Il capitolo riporta dati sia di fonte interna (Direzione Regionale e Agenzia di Sanità Pubblica del Lazio) che

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1 S a n i t à 3

2 Il capitolo riporta dati sia di fonte interna (Direzione Regionale e Agenzia di Sanità Pubblica del Lazio) che Istat e Ministero della Salute. I posti letto presenti nel Lazio nell anno 2008 comprensivo delle varie tipologie di attività risultano pari a Acuti (di cui Ordinari, Day Hospital e 443 Day Surgery); si trovano nel reparto riabilitazione(di cui ordinari e 639 day hospital) ed in ultima istanza vi sono Lungodegenti. Il tasso di ospedalizzazione del 2008 è più alto nell Asl Rm E con 202,05 su abitanti mentre il valore più basso si riscontra nell Asl Rm F con 52,94 su abitanti. La prescrizione farmaceutica SSN nel Lazio è in una fase di crescita lieve ma costante, infatti, si registrano ricette per una spesa netta di miliardi di euro. Per ciò che concerne l attività di pronto soccorso si registra sia nel 2007( maschi contro femmine) che nel 2008 ( maschi contro femmine) una leggera prevalenza di accessi maschili. Sia nel 2007 ( accessi) che nel 2008 ( accessi) la decisione di accedere alla strutture è presa autonomamente da ciascun soggetto e si aggira intorno al 73% dei casi, a circa l 11% si ha un trasporto urgente e a circa l 11% dei casi la decisione è dovuta ad altro (si intende il 118 di altre Regioni e ambulanze di Polizia, Esercito, Vigili del Fuoco, ecc.). La prevalenza degli accessi per triage nel 2008 si attestano per circa l 83% nei codici bianchi e verdi (non urgenti), per circa il 16% nel codice giallo mentre il codice è rosso(urgenti) solo per l 1,1% dei casi. Con riguardo alle cause del trauma del 2008, nel 29% dei casi, quella principale è un incidente stradale, nel 24,8% un incidente in altri luoghi, nel 23,2% un incidente domestico. Il numero di accessi per problema principale nel 2008 è causato per lo più da altri sintomi e disturbi con il 39,4%. Circa il 30% dei casi ha effettuato una visita generale. Nel 2008 il personale per ruolo sanitario è pari a dipendenti, per ruolo tecnico (incluso il personale a tempo determinato), 169 per ruolo professionale, per ruolo amministrativo e 84 per ruolo non assegnato (inclusi direttore generale, direttore sanitario, direttore amministrativo e il personale contrattista a tempo indeterminato). Riguardo l attività di trapianto i pazienti in lista unica regionale passano da 850 nel 2007 a 899 nel Nel 2008 le dimissioni a carico del SSN hanno subito una diminuzione dell 1,43 % rispetto al Nel 2008 il DRG (Diagnosis Related Group) più frequente per ricoveri ordinari è Parto vaginale senza diagnosi complicanti con dimissioni, pari al 3,79%.Al secondo posto in graduatoria c è Parto cesareo senza complicanti che arriva a dimissioni (2,66%), seguito da insufficienza cardiaca e shock con dimissioni (pari al 2,30%). Nel Day Hospital il DRG più frequente è Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta con dimissioni, il 6,11%. Al secondo posto in graduatoria c è Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia a dimissioni, pari al 3,92%, seguito da Altri fattori che influenzano lo stato di salute, ( dimissioni,il 3,44%). 2

3 Tavola 3.1 Numero di posti letto per Azienda e tipologia amministrativa - Anno 2008 Numero di ACUTI RIABILITAZIONE TIPOLOGIA DI STRUTTURA strutture DO DH DS DO DH RmA RmB RmC RmD RmE RmF RmG RmH Viterbo Rieti Latina Frosinone San Camillo - Forlanini San Giovanni Addolorata San Filippo Neri Sant'Andrea Policlinico Umberto I Tor Vergata Policlinico A. Gemelli Campus Biomedico Lazzaro Spallanzani Istituti Fisioterapici Ospitalieri I. N. R. C. A Fondazione Santa Lucia San Raffaele - Pisana IDI* Totale Bambino Gesù Fonte: Direzione regionale sanità Note: * Comprende Villa Paola LUNGO- DEGENTI 3

4 Tavola 3.2 Personale dipendente per azienda sanitaria e per ruolo - Anno 2008 TIPOLOGIA DI STRUTTURA Ruolo Sanitario Ruolo Tecnico (*) Ruolo Professionale Ruolo Amministrativo Ruolo non assegnato (**) RmA RmB RmC RmD RmE RmF RmG RmH Viterbo Rieti Latina Frosinone San Camillo - Forlanini San Giovanni Addolorata San Filippo Neri Sant'Andrea Policlinico Umberto I Tor Vergata Lazzaro Spallanzani Istituti Fisioterapici Ospitalieri ARES Totale Fonte: Direzione regionale sanità Note: (*) nel ruolo tecnico è stato incluso il personale contrattista a tempo determinato (**) include le figure: direttore generale,direttore sanitario,direttore amministrativo e il personale contrattista a tempo indeterminato 4

5 Tavola 3.3 Ricoveri e Tassi di ospedalizzazione per istituto di cura - Anno 2008 CODICI TIPOLOGIA DI STRUTTURA Ordinari Day Hospital Ass. Dom Day Surgery 101 RmA , RmB , RmC , RmD , RmE , RmF , RmG , RmH , Viterbo , Rieti , Latina , Frosinone , San Camillo - Forlanini San Giovanni Addolorata San Filippo Neri Sant'Andrea Policlinico Umberto I Tor Vergata Policlinico A. Gemelli Campus Biomedico Lazzaro Spallanzani Istituti Fisioterapici Ospitalieri I. N. R. C. A Fondazione Santa Lucia San Raffaele - Pisana IDI* Bambino Gesù Totale Fonte: Direzione regionale sanità Totale Tassi di Ospedalizzazione 5

6 Tavola 3.4 Dimissioni a carico del SSN per tipologia amministrativa e tipologia dell'assistenza - Anno 2008 Tipologia dell'assistenza TIPOLOGIA AMMINISTRATIVA Neonati Lungodegenza Ordinari Ordinari DH Tratt dom Ordinari Ordinari DH Ordinari DH Presidio ASL Aziende Ospedaliere Policlinici universitari IRCCS Istituti classificati Cdc Accreditate Totale Fonte: ASP-SIO (Sistema Informativo Ospedaliero) Acuti Riabilitazione Psichiatria Totale 6

7 Tavola 3.5 Rango dei 30 DRG più frequenti,ricoveri ordinari, onere SSN Anno 2008 DESCRIZIONE Tipo Dimissioni % colonna Rango Parto vaginale senza diagnosi complicanti M ,79 1 Parto cesareo senza CC C ,66 2 Insufficienza cardiaca e shock M ,30 3 Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta M ,80 4 Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC C ,72 5 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senza CC M ,68 6 Interventi su articolazioni maggiori e reimpianti di arti inferiori C ,34 7 Malattie cerebrovascolari specifiche eccetto attacco ischemico transitorio M ,17 8 Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia C ,05 9 Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC M ,03 10 Psicosi M ,03 11 Edema polmonare e insufficienza respiratoria M ,96 12 Attacco ischemico transitorio e occlusioni precerebrali M ,94 13 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età < 18 anni M ,88 14 Colecistectomia laparoscopica senza esplorazione del dotto biliare comune senza CC C ,87 15 Dolore toracico M ,85 16 Malattia polmonare cronica ostruttiva M ,82 17 Malattie cardiovascolari eccetto infarto miocardico acuto, con cateterismo cardiaco e diagnosi non complicata M ,82 18 Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC C ,81 19 Neoplasie dell'apparato respiratorio M ,81 20 Affezioni mediche del dorso M ,77 21 Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola C ,74 22 Interventi sulla tiroide C ,73 23 Insufficienza renale M ,72 24 Altri fattori che influenzano lo stato di salute M ,72 25 Minaccia di aborto M ,71 26 Ipertensione M ,68 27 Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino C ,68 28 Polmonite semplice e pleurite, età > 17 anni con CC M ,64 29 Interventi sul sistema cardiovascolare per via percutanea con inserzione di stent nell arteria co C ,63 30 Totale percentuale dei primi 30 DRG più frequenti 34,36 Totale percentuale dei rimanenti DRG più frequenti 65,64 Totale regione Lazio ,00 Fonte: Direzione regionale sanità 7

8 Tavola 3.6 Rango dei 30 DRG più frequenti,ricoveri in day hospital, onere SSN Anno 2008 DESCRIZIONE Tipo Dimissioni % colonna Rango Chemioterapia non associata a diagnosi secondaria di leucemia acuta M ,11 1 Aborto con dilatazione e raschiamento, mediante aspirazione o isterotomia C ,92 2 Altri fattori che influenzano lo stato di salute M ,44 3 Interventi per ernia inguinale e femorale, età > 17 anni senza CC C ,00 4 Malattie endocrine senza CC M ,99 5 Trapianti di pelle e/o sbrigliamenti eccetto per ulcere della pelle/cellulite senza CC C ,91 6 Altri interventi su pelle, tessuto sottocutaneo e mammella senza CC C ,89 7 Interventi sulle strutture intraoculari eccetto retina, iride e cristallino C ,87 8 Interventi su utero e annessi non per neoplasie maligne senza CC C ,68 9 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età < 18 anni M ,51 10 Disturbi mentali dell'infanzia M ,48 11 Legatura e stripping di vene C ,44 12 Esofagite, gastroenterite e miscellanea di malattie dell'apparato digerente, età > 17 anni senzam ,41 13 Interventi sulla bocca senza CC C ,33 14 Malattie dell'osso e artropatie specifiche senza CC M ,33 15 Interventi sul ginocchio senza diagnosi principale di infezione C ,33 16 Disturbi della nutrizione e miscellanea di disturbi del metabolismo, età < 18 anni M ,23 17 Linfoma e leucemia non acuta senza CC M ,11 18 Malattie dei denti e del cavo orale, eccetto estrazione e riparazione, età < 18 anni M ,11 19 Diabete età < 36 anni M ,10 20 Miscellanea di interventi su orecchio, naso, bocca e gola C ,10 21 Malattie minori della pelle senza CC M ,06 22 Aritmia e alterazioni della conduzione cardiaca senza CC M ,06 23 Altre diagnosi relative all'apparato digerente, età > 17 anni senza CC M ,05 24 Altre diagnosi relative a rene e vie urinarie, età < 18 anni M ,05 25 Anamnesi di neoplasia maligna senza endoscopia M ,03 26 Convulsioni e cefalea età < 18 anni M ,02 27 Malattie del tessuto connettivo senza CC M ,01 28 Altre malattie del sistema nervoso senza CC M ,01 29 Interventi su mano o polso eccetto interventi maggiori sulle articolazioni senza CC C ,00 30 Totale percentuale dei primi 30 DRG più frequenti Totale percentuale dei rimanenti DRG più frequenti 49, , Totale regione Lazio , Fonte: Direzione regionale sanità 8

9 Tavola 3.7 Prescrizione farmaceutica SSN nel Lazio nel periodo dal 2004 al 2008 Ticket** Sconto** ANNO Ricette* Spesa lorda** % su spesa lorda % su spesa lorda ,46 909,00 6, , ,00 7, ,08 699,00 5, ,24 680,00 5, ,08 694,00 5, Fonte: Note: * Somma del ticket sui farmaci equivalenti e dei ticket regionali ** Per il 2004 e il 2005 comprende oltre le trattenute alle farmacie anche lo sconto del 4,12 sul margine di spettanza del produttore Spesa netta SSN** 9

10 Tavola 3.8 Accessi per sesso - Anno 2007,2008 SESSO ACCESSI % ACCESSI % Femmine , ,28 Maschi , ,61 Sconosciuto , ,11 Totale , ,00 Fonte: Asp-Sies (Sistema Informativo Ospedaliero) Tavola 3.9 Accessi per fascia d'età - Anno 2007, 2008 FASCE D'ETA' ACCESSI % ACCESSI % , , , , , , , ,77 N.D , ,14 Totale , ,00 Fonte: Asp-Sies (Sistema Informativo Ospedaliero) Tavola 3.10 Accessi per tipologia d'istituto - Anno 2007, 2008 TIPO ACCESSI % ACCESSI % PS , ,32 DEAI , ,67 DEAII , ,02 Totale , ,00 Fonte: Asp-Sies (Sistema Informativo Ospedaliero) Tavola 3.11 Accessi per modalità d'invio - Anno 2007, 2008 DESCRIZIONE ACCESSI % ACCESSI % Decisione autonoma , ,25 Trasporto urgente , ,66 Altro* , ,12 Specialista , ,81 Medico medicina generale , ,14 Trasferito , ,78 Guardia medica , ,23 N.D 736 0, ,01 Non indicata 88 0,00 Totale , ,00 Fonte: Asp-Sies (Sistema Informativo Ospedaliero) Nota:* si intende il 118 di altre Regioni e ambulanze di Polizia, Esercito, Vigili del Fuoco, ecc. Tavola 3.12 Accessi per modalità d'arrivo - Anno 2007, 2008 DESCRIZIONE ACCESSI % ACCESSI % Autonomo , ,55 Ambulanza , ,53 Altro* , ,42 Ambulanza pubblica , ,52 Ambulanza privata , ,79 Polizia , ,14 Eliambulanza 930 0, ,04 N.D 371 0,02 Non indicata 2 0, ,01 Totale , ,00 Fonte: Asp-Sies (Sistema Informativo Ospedaliero) Nota:* si intende il 118 di altre Regioni e ambulanze di Polizia, Esercito, Vigili del Fuoco, ecc. 10

11 Tavola 3.13 Accessi per codice triage - Anno 2007, 2008 DESCRIZIONE ACCESSI % ACCESSI % Codici bianco e verde , ,6 Codice giallo , ,8 Codice rosso , ,1 Non eseguito , ,5 Giunto cadavere 146 0, ,0 Totale , ,0 Fonte: ASP-SIES (Sistema Informativo Emergenza Sanitaria) Tavola 3.14 Accessi per causa del trauma - Anno 2007, 2008 DESCRIZIONE ACCESSI % ACCESSI % Incidente in strada , ,0 Incidente in altri luoghi , ,8 Incidente domestico , ,2 Incidente sul lavoro (attività fisica o manuale) , ,0 Incidente sportivo , ,7 Aggressione , ,4 Incidente scolastico , ,5 Incidente sul lavoro (attività di concetto) , ,3 Autolesionismo 582 0, ,1 N.D 18 0,0 35 0,0 Totale , ,0 Fonte: ASP-SIES (Sistema Informativo Emergenza Sanitaria) Nota: *accessi con il campo "causa del trauma" valorizzato Tavola 3.15 Accessi per problema principale - Anno 2007, 2008 DESCRIZIONE ACCESSI % ACCESSI % Altri sintomi e disturbi , ,4 Trauma o ustione , ,9 Altro tipo di dolore , ,2 Dolore addominale , ,0 Febbre , ,7 Dolore toracico , ,8 Dispnea , ,3 Emorragia non traumatica , ,7 Altri sintomi sistema nervoso , ,3 Intossicazione , ,3 Dolore precordiale , ,2 Ricovero programmato* , ,1 Coma , ,1 Convulsioni , ,1 Shock 377 0, ,0 N.D 6 0,0 2 0,0 Totale , ,0 Fonte: ASP-SIES (Sistema Informativo Emergenza Sanitaria) Nota:* con esito diverso da "ricovero" 11

12 Tavola 3.16 Le 10 prestazioni più frequenti - Anno 2007, 2008 PRESTAZIONE ACCESSI % ACCESSI % Visita generale , ,4 Consulto definito limitato , ,6 Altra anamnesi e valutazione , ,0 Anamnesi e valutazione definite complessive , ,2 Elettrocardiogramma , ,0 Consulto definito complessivo , ,5 Glucosio [s/p/u/du/la] , ,1 Emocromo: hb, gr, gb, hct, plt, ind. deriv., f. l , ,0 Radiografia del piede e caviglia , ,9 Radiografia del torace di routine, nas , ,8 Totale , ,6 Fonte: ASP-SIES (Sistema Informativo Emergenza Sanitaria) 12

13 Tavola 3.17 Attività centri trapianto rene dal 2004 al 2008 CENTRO OSPEDALE SAN CAMILLO - FORLANINI POLICLINICO UMBERTO I OSPEDALE PEDIATRICO BAMBINO GESU' OSPEDALE S.EUGENIO POLICLINICO A.GEMELLI Totale Fonte: Centro Nazionale Trapianti Tavola 3.18 Attività centri trapianto fegato dal 2004 al 2008 CENTRO OSPEDALE SAN CAMILLO - FORLANINI POLICLINICO UMBERTO I OSPEDALE PEDIATRICO BAMBINO GESU' 2 3 OSPEDALE S.EUGENIO POLICLINICO A.GEMELLI ISTITUTO REGINA ELENA (IFO) Totale Fonte: Centro Nazionale Trapianti Tavola 3.19 Attività centri trapianto polmone dal 2004 al 2008 CENTRO 2004 OSPEDALE SAN CAMILLO - FORLANINI POLICLINICO UMBERTO I OSPEDALE PEDIATRICO BAMBINO GESU' OSPEDALE S.EUGENIO POLICLINICO A.GEMELLI ISTITUTO REGINA ELENA (IFO) Totale Fonte: Centro Nazionale Trapianti Tavola 3.20 Attività centri trapianto cuore dal 2004 al 2008 CENTRO OSPEDALE SAN CAMILLO - FORLANINI POLICLINICO UMBERTO I OSPEDALE PEDIATRICO BAMBINO GESU' OSPEDALE S.EUGENIO POLICLINICO A.GEMELLI ISTITUTO REGINA ELENA (IFO) Totale Fonte: Centro Nazionale Trapianti 13

14 Tavola 3.21 Pazienti in lista unica regionale dal CENTRO Rene Cuore Fegato Polmone Totale Fonte: Centro Nazionale Trapianti 14

15 Tavola 3.22 Decessi per sesso e grandi gruppi di cause - Anno 2007 CAUSE DI MORTE GRUPPO Totale Maschi Femmine ICD10 * Lazio Italia Lazio Italia Lazio Italia Tumore C00-D Tumori maligni dello stomaco C Tumori maligni del colon C Tumori maligni del retto e dell'ano C19-C Tumori maligni della laringe e della trachea/bronchi/polm. C32-C Tumori maligni del seno C Diabete mellito E10-E Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso G00-H Malattie del sistema circolatorio I00-I Malattie ischemiche del cuore I20-I Malattie cerebrovascolari I60-I Malattie del sistema respiratorio J00-J Malattie dell'apparato digerente K00-K Cause esterne di traumatismo e avvelenamento V01-Y Totale A00-Y Fonte: Istat Nota: Sono esclusi i morti a meno di un anno di vita. I dati di mortalità per causa sono stimati. Il totale dei decessi è un dato provvisorio ricavato dai modd. D7. *Settori ICD10 - International Classification of Diseases X Rev Tavola 3.23 Decessi per sesso e grandi gruppi di cause, per provincia - Anno 2007 GRUPPO CAUSE DI MORTE Viterbo Rieti Roma Latina ICD10 * Tumore C00-D Tumori maligni dello stomaco C Tumori maligni del colon C Tumori maligni del retto e dell'ano C19-C Tumori maligni della laringe e della trachea/bronchi/polm. C32-C Tumori maligni del seno C Diabete mellito E10-E Malattie del sistema nervoso e degli organi di senso G00-H Malattie del sistema circolatorio I00-I Malattie ischemiche del cuore I20-I Malattie cerebrovascolari I60-I Malattie del sistema respiratorio J00-J Malattie dell'apparato digerente K00-K Cause esterne di traumatismo e avvelenamento V01-Y Totale A00-Y Fonte: Istat Nota: Sono esclusi i morti a meno di un anno di vita. I dati di mortalità per causa sono stimati. Il totale dei decessi è un dato provvisorio ricavato dai modd. D7. *Settori ICD10 - International Classification of Diseases X Rev Frosinone Lazio 15

16 Tavola 3.24 Numero di strutture e servizi socio - assistenziali presenti nel Lazio, per province e comune di Roma al 31 maggio 2008 (v.a.) Frosinone Latina Rieti Comune di Roma Viterbo Totale STRUTTURE Roma Minori Asilo nido Asilo nido aziendale Servizio socio-educativo per la prima infanzia Casa famiglia Gruppo appartamento Comunità educativa di pronta accoglienza Centro diurno Ludoteca Adulti con disabilità Casa famiglia Comunità alloggio Struttura semi-residenziale Centro diurno Anziani Casa famiglia Comunità alloggio Casa di riposo Casa albergo Struttura semi-residenziale Centro diurno per anziani fragili Centro anziani Centro diurno per anziani Persone con problematiche psicosociali Casa famiglia Comunità alloggio Comunità di pronta accoglienza Struttura semi-residenziale Centro diurno Persone affette da patologie invalidanti Centro diurno Alzheimer Altro centro diurno per patologie invalidanti Donne in difficoltà Casa famiglia Comunità alloggio Comunità di pronta accoglienza Immigrati Struttura di prima accoglienza Rifugiati e richiedenti asilo Struttura residenziale Multiutenza Servizi di accoglienza notturna Totale strutture/servizi Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 16

17 Tavola 3.25 Quota di posti disponibili nelle varie tipologie di strutture e servizi socioassistenzialistime al 31 maggio 2008 (v.a. e %) STRUTTURE V.A. % Minori ,2 Asilo nido ,1 Asilo nido aziendale 739 0,4 Servizio socio-educativo per la prima infanzia ,5 Casa famiglia 796 0,5 Gruppo appartamento 575 0,3 Comunità educativa di pronta accoglienza 178 0,1 Centro diurno ,7 Ludoteca ,7 Adulti con disabilità ,8 Casa famiglia 376 0,2 Comunità alloggio 275 0,2 Struttura semi-residenziale 498 0,3 Centro diurno ,1 Anziani ,6 Casa famiglia 189 0,1 Comunità alloggio ,1 Casa di riposo ,7 Casa albergo 282 0,2 Struttura semi-residenziale 60 0 Centro diurno per anziani fragili 598 0,3 Centro anziani ,6 Centro diurno per anziani ,6 Persone con problematiche psico-sociali 931 0,5 Casa famiglia 75 0 Comunità alloggio 497 0,3 Comunità di pronta accoglienza 197 0,1 Struttura semi-residenziale 12 0 Centro diurno 150 0,1 Persone affette da patologie invalidanti 312 0,2 Centro diurno Alzheimer 252 0,1 Altro centro diurno per patologie invalidanti 60 0 Donne in difficoltà 874 0,5 Casa famiglia 290 0,2 Comunità alloggio 412 0,2 Comunità di pronta accoglienza 172 0,1 Immigrati ,6 Struttura di prima accoglienza ,6 Rifugiati e richiedenti asilo 270 0,2 Struttura residenziale 270 0,2 Multiutenza 639 0,4 Servizi di accoglienza notturna 639 0,4 Totale strutture/servizi Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 17

18 Tavola 3.26 Quota di posti disponibili nelle varie tipologie di strutture e servizi socioassistenziali,per provincia e comune di Roma- stime al 31 maggio 2008 (v.a. e val. %) PROVINCE V.A. % Frosinone Latina ,8 Rieti ,6 Comune di Roma ,2 Roma ,5 Viterbo ,9 Lazio Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 18

19 Tavola 3.27 Natura giuridica dei gestori delle strutture e dei servizi, per province e comune di Roma (%) Comune di Frosinone Latina Rieti Roma Roma Viterbo Totale Comune 48,8 43,3 57, ,8 58,8 47,4 Altra impresa privata 7 19,4 14,6 8,5 24,7 12,4 14,5 Associazione 5,2 5,5 9,2 9 9,5 8,5 8,2 Cooperativa sociale 8 9 3,8 10,3 6,2 5,2 7,9 Ipab 0,9 2 0,8 1 0,2 3,3 1,1 Ente religioso 6,1 4 5,4 13,4 9,9 3,3 9,1 Fondazione 0, ,5 1,3 1 Altro ente pubblico ,5 0,7 0,7 0,6 Consorzio-Associazione-Unione di Comuni 20,2 2 1,5 0 1,3 0 3,1 Provincia ,7 0,2 0 0,3 Regione ,2 0 0,1 Comunità montane 0 0 1, ,1 Asl 0 0 1,5 1 0,7 0 0,6 Cooperativa 1,4 4,5 1,5 1,6 0,4 0 1,5 Altro 1,4 8,5 2,3 5,2 3,5 6,5 4,6 Totale Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 19

20 Tavola 3.28 Numero di strutture e servizi socio-assistenziali presenti nel Lazio, per province e comune di Roma al 31 maggio 2008 (v.a.) Frosinone Latina Rieti Comune di Roma Roma Viterbo Totale Minori Asilo nido Asilo nido aziendale Servizio socio-educativo per la prima infanzia Casa famiglia Gruppo appartamento Comunità educativa di pronta accoglienza Centro diurno Ludoteca Adulti con disabilità Casa famiglia Comunità alloggio Struttura semi-residenziale Centro diurno Anziani Casa famiglia Comunità alloggio Casa di riposo Casa albergo Struttura semi-residenziale Centro diurno per anziani fragili Centro anziani Centro diurno per anziani Persone con problematiche psico-sociali Casa famiglia Comunità alloggio Comunità di pronta accoglienza Struttura semi-residenziale Centro diurno Persone affette da patologie invalidanti Centro diurno Alzheimer Altro centro diurno per patologie invalidanti Donne in difficoltà Casa famiglia Comunità alloggio Comunità di pronta accoglienza Immigrati Struttura di prima accoglienza Rifugiati e richiedenti asilo Struttura residenziale Multiutenza Servizi di accoglienza notturna Totale strutture/servizi Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 20

21 Tavola 3.29 Quota di posti disponibili nelle varie tipologie di strutture e servizi socioassistenzialistime al 31 maggio 2008 (v.a. e %) V.A. % Minori ,2 Asilo nido ,1 Asilo nido aziendale 739 0,4 Servizio socio-educativo per la prima infanzia ,5 Casa famiglia 796 0,5 Gruppo appartamento 575 0,3 Comunità educativa di pronta accoglienza 178 0,1 Centro diurno ,7 Ludoteca ,7 Adulti con disabilità ,8 Casa famiglia 376 0,2 Comunità alloggio 275 0,2 Struttura semi-residenziale 498 0,3 Centro diurno ,1 Anziani ,6 Casa famiglia 189 0,1 Comunità alloggio ,1 Casa di riposo ,7 Casa albergo 282 0,2 Struttura semi-residenziale 60 0 Centro diurno per anziani fragili 598 0,3 Centro anziani ,6 Centro diurno per anziani ,6 Persone con problematiche psico-sociali 931 0,5 Casa famiglia 75 0 Comunità alloggio 497 0,3 Comunità di pronta accoglienza 197 0,1 Struttura semi-residenziale 12 0 Centro diurno 150 0,1 Persone affette da patologie invalidanti 312 0,2 Centro diurno Alzheimer 252 0,1 Altro centro diurno per patologie invalidanti 60 0 Donne in difficoltà 874 0,5 Casa famiglia 290 0,2 Comunità alloggio 412 0,2 Comunità di pronta accoglienza 172 0,1 Immigrati ,6 Struttura di prima accoglienza ,6 Rifugiati e richiedenti asilo 270 0,2 Struttura residenziale 270 0,2 Multiutenza 639 0,4 Servizi di accoglienza notturna 639 0,4 Totale strutture/servizi Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio Tavola 3.30 Quota di posti disponibili nelle varie tipologie di strutture e servizi socio-assistenziali,per provincia e comune di Roma- stime al 31 maggio 2008 (v.a. e %) PROVINCE V.A. % Frosinone Latina ,8 Rieti ,6 Comune di Roma ,2 Roma ,5 Viterbo ,9 Lazio Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 21

22 Tavola 3.31 Natura giuridica dei gestori delle strutture e dei servizi, per province e comune di Roma (%) Frosinone Latina Rieti Comune di Roma Roma Viterbo Totale Comune 48,8 43,3 57, ,8 58,8 47,4 Altra impresa privata 7 19,4 14,6 8,5 24,7 12,4 14,5 Associazione 5,2 5,5 9,2 9 9,5 8,5 8,2 Cooperativa sociale 8 9 3,8 10,3 6,2 5,2 7,9 Ipab 0,9 2 0,8 1 0,2 3,3 1,1 Ente religioso 6,1 4 5,4 13,4 9,9 3,3 9,1 Fondazione 0, ,5 1,3 1 Altro ente pubblico ,5 0,7 0,7 0,6 Consorzio-Associazione-Unione di Comuni 20,2 2 1,5 0 1,3 0 3,1 Provincia ,7 0,2 0 0,3 Regione ,2 0 0,1 Comunità montane 0 0 1, ,1 Asl 0 0 1,5 1 0,7 0 0,6 Cooperativa 1,4 4,5 1,5 1,6 0,4 0 1,5 Altro 1,4 8,5 2,3 5,2 3,5 6,5 4,6 Totale Fonte: elaborazione Censis su dati del Sistema informativo dei servizi sociali del Lazio 22