FORMULE A COMPOSIZIONE SPECIFICA

Definizione: Novasource Diabetes è un prodotto a lento assorbimento, per la nutrizione enterale specializzata, per sonda o per os. È addizionato di fibra solubile Benefiber (PHGG). Contiene edulcoranti (sodio ciclamato e sodio saccarinato) Indicazioni: Nutrizione enterale totale o integrativa: in pazienti con diabete mellito di tipo I e II; in caso di alterazioni nel controllo della curva glicemica postprandiale; nella nutrizione enterale domiciliare. Caratteristiche principali: Concentrazione calorica: 1 kcal/ml Distribuzione calorica: Proteine 16% Lipidi 33% Carboidrati 51% Gusto: Multifrutti. Confezione: Flacone da 500 ml. Imballo di vendita: 12 flaconi. Codice prodotto: 12064317 Profilo dei carboidrati in linea con le raccomandazioni per pazienti diabetici: amido 84,4%, fruttosio 15,6%; Contenuto in Benefiber (PHGG): 15g/l, dosaggio adeguato per controllare efficacemente la curva glicemica postprandiale; 1500 ml coprono i fabbisogni giornalieri in vitamine, minerali ed oligoelementi. Privo di glutine, clinicamente privo di lattosio. Dosi: La dose standard giornaliera è di 1500 ml, o secondo prescrizione medica. Note per l uso: Verificare l integrità del contenitore; Agitare bene prima dell uso; Rispettare le regole igieniche durante la manipolazione; Somministrare a temperatura ambiente; Non per uso parenterale. Conservazione e validità: Novasource Diabetes nella confezione chiusa può essere conservato a temperatura ambiente in luogo fresco e asciutto. Novasource Diabetes nella confezione chiusa ha una validità di 12 mesi dalla produzione. Dopo l apertura della confezione, conservare in frigorifero e consumare entro le 24 ore. FORMULE A COMPOSIZIONE SPECIFICA

CARATTERISTICHE PRINCIPALI Concentrazione calorica: 1 kcal/ml Distribuzione calorica PROTEINE 16% LIPIDI 33% CARBOIDRATI 51% CALORIE TOTALI/g N 159 CALORIE NP/g N 133 318 mosm/l OSMOLALITÀ 380 mosm/kg H 2 0 70 c.p. (20 C) ph 7 RAPPORTO ω6/ω3 2,4 VITAMINE Vitamina A μg 70 350 Vitamina D3 μg 1 5 Vitamina E mg 1 5 Vitamina K1 μg 5 25 Vitamina B1 mg 0,11 0,55 Vitamina B2 mg 0,14 0,7 Vitamina B6 mg 0,14 0,7 Vitamina B12 μg 0,4 2 Vitamina C mg 4,6 23 Biotina μg 6 30 Acido folico μg 16 80 Niacina mg 1,2 6 Acido pantotenico mg 0,5 2,5 Colina mg 10 50 LIPIDOGRAMMA g di ac. grassi / 100 g di ac. grassi totali Caprilico (C-8:0) 9 Caprico (C-10:0) 6 Laurico (C-12:0) 0 Miristico (C-14:0) 0 Palmitico (C-16:0) 3,9 Palmitoleico (C-16:1) 0,1 Stearico (C-18:0) 2,4 Oleico (C-18:1) 55 Linoleico (C-18:2) 15,1 α-linolenico (C-18:3) 6,4 Arachidico (C-20:0) 0,3 Eicosenoico (C-20:1) 1,1 Beenico (C-22:0) 0,4 Erucico (C-22:1) 0,3 Sodio mg 90 meq 3,92 mg 450 meq 19,6 Potassio mg 140 meq 3,58 mg 700 meq 17,9 Calcio mg 70 meq 3,49 mg 350 meq 17,5 Magnesio mg 20 meq 1,65 mg 100 meq 8,25 Fosforo mg 60 mg 300 Cloruro mg 150 meq 4,2 mg 750 meq 21 Ferro mg 1 mg 5 Rame μg 140 μg 700 Manganese mg 0,18 mg 0,9 Zinco mg 1,1 mg 5,5 Fluoruro mg 0,07 mg 0,35 Iodio μg 11 μg 55 Cromo μg 7,5 μg 37,5 Molibdeno μg 10 μg 50 Selenio μg 4,6 μg 23 Essenziali Arginina 3,1 Isoleucina 4,8 Leucina 8,7 Lisina 6,9 Metionina 2,4 Fenilalanina 5 Tirosina 4,4 Treonina 4,1 Triptofano 1 Valina 6,1 ANALISI NUTRIZIONALI (medie) SALI MINERALI AMMINOACIDOGRAMMA g/100 g di proteine 100 ml 500 ml 1500 ml Energia kj 421 2105 6315 kcal 100 500 1500 Proteine* g 4 20 60 Lipidi vegetali** g 3,7 18,3 55 - acidi grassi saturi g 0,8 4 12 - di cui MCT g 0,5 2,74 8,2 - monoinsaturi g 2,1 10,6 31,8 - polinsaturi g 0,8 4 12 Carboidrati g 12,8 64 192 - fruttosio g 2 10 30 - amido g 10,8 54 162 Fibre alimentari (PHGG) g 1,5 7,5 22,5 Acqua ml 84 420 1260 * Caseinati ** olio di colza, girasole, MCT Non essenziali Istidina 3 Cisteina 0,6 Alanina 3,2 Asparagina + ac. aspartico 6,7 Glutammina + ac. glutammico 23,2 Glicina 1,8 Prolina 9,9 Serina 5,1 Ultimo aggiornamento 6-2008 Materiale informazione scientifica, riservato a Medici ed Operatori Sanitari Nestlé HealthCare Nutrition c/o Nestlé Italiana S.p.A. Viale Giulio Richard n. 5-20143 Milano Tel. ufficio ordini 02-81817207 - Fax 02-81817145 info.healthcarenutrition@it.nestle.com

Gusto: Vaniglia. Confezione: Flacone da 500 ml. Imballo di vendita: 12 flaconi. Codice prodotto: 12064318 Definizione: Novasource Diabetes Plus è un prodotto a lento assorbimento, per la nutrizione enterale specializzata, iperproteico e moderatamente ipercalorico. È addizionato di fibra solubile Benefiber (PHGG). Indicazioni: Nutrizione enterale totale o integrativa in pazienti diabetici o in situazioni patologiche caratterizzate da temporanea perturbazione del metabolismo glucidico, ad es.: iperglicemia da stress; pazienti ipercatabolici, con aumentati fabbisogni proteici. Caratteristiche principali: Concentrazione calorica: 1,2 kcal/ml Distribuzione calorica: Proteine 20% Lipidi 40% Carboidrati 40% Novasource Diabetes Plus apporta un elevato quantitativo di proteine: 60 g/l; Profilo compositivo in linea con le raccomandazioni per pazienti diabetici: amido 73%, fruttosio 27%; Elevato contenuto di acidi grassi monoinsaturi (56,5% degli acidi grassi); Apporto di CHO + monoinsaturi: 63% delle kcal totali; Apporto in acidi grassi saturi: 9% delle kcal totali; Contenuto in Benefiber (PHGG): 15g/l, dosaggio efficace nel ridurre la curva glicemica postprandiale; 1500 ml coprono i fabbisogni giornalieri in vitamine, minerali ed oligoelementi. Privo di glutine, clinicamente privo di lattosio. Dosi: La dose standard giornaliera è di 1500 ml, o secondo prescrizione medica. Note per l uso: Verificare l integrità del contenitore; Agitare bene prima dell uso; Rispettare le regole igieniche durante la manipolazione; Somministrare a temperatura ambiente; Non per uso parenterale. Conservazione e validità: Novasource Diabetes Plus nella confezione chiusa può essere conservato a temperatura ambiente in luogo fresco e asciutto. Novasource Diabetes Plus nella confezione chiusa ha una validità di 12 mesi dalla produzione. Dopo l apertura della confezione, conservare in frigorifero e consumare entro le 24 ore. FORMULE A COMPOSIZIONE SPECIFICA

CARATTERISTICHE PRINCIPALI Concentrazione calorica: 1,2 kcal/ml Distribuzione calorica PROTEINE 20% LIPIDI 40% CARBOIDRATI 40% CALORIE TOTALI/g N 128 CALORIE NP/g N 102 389 mosm/l OSMOLALITÀ 480 mosm/kg H 2 0 80 c.p. (20 C) ph 6,9 RAPPORTO ω6/ω3 2,4 VITAMINE Vitamina A μg 70 350 Vitamina D3 μg 1 5 Vitamina E mg 1 5 Vitamina K1 μg 5 25 Vitamina B1 mg 0,11 0,55 Vitamina B2 mg 0,14 0,7 Vitamina B6 mg 0,14 0,7 Vitamina B12 μg 0,4 2 Vitamina C mg 4,6 23 Biotina μg 6 30 Acido folico μg 16 80 Niacina mg 1,2 6 Acido pantotenico mg 0,5 2,5 Colina mg 10 50 LIPIDOGRAMMA g di ac. grassi / 100 g di ac. grassi totali Caprilico (C-8:0) 9 Caprico (C-10:0) 6 Laurico (C-12:0) 0 Miristico (C-14:0) 0 Palmitico (C-16:0) 3,9 Palmitoleico (C-16:1) 0,1 Stearico (C-18:0) 2,4 Oleico (C-18:1) 55 Linoleico (C-18:2) 15,1 α-linolenico (C-18:3) 6,4 Arachidico (C-20:0) 0,3 Eicosenoico (C-20:1) 1,1 Beenico (C-22:0) 0,4 Erucico (C-22:1) 0,3 Sodio mg 90 meq 3,92 mg 450 meq 19,6 Potassio mg 140 meq 3,58 mg 700 meq 17,9 Calcio mg 70 meq 3,49 mg 350 meq 17,5 Magnesio mg 20 meq 1,65 mg 100 meq 8,25 Fosforo mg 60 mg 300 Cloruro mg 150 meq 4,2 mg 750 meq 21 Ferro mg 1 mg 5 Rame μg 140 μg 700 Manganese mg 0,18 mg 0,9 Zinco mg 1,1 mg 5,5 Fluoruro mg 0,07 mg 0,35 Iodio μg 11 μg 55 Cromo μg 7,5 μg 38 Molibdeno μg 10 μg 50 Selenio μg 6 μg 30 Essenziali Arginina 3,2 Isoleucina 4,8 Leucina 8,7 Lisina 6,9 Metionina 2,4 Fenilalanina 5 Tirosina 4,4 Treonina 4,1 Triptofano 1 Valina 6,2 ANALISI NUTRIZIONALE (media) SALI MINERALI AMINOACIDOGRAMMA g/100 g di proteine 100 ml 500 ml 1500 ml Energia kj 502 2510 7530 kcal 120 600 1800 Proteine* g 6 30 90 Lipidi vegetali** g 5,3 27 80 - acidi grassi saturi g 1,2 6 18 - di cui MCT g 0,8 4 12 - monoinsaturi g 3 15,1 45 - polinsaturi g 1,2 5,8 17 Carboidrati g 12 60 180 - amido g 8,8 44 132 - fruttosio g 3,2 16 48 Fibre alimentari (PHGG) g 1,5 7,5 23 Acqua ml 81 405 1215 * Caseinati ** olio di girasole, ravizzone, MCT Non essenziali Istidina 3 Cisteina 0,6 Alanina 3,2 Asparagina + ac. aspartico 6,7 Glutammina + ac. glutammico 23 Glicina 1,8 Prolina 9,9 Serina 5,1 Ultimo aggiornamento 6-2008 Materiale informazione scientifica, riservato a Medici ed Operatori Sanitari Nestlé HealthCare Nutrition c/o Nestlé Italiana S.p.A. Viale Giulio Richard n. 5-20143 Milano Tel. ufficio ordini 02-81817207 - Fax 02-81817145 info.healthcarenutrition@it.nestle.com

A BASSA Definizione: Novasource G.I. Control è una formulazione normocalorica e normoproteica ad elevato contenuto in fibra solubile Benefiber (PHGG) (2%), per il mantenimento della funzione colica. Indicazioni: per il supporto del trofismo della mucosa intestinale ed il mantenimento della funzionalità colica. nella nutrizione enterale a lungo termine e domiciliare. in caso di diarrea in NE. Caratteristiche principali: Concentrazione calorica: 1,06 kcal/ml Distribuzione calorica: Proteine 16% Lipidi 30% Carboidrati 54% Gusto: Neutro, vaniglia. Confezione: Sacca Flexibag da 0,5 l Imballo di vendita: 15 Flexibag Sacca Flexibag da 1 l Imballo di vendita: 8 Flexibag Flacone da 500 ml Imballo di vendita: 12 flaconi. Codici prodotti: NS GI Control Flexibag 0,5 l: 12057967 NS GI Control Flexibag 1 l: 12057966 NS GI Control flacone 500 ml: 12064320 Contenuto in Benefiber (PHGG): 22g/l, per un migliore trofismo della mucosa colica e per ridurre gli effetti collaterali gastro intestinali. 1500 ml coprono i fabbisogni giornalieri in vitamine, minerali ed oligoelementi. Privo di glutine, clinicamente privo di lattosio. Dosi: La dose standard giornaliera è di 1500 ml, o secondo prescrizione medica. Note per l uso: Verificare l integrità del contenitore; Agitare bene prima dell uso; Rispettare le regole igieniche durante la manipolazione; Somministrare a temperatura ambiente; Non per uso parenterale. Conservazione e validità: Novasource G.I. Control nella confezione chiusa può essere conservato a temperatura ambiente in luogo fresco e asciutto. Novasource G.I. Control nella confezione chiusa ha una validità di 12 mesi dalla produzione. Dopo l apertura della confezione, conservare in frigorifero e consumare entro le 24 ore. FORMULE A COMPOSIZIONE SPECIFICA

A BASSA CARATTERISTICHE PRINCIPALI Concentrazione calorica: 1,06 kcal/ml Distribuzione calorica PROTEINE 16% LIPIDI 30% CARBOIDRATI 54% CALORIE TOTALI/g N 165 CALORIE NP/g N 139 Gusto neutro 228 mosm/l OSMOLALITÀ 275 mosm/kg H 2 0 Gusto vaniglia 322 mosm/l OSMOLALITÀ 390 mosm/kg H 2 0 20 c.p. (20 C) ph 7 RAPPORTO ω6/ω3 6,7 VITAMINE Vitamina A μg 80 400 Vitamina D3 μg 1 5 Vitamina E mg 0,8 4 Vitamina K1 μg 6 30 Vitamina B1 mg 0,12 0,6 Vitamina B2 mg 0,16 0,8 Vitamina B6 mg 0,16 0,8 Vitamina B12 μg 0,24 1,2 Vitamina C mg 5 25 Biotina μg 6 30 Acido folico μg 20 100 Niacina mg 1,8 9 Acido pantotenico mg 0,43 2,15 Colina mg 10 50 LIPIDOGRAMMA g di ac. grassi / 100 g di ac. grassi totali Caprilico (C-8:0) 11,3 Caprico (C-10:0) 6,2 Laurico (C-12:0) 0,1 Miristico (C-14:0) 0,1 Palmitico (C-16:0) 5,2 Palmitoleico (C-16:1) 0,1 Stearico (C-18:0) 3,5 Oleico (C-18:1) 38 Linoleico (C-18:2) 29 α-linolenico (C-18:3) 4,3 Arachidico (C-20:0) 0,4 Eicosenoico (C-20:1) 0,6 Beenico (C-22:0) 0,4 Erucico (C-22:1) 0,1 Altri acidi grassi 0,7 Sodio mg 70 meq 3,04 mg 350 meq 15,2 Potassio mg 135 meq 3,45 mg 675 meq 17,25 Calcio mg 55 meq 2,74 mg 275 meq 13,7 Magnesio mg 22 meq 1,82 mg 110 meq 9 Fosforo mg 55 mg 275 Cloruro mg 100 meq 2,82 mg 500 meq 14 Ferro mg 1,1 mg 5,5 Rame μg 140 μg 700 Manganese mg 0,22 mg 1,1 Zinco mg 1,1 mg 5,5 Fluoruro mg 0,16 mg 0,8 Iodio μg 12 μg 60 Cromo μg 4 μg 20 Molibdeno μg 5,4 μg 27 Selenio μg 4,6 μg 23 Essenziali Arginina 3,2 Isoleucina 4,8 Leucina 8,7 Lisina 6,9 Metionina 2,4 Fenilalanina 5 Tirosina 4,4 Treonina 4,1 Triptofano 1 Valina 6,1 ANALISI NUTRIZIONALE (media) SALI MINERALI AMINOACIDOGRAMMA g/100 g di proteine 100 ml 500 ml 1500 ml Energia kj 444 2220 6660 kcal 106 530 1590 Proteine* g 4,1 20,5 62 Lipidi vegetali** g 3,5 17,5 53 - acidi grassi saturi g 0,95 4,75 14,3 - di cui MCT g 0,62 3,1 9,3 - monoinsaturi g 1,4 7 21 - polinsaturi g 1,2 6 18 Carboidrati*** g 14,4 72 216 - zuccheri g 0,5 2,5 7,5 - maltodestrine g 13,9 69,5 208,5 Fibre alimentari (PHGG) g 2,2 11 33 Acqua ml 83 415 1245 * Caseinati ** olio di girasole, ravizzone, MCT *** gusto vaniglia zuccheri g 3,1 15,6 47 maltodestrine g 11,3 56,5 169,5 Dati riferiti al gusto neutro Non essenziali Istidina 3 Cisteina 0,6 Alanina 3,2 Asparagina + ac. aspartico 6,7 Glutammina + ac. glutammico 23 Glicina 1,8 Prolina 9,9 Serina 5,2 Ultimo aggiornamento 6-2008 Materiale informazione scientifica, riservato a Medici ed Operatori Sanitari Nestlé HealthCare Nutrition c/o Nestlé Italiana S.p.A. Viale Giulio Richard n. 5-20143 Milano Tel. ufficio ordini 02-81817207 - Fax 02-81817145 info.healthcarenutrition@it.nestle.com

Definizione: Novasource Forte è un prodotto che associa un aumentato apporto proteico ed energetico con un elevato contenuto (2%) di fibra solubile Benefiber (PHGG). Indicazioni: Necessità di supporto del trofismo mucosale, in associazione con elevati fabbisogni energetici e proteici: ipercatabolismo, pazienti neoplastici, ustioni estese. restrizione nell'apporto di fluidi: insufficienza cardiaca, neurochirurgia. nutrizione enterale in chirurgia ORL. nutrizione per sonda a lungo termine e domiciliare. Caratteristiche principali: Concentrazione calorica: 1,5 kcal/ml Distribuzione calorica: Proteine 16% Lipidi 35% Carboidrati 49% Gusto: Neutro. Confezione: Flacone da 500 ml. Imballo di vendita: 12 flaconi. Codice prodotto: 12064319 Elevato contenuto in Benefiber (PHGG): 22 g/l, per un migliore trofismo della mucosa colica; Contiene il 23% dei grassi come olio MCT; 1500 ml coprono i fabbisogni giornalieri in vitamine, minerali ed oligoelementi. Privo di glutine, clinicamente privo di lattosio. Dosi: La dose standard giornaliera è di 1500 ml, o secondo prescrizione medica. Note per l uso: Verificare l integrità del contenitore; Agitare bene prima dell uso; Rispettare le regole igeniche durante la manipolazione; Somministrare a temperatura ambiente; Non per uso parenterale. Conservazione e validità: Novasource Forte nella confezione chiusa può essere conservato a temperatura ambiente in luogo fresco e asciutto. Novasource Forte nella confezione chiusa ha una validità di 12 mesi dalla produzione. Dopo l apertura della confezione, conservare in frigorifero e consumare entro le 24 ore. FORMULE A COMPOSIZIONE SPECIFICA

CARATTERISTICHE PRINCIPALI Concentrazione calorica: 1,5 kcal/ml Distribuzione calorica PROTEINE 16% LIPIDI 35% CARBOIDRATI 49% CALORIE TOTALI/g N 160 CALORIE NP/g N 134 335 mosm/l OSMOLALITÀ 440 mosm/kg H 2 0 39 c.p. (20 C) ph 7,1 RAPPORTO ω6/ω3 5,7 VITAMINE Vitamina A μg 120 600 Vitamina D3 μg 1 5 Vitamina E mg 2 10 Vitamina K1 μg 8 40 Vitamina B1 mg 0,14 0,7 Vitamina B2 mg 0,2 1 Vitamina B6 mg 0,2 1 Vitamina B12 μg 0,35 1,75 Vitamina C mg 12 60 Biotina μg 10,5 52,5 Acido folico μg 25 125 Niacina mg 1,8 9 Acido pantotenico mg 0,6 3 Colina mg 10 50 LIPIDOGRAMMA g di ac. grassi / 100 g di ac. grassi totali Caprilico (C-8:0) 14,66 Caprico (C-10:0) 9,79 Laurico (C-12:0) - Miristico (C-14:0) 0,12 Palmitico (C-16:0) 6,61 Palmitoleico (C-16:1) 0,21 Stearico (C-18:0) 2,63 Oleico (C-18:1) 22,87 Linoleico (C-18:2) 34,12 α-linolenico (C-18:3) 6,15 Arachidico (C-20:0) 0,36 Beenico (C-22:0) 0,36 Erucico (C-22:1) 0,09 Sodio mg 120 meq 5,2 mg 600 meq 26,1 Potassio mg 135 meq 3,45 mg 675 meq 17,25 Calcio mg 80 meq 4 mg 400 meq 20 Magnesio mg 30 meq 2,45 mg 150 meq 12,27 Fosforo mg 75 mg 375 Cloruro mg 150 meq 4,23 mg 750 meq 21,2 Ferro mg 1,4 mg 7 Rame μg 140 μg 700 Manganese mg 0,4 mg 2 Zinco mg 2,1 mg 10,5 Fluoruro mg 0,16 mg 0,8 Iodio μg 15 μg 75 Cromo μg 12 μg 60 Molibdeno μg 12 μg 60 Selenio μg 7,5 μg 37,5 Essenziali Arginina 3,42 Isoleucina 5,26 Leucina 9,14 Lisina 7,48 Metionina 2,68 Fenilalanina 4,89 Tirosina 5,26 Treonina 4,16 Triptofano 1,29 Valina 6,65 ANALISI NUTRIZIONALE (media) SALI MINERALI AMINOACIDOGRAMMA g/100 g di proteine 100 ml 500 ml 1500 ml Energia kj 631 3155 9465 kcal 150 750 2250 Proteine* g 6 30 90 Lipidi vegetali** g 5,9 29,5 89 - acidi grassi saturi g 2,1 10,5 31,5 - di cui MCT g 1,4 7,2 21,6 - monoinsaturi g 1,4 7 21 - polinsaturi g 2,4 12 36 Carboidrati g 18,3 91,5 275 - zuccheri g 1,8 9 27 - maltodestrine g 16,5 82,5 247,5 Fibre alimentari (PHGG) g 2,2 11 33 Acqua ml 76 380 1140 * Proteine del latte ** olio di semi di colza, olio di girasole, olio MCT Non essenziali Istidina 2,86 Cisteina 0,37 Alanina 2,77 Asparagina + ac. aspartico 6,65 Glutammina + ac. glutammico 20,13 Glicina 1,75 Prolina 9,51 Serina 5,73 Ultimo aggiornamento 6-2008 Materiale informazione scientifica, riservato a Medici ed Operatori Sanitari Nestlé HealthCare Nutrition c/o Nestlé Italiana S.p.A. Viale Giulio Richard n. 5-20143 Milano Tel. ufficio ordini 02-81817207 - Fax 02-81817145 info.healthcarenutrition@it.nestle.com

Definizione: Novasource Start è un prodotto contenente glutamina e fibra solubile Benefiber (PHGG), a ridotta concentrazione energetica, formulato per pazienti a rischio di compromissione intestinale. Indicazioni: all inizio della NE, soprattutto in caso di malnutrizione svezzamento dalla NPT nella NE a medio-lungo termine di pazienti con fabbisogni calorici moderati (< 1500 kcal/die) in caso di malattie con aumentato fabbisogno in glutammina malattie infiammatorie intestinali sindrome da intestino corto Caratteristiche principali: Concentrazione calorica: 0,75 kcal/ml Distribuzione calorica: Proteine 27% Lipidi 30% Carboidrati 43% Gusto: Neutro. Confezione: Flacone da 500 ml Imballo di vendita: 12 flaconi. Codice prodotto: 12064321 Contenuto in glutammina: 10g/l, per promuovere un migliore trofismo della mucosa del tenue. Contenuto in Benefiber (PHGG): 5 g/l, per promuovere un migliore trofismo della mucosa colica. Iperproteico: 1500 ml forniscono 75 g di proteine. Contenuto in MCT: 50% dei lipidi, per ottimizzare la digestione e l assorbimento. 1500 ml coprono i fabbisogni giornalieri in vitamine, minerali ed oligoelementi. Novasource Start è clinicamente privo di lattosio. Dosi: Somministrare secondo un regime incrementale graduale o secondo prescrizione medica. 1 giorno 250-500 ml 2 giorno 500-1000ml 3-4 giorno 1500 ml 5-6 giorno e successivi 2000 ml Note per l uso: Verificare l integrità del contenitore Agitare bene prima dell uso Rispettare le regole igieniche durante la manipolazione Somministrare a temperatura ambiente Non per uso parenterale Conservazione e validità: Novasource Start nella confezione chiusa può essere conservato a temperatura ambiente in luogo fresco ed asciutto. Novasource Start nella confezione chiusa ha una validità di 12 mesi dalla produzione. Dopo l apertura della confezione, conservare in frigorifero e consumare entro le 24 ore. FORMULE A COMPOSIZIONE SPECIFICA

CARATTERISTICHE PRINCIPALI Concentrazione calorica: 0,75 kcal/ml 100 ml 500 ml 1500 ml Distribuzione calorica PROTEINE 27% LIPIDI 30% CARBOIDRATI 43% CALORIE TOTALI/g N 91 CALORIE NP/g N 67 250 mosm/l OSMOLALITÀ 284 mosm/kg H 2 0 20 c.p. (20 C) ph 7,1 RAPPORTO ω6/ω3 12,5 VITAMINE Vitamina A μg 80 400 Vitamina D3 μg 0,5 2,5 Vitamina E mg 0,8 4 Vitamina K1 μg 5,6 28 Vitamina B1 mg 0,1 0,5 Vitamina B2 mg 0,12 0,6 Vitamina B6 mg 0,14 0,7 Vitamina B12 μg 0,24 1,2 Vitamina C mg 5 25 Biotina μg 5 25 Acido folico μg 14 70 Niacina mg 1,4 7 Acido pantotenico mg 0,44 2,2 Colina mg 10 50 LIPIDOGRAMMA g di ac. grassi / 100 g di ac. grassi totali Caprilico (C-8:0) 29,8 Caprico (C-10:0) 20,2 Laurico (C-12:0) - Miristico (C-14:0) - Palmitico (C-16:0) 2,2 Palmitoleico (C-16:1) 0,1 Stearico (C-18:0) 1,3 Oleico (C-18:1) 18,5 Linoleico (C-18:2) 25 α-linolenico (C-18:3) 2 Arachidico (C-20:0) 0,1 Eicosenoico (C-20:1) 0,3 Beenico (C-22:0) 0,4 Erucico (C-22:1) 0,1 Energia kj 315 1575 4725 kcal 75 375 1125 Proteine* g 5 25 75 - glutammina g 1 5 15 Lipidi vegetali** g 2,5 12,5 37,5 - acidi grassi saturi g 1,35 6,75 20,25 - di cui MCT g 1,25 6,25 18,75 - acidi grassi monoinsaturi g 0,48 2,40 7,2 - acidi grassi polinsaturi g 0,67 3,35 10,05 Carboidrati g 8,1 40,5 121,5 - zuccheri g 0,48 2,4 7,2 - maltodestrine g 7,62 38,1 114,3 Fibre alimentari (PHGG) g 0,5 2,5 7,5 Acqua ml 88 441 1323 * Caseinati 40%, proteine di grano idrolizzate 60% ** olio di girasole, MCT Sodio mg 70 meq 3,04 mg 350 meq 15,2 Potassio mg 135 meq 3,45 mg 675 meq 17,25 Calcio mg 50 meq 2,49 mg 250 meq 12,45 Magnesio mg 18 meq 1,4 mg 90 meq 7 Fosforo mg 50 mg 250 Cloruro mg 100 meq 2,82 mg 500 meq 14,1 Ferro mg 1,1 mg 5,5 Rame μg 140 μg 700 Manganese mg 0,22 mg 1,1 Zinco mg 1 mg 5 Fluoruro mg 0,13 mg 0,65 Iodio μg 12 μg 60 Cromo μg 4 μg 20 Molibdeno μg 5,4 μg 27 Selenio μg 4,6 μg 23 Essenziali Arginina 2,7 Isoleucina 3,8 Leucina 7,6 Lisina 4,2 Metionina 1,9 Fenilalanina 5,5 Tirosina 4,2 Treonina 3,2 Triptofano 0,9 Valina 4,7 * Glutammina 19,8 ANALISI NUTRIZIONALE (media) SALI MINERALI AMINOACIDOGRAMMA g/100 g di proteine Non essenziali Istidina 2,7 Cisteina 0,9 Alanina 3,4 Asparagina + ac. aspartico 4,7 Glutammina* + ac. glutammico 29 Glicina 2,7 Prolina 13 Serina 4,9 Ultimo aggiornamento 6-2008 Materiale informazione scientifica, riservato a Medici ed Operatori Sanitari Nestlé HealthCare Nutrition c/o Nestlé Italiana S.p.A. Viale Giulio Richard n. 5-20143 Milano Tel. ufficio ordini 02-81817207 - Fax 02-81817145 info.healthcarenutrition@it.nestle.com

Gusto: Neutro. Raccomandato dalle Linee Guida ESPEN Confezione: Flacone da 500 ml. Imballo di vendita: 12 flaconi. Codice prodotto: 12064308 Definizione: Trattamento nutrizionale a sostegno dell efficacia della risposta immunitaria. Formula iperproteica arricchita con immunonutrienti (arginina, RNA, acidi grassi ω-3) per somministrazione per sonda. Indicazioni: Pazienti critici ipercatabolici, ed a rischio di immunodepressione. Chirurgia gastrointestinale. Pazienti traumatizzati. Pazienti ustionati. Pazienti non settici in ventilazione assistita. Pazienti critici cronici. Caratteristiche principali: Concentrazione calorica: 1,01 kcal/ml Distribuzione calorica: Proteine 22% Lipidi 25% Carboidrati 53% 1500 ml coprono i fabbisogni giornalieri in vitamine, minerali ed oligoelementi. Privo di glutine, clinicamente privo di lattosio. Dosi: La dose standard giornaliera è pari a 1500 ml, o secondo prescrizione medica. Per un programma di somministrazione scalare, attenersi a protocolli specifici per tipologia di paziente. Conservazione e validità: Impact nella confezione chiusa può essere conservato a temperatura ambiente in luogo fresco e asciutto. Impact nella confezione chiusa ha una validità di 12 mesi dalla produzione. Dopo l apertura della confezione, conservare in frigorifero e consumare entro le 24 ore. Immunonutrizione Pazienti critici (traumatizzati o post-chirurgici) sono soggetti ad un calo della risposta immunitaria. Questa importante funzione richiede un intensa attività metabolica di sintesi, che impegna una notevole quantità di energia e di substrati. Il paziente critico/chirurgico presenta un quadro di stress metabolico molto complesso, che si traduce in un immunodepressione, e conseguente aumentato rischio di complicanze infettive ed elevata risposta infiammatoria. La ricerca di base volta a valutare gli effetti di alcuni principi con proprietà immunostimolanti ha compiuto molti progressi, e si è arrivati a comprendere molto più chiaramente il ruolo dell intestino quale organo chiave nell insorgenza della sindrome da insufficienza multiorgano. Ne emerge pertanto l esigenza di nutrire il paziente, fin dalla fase precoce post-trauma, con formulazioni che abbiano dimostrato un efficacia clinica, e che rappresentino un vero e proprio trattamento nutrizionale volto a sostenere l efficienza della risposta immunitaria. 3 NUTRIENTI: Arginina: È un aminoacido semiessenziale, indispensabile ai linfociti T per il loro accrescimento e duplicazione; promuove l anabolismo, la ritenzione azotata ed il processo di guarigione delle ferite; promuove una risposta immunitaria ottimale in situazioni di stress metabolico. Olio di origine marina: Apporta acidi grassi della serie ω3: acido linolenico, ed i suoi derivati EPA e DHA, importanti per contenere i processi infiammatori ed inibire l azione immunodeprimente degli acidi grassi della serie ω6; Impact contiene un rapporto ω6/ω3 <1, ideale nel caso di pazienti critici. Nucleotidi: Sono substrati indispensabili per le cellule, soprattutto per quelle a rapido turnover, quali cellule mucosali, linfociti e macrofagi; in condizioni di non stress, il fabbisogno giornaliero è coperto dalla normale sintesi endogena o dall apporto dietetico; in caso di stress metabolico, un apporto extra di nucleotidi è necessario per promuovere un adeguata proliferazione dei linfociti T. IMPACT L unica dieta immunonutriente testata in circa 2500 pazienti critici, chirurgici e traumatizzati. I risultati di 19 studi clinici, comprendenti due metanalisi, dimostrano che pazienti trattati con immunonutrizione presentano benefici clinici significativi: riduzione del 30% del rischio di infezione, riduzione di circa 3 giorni della degenza ospedaliera, e svezzamento precoce dal ventilatore (2-3 giorni in meno) rispetto ad una popolazione nutrita con alimentazione iperproteica standard. IMMUNONUTRIZIONE

CARATTERISTICHE PRINCIPALI Concentrazione calorica: 1,01 kcal/ml 100 ml 500 ml 1500 ml Distribuzione calorica PROTEINE 22% LIPIDI 25% CARBOIDRATI 53% CALORIE TOTALI/g N 91 CALORIE NP/g N 71 298 mosm/l OSMOLALITÀ 350 mosm/kg H 2 0 12 c.p. (20 C) ph 6,5 RAPPORTO ω6/ω3 0,7 VITAMINE LIPIDOGRAMMA Vitamina A μg 100 500 Vitamina D3 μg 0,67 3,35 Vitamina E mg 3 15 Vitamina K1 μg 6,7 33,5 Vitamina B1 mg 0,12 0,6 Vitamina B2 mg 0,17 0,85 Vitamina B6 mg 0,15 0,75 Vitamina B12 μg 0,4 2 Vitamina C mg 6,7 33,5 Biotina μg 7 35 Acido folico μg 20 100 Niacina mg 1,6 8 Acido pantotenico mg 0,8 4 Colina mg 26,7 133,5 g di ac. grassi / 100 g di ac. grassi totali Capronico (C-6:0) 0,15 Caprilico (C-8:0) 2,7 Caprico (C-10:0) 2,1 Laurico (C-12:0) 16,7 Miristico (C-14:0) 9,2 Pentadecanico (C-15:0) 1,9 Palmitico (C-16:0) 10,4 Palmitoleico (C-16:1) 4,2 Stearico (C-18:0) 3 Oleico (C-18:1) 16,1 Linoleico (C-18:2) 8,8 α-linolenico (C-18:3) 2,4 Beenico (C-22:0) 0,8 Erucico (C-22:1) 0,87 Tetracosenoico (C-24:0) 5,4 EPA (C-20:5) 6,5 DHA (C-22:6) 4,6 Altri acidi grassi 4,18 Energia kj 427 2135 6405 kcal 101 505 1515 Proteine* g 5,6 28 84 - L-arginina g 1,3 6,5 19 RNA g 0,1 0,5 1,5 Lipidi** g 2,8 14 42 - acidi grassi saturi g 1,6 8 24 - MCT g 0,61 3,1 9,2 - acido linoleico (ω 6) g 0,25 1,25 3,75 - acido α-linolenico +EPA+DHA (ω 3) g 0,33 1,7 5,1 Carboidrati g 13,4 67 201 - zuccheri g 0,4 2 6 - maltodestrine g 13 65 195 Acqua ml 85 425 1275 * Caseinati ed arginina ** olio di pesce 40% (acidi grassi ω 3, 12%), olii vegetali 60%, MCT Sodio mg 107 meq 4,65 mg 535 meq 23,25 Potassio mg 134 meq 3,43 mg 670 meq 17,15 Calcio mg 80 meq 4 mg 400 meq 20 Magnesio mg 23 meq 1,8 mg 115 meq 9 Fosforo mg 72 mg 360 Cloruro mg 120 meq 3,4 mg 600 meq 17 Ferro mg 1,2 mg 6 Rame μg 170 μg 850 Manganese mg 0,2 mg 1 Zinco mg 1,5 mg 7,5 Fluoruro mg 0,17 mg 0,85 Iodio μg 15 μg 75 Cromo μg 10 μg 50 Molibdeno μg 16 μg 80 Selenio μg 4,7 μg 23,5 Essenziali Arginina 22,9 Isoleucina 3,7 Leucina 7,3 Lisina 6 Metionina 2,1 Fenilalanina 3,8 Tirosina 3,6 Treonina 3,5 Triptofano 0,8 Valina 4,6 ANALISI NUTRIZIONALE (media) SALI MINERALI AMINOACIDOGRAMMA g/100 g di proteine Non essenziali Istidina 2,1 Alanina 2,3 Asparagina + ac. aspartico 5,4 Glutammina + ac. glutammico 17,3 Glicina 1,5 Prolina 8,5 Serina 4,6 Ultimo aggiornamento 6-2008 Materiale informazione scientifica, riservato a Medici ed Operatori Sanitari Nestlé HealthCare Nutrition c/o Nestlé Italiana S.p.A. Viale Giulio Richard n. 5-20143 Milano Tel. ufficio ordini 02-81817207 - Fax 02-81817145 info.healthcarenutrition@it.nestle.com