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MODELLO DI VALUTAZIONE DEL DANNO E DELL INVESTIMENTO DA REALIZZARE Identificazione del Tecnico Il/La sottoscritto/a (cognome-nome) codice fiscale nato/a a il nazionalità residente a (comune) Prov. Indirizzo (via, n.c., cap) con Studio Professionale nel Comune di Prov. Indirizzo (via, n.c., cap), iscritto/a all Albo dell Ordine professionale degli/dei della Provincia di al N. (numero iscrizione) incaricato/a da (cognome e nome del committente), in qualità di legale rappresentante dell azienda sotto individuata, di redigere perizia asseverata relativa all immobile, ai macchinari e alle attrezzature, alle scorte di materie prime, semilavorati e prodotti finiti, come sotto identificati, per i danni connessi all evento calamitoso, ai sensi e per gli effetti degli articoli 46 e 47 e degli articoli 75 e 76 del D.P.R. 445/2000, consapevole della responsabilità e delle conseguenze civili e penali previste in caso di dichiarazioni mendaci e/o formazione od uso di atti falsi, nonché in caso di esibizione di atti contenenti dati non più corrispondenti a verità, sotto la propria responsabilità, EFFETTUATE LE NECESSARIE VERIFICHE in data, presso l Azienda con sede in Prov. via, n,c. che presenta le seguenti caratteristiche (settore di attività, dipendenti, organizzazione aziendale con relativa descrizione della sede operativa) 1

1. NESSO DI CAUSALITA Sussiste DICHIARA E ATTESTA QUANTO SEGUE Non Sussiste il nesso di causalità tra l evento calamitoso del e i danni subiti dall immobile, dai macchinari e dalle attrezzature, dalle scorte di materie prime, dai semilavorati e dai prodotti finiti, di cui alla presente perizia. Che in data è stata presentata presso il Comune di la segnalazione di quantificazione del danno (SCHEDA C), acquisita agli atti con protocollo. 2. IDENTIFICAZIONE DELL OGGETTO DEL DANNO (fabbricato, macchinari, scorte) Che l immobile interessato dal danno è situato in Via n. Comune Provincia Foglio Mapp. Sub Categoria Catastale ed è costruito in (specificare la tipologia costruttiva se in muratura, calcestruzzo, finiture, impianti e come si sviluppa il fabbricato planimetricamente ed in elevazione) Che l immobile come sopra individuato è stato edificato nel rispetto delle disposizioni di Legge, ovvero, alla data dell evento calamitoso, i prescritti titoli autorizzativi sono stati conseguiti in sanatoria; Che i macchinari e le attrezzature oggetto di danno erano / non erano all interno dell immobile sopra illustrato; Che le scorte di materie prime, dei semilavorati e dei prodotti finiti erano / non erano stoccati all interno dell immobile sopra illustrato. 2

3. DESCRIZIONE DETTAGLIATA DEI DANNI RIPORTATI (descrivere nel dettaglio i danni riportati dall immobile, se riguardano l intero immobile o solo alcuni locali, dagli impianti e macchinari per l eventuale sospensione dell attività ecc., con indicazione delle caratteristiche dei beni e la quantificazione dei danni, corredando con documentazione fotografica. La descrizione dovrà evidenziare gli interventi comportanti adeguamenti obbligatori per legge, nonchè misure e/o quantità dei beni effettivamente danneggiati. Per i macchinari, attrezzature, scorte ecc. si dovrà fare riferimento alla documentazione tecnico-amministrativa risalente alla data ante evento (punto 8.1 C). Agli Immobili: Ai Macchinari ed Attrezzature: Alle scorte di materie prime, semilavorati o prodotti finiti: Relativamente al danno: è stata emessa Ordinanza di sgombero n. del ; non è stata emessa Ordinanza di sgombero; sono sufficienti opere di ripristino dell immobile. 3

4. DESCRIZIONE DETTAGLIATA DEGLI INTERVENTI NECESSARI AL FINE DI RIPRISTINARE LE CONDIZIONI DI OPERATIVITA PREGRESSA E DELLA LORO CONGRUENZA CON IL PROGRAMMA DI INTERVENTI PRESENTATO DALL IMPRESA (specificare gli interventi comportanti adeguamenti obbligatori per legge) Descrizione interventi di ripristino agli Immobili: Descrizione interventi di ripristino (riacquisto) dei Macchinari e delle Attrezzature: Descrizione interventi di ripristino (riacquisto) delle scorte di materie prime, semilavorati o prodotti finiti: 4

5. RIEPILOGO DEI DANNI E PREVISIONE DEI COSTI DA SOSTENERE PER IL RIPRISTINO: Posto che le unità immobiliari ove si è verificato il danno non sono state realizzate in difformità alle autorizzazioni o concessioni previste dalla legge, le opere necessarie al fine di ripristino delle condizioni di operatività, sono le seguenti: A) Beni Mobili (compresi impianti fissi) a) Interventi da eseguire Ambito di Intervento Gravità del danno (7) sulla base dei prezziari di rif. ( ) sulla base dei prezziari di rif. ( ) Strutture portanti Impianti Finiture Interne ed Esterne Serramenti Migliorie per adeguamenti di legge Totale Migliorie non ammissibili al contributo a carico del soggetto (7) 0=Nullo, 1=Leggero, 2=Medio-grave, 3=Gravissimo 5

b) Interventi già eseguiti Ambito di Intervento Importo spese già sostenute ( ) (come da fatture vedi allegato A5-1) Costo ammissibile e prezziari di rif. ( ) Costo ammissibile e prezziari di rif. ( ) Strutture portanti Impianti Finiture Interne ed Esterne Serramenti Migliorie per adeguamenti di legge Totale Migliorie non ammissibili al contributo a carico del soggetto Per la quantificazione dei valori relativi al ripristino dei beni immobili su riportati, si è fatto riferimento all elenco prezzi della Regione Abruzzo e sono stati quantificati nel estimativo allegato. Per le voci non presenti nel preziario regionale è stato preso a riferimento il preziario della CCIAA della Provincia di. Le prestazioni tecniche (progettazioni, direzione lavori etc.) consistenti in per i lavori di ripristino da eseguire/già eseguite ammontano complessivamente ad (cassa previdenza inclusa, ) ed è ammissibile la quota di (limite max 10% dell importo dei lavori di ripristino ammessi al lordo di ). (N.B. sono ammissibili a contributo solo le prestazioni tecniche necessarie ai sensi di Legge) 6

B) Macchinari, impianti produttivi e attrezzature a) Interventi da eseguire Ambito di Intervento sulla base dei prezziari di rif./preventivi ( ) prezziari di rif. /preventivi ( ) Macchinari Impianti produttivi Attrezzature Totale b) Interventi già eseguiti Ambito di Intervento Importo spese già sostenute ( ) (come da fatture vedi allegato A5-1) Costo ammissibile e prezziari di rif. ( ) Costo ammissibile e prezziari di rif. ( ) Macchinari Impianti produttivi Attrezzature Totale Per la quantificazione dei valori relativi al ripristino dei macchinari, impianti e attrezzature su riportati, si è fatto riferimento al prezziario ufficiale di (ove esistente) o ai preventivi; 7

C) Scorte materie prime, semilavorati e prodotti finiti a) Interventi da eseguire Ambito di Intervento sulla base dei prezziari di rif./preventivi ( ) prezziari di rif. /preventivi ( ) Materie prime Semilavorati Prodotti finiti Totale b) Interventi già eseguiti Ambito di Intervento Importo spese già sostenute ( ) (come da fatture vedi allegato A5-1) Costo ammissibile e prezziari di rif. ( ) Costo ammissibile e prezziari di rif. ( ) Materie prime Semilavorati Prodotti finiti Totale Per la quantificazione dei valori relativi al ripristino delle scorte materie prime, semilavorati e prodotti finiti su riportati, si è fatto riferimento al prezziario ufficiale di (ove esistente) o ai preventivi. 8

Tipologia Strutture potanti RIEPILOGO RICHIESTE RELATIVE AI RIPRISTINI DELL ATTIVITA Colonna A Colonna B Colonna C Colonna D Colonna E Colonna F Spese ammissibili Stima lavori di Stima adeguamenti Totale stima spese Stima migliorie in già sostenute ripristino in perizia di legge in perizia ammissibili da Spese da sostenere perizia asseverata documentate e asseverata asseverata perizia (A+B) ritenute congrue Impianti Finiture interne ed esterne Serramenti interni ed esterni Prestazioni tecniche Macchinari Impianti produttivi Attrezzature Materie prime Semilavorati Prodotti finiti TOTALE 9

Nella certezza di aver applicato al meglio le mie capacità professionali nella redazione della presente perizia, confermo, sotto la mia personale responsabilità, l autenticità, la veridicità e la certezza dei contenuti della relazione. ATTESTO L Ammontare del danno totale pari ad (Euro ); la congruità e la rispondenza ai valori di mercato degli importi delle singole voci di spesa dell iniziativa proposta, con il preziario di riferimento; che gli interventi di ripristino già eseguiti e/o da eseguire sono stati realizzati e/o saranno realizzati nel rispetto delle norme vigenti in materia di edificabilità; si allegano le seguenti dichiarazioni previste per legge attestanti le condizioni di regolarità dell attività: Letto, confermato e sottoscritto DATA Il Tecnico FIRMA (timbro e firma) Allegati: documentazione fotografica dello stato dei luoghi; visura catastale completa di planimetria; planimetria catastale dell immobile; stato di fatto e stato legittimo dell immobile; estimativo per i lavori eseguiti e da eseguire; copia di un documento di identità del professionista incaricato della stesura della perizia, in corso di validità; dichiarazioni previste per legge attestanti le condizioni di regolarità dell attività. 10