclusione: - Documento d identità del sottoscrittore DATA TIMBRO E FIRMA ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ai sensi dell art.38 comma 3 del D.P.R. 28/12/2000, n.445, la sottoscrizione di cui sopra non viene
autenticata in quanto a tale dichiarazione si allega copia di un valido documento di identità. ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Allegato 2) FAC SIMILE Offerta Tecnica BUSTA B AL COMUNE DI GABICCE MARE VIA C. BATTISTI 66 61011 GABICCE MARE (PU) OGGETTO: OFFERTA PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI Il/la sottoscritto/a nato/a a il, cittadinanza, residente a in Via n. C.F., quale _ titolare _ legale rappresentante _ dell impresa con sede nel Comune di Provincia Via/Piazza n. C.A.P. Telefono C.F. P. I.V.A. (se diversa) RELATIVAMENTE ALLA GARA PER L AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI ISTITUITO IN OCCASIONE DELLA MANIFESTAZIONE GUSTO POLIS ED. 2019 DICHIARA che il Diritto di partecipazione massimo richiesto agli operatori al giorno al metroquadrato è di (+ iva se dovuta) e che per quanto riguarda le Eventuali agevolazioni sui diritti di partecipazione che per i posteggi eventualmente richiesti da produttori agricoli il diritto di partecipazione massimo al mq. al giorno è di (+ iva se dovuta) per posteggi eventualmente richiesti da hobbysti/espositori il diritto di partecipazione massimo al mq. al giorno è di (+ iva se dovuta) per i posteggi eventualmente richiesti dalle seguenti categorie (da specificare a cura della ditta) il diritto di partecipazione massimo al mq. al giorno è di (+ iva se dovuta) DATA TIMBRO E FIRMA N.B.: In caso di R.T.I. l offerta deve essere siglata e sottoscritta, come sopra, pena l esclusione, dal legale rappresentante di ciascun concorrente raggruppato.
Allegato 3) FAC SIMILE offerte economiche BUSTA C AL COMUNE DI GABICCE MARE VIA C. BATTISTI 66 61011 GABICCE MARE (PU) OGGETTO: OFFERTA PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI Il/la sottoscritto/a nato/a a il, cittadinanza, residente a in Via n. C.F., quale _ titolare _ legale rappresentante _ dell impresa con sede nel Comune di Provincia Via/Piazza n. C.A.P. Telefono C.F. P. I.V.A. (se diversa) PRESENTA, RELATIVAMENTE ALLA GARA PER L'AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE DEL SERVIZIO DI ORGANIZZAZIONE, GESTIONE E PROMOZIONE DEL MERCATINO TEMPORANEO ISTITUITO IN OCCASIONE DELLA MANIFESTAZIONE GUSTO POLIS ED. 2019, la seguente offerta economica. 1) offerta economica (canone offerto): base minima di 800,00 (+ iva) CANONE OFFERTO (in cifre) (+ iva) (in lettere) (+ iva) Si specifica che i costi della sicurezza da interferenze che la ditta dovrà sostenere per l espletamento del servizio sono pari ed 2) Investimento in attività promozionali base minima di 500,00 (+ iva) Investimento in attività promozionali che si intende effettuare (in cifre) (+ iva) (in lettere) (+ iva) DATA TIMBRO E FIRMA N.B. In caso di R.T.I. l offerta deve essere sottoscritta, pena l esclusione, dal legale rappresentante di ciascun concorrente raggruppato.