Denuncia di Inizio di Attività per Struttura Ricettiva Alberghiera ALBERGO (art. 26 L.R. n. 42 del 23.03.2000) Spett.le Sindaco del Comune di Castagneto Carducci Via G. Marconi n. 1 57022 Castagneto Carducci - LI Il/La sottoscritt, nat_ a (Prov. ) il codice fiscale P. IVA residente in (Prov. ) via n., Tel. Cell. Fax E-mail @ consapevole delle responsabilità conseguenti alle dichiarazioni mendaci o false attestazioni e dei loro effetti tra cui, oltre quelli di natura penale, l adozione di sanzioni amministrative, in qualità titolare di omonima impresa individuale in qualità di legale rappresentante della Società con sede legale in Via cod. fisc./p.iva, costituita con atto del iscritta al Registro Imprese della C.C.I.A.A. di recapito telefonico e-mail D I C H I A R A ai sensi dell art.34 della L.R. n. 42/2000 (barrare quello che interessa) INIZIARE MODIFICARE TRASFERIRE L attività di ALBERGO con sede in Via (catasto fabbricati : Foglio Part. Sub. Inoltre, allo scopo La struttura ricettiva risulta così composta : DICHIARA Totale camere n. delle quali : n. singole con bagno n. singole senza bagno n. doppie con bagno n. doppie senza bagno n. triple con bagno n. triple senza bagno 1
n. quadruple con bagno n. quadruple senza bagno Totale n. unità abitative per complessivi n. posti letto, pari al % della capacità ricettiva complessiva della struttura Totale n. dipendenze per complessivi n. posti letto Per una ricettività complessiva della struttura pari a n. posti letto Che la denominazione della struttura ricettiva è la seguente: e che la stessa rispetta le condizioni di cui all art. 13 del DPGR n. 18R/2001 che la struttura ricettiva è in possesso dei requisiti previsti dalla normativa regionale vigente per la classificazione con il seguente numero di stelle : 1 stella 2 stelle 3 stelle 4 stelle 5 stelle Il periodo di apertura dell esercizio sarà il seguente : Annuale Oppure Dal giorno al giorno e dal giorno al giorno Dal giorno al giorno e dal giorno al giorno Servizi accessori Sono inoltre presenti le seguenti attività: ristorazione gestore/titolare bar gestore/titolare gestore/titolare che presso la struttura è esposta in modo ben visibile all esterno l insegna che riporta la denominazione, l indicazione della tipologia e del livello di classificazione della struttura che la struttura ricettiva è in possesso dei requisiti di cui alll art. 34 bis. Comma 3, della L.R. n. 42/2000 e del relativo regolamento di attuazione DPGR 18R/2001 A TAL FINE DICHIARA Che i locali oggetto della presente istanza sono: di proprietà del richiedente (specificare gli estremi del titolo di proprietà) in virtù del rogito Notaio n. del rep. N. del di proprietà di e nella disponibilità del richiedente, in forza del contratto di rogito Notaio 2
n. del rep. N. del Che l attività di ristorazione e/o bar all interno della struttura è gestita direttamente affidata in gestione a ed effettua somministrazione di alimenti e bevande alle sole persone ospitate (inserire i dati della persona che detiene il requisito professionale per la Società) Che i locali destinati all attività di cui alla presente dichiarazione risultano in possesso dei requisiti strutturali ed igienico sanitari previsti per l attività di albergo. Che gli impianti tecnici presenti nei locali risultano conformi alle prescrizioni di cui alla Legge n. 46/1990. Che il locale risulta conforme alle norme e prescrizioni in materia edilizia in quanto lo stesso è interessato dai seguenti interventi : Licenza/Concessione Edilizia n. del Comunicazione ez art. 26 L.47/85 n. del Sanatoria ex art. 13 L. 47/85 n. del Denuncia di Inizio Attività n. del Condono Edilizio L. 47/85 n. del Condono Edilizio L. 724/94 n. del Agibilità/abitabilità n. del Che nell esercizio dell attività risultano adempiuti gli obblighi derivanti dalle disposizioni in materia di prevenzione incendi Compilare solo ove ricorra il caso Che nell esercizio dell attività ricettiva vengono forniti agli ospiti della struttura giornali e riviste pellicole per uso fotografico e per registrazione audiovisiva cartoline e francobolli Compilare solo ove ricorra il caso Che nell esercizio dell attività ricettiva vengono somministrati alimenti e bevande Esclusivamente agli alloggiati, agli ospiti delle persone alloggiate ed a coloro che sono ospitati nella struttura in occasioni di manifestazioni e convegni organizzati Al pubblico in quanto in possesso di autorizzazione sanitaria n. del per l attività di, oppure avendo attivato specifico endoprocedimento contestualmente al presente. Compilare solo ove ricorra il caso Che nell esercizio dell attività ricettiva vengono preparati alimenti e bevande e di Essere in possesso di autorizzazione sanitaria n. del Di aver attivato specifico endoprocedimento contestualmente al presente 3
Che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, di decadenza o di sospensione di cui all articolo 10, legge 31.5.1965 n. 575 Che la Società in precedenza indicata non è stata sottoposta a misura di prevenzione e che non sussistono procedimenti penali in corso per l applicazione delle misure di prevenzione Di essere l amministratore unico e/o il legale rappresentante della Società medesima Che oltre al sottoscritt_, gli amministratori e/o legali rappresentanti e/o Soci della Società sono: Di non avere riportato condanne penali che impediscono il rilascio dell autorizzazione Di essere in possesso dei requisiti previsti dagli articoli 11 e 92 del T.U. delle leggi di sicurezza approvato con R.D. 18 giugno 1931 n. 773 D I C H I A R A inoltre Di designare gestore dell attività (obbligatorio nel caso in cui il titolare dell attività non sia una persona fisica) il/la Sig nat_ a il, residente in via n. Cod. fisc./p.iva Il quale dichiara, ai sensi del DPR n. 445/2000, di essere in possesso dei requisiti di cui all art. 34 bis della L.R. n. 42/2000 e dei requisiti antimafia e sottoscrive per accettazione la presente sezione. Il Gestore che gli altri soggetti tenuti alla presentazione della dichiarazione antimafia ai sensi del DPR n. 252/1998 sono i Sigg.ri : 4
Che l attività avrà effettivamente inizio dalla data di presentazione della presente Denuncia del che sarà successivamente indicata dal titolare con apposita comunicazione Si allegano : - copia atto costitutivo della società (se dovuto) - n. 4 planimetrie dei locali in scala 1:100 dalle quali risultino le superfici, le altezze e i rapporti aeroilluminanti dei locali, nonché il numero dei posti letto previsti in ciascuna camera - dichiarazione livello di classificazione - n. allegato A - n. copie di documenti di identità Informativa ai sensi del D. Lgs. N. 196 del 30.06.2003 : Il sottoscritto autorizza il trattamento dei dati forniti per l espletamento di funzioni istituzionali da parte del Comune solo con modalità e procedure strettamente necessarie per le operazioni e servizi connessi con i procedimenti e i provvedimenti che lo riguardano Data In fede allegare la fotocopia di un valido documento di identità se la sottoscrizione dell istanza non avviene in presenza del dipendente comunale incaricato del ricevimento dell istanza 5
ALLEGATO A ATTIVITA DI STRUTTURA RICETTIVA DICHIARAZIONE DEL SOCIO e ASSIMILATI Il/la sottoscritta/o Cognome Nome Data di nascita Cittadinanza Luogo di nascita : Comune Prov: Stato Residenza : Comune Prov: Via/P.zza n. CAP Codice Fiscale Nella sua qualità di DICHIARA Sotto la propria responsabilità e consapevole che le dichiarazioni false, la falsità negli atti e l uso di atti falsi comportano l applicazione delle sanzioni penali previste dall art. 76 del DPR n. 445/2000, e la decadenza dai benefici eventualmente conseguiti 1. che nei propri confronti non sussistono le fattispecie di cui agli artt. 11 e 92 del R.D. n. 773/1931 (Testo Unico delle Leggi di Pubblica Sicurezza) 2. che, ai sensi del DPR n. 252/1998, non sussistono nei propri confronti le cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all art. 10 della Legge n. 575/1965. Data Firma 6