Scheletro dell Avambraccio
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- Arturo Basile
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1 Scheletro dell Avambraccio O capitello supinazione pronazione
2 Ruolo della membrana interossea
3 Articolazioni a livello del GOMITO Omero-Ulnare Omero-Radiale Radio-Ulnare Prossimale
4 - Unica cavità sinoviale - Capsula fibrosa rinforzata dai lig collaterali - Ligamento anulare per articolazione radio-ulnare prossimale
5 Articolazioni a livello del GOMITO Omero-Ulnare -> ginglimo angolare Omero-Radiale -> condilartrosi Radio-Ulnare Prossimale -> ginglimo assiale
6 Articolazione radio ulnare prossimale -> ginglimo assiale - NB: inserzioni Ligamento anulare Testa o capitello del radio -> cilindro pieno ruota all interno di un cilindro cavo -> anello osteofibroso
7 Articolazione Radio-Ulnare Distale -> ginglimo assiale fra testa dell ulna e incisura ulnare del radio -> mezzo di unione legamento triangolare/disco Legamento/disco triangolare (dal proc stiloideo dell ulna al margine inferiore incisura ulnare del radio Incisura ulnare del radio che ruota sulla testa dell ulna durante la prono-supinazione
8 Articolazioni Radio-Ulnare Prossimale e Distale (GINGLIMI ASSIALI O TROCOIDI) : -> movimenti di prono-supinazione dell avambraccio
9 Classificazione DIARTROSI inglimo assiale o trocoide -> Uniassiale-> asse longitudinale -> Rotazione ; piano trasversale
10 Muscoli Prono-Supinatori (e Bicipite Brachiale)
11 Logge osteo-fasciali del braccio e loro contenuto (notare strutture supf e profonde)
12 Muscoli del Braccio Loggia Anteriore: Flessori Bicipite flex braccio e avambraccio e supinatore Brachiale flex avambraccio Coracobrachiale flex braccio e intraruota Loggia Posteriore: Estensori Tricipite estensore Anconeo
13 Muscoli della loggia Anteriore del Braccio -> innervati dal nervo muscolocutaneo
14 Muscoli della loggia Posteriore del Braccio innervati dal nervo radiale NB: Solco radiale dell omero
15 Muscoli del Braccio
16 Scheletro della Mano Carpo: 8 ossa brevi (serie Prox e Dist) Metacarpo: 5 ossa lunghe Dita: Falangi ossa lunghe
17 Articolazione Radio-carpica Lgamento/disco triangolare ulno-radiale
18 Articolazione Radio-Carpica
19 Articolazioni fra le ossa della Mano Mediocarpale Intercarpali Carpo-Metacarpali: lat. /del pollice -> a Sella (opposizione del Pollice) med. Artrodie Intermetacarpali: prox. (fra le basi) artrodie dist. (fra le teste) lig trasverso Metacarpo-Falangee: Condilartrosi Interfalangee: Troclee
20 Articolazione carpo-metacarpale del pollice : a sella Articolazione chiave per l efficienza della mano.umana -> vedi tipi di presa -> movimento di opposizione del pollice (flex + add)
21 Radio-Carpica: condilartrosi Medio-carpale: lat. Artrodia Intercarpali: Artrodie med. Condilartrosi Carpo-Metacarpali: laterale del pollice -> a Sella (opposizione del Pollice) med. Artrodie Intermetacarpali: prox. (fra le basi) artrodie dist. (fra le teste) lig trasverso Metacarpo-Falangee: Condilartrosi Interfalangee: Troclee
22 Muscoli Avambraccio: Loggia Anteriore: strati Superficiale e Intermedio Flex radiale del carpo flex, abd Pronatore quadrato Palmare lungo Tendine del palmare lungo Sostiene Aponevrosi palmare Flex superficiale delle dita Flex dita e carpo Tendini passano sotto il retinacula dei flessori Flex ulnare del carpo flex, add
23 Muscoli Avambraccio: Loggia Anteriore: strato Profondo Tendini passano sotto il retinacula dei flessori Flex profondo dita flex falangi e carpo Flex lungo del pollice Pronatore Quadrato
24 Muscoli Flessori del Carpo Muscoli loggia Anteriore dell Avambraccio (strato superficiale)
25 Muscoli loggia Anteriore dell Avambraccio strati intermedio e profondo
26 Muscoli Avambraccio: Loggia Posteriore, strato Superficiale Brachio-radiale Estensore radiale lungo carpo est, abd mano Estensore radiale breve carpo est, abd mano Estensore comune delle dita Estensore del mignolo Anconeo Estensore ulnare del carpo est, add mano
27 Muscoli Avambraccio: Loggia Posteriore, strato Profondo Supinatore Abduttore lungo del pollice Estensore breve del Pollice Estensore lungo del pollice Estensore dell indice
28 Muscoli loggia Posteriore dell Avambraccio
29 Ligamento Palmare del Carpo Aponevrosi Palmare e Retinacula dei Flessori
30 Ligamento palmare del carpo e Aponevrosi palmare (ispessimento fascia palmare)
31
32 Ligamento Palmare del Carpo e Retinacula dei Flessori
33 Retinacula dei Flessori e Canale del Carpo (Tunnel carpale -> limiti)
34 Retinacula dei Flessori e Canale del Carpo (Tunnel carpale e suo contenuto)
35 Tunnel carpale
36 Canale del Guyon -> per arteria e nervo ulnare in posizione più supf e mediale al tunnel carpale
37 Guaine Sinoviali Canali Osteo-fibrosi: del Carpo e Digitali (guaine fibrose)
38 Guaine Sinoviali Borse Tubulari (cilindri a doppia parete) che avvolgono i tendini
39 Retinacula degli Estensori (a livello dorsale) con guaine sinoviali per i muscoli estensori
40 Muscoli intrinseci della Mano Tutti sulla faccia palmare -> 3 gruppi Eminenza TENAR Eminenza IPOTENAR Intermedi: LOMBRICALI: Flessione metacarpo-falangea; Estensione interfalangee INTEROSSEI: 3 ventrali: adducono 4 dorsali Abducono
41 La fascia palmare si assottiglia in corrispondenza delle eminenze tenar ed ipotenar -> porzione centrale triangolare -> aponevrosi palmare
42 Eminenza TENAR: Abd. breve pollice, Flex. breve pollice, Add. Pollice, Opponente pollice Eminenza IPOTENAR: Abd. mignolo, Flex. breve mignolo, Opponente mignolo Originano tutti dal retinacula dei flessori e si inseriscono alla base falange prox dito corrispondente Movimento di Opposizione del pollice (articolazione a sella) add + flex
43 Movimento di Opposizione del pollice (articolazione a sella) Articolazione carpo-metacarpale del pollice : a sella (8 muscoli) -> add + flex
44 Muscoli intrinseci della Mano Tutti sulla faccia palmare -> 3 gruppi Eminenza TENAR Eminenza IPOTENAR Intermedi: LOMBRICALI: Flessione metacarpo-falangea; Estensione interfalangee INTEROSSEI: 3 ventrali: adducono 4 dorsali Abducono
45 Muscoli INTERMEDI della Mano
46 Muscoli LOMBRICALI flettono a livello delle metacarpo falangee; estendono le interfalangee
47 Muscoli INTEROSSEI Asse Mediano della mano passa per il dito Medio
48 Muscoli INTEROSSEI
49 Circolo Arterioso Arto superiore
50 IRRORAZIONE arteriosa braccio e avambraccio
51 Circolo Arterioso
52 Circolo venoso 2 sistemi Profondo Superficiale
53 Schema di riferimento per le vene dell arto superiore
54 Circolo Venoso Profondo parallelo al circolo arterioso
55 Circolo Venoso Superficiale: Vene Basilica e Cefalica
56 Vena cefalica -> Solco deltoideo-pettorale in Vena ascellare
57 Decorso Vena Basilica
58 Formazione della Vena ascellare: unione vene brachiali (profonde ) e vena basilica superficiale
59
60 A livello della Fossa Cubitale (supf) anastomosi Cefalica/Basilica/mediane dell avambraccio
61 Fossa Cubitale
62 L anastomosi si può verificare in diversi modi Fossa cubitale -> vene superficiali : - Sito prelievi - iniezioni endovenose - Trasfusioni - Siti di cateterizzazione cardiaci ; angiografia cardiaca
63 Anastomosi arteriose a livello del Gomito
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