Cntinuare a prendere il Warfarin a casa GOING HOME ON WARFARIN WARFARIN WISE GUIDA PER PAZIENTI E CHI SE NE PRENDE CURA LIVERPOOL HEALTH SERVICE REALIZZATO NELL AMBITO DELL INIZIATIVA SAFER SYSTEMS SAVING LIVES (SISTEMI PIÙ SICURI PER SALVARE VITE) IL WARFARIN E I PAZIENTI COLPITI DA ICTUS ACUTO This dcument was translated by a NAATI accredited Translatr Page 1 f 5
INDICE-SOMMARIO (TABLE OF CONTENTS) IMPORTANTI INFORMAZIONI PER I PAZIENTI...3-6 IL WARFARIN...3 DOSAGGIO DEL WARFARIN...3 ORARI PER LA SOMMINISTRAZIONE...3 Analisi di labratri...3 Analisi dell INR del sangue...3 Dp l analisi dell INR...3 Scheda segnaletica per pazienti che usan il Warfarin...4 Altri farmaci...4 Principi dietetici...4 Interventi chirurgici...4 Viaggi...4 Gravidanza...4 Segnali di emrragie...4-5 This dcument was translated by a NAATI accredited Translatr Page 2 f 5
WARFARIN: IMPORTANTI INFORMAZIONI PER I PAZIENTI (WARFARIN: IMPORTANT INFORMATION FOR PATIENTS) Il medic ti ha prescritt il Warfarin, un farmac anticagulante in cmpresse per diluire il sangue. IL WARFARIN (WARFARIN) Il Warfarin appartiene ad una classe di farmaci definiti anticagulanti, diluitri del sangue. Il farmac cntribuisce ad impedire che il sangue si caguli nei vasi sanguigni (ciè nelle arterie e nelle vene). Vi sn DUE diverse marche di Warfarin: Marevan e Cumadin. (L spedale di Liverpl usa sl la marca Cumadin). Usa sempre la stessa marca di Warfarin: nn passare dalle cmpresse Cumadin a quelle Marevan. DOSAGGIO DEL WARFARIN (WARFARIN DOSE) Il Warfarin viene prescritt in milligrammi. Vi sn TRE diverse versini di Cumadin cn efficacia diversa: Cmpresse da 1mg: di clre marrne rssicci chiar Cmpresse da 2mg: di clr lavanda Cmpresse da 5mg: di clre verde Fai attenzine a prendere le cmpresse crrette cntrlland che il clre e l efficacia crrispndan al dsaggi prescritt dal medic. Un numer eccessiv di cmpresse può causare un emrragia; un numer insufficiente di cmpresse può cnsentire la frmazine di grumi nel sangue. ORARI PER LA SOMMINISTRAZIONE (ADMINISTRATION TIME) Prendi il numer esatt di cmprese prescritte dal medic alla stessa ra tutti i girni. Se dimentichi la nrmale dse girnaliera, pui prenderla entr 2 re da quand l hai saltata. Se invece sn già passate 2 re, salta quella dse e prendi quella successiva all ra prevista. Cnsulta sempre il medic. NON prendere una dse in più il girn successiv. ANALISI DI LABORATORIO (LABORATORY TESTS) ANALISI DELL INR DEL SANGUE (INR BLOOD TESTS) La sicurezza e l efficacia del Warfarin devn essere cntrllate a scadenza reglare eseguend le analisi dell INR del sangue. Il tu medic di famiglia rdinerà tali analisi per prescrivere la quantità crretta di Warfarin. Il livell INR del sangue deve essere misurat gni 1-2 girni se: Inizi a prendere il Warfarin per la prima vlta. Ricmincia a prendere il Warfarin se hai avere interrtt la smministrazine a causa di un intervent chirurgic per altr mtiv. Inizi a prendere nuvi farmaci preparati a base di erbe che sn prescritti dal medic acquistati senza ricetta medica. Cessi di prendere farmaci preparati a base di erbe acquistati senza ricetta medica. Mangi di men per qualsiasi mtiv (es. a causa di malattia, vmit, digiun per mtivi religisi). Interpella il medic di famiglia e richiedi un analisi dell INR se si verifican una più delle situazini descritte spra. Dp la tua dimissine dall spedale, la prima analisi dell INR è dvuta in data: This dcument was translated by a NAATI accredited Translatr Page 3 f 5
Questa analisi può essere eseguita dal medic di famiglia da un labratri di patlgia. Devi rivlgerti al medic di famiglia quand ricevi i risultati dell analisi dell INR per sapere quale dsaggi di Warfarin devi prendere. Dp l analisi dell INR: (After yur INR test) 1. Telefna al medic di famiglia ( al labratri dve viene eseguita l analisi) il girn in cui l analisi viene eseguita e chiedi se ccrre eventualmente rivedere il dsaggi. Il labratri può cmunicarti i risultati dell analisi dell INR, ma nn può cnsigliare ritcchi al dsaggi. 2. Annta i risultati dell analisi dell INR ed eventuali mdifiche al dsaggi nell appsit diari. Una vlta che il risultat dell analisi dell INR si stabilizza, il tu INR può essere cntrllat cn minre frequenza (di slit una vlta gni settimana due, a secnda della tua particlare situazine). SCHEDA SEGNALETICA PER PAZIENTI CHE PRENDONO IL WARFARIN (WARFARIN ALERT CARD) Presenta questa scheda quand ti rechi in ambulatri per ricevere terapie cnsigli dal tu medic, dentista, farmacista, fisiterapista, ergterapeuta altr peratre sanitari. ALTRI FARMACI (OTHER MEDICATIONS) Altri farmaci ptrebber mdificare gli effetti di diluizine del sangue del Warfarin. L stess vale sia per farmaci prescritti dal medic sia per farmaci acquistati senza ricetta (es. aspirina, altri farmaci antinfiammatri, alcuni scirppi per raffreddre e tsse, lassativi, antiacidi, preparati a base di erbe e vitamine). Se ti è stat prescritt il Warfarin, infrma il medic di tutti i farmaci e di altri rimedi che prendi. Leggi attentamente la sezine che tratta dei test di labratri e della necessità di peridici test dell INR se inizi cessi di prendere farmaci se cambi i farmaci che prendi. PRINCIPI DIETETICI (DIETARY PRINCIPLES) Evita diete drastiche e abbuffate. Cnsuma bevande alcliche in mderazine (cn un limite di 2 cnsumazini standard al girn) evita abbndanti bevute. Se prendi lassativi antiacidi, usali in mderazine e interpella il medic. Verdure verdi cn abbndanza di fglie larghe si pssn cnsumare ma in mderazine (queste cntengn la vitamina K, che stacla l azine del Warfarin). INTERVENTI CHIRURGICI (SURGICAL PROCEDURES) Ptresti dver interrmpere la smministrazine del Warfarin mlt prima di una perazine chirurgica, di un intervent dentistic di altre prcedure mediche (es. gastrscpia, clnscpia, artrscpia, interventi in sala di prnt sccrs dp un infrtuni). In ccasine del prim appuntament, fai presente al medic/dentista incaricat dell intervent che stai prendend il Warfarin. VIAGGI (TRAVEL) Chiedi al medic di rilasciarti una lettera e di predisprre un test dell INR e una visita di cntrll ad pera di un altr medic nel perid in cui sei in viaggi. This dcument was translated by a NAATI accredited Translatr Page 4 f 5
GRAVIDANZA (PREGNANCY) Le dnne nn devn prendere il Warfarin se sn incinte se hann prgrammat una gravidanza. Se rimani incinta, devi rivlgerti subit al medic. Discuti cn quest ultim un tip alternativ di anticagulante. SEGNALI DI EMORRAGIE (SIGNS OF BLEEDING) Il Warfarin agisce cme diluitre del sangue e pertant aumenta il rischi di ecchimsi e di emrragie. Recati subit press l ambulatri del tu medic il prnt sccrs del più vicin spedale se nti: Urina feci di clre rss scur. Vmit cn tracce di sangue. Dlre nelle articlazini, nell stmac nella schiena. Segnali Men Evidenti: Deblezza intrpidiment alle gambe. Mal di testa, disturbi alla vista vertigini. ALTRI FENOMENI INSOLITI. Eventuali emrragie che nn si arrestan da sle (es. emrragie prlungate a seguit di tagli). Evidenti Emrragie: Perdita di sangue dal nas. Perdita di sangue dalle gengive quand ti lavi i denti. Aument del fluss mestruale, emrragie vaginali. Ecchimsi: Aument cmparsa di ecchimsi di clre ner vilace.. REALIZZATO DA Liverpl Hspital Safer Systems Saving Lives Prject - Grupp di lavr sul Warfarin Management in Acute Strke Patients (il Warfarin e i pazienti clpiti da ictus acut) Ringraziamenti (Acknwledgements) Cathie Crwe CNC Area Strke Amanda Green CNC Cntinuum Of Care Eugenia Fiaks Directr f Pharmacy Agnieszka Jakieleska. Strke Liaisn Nurse Repart di Farmacia del Liverpl Hspital in cnsultazine cn i Servizi di Medicina Armadale Health Service. Ringraziamenti per la seguente bibligrafia: Liverpl Hspital Guidelines n the Use f Anticagulante, 2006 The Western Hspital Anti-cagulatin and Thrmbemblism Prphylaxis (Guidelines fr), 1999. Nrth Western Health, Prescriber Guidelines fr Initiatin f Full Anti-cagulatin, 1999. The Alfred, Guidelines n the Use f Anticagulants. 1998. This dcument was translated by a NAATI accredited Translatr Page 5 f 5