Seminario di confronto operativo Infortuni sul lavoro Dalla programmazione degli interventi all efficacia delle azioni preventive Ancona 7 aprile 2017 Loggia dei Mercanti Ing. Giancarlo Napoli Dott. Augusto Quercia AUSL Viterbo Uo SPreSAL
Toscana La Provincia di Viterbo Marche Umbria Abruzzo Lazio Popolazione 2014: 322.195 residenti Occupati 2014: 121.000 Fonte: ISTAT Lunghezza lineare massima: 87 km Larghezza lineare massima: 58 km
La Provincia di Viterbo: fenomeno infortunistico 2500 2000 1500 317 483 278 274 Media: 2333 Inf. / Anno 499 436 274 279 1000 500 1818 1661 1560 1456 0 2012 2013 2014 2015 Per conto dello Stato 317 483 499 436 Agricoltura 278 274 274 279 Industria e servizi 1818 1661 1560 1456 Totale 2413 2418 2333 2171 Infortuni denunciati a INAIL e occorsi nella provincia di Viterbo. Fonte: INAIL
La Provincia di Viterbo: fenomeno infortunistico Media di quelli occorsi in occasione di lavoro: 2095 Inf. / Anno 2.500 2.000 2.199 2.171 2.082 1.926 1.500 1.000 Lavoro Itinere 500 0 268 247 251 245 2012 2013 2014 2015 Infortuni denunciati a INAIL: in occasione di lavoro e in itinere. Fonte: INAIL
2.200 2.150 2.100 2.050 2.000 1.950 1.900 1.850 1.800 La Provincia di Viterbo: fenomeno infortunistico 2.167 2.150 Media: 2058 Inf./Anno 1.998 1.944 2.033 2012 2013 2014 2015 2016 Pronta disp. 20 27 23 21 10 Accessi PS 2.147 2.123 1.975 1.923 2.023 Totale 2.167 2.150 1.998 1.944 2.033 Accessi PS Pronta disp. Totale Infortuni per i quali vi è stato accesso al PS o in PD. Fonte: dati SIES e SPreSAL VT
L organizzazione del Servizio PreSAL Distretti AUSL Sedi Pronto Soccorso Sedi SPreSAL Tar. Vit. Civ. Distretto A: 4 TdP Distretto B: 6 TdP Distretto C: 4 TdP Totale: 14 TdP Circa 1.600 Inf. / Anno Mediamente: 114 Inf. / TdP Mediamente: 1 Inf. / 2 giorni?
Procedura Operativa di gestione degli eventi Obiettivi Per l utenza - Imparzialità - Trasparenza - Rispetto delle leggi Ver. 3 Per gli operatori del Servizio - Chi fa cosa - Quando -Come -Perché
Gestione degli interventi Deleghe A.G. Dirigenti e coordinatori TdP Pronto Soccorso TdP Pronta disponibilità
Procedura Operativa di gestione degli eventi Filtri di selezione Pagina web di visualizzazione e assegnazione degli eventi.
Modulo di assegnazione dell evento
Messaggio di posta elettronica inviato dal sistema al momento dell assegnazione.
Filtri di selezione Pagina web di verifica degli infortuni assegnati (aperti, chiusi e scaduti ).
Scheda riepilogativa dell intervento (prima parte)
Scheda riepilogativa dell intervento (seconda parte)
Alcuni dati di sintesi Fonte: archivio unico degli eventi SPreSAL
2000 1800 1600 1400 1200 1000 800 600 400 200 0 1827 Alcuni dati di sintesi 1713 1626 1555 2012 2013 2014 2015 2016 Occorsi 1827 1713 1626 1555 1633 Assegnati 273 219 194 221 195 Con indagini 170 136 122 134 116 Con nesso 9 7 8 22 6 Fonte: archivio unico degli eventi SPreSAL 1633
Alcuni dati di sintesi 300 273 250 200 150 170 219 136 194 122 221 134 195 116 100 50 0 9 7 8 2012 2013 2014 2015 2016 Assegnati 273 219 194 221 195 Con indagini 170 136 122 134 116 Con nesso 9 7 8 22 6 22 6 Fonte: archivio unico degli eventi SPreSAL
Finalità del nostro intervento Indagini infortunio Ricercare le responsabilità Eliminare le situazioni antigiuridiche Attivare azioni preventive Art. 40 c.p. Nessuno può essere punito per un fatto preveduto dalla legge come reato (Ndr: 589 590 c.p.), se l'evento dannoso o pericoloso, da cui dipende la esistenza del reato non è conseguenza della sua azione od omissione.
Una piccola riflessione relativa alla ricerca delle responsabilità l esistenza del nesso causale non dipende dalla gravità dell infortunio eppure 36% 64% Senza violazione Con violazione Analisi dei casi del modello Infor.MO Lazio (Determinanti associati ad illeciti)
Swiss Cheese Model per l analisi degli eventi James Reason è stato professore di psicologia dal 1977 al 2001 all Università di Manchester Incidente / Infortunio mancato Immagine tratta da: http://patientsafetyed.duhs.duke.edu/module_e/swiss_cheese.html
Swiss Cheese Model per l analisi degli eventi James Reason è stato professore di psicologia dal 1977 al 2001 all Università di Manchester Incidente / Infortunio accaduto Immagine tratta da: http://patientsafetyed.duhs.duke.edu/module_e/swiss_cheese.html
Swiss Cheese Model per l analisi degli eventi Nell indagine infortunio interveniamo dopo che i fori si sono allineati. Ma cosa osserviamo? O meglio, cosa siamo chiamati ad osservare? Attività infortunato (46%) UMI (23%) Ambiente (18%) Attività di terzi (9%) Materiali (4%) Indagine infortunio (Ricerca del nesso finalizzata all attribuzione delle responsabilità)
Swiss Cheese Model per l analisi degli eventi Prevenzione (Ricerca delle cause remote) SGSL Procedure Valutazione rischi (Artt. 17, 28 e 29) Inf. Form. Add. (Artt. 36 e 37) Vigilanza (Art. 18 comma 3 bis)
Grazie per l attenzione