Situazione Tumori in Alto Adige

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Situazione Tumori in Alto Adige 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol

Storia del Registro Tumori Inizio attività nel 1995 Situato presso il reparto di Anatomia e Istologia Patologica dell ospedale di Bolzano Rilevamento di tutte le diagnosi tumorali in Alto Adige con schede di segnalazione o trace back utilizzando referti e SDO Incidenza (nuovi casi) Mortalità (decessi) Codifica in ICDO-3 Accreditamento AIRTUM e IARC (2001) 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 2

Popolazione 2011: n = 511.688 14% 15% 26% 45% 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 3

Popolazione Popolazione 1995-2011 200.000 180.000 160.000 140.000 120.000 100.000 80.000 60.000 40.000 550.000 500.000 450.000 400.000 350.000 300.000 250.000 200.000 20.000 0-17 18-34 35-54 55+ Totale 150.000 0 100.000 1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 Anno 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 4

Casi tumorali 2011 (escl. ICD10 C44) Maschi Prevalenza 9.169 (3,6%) Incidenza 1.778 (0,71%) 1,38 Popolazione 252.579 0,90 Mortalità 800 (0,32%) 1,31 511.688 Prevalenza Incidenza Femmine 10.389 (4%) 1.293 (0,50%) 259.109 Mortalità 610 (0,24%) 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 5

Maschi: Incidenza - Mortalità Incidenza Maschi Totale 648/100.000 per anno (2001-2005) Mortalità Maschi Totale 266/100.000 per anno (2001-2005) Prostata Colon e retto Polmone Vescica Stomaco Cavità orale e faringe Fegato Linfoma, Mieloma Melanomi pelle Rene 0 50 100 150 Tasso grezzo /100.000 abitanti Polmone Colon e retto Prostata Cavità orale e faringe Stomaco Fegato Vescica Pancreas Linfoma, Mieloma Sedi mal definite 0 10 20 30 40 50 60 Tasso grezzo /100.000 abitanti 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 6

Femmine: Incidenza - Mortalità Incidenza Femmine Totale 486/100.000 per anno (2001-2005) Mortalità Femmine Totale 210/100.000 per anno (2001-2005) Mammella Colon e retto Stomaco Polmone Melanomi pelle Linfoma, Mieloma Corpo dell' utero Pancreas Ovaio Vescica Mammella Colon e retto Polmone Stomaco Pancreas Linfoma, Mieloma Ovaio Sedi mal definite Vie biliari Corpo dell' utero 0 20 40 60 80 100 120 0 10 20 30 40 Tasso grezzo /100.000 abitanti Tasso grezzo /100.000 abitanti 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 7

Atlante CANCER MAPPING IN ALPINE REGIONS 2001-2005 Confronto dati di 14 registri tumori Periodo 2001-2005 Popolazione 6,2 milioni 151.000 casi incidenti 74.000 decessi Suddivisione dell Alto Adige in 20 distretti 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 8

Mammella, Prostata 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 9

Atlante Maschi (*) diff. stat. significativa Femmine (*) diff. stat. significativa SIR (Incidence) - SMR (Mortality) Prostata Mammella SIR (Incidence) - SMR (Mortality) Colon e retto Colon e retto Linfoma, Mieloma Polmone (*) (*) Corpo dell' utero Cavità orale e faringe (*) Stomaco (*) (*) Vescica Polmone Ovaio (*) (*) Stomaco (*) (*) Cervice (*) (*) Linfoma, Mieloma Cavità orale e faringe Fegato (*) Leukämie - Leucemia Vescica Leucemia Fegato 2 1 0 1 2 2 1 0 1 2 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 10

HNOL Liver males 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 11

Tasso standardizzato Fegato Incidenza fegato con intervallo di confidenza al 95% 1999-2003 Maschi 30-59 35 30 25 20 15 p =,003 10 5 0 Bolzano Altre città Campagna 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 12

Tasso grezzo Tasso grezzo Fegato: 2001-2005 - Maschi 30-59 35 30 25 20 15 10 5 0 Incidenza fegato con intervallo di confidenza al 95% Bolzano e Laives Altre città Campagna 30 Mortalità fegato con intervallo di confidenza al 95% 25 20 15 10 5 p =,037 p =,010 0 Bolzano e Laives Altre città Campagna 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 13

ITAlian.LIver.CAncer association (1998 to 2013) Milano Treviglio Bolzano (dal 2009) Padova 1 e 2 Negrar Parma Seriate Bologna 1,2 e 3 Faenza Genova Ancona Pisa Viterbo Roma 1 e 2 Napoli Palermo 1 e 2 1. Benvegnù L. (Padova) 2. Borzio F. (Milano) 3. Caturelli E. (Viterbo) 4. Chiaramonte M. (Negrar) 5. Del Poggio P. (Treviglio) 6. Di Nolfo M.A. (Seriate) 7. Farinati F. (Padova) 8. Giannini E. (Genova) 9. Rapaccini G.L. (Roma) 10. Trevisani F. (Bologna) 11. Zoli M. (Bologna) 12. Cammà C. (Palermo) 13. Felder M. (Bolzano) 14. Foschi G.F. (Faenza) 15. Gasbarrini A. (Roma 16. Missale G. (Parma) 17. Morisco F. (Napoli) 18. Piscaglia F. (Bologna 19. Sacco R. (Pisa) 20. Svegliati-Baroni G. (Ancona) 21. Virdone R. (Palermo) 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 14

Felder (2010): Eziologia dell epatocarcinoma in Italia n = 2042 (10 centri, 1987-2006), Database ITA.LI.CA, 2006 HCV 50% HBsAg 10% HCV + HBsAg 3% HCV + Alcol 10% HBsAg + alcol 4% Alcol 16% Altro 8% 77% virus 30% alcol 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 15

Gastroenterologia, Ambulatorio Epatologico Ospedale BZ 2003: Gruppo interdisciplinare tra Epatologia- Radiologia-Anatomia Patologica-Chirurgia Studio osservazionale su terapia e sopravvivenza dei pazienti con HCC Analisi su 229 pazienti consecutivi con nuova diagnosi di HCC osservati tra il 2003 e 2009 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 16

casi Allocazione ai trattamenti dei 229 pazienti con HCC BZ 2003-2009 80 70 68 60 50 40 30 20 19 30 48 55 OLT resezione RF/PEI TACE Nessun Tx 10 0 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 17

Risultati: sopravvivenza per terapia n = 229, Ospedale BZ 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 18

Stomaco 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 19

Stomaco - Maschi C16 Stomach Males SONDRIO VARESE SOUTH TYROL SLOVENIA FRIULI VENEZIA GIULIA TRENTINO CARINTHIA TYROL M Total VENETO SALZBURG VORARLBERG TICINO GRAUBÜNDEN/GLARUS ST.GALLEN/APPENZELL Incidence Mortality VARESE SLOVENIA SONDRIO SOUTH TYROL FRIULI VENEZIA GIULIA TRENTINO M Total TYROL CARINTHIA VENETO SALZBURG VORARLBERG GRAUBÜNDEN/GLARUS TICINO ST.GALLEN/APPENZELL 1.5 1.3 1.7.5 0.7 1.3 0.5 1 1.5 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 20

Stomaco - Femmine C16 Stomach Females SOUTH TYROL FRIULI VENEZIA GIULIA VARESE VENETO SONDRIO CARINTHIA SLOVENIA TRENTINO TYROL F Total SALZBURG TICINO VORARLBERG GRAUBÜNDEN/GLARUS ST.GALLEN/APPENZELL Incidence Mortality TICINO TYROL SALZBURG SONDRIO F Total CARINTHIA VORARLBERG TRENTINO GRAUBÜNDEN/GLARUS ST.GALLEN/APPENZELL VARESE SOUTH TYROL SLOVENIA FRIULI VENEZIA GIULIA VENETO 1.5 1.3 1.7.5 0.7 1.3 0.5 1 1.5 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 21

age standardized rates x 100.000 Trend - Stomaco Time trends of mortality and morbidity estimates (standardized rates) STD.INC. Alto Adige STD Rate Trento STD Rate 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 calendar year 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 22

Tasso grezzo 250 Stomaco Maschi Incidenza stomaco con intervallo di confidenza al 95% 2001-2005 (linea rossa 1995-1999) - Maschi 60+ 200 150 100 p =,003 50 0 Bolzano e Laives Altre città Campagna 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 23

Tasso grezzo 160 Stomaco Femmine Incidenza stomaco con intervallo di confidenza al 95% 2001-2005 (linea rossa 1995-1999) - Femmine 60+ 140 120 100 80 p =,042 60 p =,014 40 20 0 Bolzano e Laives Altre città Campagna 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 24

Conclusioni Recuperare ritardo registrazione (attualmente2007) Aderire ed implementare studi high resolution Partecipare nuovo round Cancer in alpine regions 20.03.2013 Copyright 2013, Cancer Registry South Tyrol 25

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