Prof. Luigi Fedele Prof. Giorgio Bolis D.ssa Alessandra Kustermann

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1 Percorso nascita in CLINICA MANGIAGALLI - Milano Schede di Dimissione Ospedaliera e del Certificato di Assistenza al Parto 2009 e 2010 DIPARTIMENTO PER LA SALUTE DELLA DONNA, DEL BAMBINO E DEL NEONATO Prof. Luigi Fedele Prof. Giorgio Bolis D.ssa Alessandra Kustermann

2 I parti nel 2009 e 2010 N. PARTI N. NATI N. Parti Regione Lombardia N. Parti Italia

3 Modalità del parto Modalità del parto 43,1% 52,5% 4,4% Parto vaginale spontaneo Parto vaginale con ventosa Taglio cesareo Parto Vaginale (56,9%) Taglio Cesareo (43,1%)

4 Dati anagrafici Età media a. 33,8 ± 5,2 Età media nullipare 32,6 Età media pluripare 34,7 Età media Lombardia a. 31,5 Minorenni (<18 a.) 23 (0,4%)

5 Titolo di studio Titolo di studio Laurea/Diploma universitario 48,7% Diploma scuola media superiore 38,3% Licenza scuola media inferiore o meno 13,0% Emilia Romagna Laurea/Diploma universitario 25,1% Diploma scuola media superiore 43,9% Licenza scuola media inferiore o meno 31,0% Dati anagrafici

6 Professione Condizione professione Occupata 80,4% Disoccupata/In cerca di prima occupazione 4,6% Casalinga 13,9% Studentessa/Altra condizione 1,0% Emilia Romagna Occupata 69,1% Disoccupata/In cerca di prima occupazione 4,2% Casalinga 25,3% Studentessa/Altra condizione 1,4% Dati anagrafici

7 Villocentesi/amniocentesi N. parti N. casi (37,5%) Età materna Amniocentesi/villocentesi Età < 35 anni 19,5% Età 35 anni 80,5% Emilia Romagna 26,3% Età < 35 anni 16,2% Età 35 anni 57,7%

8 Anamnesi ostetrica Primigravida 42,8% Multigravida 57,2% Nullipara 56,8% Pluripara 43,2% Emilia Romagna Primigravida 43,9% Multigravida 56,1% Nullipara 54,4% Pluripara 45,6%

9 N. PARTI 6499 N. parti con travaglio spontaneo (49,6%) Parto Vaginale 83,4% Taglio Cesareo 16,6% N. parti indotti (20,9%) Parto Vaginale 74,7% Taglio Cesareo 25,3% N. parti con TC elettivo (sono considerati elettivi anche i TC eseguiti in travaglio spontaneo con indicazione che prevede il TC elettivo) Il Parto (29,5%) Emilia Romagna Travaglio spontaneo 60,1% Parti indotti 19,9% TC elettivo 20,0%

10 Parto vaginale N. PARTI N. tagli cesarei (43,1%) N. parti vaginali (56,9%) N. parti vaginali eutocici 92,4% N. parti vaginali con ventosa 7,6% (4,4% di tutti i parti; 7,6% dei parti vaginali) N. parti vaginali con forcipe 0 Lombardia N. parti vaginali con ventosa 5,5% dei parti vaginali N. parti vaginali con forcipe 0,01%

11 Puerperio N. Parti cesarei (43,1%) GG degenza media postparto 5,1 ± 2,6 Lombardia Degenza media parto cesareo 5,4 gg Giornata di dimissione postparto 4 56,4% 5 19,4% 6 7,1% 7 5,2% altra 11,9% Puerperio

12 Parti gemellari N. PARTI Parti gemellari 258 (4,0%) parti bigemini 248 parti trigemini 9 parti quadrigemini 1 Lombardia Parto gemellare 1,3% Parto Vaginale 5,8% Taglio Cesareo 94,2%

13 Parto nelle donne straniere N. PARTI N. parti di donne con cittadinanza italiana N. Parti di donne straniere (23,8%) N. neonati Lombardia Parto di donne straniere 24,2% Parto Vaginale 60,5% Taglio Cesareo 39,5% Età media straniere 30,9±6,2 italiane 34,6±4,5

14 Parto in analgesia N. Parti in analgesia Percentuale parti in analgesia su tutti i parti Percentuale parti in analgesia esclusi TC elettivi 31,4% 44,6% Lombardia Parti i in analgesia (esclusi TC elettivi) 14,0%

15 Parto dopo PMA N. PARTI N. parti dopo riproduzione medicalmente assistita (PMA) 363 (5,6%) Parto Vaginale 127 (35,0%) Taglio Cesareo 236 (65,0%) Parti dopo PMA Parti non da PMA Età media materna 37,2 ±4,8 33,6 ±5,2,8

16 Parti gemellari 100 (27,5%) parti bigemini 96 parti trigemini 3 parti quadrigemini 1 Percentuale parti gemellari Parti dopo PMA Parti non da PMA 27,5 % 2,6 % Parto dopo PMA

17 Natimortalità N. NATIMORTI 27 NATI MORTI prima del travaglio 25 NATI MORTI in travaglio 2 Epoca gestazionale (settimane)

18 Neonato N. PARTI N. NATI Natimorti 27 N. NATI VIVI 6.741

19 Epoca gestazionale dei neonati (settimane) (0,5%) (0,6%) (2,3%) (9,0%) (87,6%) N. neonati pretermine 838 (12,4%) Neonato

20 N. neonati N. neonati prematuri 838 (12,4%) N. neonati con peso < 1000gr 50 (0,7%) N. neonati con peso 1000gr e <1.500gr 75 (1,1%) N. neonati con peso 1.500gr 713 (10,6%) Neonato

21 N. nati sani 56,5% N. nati in osservazione per sospetto di condizioni morbose o con patologia minima 36,6% N. nati ricoverati in terapia intensiva/patologia neonatale 6,9% Neonato

22 I RICOVERI CON SSN/SOLVENTI N. PARTI Parto Vaginale 56,9% Taglio Cesareo 43,1% Ricovero Servizio Sanitario Nazionale N. PARTI (88,0%) Parto Vaginale 57,4% Taglio Cesareo 42,6% Ricovero Solventi N. PARTI 782 (12,0%) Parto Vaginale 46,2% Taglio Cesareo 53,8%

23 I Ricavi del parto N. PARTI Ricavi per i parti Totale ricavi Fondazione (10,7%) Ricavo medio per singolo parto 2.234