Bollo 16,00 SUROMA - SPORTELLO UNICO DEL COMMERCIO - MUNICIPIO.... Via - 00. R O M A OGGETTO: Richiesta rilascio autorizzazione amministrativa per sub-ingresso in attività autorizzata al commercio su aree pubbliche e voltura concessione posteggio AVVERTENZE Il presente modello deve essere compilato a cura dell interessato e contenere TUTTE le informazioni richieste. I diritti di istruttoria sono quantificati in 51,00 Prima della consegna allo sportello del presente modulo, il richiedente, deve essere in possesso di: ORIGINALE dell autorizzazione in possesso del cedente. Fotocopia valido documento di identità Copia permesso di soggiorno in corso di validità (ove necessario) Il sottoscritto.. chiede il rilascio dell autorizzazione amministrativa indicata in oggetto già svolta da (se società indicare l esatta ragione e denominazione sociale)... legittimato ad effettuare il commercio su aree pubbliche in forma (barrare ciò che interessa) a posto fisso in Via/P.za... a posto fisso nel mercato.. Box...
itinerante (solo con l utilizzo di mezzo mobile attrezzato. Ai sensi della delibera C.C. 36/06 è vietato il commercio in forma itinerante nel territorio del Municipio XVII); settore merceologico (barrare ciò che interessa) alimentare (specificatamente.) all uopo allego D.I.A. Modifica ASL debitamente registrata presso la ASL RM/E e previo pagamento di un c/cp n.83749002 di 50,00 indirizzato alla ASL RM/E-Entrate/SIAN - Borgo Santo Spirito,3-Roma. non alimentare (specificatamente......) A tal fine, a norma del D.P.R. 445 del 28/12/2000, consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla Legge per le false attestazioni e dichiarazioni mendaci, nonché della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, sotto la sua personale responsabilità (art. 76 DPR 445/2000) DICHIARA 1. di essere nat. a Prov.. il. 2. di essere residente in.. Prov Via/P.za......n. cap... Tel....... 3. di essere di nazionalità. 4. di aver il codice fiscale I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I 5. di avere partita IVA n. I I I I I I I I I I I I 6. di essere in possesso dei requisiti morali di cui all art. all Art. 71 del D.Lgs. 59/2010; 7. (solo in caso di vendita settore alimentare) di essere in possesso dei requisiti professionali di cui all art. 71 del D. Lgs 59/2010 comma 6 lett. a)b)c) e più precisamente (barrare la casella che interessa) di essere iscritto nel Registro Esercenti il Commercio presso la CCIAA di... con il n del (.per la vendita settore alimentare) di aver frequentato con esito positivo il corso professionale per il commercio, per la preparazione o la somministrazione degli alimenti, istituito o riconosciuto dalle regioni o dalle province autonome di Trento e Bolzano (attestazione allegata in copia); di aver prestato la propria, per almeno due anni, anche non continuativi, nel quinquennio precedente, presso imprese esercenti l attività nel settore alimentare o nel settore della somministrazione di alimenti e bevande, in qualità di dipendente qualificato, addetto alla vendita o all amministrazione o alla
preparazione degli alimenti, o in qualità di socio lavoratore o, se trattasi di coniuge, parente o affine, entro il terzo grado, dell imprenditore in qualità di coadiutore familiare, comprovata dalla iscrizione all I.N.P.S. (certificazione allegata in copia); di essere in possesso di un diploma di scuola secondaria superiore di laurea, anche triennale, o di altra scuola ad indirizzo professionale, almeno triennale, purché nel corso di studi siano previste materie attinenti al commercio, alla preparazione o alla somministrazione degli alimenti (diploma allegato in copia); iscrizione al Reg. Imprese n.... CCIAA di.del.. R.E.A. n note... 8. che il trasferimento di azienda è avvenuto per effetto di (barrare la casella che interessa) N.B. ai sensi dell Art. 45 della L.R. 33/99 la presente richiesta deve necessariamente essere presentata entro e non oltre 60 gg dalla registrazione dell atto (pubblico e privato) atto di cessione d azienda atto di donazione d azienda atto di fusione d azienda atto di conferimento di azienda reintestazione per: risoluzione anticipata del contratto di affitto di azienda scadenza naturale del contratto di affitto di azienda (data scadenza...) altro........ atto di affitto d azienda dal...al... (specificare esattamente le modalità di rinnovo - di risoluzione e di disdetta del contratto)......... 9 altro......
Atto registrato presso l Ufficio del Registro di.in data... al n.stipulato presso il Notaio... in data repertorio n..raccolta n. procedura fallimentare come da sentenza del Giudice e/o atto di cessione stipulato con il curatore fallimentare e atto registrato presso Uff. Registro di.. in data n.. mortis causa, come da atto di successione registrato presso Uff. Registro di.. in data n altro (specificare). 10. nei casi di voltura mortis causa di essere unico avente diritto alla titolarità; 11. che nei suoi confronti non sussistono le cause di divieto, di decadenza o di sospensione indicate nell allegato 1 al Decreto Legislativo 8 agosto 1994 n. 490 (certificazione antimafia) e di non essere a conoscenza dell esistenza di tali cause ne confronti dei suoi conviventi. 12. che non sussistono modifiche rispetto al titolo precedente; 13. di voler utilizzare la maggiore occupazione di autorizzata con. al precedente titolare Dichiara di voler utilizzare il magazzino n già autorizzato con... Al Sig.. Il sottoscritto dichiara, inoltre, sotto la propria personale responsabilità, l inesistenza di situazioni debitorie nei confronti dell Amministrazione del Comune di Roma, in merito a passati o presenti rapporti di natura concessoria.
IN CASO DI SOCIETA COMPILARE IL SEGUENTE RIQUADRO Riservato al legale rappresentante e all eventuale preposto alla vendita e/o somministrazione di essere il legale rappresentante della Soc... COMPILARE SOLO IN CASO DI SOCIETA N.B.... ai sensi dell art. 29 D.C.C. 35 sono escluse le società di capitali 14. con di sede essere legale il legale in.prov rappresentante della Soc (..) Via... n. CAP.iscritta nel registro delle imprese della CCIAA di.. al n.del.. P. I.V.A. I I I I I I I I I I I I che i requisiti professionali (se persona diversa dal legale rappresentante) sono posseduti dal Sig./Sig.ra...... PREPOSTO che presenta la seguente dichiarazione circa il possesso dei requisiti io sottoscritt... nat a..prov.(.) il.. residente in.prov (.) Via... n CAP.tel dichiaro ai sensi dell art. 71 del D.Lgs 59/10 il possesso dei requisiti morali e professionali di cui al punto 7: (precisare il requisito)............. All. fotocopia documento riconoscimento preposto... Firma Preposto
con sede legale in.prov (..) Via n. CAP.iscritta nel registro delle imprese della CCIAA di al n.del P. I.V.A. I I I I I I I I I I I I 15. che i requisiti morali e professionali (se persona diversa dal legale rappresentante) sono posseduti dal Sig./Sig.ra. nat a..prov.(.) il residente in.prov (.) Via.. n CAP.tel.di cui all allegato B. Roma, lì. (firma del richiedente) L autorizzazione potrà essere richiesta/ritirata da persona incaricata dal titolare, in possesso di delega, fotocopia del documento del delegante e del proprio documento di riconoscimento.