CIG E9A Oggetto : Dichiarazione di accettazione multipla

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1 ALLEGATO A FAC SIMILE Procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, ai sensi dell art. 57 comma 2 lettera c del D. lgs. n. 163/2006, per l affidamento del servizio di esecuzione di analisi chimico fisiche su campioni di terre e materiali ai fini della caratterizzazione e ammissibilità in discarica degli stessi nell ambito delle operazioni di prevenzione propedeutiche alla eventuale messa in sicurezza di una porzione dell area del Polo Logistico dell Interporto di Catania. CIG E9A Oggetto : Dichiarazione di accettazione multipla Il/La sottoscritto/a nato/a a.. il.. in qualità di.autorizzato/a a rappresentare legalmente la Società..., in riferimento alla lettera d invito di cui all oggetto con la presente, a tutti gli effetti di legge, pienamente consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, ovvero di atti contenenti dati non più rispondenti a verità, dichiara ed attesta sotto la propria responsabilità, ai sensi degli artt. 38 c. 3, 46 e 47 del predetto D.P.R.: a) di conoscere ed incondizionatamente accettare nell intero contenuto la lettera d invito e il relativo Capitolato Speciale d Appalto; b) di aver preso conoscenza delle condizioni locali, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla determinazione del costo del servizio, sulle condizioni contrattuali e sulle modalità di esecuzione del servizio; c) di aver giudicato l importo dell appalto nel suo complesso remunerativo o tale da consentire il ribasso offerto; d) di disporre e comunque avere la possibilità di procurarsi tutti i mezzi d opera, la manodopera, le attrezzature ed i materiali necessari all esecuzione del servizio, così come previsto nella lettera d invito; e) di garantire che almeno il 60% delle metodiche utilizzate dal laboratorio per le analisi sono accreditate dal SINAL o sistema di accreditamento equivalente in ottemperanza alla verifica e sorveglianza nel tempo rispetto alla norma UNI CEI EN ISO/IEC

2 f) che alla presente gara non partecipa alcuna altra impresa che si trovi, rispetto alla sottoscritta, nelle situazioni di controllo di cui all art del Codice Civile ovvero in situazioni di controllo sostanziale anche per il tramite di soggetti terzi non partecipanti alla gara giusto quanto esplicitato nella specifica dichiarazione allegata; g) di impegnarsi in caso di aggiudicazione a stipulare il contratto entro il termine stabilito dalla Società appaltante. Qualora entro i termini predetti la Ditta non provveda agli adempimenti richiesti, la Società degli interporti Siciliani S.p.A. procederà all applicazione del disposto art. 75 del D.Lgs. 163/2006; h) di impegnarsi, in caso di consegna del servizio sotto riserva di legge e nelle more del perfezionamento del contratto, a dare inizio al servizio su richiesta della Società appaltante; i) di impegnarsi a costituire la garanzia fideiussoria per l esecuzione del contratto, di cui all art. 113 del D.Lgs. 163/2006, qualora risultasse affidatario; j) di impegnarsi a presentare alla Società appaltante in caso di aggiudicazione la certificazione relativa alla regolarità contributiva come previsto, il certificato C.C.I.A.A. con dicitura antimafia in corso di validità e di essere a conoscenza che la mancata presentazione di tale documentazione comporta la revoca dell affidamento; k) di avere eseguito nell ultimo triennio servizi analoghi a quello oggetto dell appalto, per un importo complessivo di almeno tre volte l importo posto a base d asta, di cui almeno uno per importo maggiore o uguale all importo a base d asta; l) di essere cittadino italiano o di Stato membro della Comunità Europea; INFORMATIVA AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003: dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data L IMPRESA * firma della persona fisica che ha titolo per impegnare legalmente l impresa. * N.B. Allega alla presente copia fotostatica di un proprio documento di riconoscimento in corso di validità

3 ALLEGATO B FAC SIMILE Procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, ai sensi dell art. 57 comma 2 lettera c del D. lgs. n. 163/2006, per l affidamento del servizio di esecuzione di analisi chimico fisiche su campioni di terre e materiali ai fini della caratterizzazione e ammissibilità in discarica degli stessi nell ambito delle operazioni di prevenzione propedeutiche alla eventuale messa in sicurezza di una porzione dell area del Polo Logistico dell Interporto di Catania. CIG E9A Oggetto : Dichiarazione inerente l assenza delle situazioni di controllo di cui all art del C.C. La sottoscritta Ditta con sede in., via C.F. e P.IVA..tel... fax . e per essa il Sig./la Sig.ra. nato/a il a. e residente in. via. in qualità di Amministratore Unico e/o Legale Rappresentante della Ditta. pienamente consapevole della responsabilità penale cui va incontro, ai sensi e per gli effetti dell art. 76 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, in caso di dichiarazioni mendaci o di formazione, esibizione o uso di atti falsi, ovvero di atti contenenti dati non più rispondenti a verità, dichiara ed attesta ai sensi degli artt. 38 comma 3, 47 e 48 del predetto D.P.R.: a) di non concorrere alla gara in oggetto in contemporanea con altre imprese con le quali sussistono rapporti di controllo e/o collegamento di cui all art del C.C.; b) di non trovarsi in collegamento sostanziale, (per partecipazione di persone fisiche o per assetto azionario o per unicità di centro decisionale di unitario riferimento) con altre persone fisiche o giuridiche partecipanti alla gara o comunque sostanzialmente collegate a partecipanti alla gara in oggetto; c) di non essere in rapporti di controllo o collegamento ex. Art del c.c. con imprese, non partecipanti alla gara, a loro volta in rapporti di controllo o collegamento con imprese comunque partecipanti alla gara.

4 INFORMATIVA AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003 dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data L IMPRESA * * firma della persona fisica che ha titolo per impegnare legalmente l impresa. N.B. Allega alla presente copia fotostatica di un proprio documento di riconoscimento in corso di validità

5 ALLEGATO C FAC SIMILE Procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, ai sensi dell art. 57 comma 2 lettera c del D. lgs. n. 163/2006, per l affidamento del servizio di esecuzione di analisi chimico fisiche su campioni di terre e materiali ai fini della caratterizzazione e ammissibilità in discarica degli stessi nell ambito delle operazioni di prevenzione propedeutiche alla eventuale messa in sicurezza di una porzione dell area del Polo Logistico dell Interporto di Catania. CIG E9A Oggetto : Dichiarazione di assenza di cause di esclusione di cui all art.38 del D.Lgs 163/2006 La sottoscritta Ditta con sede in., via C.F. e P.IVA..tel... fax . e per essa il Sig./la Sig.ra. nato/a il a. e residente in. via. in qualità di Amministratore Unico e/o Legale Rappresentante della Ditta. pienamente consapevole della responsabilità penale cui va incontro, ai sensi e per gli effetti dell art. 76 D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445, in caso di dichiarazioni mendaci o di formazione, esibizione o uso di atti falsi, ovvero di atti contenenti dati non più rispondenti a verità, dichiara ed attesta ai sensi degli artt. 38 comma 3, 47 e 48 del predetto D.P.R.: DICHIARA di non trovarsi in nessuna delle situazioni di esclusione di cui all art. 38 del D.Lgs. 163/2006 e più precisamente: a) che non si trova in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo, e che non è in corso nei propri riguardi un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; b) che nei propri confronti non è pendente un procedimento per l'applicazione di una delle misure di prevenzione di cui all'articolo 3 della legge 27 dicembre 1956, n o di una delle cause ostative previste dall'articolo 10 della legge 31 maggio 1965, n. 575 e che tali procedimenti non sono pendenti nei confronti dei seguenti direttore/i tecnico/i ovvero dei altri soci/amministratori muniti del potere di rappresentanza:

6 Carica Nome e Cognome Data e luogo di nascita luogo di residenza (via e città) c) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di applicazione della pena su richiesta, ai sensi dell'articolo 444 del codice di procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono sulla moralità professionale; e che non e stata pronunciata condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a un'organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all'articolo 45, paragrafo 1, direttiva Ce 2004/18; e che tali condanne non sono state pronunciate nei confronti dei seguenti direttore/i tecnico/i ovvero dei altri soci/amministratori muniti del potere di rappresentanza; (barrare la casella corrispondente): che le condanne di cui sopra non sono state pronunciate nei confronti di soggetti cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di invito alla procedura negoziata oppure che le condanne di cui sopra sono state pronunciate nei confronti dei seguenti soggetti, cessati dalla carica nel triennio antecedente la data di invito alla procedura negoziata e che l'impresa ha adottato atti o misure di completa dissociazione della condotta penalmente sanzionata (come risulta dalla documentazione allegata): Carica Nome e Cognome Data e luogo di nascita luogo di residenza (via e città)

7 d) di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'articolo 17 della legge 19 marzo 1990, n. 55; e) di non aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate dalle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; f) di non aver commesso un errore grave nell'esercizio dell attività professionale; g) di non aver commesso violazioni, definitivamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o quella dello Stato in cui sono stabiliti; h) di non aver reso, nell anno antecedente la data di invito alla procedura negoziata, false dichiarazioni in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara, risultanti dai dati in possesso dell'osservatorio; i) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui sono stabiliti in quanto iscritta alle seguenti posizioni dei registri INPS e INAIL: N. iscrizione INPS sede di N. iscrizione INAIL sede di l) (barrare la casella corrispondente): di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili oppure che la Ditta non è soggetta agli obblighi derivanti dalla L. 68/99 (barrare la casella corrispondente alla fattispecie di non assoggettabilità prevista dalla legge medesima) in quanto: la Ditta occupa un numero di dipendenti inferiore a 15 (quindici); la Ditta occupa un numero di dipendenti superiore a 14 (quattordici) e inferiore a 35 (trentacinque) ma non ha effettuato nuove assunzioni a tempo indeterminato dopo il 18 gennaio 2000; m) che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all'articolo 9, comma 2, lettera c), del decreto legislativo dell' 8 giugno 2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdettivi di cui all articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito, con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248.

8 Inoltre: DICHIARA di aver riportato le seguenti condanne beneficiando della non menzione: di non trovarsi in nessun altra situazione che determini l esclusione dalla gara e/o l incapacità a contrattare con la Pubblica Amministrazione. INFORMATIVA AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003: dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data L IMPRESA * * firma della persona fisica che ha titolo per impegnare legalmente l impresa. N.B. Allega alla presente copia fotostatica di un proprio documento di riconoscimento in corso di validità

9 ALLEGATO D FAC SIMILE Procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, ai sensi dell art. 57 comma 2 lettera c del D. lgs. n. 163/2006, per l affidamento del servizio di esecuzione di analisi chimico fisiche su campioni di terre e materiali ai fini della caratterizzazione e ammissibilità in discarica degli stessi nell ambito delle operazioni di prevenzione propedeutiche alla eventuale messa in sicurezza di una porzione dell area del Polo Logistico dell Interporto di Catania. CIG E9A Oggetto : Dichiarazione resa ai sensi del protocollo di legalità Accordo quadro Carlo Alberto Dalla Chiesa stipulato il 12 luglio 2005 fra la Regione Siciliana, il Ministero dell Interno, le Prefetture dell Isola, l Autorità di Vigilanza sui lavori pubblici, l INPS e l INAIL (Circolare Assessore Regionale LL.PP. n. 593 del 31/01/2006). Con la presente dichiarazione, il/la sottoscritto/a....., nato/a a il.... e residente a..., via..... nella qualità di... della ditta.. iscritta nel registro delle imprese tenuto presso la Camera del Commercio di.. Si obbliga espressamente nel caso di aggiudicazione a segnalare alla Società appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto; a collaborare con le Forze di Polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale (richieste di tangenti, pressioni per indirizzare l assunzione di personale o l affidamento di subappalti a determinate imprese, danneggiamenti/furti di beni personali o in cantiere etc..); a inserire identiche clausole nei contratti di subappalto, nolo, cottimo etc. ed è consapevole che, in caso contrario, le eventuali autorizzazioni non saranno concesse Dichiara espressamente ed in modo solenne di non trovarsi in situazioni di controllo o di collegamento (formale e/o sostanziale) con altri concorrenti e che non si è accordato e non si accorderà con altri partecipanti alla gara;

10 che non subappalterà lavorazioni di alcun tipo, ad altre imprese partecipanti alla gara ed è consapevole che, in caso contrario, tali subappalti non saranno autorizzati; che l offerta è improntata a serietà, integrità, indipendenza e segretezza, e si impegna a conformare il proprio comportamento ai principi di lealtà, trasparenza e correttezza; e che non si è accordata e non si accorderà con altri partecipanti alla gara per limitare od eludere in alcun modo la concorrenza; che nel caso di aggiudicazione si obbliga espressamente a segnalare alla Stazione appaltante qualsiasi tentativo di turbativa, irregolarità o distorsione nelle fasi di svolgimento della gara e/o durante l esecuzione del contratto, da parte di ogni interessato o addetto o di chiunque possa influenzare le decisioni relative alla gara in oggetto; di obbligarsi a collaborare con le Forze di Polizia, denunciando ogni tentativo di estorsione, intimidazione o condizionamento di natura criminale (richieste di tangenti, pressioni per indirizzare l assunzione di personale o l affidamento di subappalti a determinate imprese, danneggiamenti/furti di beni personali o in cantiere etc.); di obbligarsi ancora espressamente a inserire identiche clausole nei contratti di subappalto, nolo, cottimo etc. ed è consapevole che, in caso contrario, le eventuali autorizzazioni non saranno concesse. dichiara altresì espressamente di essere consapevole che le superiori obbligazioni e dichiarazioni sono condizioni rilevanti per la partecipazione alla gara sicché, qualora la stazione appaltante accerti, nel corso del procedimento di gara, una situazione di collegamento sostanziale, attraverso indizi gravi, precisi e concordanti, l impresa verrà esclusa. INFORMATIVA AI SENSI DEL D.Lgs. 196/2003: dichiaro di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all art. 13 del D.Lgs. 196/2003, che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa. Data L IMPRESA * * firma della persona fisica che ha titolo per impegnare legalmente l impresa. N.B. Allega alla presente copia fotostatica di un proprio documento di riconoscimento in corso di validità

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