L efficacia della psicoterapia. Dott. Giuseppe Bontempo

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Transcript:

L efficacia della psicoterapia Dott. Giuseppe Bontempo

EFFICACIA ovvero la capacità di raggiungere l'obiettivo prefissato EFFICIENZA APPROPRIATEZZA QUALITA PROFILI ECONOMETRICI COSTI /BENEFICI

Al fine di garantire la qualità ed efficienza della prestazione professionale, nel migliore interesse dell'utente e della collettività, e per conseguire l'obiettivo dello sviluppo professionale Nel Servizio Sanitario Nella Libera Professione Nella Ricerca clinica e Formazione Nella mission della Professione

Ordine degli Psicologi Mezzo necessario ed idoneo a tutelare un bene costituzionalmente rilevante : la salute dei cittadini. [ attraverso percorsi formativi universitari, tirocinio professionalizzante, aggiornamento e formazione, agire deontologico ] Il mezzo. l Ordine Lo strumento. La Professione Gli attori. I Professionisti

Le evidenze della ricerca in psicoterapia Hanno ampiamente accertato che in media gli effetti della psicoterapia sono significativi e di notevoli dimensioni Gli effetti sono abbastanza costanti per la maggior parte delle diagnosi Le variazioni degli effetti sono influenzate più dalla gravità [ cronicità, complessità, assenza supporto sociale, intensità della patologia], dalle caratteristiche del terapeuta e del contesto, che dalla diagnosi Il modello di scuola o indirizzo psicoterapeutico utilizzato è marginale o ininfluente Fonte : APA 2013

L efficacia della psicoterapia 1 I risultati della psicoterapia tendono a durare più a lungo e ad avere meno probabilità di richiedere ulteriori trattamenti rispetto alle terapie farmacologiche I cambiamenti prodotti e le abilità acquisite dal cliente vengono utilizzate e migliorano anche dopo il trattamento Risultati consolidati in tal senso sono stati riscontrati nelle depressioni e nei disturbi di ansia

L efficacia della psicoterapia 2 Per la maggior parte dei disturbi psicologici le evidenze che derivano da rigorose ricerche cliniche mostrano che una varietà di psicoterapia sono efficaci con bambini, adulti e anziani Le ricerche indicano risultati molto positivi rispetto a gruppi di controllo che non hanno seguito alcuna terapia Le ricerche confermano l efficacia della psicoterapia trasversalmente a diverse condizioni e setting

L efficacia della psicoterapia 3 Le ricerche evidenziano una grande differenza di risultati tra persone trattate e non trattate Le ricerche non evidenziano grandi differenze nel risultato tra i vari orientamenti psicoterapeutici Le ricerche concordano che differenze di risultato si evincono quando un trattamento viene adattato ai bisogni del paziente A tal proposito le ricerche identificano anche le modalità per migliorare i diversi approcci terapeutici

L efficacia della psicoterapia 4 I confronti tra i diversi approcci molto spesso mostrano differenze poco significative I fattori contesto e relazione interpersonale spesso fungono da mediatori o moderatori del risultato Le psicoterapia più valide e strutturate producono risultati equivalenti Le caratteristiche del paziente e del terapeuta influenzano il risultato

L efficacia della psicoterapia 5 Gli studi che hanno utilizzato strategie di benchmarking hanno dimostrato che non esistono differenze tra l efficacia dei trattamenti quando stimata in condizioni sperimentali rispetto a quella osservata nel mondo reale dei servizi ed il relativo impatto dal punto di vista clinico I clienti/pazienti riferiscono che l effetto del trattamento permane dopo la conclusione e tende a crescere nel tempo [ grow to the edge ].

.. Futuro Lo sforzo di continuare ad identificare i fattori che in psicoterapia fanno la differenza Continuare a studiare i modi in cui si producono effetti positivi o negativi della psicoterapia [ variabili tecniche, variabili clienti/ paziente, variabili terapeuta e combinazioni di tali variabili nel setting ] al fine di migliorare la qualità degli interventi professionali a tutela della salute dei cittadini Comunicare ai clinici i risultati al fine di prendere migliori decisioni

Per un manifesto della Professione Porre le basi per un programma politico e culturale, elaborato e lanciato nell ambito delle realtà istituzionali presenti oggi a questa manifestazione per condividere una comune presa di coscienza che ponga esigenze ed obiettivi per lo sviluppo della Professione. Fine