PROT. GEN. N. Spett. LICEO L. MASCHERONI BERGAMO Oggetto: DOMANDA PER LA CONCESSIONE IN USO TEMPORANEO DELL AUDITORIUM DI BORGO S. CATERINA. Il/la sottoscritto/a nato a il codice fiscale domiciliato a cap in via tel. Per conto di (indicare denominazione e figura giuridica del soggetto richiedente: associazione, fondazione, società, ente pubblico ) con sede a cap in via tel. C.F. P.IVA nel sua qualità di (presidente, responsabile, sindaco...) C H I E D E per il seguente periodo: orari: l utilizzo dell AUDITORIUM DI BORGO S. CATERINA, per lo svolgimento delle seguenti attività:
Il sottoscritto dichiara inoltre, sotto la propria responsabilità, di impegnarsi a: a) effettuare il versamento al Liceo Mascheroni della tariffa stabilita per l uso dell Auditorium almeno cinque giorni prima della data di utilizzo; b) presentare, per le manifestazioni che necessitano di autorizzazione SIAE (Società Italiana Autori ed Editori) la Dichiarazione di inizio attività almeno tre giorni prima della data prevista per lo svolgimento della manifestazione; c) osservare le seguenti disposizioni relative al corretto utilizzo dell Auditorium ed all ordinato svolgimento delle attività: - la manifestazione dovrà svolgersi secondo le modalità, i limiti e gli scopi dichiarati nella domanda; - all apertura della sala e durante la manifestazione dovrà essere presente come responsabile la persona designata nella presenta domanda; - non deve essere ammesso nell Auditorium un numero di persone superiore ai posti previsti nel documento di agibilità e cioè n. 299; - non devono essere intralciate le vie di uscita di sicurezza; - l accesso alla cabina di proiezione, agli impianti tecnologici ed agli altri spazi dell Auditorium deve essere autorizzato e controllato dal personale incaricato dall Istituto; - devono essere rispettate le usuali norme di comportamento in locali pubblici od aperti al pubblico e le disposizioni impartite dalla Presidenza dell Istituto e/o dal personale incaricato della vigilanza; - non devono essere affissi manifesti ed altre scritture all interno dell Auditorium senza preventiva autorizzazione da parte della presidenza dell Istituto. Il sottoscritto dichiara inoltre di conoscere, accettare ed osservare le seguenti disposizioni: - gli eventuali ammanchi o danni da chiunque procurati alla sala, alle attrezzature e oggetti di qualsiasi genere ivi esistenti durante il periodo od in conseguenza dell uso della sala, dovranno essere rifusi dal firmatario della domanda di concessione d uso; - ogni eventuale richiesta di allestimenti scenici, collocazione di apparecchiature, azioni spettacolari fuori dal palcoscenico, dovranno essere concordate con la Presidenza dell Istituto che ne valuterà la compatibilità con le caratteristiche del locale ed i problemi di sicurezza. - gli eventuali elementi scenografici dovranno essere ignifugati e le apparecchiature conformi alle norme vigenti in materia di sicurezza; durante le rappresentazioni non sono ammessi effetti che richiedano l uso di combustioni; - non sono ammissibili ostacoli, limitazioni, variazioni ai percorsi del pubblico ed alle uscite normali e di sicurezza. - L ingresso del pubblico e dei partecipanti alla manifestazione deve avvenire solo dall accesso al complesso scolastico posto in Via S. Caterina, 13; l osservanza di tale esigenza va sostenuta, organizzativamente, con proprio personale, dal soggetto richiedente oltre ad essere opportunamente segnalata e indicata da questi nelle comunicazioni e negli inviti utilizzati; - È assolutamente vietato, per il raggiungimento dell auditorium, sia in orario antimeridiano che meridiano, l attraversamento della scuola e l utilizzo degli ingressi dell Istituto di Via Alberico da Rosciate e di Via Maglio del Rame esclusivamente riservati agli studenti e al personale dell Istituto; - Nel caso di utilizzo in orario antimeridiano, a metà mattina, (il cosiddetto coffee-break, può avvenire utilizzando esclusivamente il foiller al primo piano e, nel caso, anche il
cortile interno prospiciente la via S. Caterina, ma solo se attuato in orario decisamente distinto e diverso rispetto a quello previsto per l intervallo utilizzato dagli studenti dell Istituto (dalle ore 10.55 alle ore 11.10); - Nel caso di utilizzo in orario antimeridiano non è consentito a nessuno dei partecipanti la circolazione in altri locali dell istituto nè l utilizzo del bar; - È vietato il parcheggio nel cortile interno dell Istituto a qualsiasi mezzo non in possesso della preventiva e obbligatoria autorizzazione. Durante l utilizzo della sala sarà presente in permanenza, quale assistente e responsabile, unitamente allo scrivente la/le seguente/i persona/e: C.Fiscale C. Fiscale che, insieme allo scrivente si assume, sottoscrivendo in calce la presente richiesta, ogni responsabilità civile e patrimoniale per il corretto uso di quanto richiesto, la sua custodia e l ordinato svolgimento delle attività secondo il Regolamento Provinciale e le disposizioni impartitae dalla Presidenza dell Istituto, assumendosi l obbligo di risarcire gli eventuali danni comunque e da chiunque causati a persone e cose durante o a conseguenza dell uso concesso, sollevando la Provincia di Bergamo e il Preside dell Istituto da ogni ragione, diritto od azione da parte di terzi, rinunciando altresì a qualunque pretesa per eventuali vizi del bene concesso e del mancato o parziale godimento comunque causato, anche per eventuale revoca della concessione successivamente al suo rilascio, per qualunque motivo, ad insindacabile giudizio della Provincia e della presidenza dell Istituto. Il richiedente con la sottoscrizione della presente,dichiara inoltre di aver preso visione di quanto richiesto, di averlo trovato idoneo all uso, agibile e conforme alle proprie esigenze. Bergamo, IL RICHIEDENTE IL RESPONSABILE DESIGNATO PER L USO DELLA SALA (Se l istanza è sottoscritta in presenza del funzionario addetto lo stesso è tenuto a legalizzare la firma con le modalità previste dall art. 30 del DPR n. 455/2000. In tutti gli altri casi l istanza dovrà essere accompagnata da copia fotostatica, non autenticata, di un documento di identità del sottoscrittore) Esigenze particolari:
Parte riservata alla Provincia. Si esprime benestare per l utilizzo dell Auditorium di Borgo S. Caterina, di cui alla presente domanda: Bergamo, PROVINCIA DI BERGAMO
INFORMATIVA PER L UTILIZZO DELL AUDITORIUM ANNESSO AL LICEO L. MASCHERONI La richiesta di utilizzo dell Auditorium compilata su apposito modulo, va presentata al Liceo Mascheroni. Per l uso sono stabilite le seguenti tariffe il cui importo è da versare direttamente al Liceo L. Mascheroni : a) 310,00 IVA esclusa per utilizzi pomeridiani infrasettimanali di max 4 ore, fino alle 20.00 ed il sabato entro le 16.00; b) 360,00 IVA esclusa per utilizzi serali infrasettimanali di max 4 ore, dopo le ore 20.00, dopo le ore 16.00 del sabato e la domenica. Per utilizzi più estesi si aggiungono: - 75,00 IVA esclusa, all ora nella frazione di a); - 90,00 IVA esclusa, all ora nella frazione di b). Il richiedente provvederà a consegnare presso la segreteria del Liceo la ricevuta del versamento almeno 5 giorni prima dell evento. E necessario presentare, per le manifestazioni che necessitano di autorizzazione SIAE la Dichiarazione di inizio attività almeno 3 giorni prima della data prevista per lo svolgimento della manifestazione. Gli utilizzatori, nel caso in cui l utilizzo avvenga da parte di una scuola, questi debbono assicurare la presenza in sala, durante la manifestazione di un numero adeguato di docenti accompagnatori a garanzia di un corretto e sicuro uso dell ambiente e delle apparecchiature. APPARECCHIATURE ATTUALMENTE DISPONIBILI: (specificare nella domanda se si intendono utilizzare) - un lettore di CD e di DVD; - un videoregistratore SVHS; - un registratore audio con doppia cassetta; - n 3 microfoni fissi da tavolo; - un microfono palmare (a gelato); - un videoproiettore; - una telecamera fissa. La capienza della sala è di 299 posti. L ambiente è accessibile ai portatori di handicap. L accesso all auditorium avviene da Via Borgo S. Caterina, 13. Allo stato attuale non è possibile disporre del parcheggio. Il Liceo, acquisito il preventivo benestare della Provincia cui la richiesta di utilizzo viene trasmessa in copia, procede alla stipula dell atto di concessione.