La sorveglianza degli incidenti stradali nella Regione Lazio. Rapporto per le Aziende Sanitarie Locali del Lazio Anno 2011
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- Gino Magnani
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1 La sorveglianza degli incidenti stradali nella Regione Lazio Rapporto per le Aziende Sanitarie Locali del Lazio Anno 211 Dicembre 212
2 Introduzione Nella nostra regione la sorveglianza ISTAT/ACI degli incidenti stradali (IS) relativa al 211, riporta un numero di morti pari a 425 e feriti. Gli IS risultano essere la causa di morte principale fra i giovani tra i 14 e i 3 anni; il non rispetto della precedenza e la velocità sono le cause principali degli IS in Italia. Articolazione del rapporto In questo rapporto viene riportata una descrizione degli accessi alle strutture dell emergenza per incidenti stradali nella Regione Lazio e nelle singole ASL, secondo i dati rilevati dal SIES (Sistema Informativo Emergenza Sanitaria) nel corso del 211. Le incidenze di accesso in pronto soccorso (PS) vengono calcolate ponendo al numeratore il numero di accessi in PS che si sono verificati nelle strutture dell emergenza presenti sul territorio regionale e al denominatore la popolazione residente nella regione Lazio. Nelle tabelle relative alle singole ASL al numeratore sono presenti gli accessi al PS dei soli residenti (anche se hanno effettuato l accesso in una struttura collocata al di fuori della ASL) ed al denominatore la popolazione residente. Sono presenti le distribuzioni per triage, esito della visita in PS, distretto corporeo coinvolto e tipo di lesione (Gli individui che presentavano diversi tipi di lesione e più distretti corporei coinvolti sono stati classificati con la modalità multiple ). Viene inoltre mostrato l andamento delle incidenze di accesso in PS nel corso del periodo Materiali e metodi Selezione dei casi Sono stati utilizzati i dati del Sistema Informativo dell Emergenza Sanitaria del Lazio, riferiti agli accessi in Pronto Soccorso (PS) per l anno 211. Vengono selezionati tutti gli accessi con diagnosi di trauma (ICD9-CM 8-995) e luogo del trauma strada. Gli accessi in pronto soccorso di una stessa persona avvenuti entro 48 ore, sono stati considerati come riconducibili allo stesso evento traumatico.
3 DATI COMPLESSIVI REGIONE LAZIO 211 Nella regione Lazio nel 211 si sono verificati accessi di pazienti residenti nel Lazio alle strutture di emergenza, con un tasso d incidenza pari a per 1. residenti. Le ASL RMB e Latina sono risultate quelle con una più alta incidenza. Considerando anche i pazienti non residenti nella regione gli accessi alle strutture del Lazio sono risultati pari a Tabella 1. Numero di accessi in PS e incidenza per 1. abitanti per ASL di residenza. Lazio 211 ASL Accessi Popolazione 1/1/211 Incidenza per 1. abitanti RMA RMB RMC RMD RME RMF RMG RMH VT RI LT FR Totale Il grafico 1 mostra l andamento dell incidenza di accessi al PS nel periodo , e mette in evidenza un sostanziale trend in calo degli accessi, con un leggero aumento tra il 29 e il 21, ed un nuovo calo nel 211. Grafico 1. Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. Lazio Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno
4 Si conferma che il gruppo di popolazione a maggior rischio è quello dei giovani tra i 15 e 29 anni. Grafico 2. Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. Lazio anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Le tabelle 2-5 mostrano gli accessi, anche di pazienti non residenti, per codice triage, per esito, per distretto corporeo e per tipo di lesione. Tabella 2. Accessi per codice triage, Lazio 211 TRIAGE N % Rosso Giallo Verde Bianco Non eseguito Totale Tabella 3. Accessi per esito, Lazio 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 39.2 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS dimissione a strutture ambulatoriali Totale
5 Tabella 4. Accessi per distretto corporeo, Lazio 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 78.4 Totale Tabella 5. Accessi per tipo di lesione, Lazio 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 5. mal definito schiacciamento/amputazione ustioni lesioni nervi non definibile strappi e distorsioni multiple Totale
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7 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM A 211 Grafico 1.a Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM A, Anadamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.a Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM A, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età 6 5 maschi femmine Tassi per 1. abitanti e + classe di età Tabella 2.a Accessi per codice triage, RMA 211 TRIAGE N % rosso 99.9 giallo verde bianco non eseguito 11.1 Totale
8 Tabella 3.a Accessi per esito, RM A 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 1.1 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 82.7 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 54.5 dimissione a strutture ambulatoriali Totale giunto cadavere+deceduto in ps 1.1 a domicilio Tabella 4.a Accessi per distretto corporeo, RM A 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 38.3 Totale Tabella 5.a Accessi per tipo di lesione, RM A 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 13.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 4. mal definito schiacciamento/amputazione ustioni 12.1 lesioni nervi 1.1 non definibile 25.2 strappi e distorsioni multiple Totale
9 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM B 211 Grafico 1.b Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM B, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.b Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM B, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Tabella 2.b Accessi per codice triage, RM B 211 TRIAGE N % rosso 29.9 giallo verde bianco non eseguito 2.1 Totale
10 Tabella 3.b Accessi per esito, RM B 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 5.2 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 97.4 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.b Accessi per distretto corporeo, RM B 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 84.4 Totale Tabella 5.b Accessi per tipo di lesione, RM B 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 4.2 ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 3. mal definito schiacciamento/amputazione 29.9 ustioni 23.1 lesioni nervi 38.2 non definibile 44.2 strappi e distorsioni multiple Totale
11 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM C 211 Grafico 1.c Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM C, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.c Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM C, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età 8 7 maschi femmine Tassi per 1. abitanti e + classe di età Tabella 2.c Accessi per codice triage, RM C 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 23.2 Totale
12 Tabella 3.c Accessi per esito, RM C 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 2.1 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 45.3 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.c Accessi per distretto corporeo, RM C 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 5.4 Totale Tabella 5.c Accessi per tipo di lesione, RM C 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 21.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 4. mal definito schiacciamento/amputazione ustioni 25.2 lesioni nervi 9.1 non definibile 28.2 strappi e distorsioni multiple Totale
13 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM D 211 Grafico 1.d Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM D, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.d Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM D, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Tabella 2.d Accessi per codice triage, RM D 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 14.1 Totale
14 Tabella 3.d Accessi per esito, RM D 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 1.1 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 46.3 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 51.3 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.d Accessi per distretto corporeo, RM D 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 46.3 Totale Tabella 5.d Accessi per tipo di lesione, RM D 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 16.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni 14.7 lesioni vasi sanguigni - - mal definito schiacciamento/amputazione ustioni 12.1 lesioni nervi 9.1 non definibile 3.2 strappi e distorsioni multiple Totale
15 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM E 211 Grafico 1.e Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM E, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.e Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM E, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classi di età Tabella 2.e Accessi per codice triage, RM E 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 5.3 Totale
16 Tabella 3.e Accessi per esito, RM E 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 6.4 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 59.4 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 67.5 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.e Accessi per distretto corporeo, RM E 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 62.4 Totale Tabella 5.e Accessi per tipo di lesione, RM E 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 17.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 5. mal definito schiacciamento/amputazione ustioni 15.1 lesioni nervi 6. non definibile 45.3 strappi e distorsioni multiple Totale
17 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM F 211 Grafico 1.f Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM F, Anadmento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.f Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM F, anno 211 Tassi di accesso per sesso e classe di età 7 6 maschi femmine Tassi per 1. abitanti e + classe di età Tabella 2.f Accessi per codice triage, RM F 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 15.2 Totale
18 Tabella 3.f Accessi per esito, RMF 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 2.3 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 55.7 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 59.8 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.f Accessi per distretto corporeo, RM F 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 52.7 Totale Tabella 5.f Accessi per tipo di lesione, RM F 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 8.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 3. mal definito schiacciamento/amputazione 53.7 ustioni 6.1 lesioni nervi 11.1 non definibile 44.6 strappi e distorsioni multiple Totale
19 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM G 211 Grafico 1.g Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM G, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.g Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM G, anno 211 Tassi di accesso per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Tabella 2.g Accessi per codice triage, RM G 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 4.3 Totale
20 Tabella 3.g Accessi per esito, RMG 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 3.2 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 6.5 dimissione a strutture ambulatoriali 74.6 Total Tabella 4.g Accessi per distretto corporeo, RM G 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile Totale Tabella 5.g Accessi per tipo di lesione, RM G 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 16.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni 97.7 lesioni vasi sanguigni 3. mal definito schiacciamento/amputazione 76.6 ustioni 12.1 lesioni nervi 9.1 non definibile 99.8 strappi e distorsioni multiple Totale
21 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL RM H 211 Grafico 1.h Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RM H, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.h Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RM H, anno 211 Tassi di accesso per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Tabella 2.h Accessi per codice triage, RM H 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 2. Totale
22 Tabella 3.h Accessi per esito, RMH 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 6.4 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 11.7 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.h Accessi per distretto corporeo, RM H 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 54.4 Totale Tabella 5.h Accessi per tipo di lesione, RM H 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 13.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 17.1 mal definito schiacciamento/amputazione 92.6 ustioni 2.1 lesioni nervi 41.3 non definibile 4.3 strappi e distorsioni multiple Totale
23 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL DI VITERBO 211 Grafico 1.i Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL VT, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi per 1. abitanti anno Grafico 2.i Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL VT, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Tabella 2.i Accessi per codice triage, VT 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco 38.9 non eseguito 8.2 Totale
24 Tabella 3.i Accessi per esito, VT 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 1.2 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 27.7 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 17.4 dimissione a strutture ambulatoriali Totale Tabella 4.i Accessi per distretto corporeo, VT 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile Totale Tabella 5.i Accessi per tipo di lesione, VT 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 2. ferite frattura lesioni interne lussazioni 4 1. lesioni vasi sanguigni - - mal definito schiacciamento/amputazione 19.5 ustioni 4.1 lesioni nervi 17.4 non definibile strappi e distorsioni multiple Totale
25 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL DI RIETI 211 Grafico 1.l Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL RI, Anadamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi di accesso in PS per 1. abitanti anno Grafico 2.l Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL RI, anno 211 Tassi di accesso per sesso e classe di età Tassi per 1. abitanti maschi femmine e + classe di età Tabella 2.l Accessi per codice triage, RI 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito - - Totale
26 Tabella 3.l Accessi per esito, RI 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 1.4 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 2.7 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 9.3 dimissione a strutture ambulatoriali 13.5 Totale Tabella 4.l Accessi per distretto corporeo, RI 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 2.7 Totale Tabella 5.l Accessi per tipo di lesione, RI 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 2.1 ferite frattura lesioni interne lussazioni 26.9 lesioni vasi sanguigni - - mal definito schiacciamento/amputazione 9.3 ustioni - - lesioni nervi 3.1 non definibile 18.6 strappi e distorsioni multiple Totale
27 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL DI LATINA 211 Grafico 1.m Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL LT, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi di accesso in PS per 1. abitanti anno Grafico 2.m Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL LT, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classe di età 12 1 maschi femmine Tassi per 1. abitanti e + classe di età Tabella 2.m Accessi per codice triage, LT 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 4. Totale
28 Tabella 3.m Accessi per esito, LT 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 1. a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 15.6 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS dimissione a strutture ambulatoriali 58.3 Totale Tabella 4.m Accessi per distretto corporeo, LT 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 48.3 Totale Tabella 5.m Accessi per tipo di lesione, LT 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 9. ferite frattura lesioni interne lussazioni lesioni vasi sanguigni 4. mal definito schiacciamento/amputazione 52.3 ustioni 1.1 lesioni nervi 15.1 non definibile 37.2 strappi e distorsioni multiple Totale
29 DATI POPOLAZIONE RESIDENTE ASL DI FROSINONE 211 Grafico 1.n Andamento temporale dei tassi di accesso al PS per incidente stradale. ASL FR, Andamento temporale dei tassi di accesso in PS Tassi di accesso in PS per 1. abitanti anno Grafico 2.n Incidenze di accesso in PS per sesso e classe di età. ASL FR, anno 211 Tassi di accesso in PS per sesso e classi di età 8 7 maschi femmine Tassi per 1. abitanti e + callsi di età Tabella 2.n Accessi per codice triage, FR 211 TRIAGE N % rosso giallo verde bianco non eseguito 5. Totale
30 Tabella 3.n Accessi per esito, FR 211 ESITO N % giunto cadavere+deceduto in ps 3.2 a domicilio ricovero in reparto di degenza trasferimento in altro istituto 84.7 rifiuta ricovero si allontana spontaneamente dal PS 45.4 dimissione a strutture ambulatoriali 23.2 Totale Tabella 4.n Accessi per distretto corporeo, FR 211 DISTRETTO CORPOREO N % traumatismi intracranici testa e collo colonna vertebrale e parete toracica posteriore torace e addome arti superiori arti inferiori multiple mal definito non definibile 37.3 Totale Tabella 5.n Accessi per tipo di lesione, FR 211 TIPO DI LESIONE N % contusione/traumi superficiali corpo estraneo in orifizio naturale 6. ferite frattura lesioni interne lussazioni 66.5 lesioni vasi sanguigni 3. mal definito schiacciamento/amputazione 74.6 ustioni 7.1 lesioni nervi 11.1 non definibile 3.2 strappi e distorsioni multiple Totale
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