OSPEDALE DI MIRANO - tel. 041.5794002 fax 041.5794004 Servizio Sanitario Nazionale Regione Veneto AZIENDA UNITA LOCALE SOCIO-SANITARIA N 13 DIPARTIMENTO DI SCIENZE MEDICHE U.O.C. di Oncologia ed Ematologia Oncologica (Direttore f.f.: Dott. M. Bari) OSPEDALE DI DOLO - tel. 0415133483 fax 041.5133484 CARTA DEI SERVIZI R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 1
Gentile Signora/e Il personale sanitario, ritenendo di fare un servizio utile, ha curato la preparazione del presente opuscolo, con lo scopo di dare in maniera semplice le informazioni necessarie a facilitare l utilizzo da parte dei pazienti delle prestazioni mediche fornite dalla U.O.C. di Oncologia ed Ematologia Oncologica di Mirano - Dolo. Il nostro impegno è inoltre finalizzato a fornire strumenti chiari per aiutare i pazienti ed i loro familiari a comprendere i programmi di assistenza e a partecipare alla loro attuazione per raggiungere risultati positivi nella cura della malattia. Questo opuscolo è stato redatto nell intento di aiutare il paziente i i suoi familiari a comprendere norme e le regole consigliate per l assistenza in regime ambulatoriale, di Day- Hospital, di ricovero ordinario e speciale (Sezione Trapianti). Mission La mission della U.O.C. di Oncologia ed Ematologia Oncologica è fornire assistenza e terapia a pazienti adulti affetti da patologia oncologica ed oncoematologica secondo le direttive nazionali ed internazionali in continuo aggiornamento. L'attività viene svolta anche con metodiche multidisciplinari ed è supportata dall'attività di ricerca per la identificazione e lo sviluppo di approcci innovativi sempre rivolti alla prevenzione, alla guarigione o al controllo della malattia e dei suoi sintomi. Il Personale medico e infermieristico è a completa disposizione per ogni chiarimento o consiglio. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 2
Day Hospital - Ambulatori DIRETTORE f.f. : dott. M. Bari Responsabile U.O.S. Day Hospital : Dott. Mario Bari Coordinatore infermieristico: Vallì Calzavara Personale Medico Dott. Francesco Rosetti Dott.ssa Donata Sartori Dott.ssa Grazia Artioli Dott.ssa Lucia Borgato Dott.ssa Claudia Minotto Dott. Giovanni Bertoldero Servizio di Psiconcologia Dott.ssa Fiorenza Barbato Personale Infermieristico Ospedale di Mirano M.Andreuzza G. Bagnulo S. Coccato A. Morosin S. Salvalaio S.Salviato R. Scroccaro M. Sorato, M. Trevisanello S. Vitturi Personale OSS A. Trentin, C. Vallotto Personale Infermieristico Ospedale di Dolo L. Giacomello W.Pecchielan M.Rizzolo Personale OSS M. Siebessi A. Trentin C. Valotto M. Vecchiato R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 3
PAZIENTI ESTERNI Sedi ATTIVITA AMBULATORIALE Dolo riviera XXIX Aprile 2 3 Piano Padiglione Nord 041.5133577 041.5133483 Mirano Via L. Mariutto, 76-30035 Mirano (Ve) Monoblocco De Carlo 2 Piano: Terra Segreteria Sig.ra S. Nicolin, Sig.ra D. Tasso Tel. 041.5794002 Fax 041.5794004 Prestazioni: Raccolta dati anagrafici pazienti Gestione visite già prenotate Appuntamenti per colloqui con medici (telefonare dalle ore 13.00 alle 13.30) Esenzione ticket Gestione appuntamenti per esami in altre unità operative Visite Ambulatoriali Oncologiche ed Ematologiche Gli appuntamenti sono possono essere fissati chiamando il Centro Unico Prenotazioni (CUP) tel. 0415133520, oppure presso l ufficio cassa dei tre ospedali della nostra Azienda (Dolo/Mirano/Noale) Per effettuare le visite bisogna essere muniti di impegnativa del medico curante. I pazienti verranno visitati dallo staff medico, rispettando l ordine di appuntamento. Libera Professione Intra-moenia L accesso avviene su libera iniziativa del cittadino con scelta nominativa dello specialista al quale rivolgersi; non è necessaria l impegnativa del medico curante, appuntamenti presso CUP telefonico (tel. 0415133520) ORARIO segreteria dalle ore 8.30 alle ore 14.00 dal lunedì al venerdì R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 4
Day Hospital Informazioni utili ai pazienti Dolo Tel 0415133483 Orario dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle ore 16.00 N.B. Per variare o disdire appuntamenti e per altre informazioni non urgenti, i signori pazienti sono pregati di telefonare dalle ore 12.00 alle ore 16.00 tel. 041. 5794008 Mirano Tel. 041.5794008 Fax 041.5794004 Orario dal lunedì al venerdì dalle ore 8.00 alle 16.00 Sabato dalle ore 8.00 alle 12.30 Prestazioni: Trattamento medico (chemioterapia, terapia di supporto nutrizionale, trasfusionale e antalgica) in regime di Day-Hospital delle neoplasie solide ed ematologiche dell adulto. Procedure diagnostiche mini-invasive. Ambulatorio infermieristico Esecuzione prelievi controllo e pre terapia Richieste esami strumentali Medicazioni e lavaggi cateteri venosi centrali Appuntamenti visite e prelievi APPUNTAMENTI : gli appuntamenti per prelievo, visita e successiva chemioterapia vengono assegnati dall ambulatorio infermieri ed annotati sulla lettera per il medico curante LAVAGGIO E MEDICAZIONE Catetere Venoso Centrale: martedì e venerdì dalle 12.00 alle 14.00 Il ricovero in Day Hospital prevede ricovero o cicli di ricovero di durata inferiore ad una giornata, con erogazione di prestazioni di diagnosi e cura. Il DH è provvisto, per la somministrazione di chemioterapici, di 4 posti letto e 10 poltrone. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 5
Day Hospital Ulteriori informazioni utili Il Day Hospital è a tutti gli effetti un ricovero ospedaliero giornaliero tramite il quale si rende possibile erogare la terapia senza la permanenza notturna. Si deve anche considerare che al centro affluiscono pazienti provenienti da sedi non sempre vicine e sono pertanto legati agli orari dei mezzi di trasporto o alla disponibilità di famigliari o conoscenti. Pertanto in base a: o stato di salute o tipologia della cura da eseguire o lontananza del domicilio dalla unità operativa l orario assegnato per la visita è solo indicativo per cui sono possibili variazioni legate a difficoltà contingenti. I medici possono decidere l ordine di visita anche indipendentemente dall ordine d arrivo. Tutti i medici ed il personale infermieristico sono comunque a disposizione per eventuali chiarimenti. Pazienti ambulatoriali Il paziente che ha una prenotazione per visita oncologica o ematologica deve per prima cosa recarsi allo sportello della Segreteria e consegnare impegnativa e fotocopia degli esami. Dopo ciò potrà accomodarsi in sala d attesa e verrà chiamato dal medico per la visita. Pazienti in regime di Day Hospital I pazienti che devono eseguire trattamenti e che hanno già gli esami prescritti refertati, dovranno recarsi allo sportello dell accettazione infermieristica, fornire il loro nominativo ed accomodarsi in sala d attesa. I pazienti che devono eseguire prelievo per esami ematochimici dovranno invece prendere il bigliettino con il numero (fornito da distributore posto nella sala d attesa) e attendere nella stessa di essere chiamati dal personale infermieristico: i prelievi verranno eseguiti nell ambulatorio n 1. Eseguito il prelievo si accomoderanno in sala d attesa, qualora la visita medica fosse programmata nella stessa giornata. I pazienti che presentano, nel giorno del ricovero programmato, problematiche particolari dovranno parlarne con l infermiere professionale in servizio allo sportello ed eventualmente chiedere un colloquio con il Medico Responsabile o col personale medico in servizio. I colloqui da parte dei famigliari autorizzati vanno fissati con l infermiere professionale in servizio presso l accettazione, che provvederà a prenotare un appuntamento con il personale medico.. Si raccomanda inoltre di non sostare nei corridoi del Day Hospital per non intralciare l attività medica ed infermieristica, di tenere il cellulare acceso solo con vibrazione e di non utilizzare le uscite d emergenza. Il Responsabile ed il personale medico ed infermieristico lavorano per un costante miglioramento del Servizio, anche con i vostri suggerimenti. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 6
Day Hospital / Ambulatori Ulteriori notizie e raccomandazioni La chiamata per l esecuzione dei prelievi ematici avviene tramite sequenza numerica Per il prelievo per esami ematochimici generali è utile il digiuno, eccetto che per il solo controllo dell emocromo. Il giorno della visita avvisare gli infermieri professionali ed attendere il proprio turno in sala di attesa. Fare una colazione leggera prima della terapia Non è obbligatorio essere assistiti durante la terapia: qualora necessario può essere rilasciata autorizzazione ad una sola persona Nel rispetto della privacy, chi lo desidera, può essere chiamato per numero e non per nome (segnalare la propria volontà alla segreteria o all accettazione infermieristica) Gli orari per la visita medica sono indicativi e possono subire delle variazioni legate alla particolarità della patologia e/o al sopraggiungere di visite urgenti Gli appuntamenti per colloquio con i medici vengono fissati dalla segreteria per i pazienti in regime ambulatoriale mentre per i pazienti in Day Hospital dalla accettazione infermieristica. Gli appuntamenti per visita e successivo ciclo di terapia vengono registrati dall infermiere professionale sulla lettera che il medico consegna dopo la visita Le infermiere provvedono, dopo la visita, all allestimento della terapia; nel frattempo il paziente sarà accompagnato nella stanza di degenza diurna E consigliabile non eseguire vaccinazioni in concomitanza della chemioterapia Nella giornata di terapia è consigliabile assumere una dieta asciutta Comunicare al medico durante la visita eventuali effetti collaterali legati alla terapia e tutti i farmaci assunti a domicilio; lo stesso suggerimento è valido anche per i presidi di erboristeria e per i prodotti definiti naturali o alternativi. Alcuni farmaci e sostanze possono interferire con i farmaci antitumorali alterandone l efficacia. Nel caso si rendesse necessaria l assunzione di un qualunque farmaco, per effetti collaterali o tossici dovuti alla terapia antitumorale o a patologie contingenti anche banali contattate l oncologo di riferimento R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 7
BREAST UNIT E attivo un gruppo interdivisionale per la diagnosi e terapia del tumore della mammella (Breast Unit) costituito dalle U.O.C. di Chirurgia; U.O.S. di Senologia; U.O.S. per gli Screenings Oncologici dell ULSS 13; U.O.C. di Oncologia ed Ematologia Oncologica; Servizi di Radiologia; Servizio di Anatomia Patologica) a cui l'ambulatorio senologico afferisce e che ha messo a punto linee guida diagnosticoterapeutiche nell ambito del trattamento delle lesioni non palpabili, della chirurgia del linfonodo sentinella, della chirurgia ricostruttiva dopo interventi demolitivi sulla mammella. E di fondamentale importanza, nell ottica della prevenzione e trattamento precoce delle lesioni neoplastiche della mammella, la collaborazione nell ambito dello Screening Mammografico, che coinvolge le donne del territorio dell ULSS 13 dai 50 ai 69 anni con controlli biennali. E in corso, inoltre, una collaborazione con il Dipartimento di Scienze Biomediche dell Università di Padova e la Società Bio-Analitica di Padova per lo studio della risposta alla chemioterapia delle neoplasie mammarie in relazione al profilo genetico delle stesse. Tale progetto è sostenuto dal Ministero della Salute. Prenotazioni: Solo su indicazione del medico di famiglia con regolare impegnativa. Telefono: 041 5794003 dalle ore 11.30 alle 13.30. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 8
Sezione Degenze Ospedale di Mirano DIRETTORE f.f. : Dott. M. Bari Responsabile Operativo: Dott. Giuseppe Azzarello Personale Medico (Oncologia) Dott.ssa Giorgia Boscolo Personale Medico (Ematologia) Dott. C.Minotto Dott. G.Bertoldero Coordinatore: tel. 041.5794020 Fax 041.5794021 Sala Operativa Infermieristica: tel. 041.5794022 Personale Infermieristico Reparto Coordinatore : V. Calzavara I.P. : Diurnista: E. Minotto Turnisti: B. Barbara K. Bertolin C. Bettin S. Casarin MD Cupiello S. Donà E.Durante A. Liviero L. Mondi S. Paggin M. Pellizzon S. Simionato M. Trevisanello M. Vallotto Descrizione della Sezione 14 posti letto di degenza ordinaria (stanze a 1-2 letti, con bagno attrezzato anche per disabili), n 2 stanze sezione protetta per trapianto; n 2 ambulatori per visita ed interventi diagnostici. Soggiorno e sala da pranzo attrezzata con supporti audiovisivi, biblioteca e frigorifero ad uso dei degenti. Prestazioni Diagnosi e trattamento medico (convenzionale e ad alte dosi) delle neoplasie solide ed oncoematologiche dell adulto in regime di ricovero ordinario e speciale (Sezione Trapianti). Terapia trapiantologica (midollo e cellule staminali ematopoietiche periferiche PBSC): Trapianto autologo con/senza manipolazione in vitro Trapianto allogenico da donatore HLA compatibile o parzialmente compatibile (T depleto) Trapianto allogenico a condizionamento ridotto (miniallotrapianto) OSS : P. Dalle Magne, S. Marin, C. Selva. D. Doni R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 9
Al momento del ricovero sarà effettuato: PROCEDURA DI RICOVERO I ricoveri sono programmati in base ai seguenti criteri: ricoveri programmati ricoveri urgenti ricovero per trapianto I ricoveri programmati sono confermati dal Caposala con un tempo di preavviso di 24 48 ore. I pazienti dovranno presentarsi a digiuno alle ore 8.00 provvisti di : documentazione clinica (esami ed accertamenti diagnostici) farmaci assunti a domicilio colloquio infermieristico prelievo per esami ematochimici rilevazione parametri (PAO, peso, altezza) inserimento dati in scheda computerizzata assegnazione posto letto esecuzione ECG consegna braccialetto identificativo visita medica R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 10
N.B. limitare le visite nelle stanze di degenza dove richiesto da apposito cartello: nella stanza potrebbero essere ricoverati pazienti con basse difese immunitarie. Si sconsiglia l accesso ai bambini di età inferiore a 12 anni. Per favorire il riposo notturno è richiesto il silenzio dalle ore 21.00 alle ore 7.00. Ricevimento Medici I Medici sono disponibili per colloqui con i famigliari (previo consenso del paziente) nei seguenti giorni: il martedì e il venerdì dalle ore 13.00 alle ore 14.00, previo appuntamento fissato con il Coordinatore Infermieristico o suo delegato. Il personale medico è comunque a disposizione, previo appuntamento, per eventuali colloqui urgenti. Dimissione Al momento della dimissione sarà rilasciata una lettera da consegnare al medico curante,nella quale sono riportate sinteticamente tutte le informazioni relative al ricovero e le indicazioni sulla eventuale prosecuzione delle cure. Se il paziente chiede di essere dimesso contro il parere del medico dovrà firmare una dichiarazione che solleva il Reparto da ogni responsabilità. Certificato di Ricovero: durante la degenza si possono richiedere certificati attestanti il ricovero, che non riportano la diagnosi (per datore di lavoro, assicurazione, ecc.) Visite Mediche Durante il giro visite, effettuato di norma nel corso della mattinata (ore 9.30-12.00), è indispensabile rimanere nella propria stanza. Le assistenze e le visite sono pregate di non sostare nei corridoi, ma di attendere in sala d attesa. Orario Di Visita Ai Degenti Tutti i giorni Dalle ore 15.00 alle ore 16.00 Dalle ore 19.00 alle ore 20.00 Ogni eventuale deroga deve essere preventivamente autorizzata. Orario Pasti prima colazione ore 7.30 pranzo ore 12.00 cena ore 18.00 Il degente avrà la possibilità di scegliere il menu tra le proposte che saranno presentate dal personale. I pasti sono personalizzati, pre-porzionati e si potrà scegliere fra diverse tipologie di piatti anche se si è sottoposti a regimi dietetici vincolati. In casi particolari la dietista elaborerà diete personalizzate. Radio Televisione Il coordinatore può consentire l uso nella stanza di degenza di radio e apparecchi televisivi privati, purché muniti di cuffia. Telefoni Cellulari L uso dei telefoni cellulari è di regola consentito nelle stanze di degenza o nelle sale d attesa, sempre nel rispetto degli altri degenti o di divieti temporanei comunicati dal coordinatore. Denaro e Oggetti di Valore Si consiglia di portare denaro sufficiente solo per piccoli acquisti. L amministrazione non risponde per il denaro e gli oggetti di valore lasciati incustoditi. Eventuali smarrimenti di oggetti personali devono comunque essere immediatamente segnalati al personale di reparto. Per custodire la protesi dentaria, viene consegnata un apposita custodia. Pulizia e Ordine La pulizia della stanza viene effettuata ogni giorno. E importante mantenere in ordine gli arredi e la stanza e non lasciare oggetti fuori dagli armadi e dai comodini al fine di facilitare le operazioni di pulizia. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 11
NORME GENERALI PER I RICOVERATI Al momento del ricovero si consiglia di: RICOVERO IN SEZIONE SPECIALE (Centro Trapianti) Il ricovero avviene in camera singola con bagno interno e dotata di telefono, TV, in una zona separata dal reparto di degenza ordinaria. Ad ogni paziente viene consegnato un manuale quale linea guida al soggiorno da leggere nei giorni precedenti l entrata nella sezione speciale. La struttura è dotata di 2 camere singole nella zona speciale. La temperatura ambientale è regolata attraverso il termostato centralizzato. La bassa carica microbica ambientale viene mantenuta attraverso la chiusura costante di porte e finestre, il trattamento dell aria con flusso a pressione positiva all interno delle camere, le procedure di ingresso dei materiali e delle persone, le procedure di pulizia e disinfezione. Il personale sanitario indossa cuffia e divisa pulita ad ogni inizio turno, cambia le calzature all ingresso del reparto e, ad ogni ingresso nella camera di degenza, indossa la mascherina (se richiesto) e si lava le mani. Il controllo della camera è garantito inoltre da una telecamera, collegata a monitor situati nella stanza degli infermieri. E' fatto assoluto divieto di uscire dalla camera; per qualsiasi cosa di cui il paziente necessiti, utilizzerà il telefono (abilitato anche per effettuare chiamate all esterno e riceverle) o il campanello situato vicino al letto. E' permesso l'ingresso di un visitatore per paziente al giorno, dalle 14:00 alle 21:30, le modalità e la durata della visita saranno stabilite con il personale sanitario al momento dell ingresso. La dieta è già stabilita e redatta appositamente per il paziente sottoposto a trapianto; si può richiedere comunque l intervento della dietista per qualsiasi Variazione (consentita comunque dal medico). fare la doccia prima della sistemazione in camera indossare biancheria intima e pigiama puliti Durante il ricovero in camera è indispensabile : non uscire dalle camere senza autorizzazione del personale non aprire le finestre poiché il ricambio d aria viene garantito da apposito sistema di filtraggio concordare con il personale l ingresso in camera di materiale diverso da quello specificato Igiene personale quotidiana Si raccomanda in particolare di : eseguire un accurata igiene intima quotidiana curare l igiene della bocca almeno 3-4 volte al giorno e comunque dopo i pasti e prima di coricarsi, inizialmente con spazzolino da denti a setole morbide ed in seguito, quando indicato dal personale, solo con collutorio fornito dal reparto. Segnalare tempestivamente l insorgenza di fastidi o dolori alla mucosa orale non usare filo interdentale lavarsi frequentemente le mani curarsi le mani e i piedi ed attuare un taglio corto delle unghie utilizzando forbici a punta arrotondata non utilizzare smalto per le unghie usare soltanto rasoi elettrici cambiarsi la biancheria giornalmente R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 12
MODALITA ORGANIZZATIVA DI PRESA IN CARICO DEL PAZIENTE Dal mese di marzo 2013, è stata modificata l organizzazione infermieristica del reparto; quest ultimo viene suddiviso virtualmente in due settori: BLU, che comprende le stanze 5,6,7,8 e 9 per un totale di 8 pazienti, ed ARANCIONE che comprende le stanze 3,4,10 e 11 per un totale di 6 pazienti. Ogni settore è seguito da un infermiere di riferimento, che fornirà assistenza completa ai pazienti a lui affidati. Ogni mattina si tiene un breefing (alle 9:00 circa) a cui partecipa tutto il personale presente in servizio, nel corso del quale, il responsabile ed i medici di reparto discutono dei singoli pazienti insieme alla caposala e agli infermieri che riportano le consegne della notte ed eventuali problematiche insorte: in questo modo tutti hanno modo di conoscere i problemi emergenti dei pazienti ricoverati in Unità Operativa. L infermiere turnista di settore, si attiene ai piani di lavoro e li adatta secondo il carico assistenziale dei pazienti a lui affidati, eseguendo l assistenza avanzata che gli compete in quanto conosce a fondo le problematiche dei propri ricoverati e collabora costantemente con il medico per fornire loro l assistenza migliore. L infermiere giornaliero segue la parte burocratico-organizzativa e, in collaborazione con la coordinatrice, provvede ad istruire i colleghi sulle nuove metodiche in uso ed è di supporto in caso di urgenze o necessità emergenti dei pazienti. L Oss (operatore socio sanitario), è parte integrante della struttura organizzativa e provvede ad eseguire l assistenza di base, secondo i piani di lavoro, collabora e supporta l attività degli infermieri. I due settori non sono isolati: i metodi di lavoro sono comuni, i pazienti sono più controllati e sicuri, ma ora, i pazienti di ogni settore sanno con precisione a chi chiedere informazioni in quanto hanno il loro infermiere di riferimento che vedranno per tutta la durata del turno. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 13
Sede di Mirano Sede di Dolo SERVIZIO DI PSICO - ONCOLOGIA Orario ambulatorio: Lunedì, Martedì, Giovedì, Venerdì 8.30-16.00 sede di Mirano Mercoledì 8.30-16.00 sede di Dolo Visite programmate nel territorio ( in collaborazione con U.O.S. Cure Palliative) Variazioni nell orario saranno concordate in rapporto a particolari esigenze dei pazienti nelle varie sedi. Appuntamenti: 041.5794002 Attività svolte in: Ambulatorio Day hospital Degenza ordinaria e speciale Assistenza domiciliare Consulenza e sostegno psicologico seduta di consulenza e/o sostegno psicologico individuale seduta di consulenza e/o sostegno psicologico della coppia e/o alla famiglia Diagnosi Psicologica Studio e valutazione psico-diagnostica dal punto di vista cognitivo, personologico, dello stato dell umore e del profilo psico-fisiologico colloquio anamnestico e psicodiagnostica individuale colloquio anamnestico e psicodiagnostica familiare o di coppia Psicoterapia psicoterapia individuale psicoterapia di coppia o familiare Psicologia della salute Valutazione continua della qualità della vita e durante il follow up. Applicazione di Tecniche a Mediazione corporea: rilassamento individuale e di gruppo training individuali di aromaterapia, massaggio con oli essenziali associati al rilassamento lezioni di gruppo a cadenza settimanale di tai chi kung Formazione Corsi di formazione e supervisione continua di gruppo e individuale dei volontari ospedalieri che operano all interno del Dipartimento Psicologia Clinica colloquio psicologico clinico individuale colloquio psicologico clinico familiare R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 14
U.O.S. - Nucleo Cure Palliative Sede Dolo via XXIX Aprile n 2 Il servizio di Cure Palliative è alle dirette dipendenze del servizio territoriale; possono essere attivate direttamente dal reparto dove il paziente è ricoverato o dal Medico di famiglia, al fine di fornire un adeguata assistenza a domicilio. Telefoni: medico: 3357313495 Infermieri: 3357313589; 3357313732; 3666874547 COSA SONO LE CURE PALLIATIVE? E un Team composto da operatori sanitari di diverse specialità che propongono un nuovo modello di assistenza. Le Cure Palliative sono centrate sul principio dell assistenza globale (fisica, sociale, psichica e spirituale del paziente e della sua famiglia) e pongono particolare attenzione alla qualità di vita. Medici, infermieri e psicologi assistono il paziente e controllano i sintomi di malessere e disagio, sia fisici che psichici, causati dal progredire della malattia. A CHI SONO RIVOLTE LE CURE PALLIATIVE? I pazienti affetti da malattie croniche non più responsive alle terapie specifiche (Neoplasia, Aids, Alzheimer, SLA, malattie metaboliche, neurologiche, cardiologiche, endocrine, ecc.) sono oggi in continuo aumento, perché sono migliorate le possibilità di cura ed è quindi aumentato il tempo di sopravivenza. Le possibilità di intervento volte a migliorare lo stato psicofisico del paziente e la qualità di vita sono ancora numerose. Le Cure Palliative sono al servizio dei malati e delle loro famiglie per offrire tutto quanto è possibile e necessario a condurre una vita dignitosa e senza sofferenze. COME E ORGANIZZATO IL SERVIZIO DI CURE PALLIATIVE? Una persona non può rispondere a tutte le necessità espresse da un paziente. Secondo i principi delle Cure Palliative vengono perciò utilizzate le competenze di diversi professionisti che intervengono in modo coordinato: il Medico valuta la situazione del paziente ed imposta la terapia, mantenendo i contatti con il medico di famiglia; l Infermiere mette in atto il trattamento a domicilio provvedendo anche a raccogliere tutte le informazioni per adottare le terapie più opportune; lo Psicologo effettua colloqui individuali con i familiari e/o il paziente. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 15
PERCHE RIVOLGERSI ALLE CURE PALLIATIVE? Le Cure Palliative offrono vantaggi che altri tipi di assistenza non danno: servizi specializzati per il paziente e per la famiglia: controllo del dolore e degli altri sintomi; terapia nutrizionale; gestione presidi antalgici (peridurali, refill pompe intratecali), cannule tracheostomiche, CVC, cateteri vescicali, controllo parametri vitali, educazione sanitaria, toracentesi, paracentesi, SNG, medicazioni varie, ecc.; supporto psicologico e sociale; prescrizioni presidi ( letto articolato, materasso aria, carrozzina, ecc.) coinvolgimento del paziente e della famiglia: le Cure Palliative rendono la persona malata e la famiglia parte attiva dell Unità di Cura, della quale possono orientare e controllare scelte terapeutiche e assistenziali; possibilità di essere seguiti e assistiti nella propria abitazione il più a lungo possibile; possibilità di non sospendere totalmente le proprie attività dando il massimo sostegno nei momenti di crisi; possibilità di accettare ed esprimere sentimenti ed emozioni di paura e rabbia, confusione e dolore. ATTIVITA : L attività di Cure Palliative si svolge in tre direzioni: Domiciliare, Ospedaliera, Ambulatoriale. Domiciliare: interviene capillarmente su tutta la superficie territoriale della ULSS 13. Ospedaliera: attraverso consulenze, visione per eventuale presa in carico prima della dimissione ospedaliera, Day Surgery. Ambulatoriale: presso l ospedale di Dolo tutti i lunedì mattina. MODALITA DI ACCESSO: I pazienti presi in carico dalle Cure Palliative provengono o dall ospedale o dal domicilio: ospedale: attraverso segnalazione diretta da parte delle sezioni di degenza ordinaria o diurna: domicilio: su segnalazione del Distretto Territoriale su richiesta del MMG con relative specifiche di intervento (visita e/o presa in carico a domicilio). ORARIO SERVIZIO: dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 20.00 sabato: dalle 8.00 alle 13.00 R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 16
U.O.S. Screening Sede Ospedale di Dolo Indirizzo Via XXIX Aprile, 2 30031 Dolo (VE) Edificio: 6 DIRETTORE : dott. Mario Bari Responsabile : Dott.ssa Adriana Montaguti Personale Infermieristico F.Barison, L.Bernardi, A. Pasqualato OSS M. Formenti, Orari Segreteria: da lunedì a venerdì dalle ore 8.00 alle 16.00 Segreteria: 041 5133621 Fax : 041 5133612 Personale amministrativo Abu Leil Saleh, A. Albanese, P. Coccato Piano: 1 Attività Pap test Colloqui per esami clinici (colonscopia, mammografia) Screening mammografico Orario di servizio Dalle ore 8.00 alle 16.00 tutti i giorni feriali Descrizione Lo screening è un attività di prevenzione attiva rivolta alla popolazione in attuazione degli Accordi Stato Regioni 2004 e 2005, del Piano Sanitario Nazionale e del Piano Nazionale della Prevenzione, in accordo alle indicazioni del Centro Nazionale per il Controllo delle Malattie (CCM), della risoluzione del Parlamento Europeo e della Raccomandazione del Consiglio d Europa 2004, lo screening viene offerto come Programmi organizzati di diagnosi precoce e prevenzione del Cancro del Seno, della Cervice Uterina e del Colon Retto e rientra nei Livelli Essenziali di Assistenza (LEA): Nell ULSS 13 sono attivi tre Programmi di Screening : Screening citologico per il tumore del collo dell utero per la popolazione femminile dai 25 ai 64 anni residente nel territorio dell ulss test di screening è il PAP test eseguito ogni tre anni le donne sono invitate ad eseguire il test con lettera personale in cui è indicato un appuntamento già prefissato presso il centro di prelievo più comodo da raggiungere i centri prelievo sono situati presso l Ospedale di Noale, di Mirano e di Dolo e l ambulatorio di Campolongo Maggiore il PAP test è gratuito; poiché la persona viene invitata non è necessaria l impegnativa il risultato del test viene comunicato mediante lettera qualora fossero necessari ulteriori accertamenti dopo il test (visita, colposcopia, etc.) il Programma garantisce e organizza tutto il percorso diagnostico necessario, il follow up e l eventuale trattamento in base ai protocolli regionali e nazionali anche queste prestazioni sono gratuite e la donna viene invitata con appuntamento già predisposto per spostare gli appuntamenti e richiedere chiarimenti o informazioni è sufficiente telefonare dalle ore 9.30 alle 13.00 al numero 041 5133930, scrivere (indicando sempre anche un numero telefonico) all indirizzo centro.screening@ulss13mirano.ven.it o recarsi presso l U.O.S. Organizzazione Screening, edificio 6 dell Ospedale di Dolo. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 17
Screening mammografico per il tumore della mammella per la popolazione femminile residente nel territorio dell ULSS in fascia di età 50-74 anni test di screening è la mammografia bilaterale con doppia proiezione e doppia lettura le donne sono invitate ad eseguire il test con lettera personale in cui è indicato un appuntamento già prefissato presso l Unità Mobile situata nel Comune di residenza o presso una delle U.O. di Radiologia ospedaliere la mammografia è gratuita; poiché la persona viene invitata non è necessaria l impegnativa il risultato del test viene comunicato mediante lettera qualora fossero necessari ulteriori accertamenti dopo il test (ecografia, visita, etc.) il Programma garantisce organizza tutto il percorso diagnostico necessario, il follow up e l eventuale trattamento in base ai protocolli regionali e nazionali anche queste prestazioni sono gratuite e la donna viene invitata con un appuntamento già predisposto per spostare gli appuntamenti e richiedere chiarimenti o informazioni è sufficiente telefonare dalle 10.00 alle 13.00 al numero 041 5101095, scrivere all indirizzo centro.screening@ulss13mirano.ven.it (indicando sempre anche un numero telefonico) o recarsi presso l U.O.S. Organizzazione Screening, edificio 6 dell Ospedale di Dolo. Presso la Segreteria Screening si può anche richiedere l appuntamento per la mammografia preventiva biennale in regime di esenzione, prevista dalla normativa per le donne in fascia di età 45-49, telefonando al n. 041 5133621 o scrivendo a centro.screening@ulss13mirano.ven.it Screening per il tumore del colon retto per la popolazione femminile e maschile residente nel territorio dell ULSS in fascia di età 50-64 anni test di screening è il test per la ricerca del sangue occulto fecale (SOF o FOBT) le persone sono invitate ad eseguire il test con lettera personale in cui è indicato le farmacie territoriali dove è possibile ritirare, esibendo la lettera, il kit e le istruzioni per eseguire il test, il giorno e la sede in cui può essere consegnato il test alla lettera sono allegate le etichette di identificazione con barcode da applicare alla provetta il test è gratuito; poiché la persona viene invitata non è necessaria l impegnativa il risultato del test viene comunicato mediante lettera qualora il test risultasse positivo la persona viene invitata ad eseguire una pancolonscopia (gratuita) in analgosedazione proponendo già un appuntamento nei giorni precedenti l esecuzione della colonscopia, presso il centro screening un infermiera raccoglie l eventuale documentazione su patologie presenti o terapie in corso per la valutazione da parte dell endoscopista e dell anestesista, consegna i farmaci e spiega come deve essere eseguita la preparazione per spostare gli appuntamenti e richiedere chiarimenti o informazioni è sufficiente telefonare dalle 9.00 alle 11.00 al numero 041 5133938, scrivere all indirizzo centro.screening@ulss13mirano.ven.it (indicando sempre anche un numero telefonico) o recarsi presso l U.O.S. Organizzazione Screening, edificio 6 dell Ospedale di Dolo. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 18
NUMERI UTILI AIL- Riviera del Brenta tel. 041 5100830 Croce Verde Padova tel. 049.8033333 Fax 049.8033349 Croce Padova tel. 049.718777 Fax 049.8967004 Croce Bianca Padova tel. 049.9003224 Croce Gialla Spinea tel. 041.994850 Croce Rossa Noale tel. 041. 5896841 Croce Rossa Dolo tel. 041.5100190 Croce Rossa Mestre tel. 041.982333 Croce D oro Marghera tel. 041.951382 AVAPO Associazione Volontari per l'assistenza dei Pazienti Oncologici Noale - Ospedale di Noale - tel. 041.5896158 Conto Corrente N CUP TELEFONICO tel. 041. 5103520 Si ricorda inoltre che per DISDIRE un appuntamento è necessario chiamare il numero verde gratuito 800.075.580 attivo 24 ore su 24 Distretto Sanitario Area Nord Spinea tel. 041 99.99.45 Distretto Sanitario Area Sud Mira tel. 041.42.41.82 Guardia Medica Noale tel. 041.442828 Guardia Medica Dolo tel. 041.410313 U. O. S. Ufficio Relazioni con il Pubblico e Comunicazione Dolo tel. 041.5133477 Mirano tel. 041.5795406 R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 19
PRINCIPI FONDAMENTALI 1) Efficienza ed efficacia La Direzione garantisce che i servizi siano conformi ai parametri di efficienza ed efficacia, secondo gli standard determinati nel rispetto del Regolamento nazionale vigente. 2) Comportamento degli operatori La Direzione, ai fini di garantire al cittadino un rapporto di cortesia, comprensione e idonea sensibilità alle esigenze correlate allo stato di salute, si impegna a mettere in atto tutti i provvedimenti necessari per la adeguata formazione degli operatori; gli stessi sono tenuti a indicare le proprie generalità se richiesto, sia nel rapporto personale che nelle comunicazioni telefoniche, a munirsi di tesserino di riconoscimento e sono tenuti soprattutto ad agevolare il paziente nel raggiungimento delle proprie richieste con la massima gentilezza; 3) Privacy La Direzione garantisce che il trattamento dei dati personali dei pazienti avviene nel rispetto delle disposizioni di cui al D. Lgs. 30.06.03 n. 196 Codice in materia di protezione dei dati personali. INFORMAZIONE E PRIVACY I pazienti hanno diritto ad essere informati sulle proprie condizioni di salute; il Direttore e i medici sono disponibili, in orari stabiliti e comunicati nei reparti, a fornire tutti i chiarimenti necessari. Al momento dell accesso e della raccolta dati in segreteria, come previsto dal decreto legislativo 196/2003 Codice in materia di protezione dei dati personali, ad ogni paziente viene consegnata l informativa per il trattamento dei dati personali. Al momento dell accettazione viene inoltre richiesto di : Sottoscrivere il consenso al trattamento dei dati Specificare se e a quali persone debbano essere comunicate le notizie relative al proprio stato di salute Infatti i sanitari non possono fornire a terzi alcuna informazione sulle condizioni di salute senza il consenso dell interessato. In caso di minorenni e incapaci, il consenso sarà richiesto ai genitori o ai rappresentanti legali. CONSENSO INFORMATO Le norme di legge, oltre che il codice deontologico, impongono al medico di proporre sempre al paziente il percorso di diagnosi e cura al quale verrà sottoposto. Tale proposta si concretizza nell informazione specifica sui benefici, sui rischi e sulle alternative del/al trattamento. In particolare, per prestazioni che prevedono anestesia, intervento chirurgico, esami diagnostico-clinici invasivi, trasfusioni di sangue e in generale atti medici ad alto rischio, il paziente deve esprimere in maniera valida e consapevole il proprio consenso, ricevendo tutte le informazioni necessarie a tale scopo. Il consenso informato è formalizzato con la sottoscrizione da parte del paziente di un modello in uso in ogni sezione. R723 Carta dei Servizi Emesso 18.09.08 rev 4 del 18.03.2013 Approvato DRS 20