RELAZIONE 2011 ARTICOLI CONSULTATI

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1 RELAZIONE 2011 Il Centro Documentazione Biomedica (CDB) dell A.O. Niguarda promuove l'aggiornamento professionale del personale sanitario, mettendo a disposizione diverse risorse (riviste, banche dati, siti di utilità clinica) per favorire l accesso alla più qualificata informazione scientifica. Le risorse sono organizzate su un portale dedicato, accessibile 24h/7gg agli utenti abilitati da qualunque postazione anche extra aziendale; alcune sezioni del portale sono accessibili anche all utente web non abilitato e raggiungibili attraverso un indirizzo web pubblico. Le riviste e le banche dati disponibili sono in parte acquisite dal CDB e in parte rese disponibili da SBBL, Sistema Bibliotecario Biomedico Lombardo di cui il CDB è parte attiva. ARTICOLI CONSULTATI Nel grafico 1 sono riportati il n di articoli scaricati direttamente dagli utenti sia dalle riviste acquisite dal CDB che da quelle rese disponibili da SBBL. I dati confermano una costante crescita della consultazione per entrambe le tipologie di riviste e confermano da una parte il ruolo importante di SBBL nel rendere accessibili molte risorse diversificate e dall altra che il lavoro di selezione delle riviste effettuato dal CDB (utilizzando specifici criteri condivisi con gli utenti) ha centrato sempre più i reali bisogni dei fruitori. Grafico 1

2 RICHIESTE DI ARTICOLI Il grafico 2 mostra, in dati percentuali, le richieste di articoli gestite gratuitamente dal CDB secondo la provenienza delle richieste stesse. Una parte consistente dell attività è rivolta verso le biblioteche del circuito SBBL (43%), che a loro volta forniscono agli utenti del CDB lo stesso servizio (25%). Grafico 2 I grafici 3 e 4 mostrano l effettivo carico di lavoro svolto per la fornitura di articoli, relativamente ad alcune sezioni del grafico 2 Grafico 3

3 Grafico 4 Le richieste degli utenti di Niguarda al CDB mantengono un andamento costante negli ultimi tre anni e riguardano soprattutto le riviste conservate nell archivio e dunque datate. Le richieste verso le biblioteche di SBBL sono invece state in continuo calo negli anni (motivabile con una sempre maggior disponibilità di riviste, garantita soprattutto da SBBL), ma negli ultimi anni sono in aumento in quanto gli utenti dirigono il proprio interesse anche verso articoli pubblicati su riviste di minor diffusione (più di nicchia ) ma che possono essere fornite dalle biblioteche del circuito SBBL (grafico 4) o di altri circuiti, o anche direttamente dagli autori (grafico 5). Grafico 5

4 Nell ambito delle ricerche bibliografiche effettuate con l assistenza del personale del CDB e alla presenza dell utente (o su indicazioni dell utente stesso) emerge la necessità di recuperare non solo articoli scientifici tratti da banche dati, ma anche documentazione come protocolli, atti di convegni, materiale informativo di varia natura. Nel grafico 6 è evidente il notevole aumento di questo tipo di richieste. Grafico 6 Gli articoli complessivamente consultati dagli utenti di Niguarda (sia a seguito di download di articoli direttamente disponibili online, sia a seguito di richieste gestite dal CDB) sono in progressivo aumento e sono praticamente raddoppiati di numero tra il 2005 e il 2011 (grafico 7). La media di articoli consultati è attualmente di 85 articoli per dirigente sanitario (era 42 art/dirigente nel 2005). Grafico 7

5 UTILIZZO DEL PORTALE DEL CDB Il CDB si è dotato dal 2005 di un portale accessibile via web ( sia dalle postazioni aziendali (con abilitazione in automatico per accedere alle risorse) sia da qualunque postazione personale extra rete aziendale (attraverso un sistema di autenticazione con user-pw rilasciate dal CDB). Tale sistema è largamente usato e apprezzato, come mostrano i grafici 8 e 9. In particolare nel grafico 8 è evidente il largo utilizzo del sistema extra rete aziendale (ad es. da casa, quando cioè gli utenti non sono pressati dall attività clinica di reparto) e nel grafico 9 gli utenti sono in continuo, notevole aumento. Grafico 8 Grafico 9 UTILIZZATORI DIVERSI EXTRA AZIENDA

6 CONSULTAZIONE E-BOOKS Gli E-Books rappresentano una risorsa che si è recentemente aggiunta alle riviste online e alle banche dati biomediche. Come mostra il grafico 10, l interesse verso gli e-books è in notevole aumento, grazie anche alla pubblicizzazione di questa nuova risorsa, fatta dal CDB durante i corsi di formazione rivolti sia ai medici che agli infermieri. Grafico 10 UTENTI ABILITATI L interesse per l aggiornamento scientifico è evidenziato anche dalla continua crescita del n. di password richieste per accedere alle risorse di documentazione messe a disposizione del CDB (grafico 11). Grafico 11 PASSWORD RILASCIATE (progressione)

7 UTILIZZO BANCHE DATI BIOMEDICHE Le banche dati biomediche a disposizione degli utenti sono in parte fornite da SBBL (Embase, Cochrane, Codifa, Springer Images) e in parte acquisite direttamente dal CDB (Dynamed, Micromedex, Cinahl, Ebsco Medline full text, Terap, Mediateca di video chirurgici). Non per tutte le banche dati è possibile avere dati di utilizzo; nei grafici 12, 13, 14, 15 sono riportate le ricerche ed eventualmente i documenti consultati per alcune banche dati. a) Banche dati fornite da SBBL Grafico 12 Grafico 13

8 Nei grafici 12 e 13 (relativi alle banche dati fornite da SBBL) si può notare: - un notevole incremento dei documenti (full text) consultati sulla banca dati COCHRANE segno di un accresciuto interesse per la letteratura scientifica di qualità (principalmente Metanalisi di RCT selezionati secondo criteri EBM); - una consultazione quasi raddoppiata rispetto agli anni di CODIFA (Informatore Farmaceutico in versione online e in lingua italiana) dato che evidenzia la necessità di sempre più informazioni qualificate relative ai farmaci e che è oltretutto confermato dall utilizzo di Micromedex (cfr. banche dati acquisite dal CDB - grafico 14) banca dati di rilevanza mondiale su farmaci, tossicologia, reazioni avverse, ecc. b) Banche dati acquisite dal CDB Grafico 14 Grafico 15

9 L utilizzo della banca dati Dynamed (prodotto di point of care o di supporto diagnostico-terapeutico al letto del paziente e di qualità EBM) è stato particolarmente intenso nel 2011 in quanto a consultazione di full text (grafico 15), raggiungendo rispetto agli anni passati una migliore ottimizzazione tra n. di documenti consultati e n. di ricerche (occorrono meno ricerche per arrivare al documento che interessa). La conoscenza della disponibilità di questa importante risorsa va tuttavia sottolineata ulteriormente, come del resto già previsto in occasione dei corsi di formazione 2012 gestiti dal CDB; i prodotti di point of care sono infatti ottimi strumenti che il sistema EBM pone ormai al vertice qualitativo delle informazioni di cui il ricercatore può disporre. Grafico 16 Per quanto riguarda la banca dati CINAHL (grafico 16) il dato 2011 conferma sostanzialmente una buona consultazione della documentazione direttamente scaricabile dalla versione full text di questa importante risorsa, prevalentemente dedicata alle figure professionali non dirigenti sanitari (es. infermieri, fisioterapisti, tecnici, ecc.). Nonostante la formazione avviata dal CDB dal 2010 (negli anni precedenti vi sono stati problemi che l hanno impedita, indipendenti dal CDB) va considerata sia l oggettiva difficoltà nell utilizzo di questa banca dati (e la dichiarata mancanza di tempo per praticarne l uso) sia la necessità di conoscere almeno basilarmente la lingua inglese.

10 PUBBLICAZIONI SCIENTIFICHE Grafico 17 Per pubblicazioni scientifiche vanno intesi quei lavori indicizzati dalle principali banche dati biomediche (Medline, Embase) e i cui autori appartengono all A.O. Niguarda. Il grafico 17 mostra un andamento crescente fino al 2005, seguito da un temporaneo relativo calo ( ) per poi passare ad un progressivo e deciso rialzo del n. di lavori pubblicati. Negli ultimi 2 anni Medline ed Embase hanno iniziato a indicizzare anche gli abstract di congressi, incrementando non di poco il totale della produzione interna di letteratura scientifica. FORMAZIONE Nel corso degli anni e a tutto il 2011 il CDB ha formato, attraverso corsi di formazione residenziali ECM, 718 dirigenti sanitari (87% dei presenti in Azienda) e 259 appartenenti alle altre professioni sanitarie (11% dei presenti in Azienda). In aggiunta alla formazione ECM residenziale, va considerata la formazione individuale, richiesta in particolare da dirigenti sanitari soprattutto in occasione del rilascio delle credenziali di accesso ai servizi del CDB. Nel 2011 si è inoltre sperimentata una formazione di tipo Dipartimentale rivolta sia ai dirigenti sanitari che alle altre professioni sanitarie, articolata su

11 ricerche relative ad argomenti proposti dagli stessi partecipanti, organizzati in gruppi limitati e omogenei per Dipartimento. Mentre negli anni precedenti si è puntato ad una formazione allargata e prevalentemente di base, dal 2011 si è scelto di orientare la formazione anche in modo più specifico rivolgendola a piccoli gruppi; inoltre si è dedicato più spazio alla ricerca bibliografica di tipo avanzato (5 edizioni), quindi più articolata e completa utilizzando diversi strumenti. Dal 2009 è stato possibile incrementare e diversificare i corsi e le edizioni (grafico 18), grazie alla presenza presso il CDB di collaboratori qualificati (1 nel 2009 e 2 negli anni successivi). Grafico 18 I Corsi hanno raggiunto un buon grado di soddisfazione, con valori di giudizio (customer) elevati, in media > 3,5 su 4 di punteggio massimo. COLLABORAZIONI Gemellaggi Il CDB ha in corso fornisce servizi bibliotecari all interno dei gemellaggi con la nostra A.O.: in particolare nel 2011 è stata intensa l attività di collaborazione con l Ospedale universitario di Beirut. SBBL Sistema Bibliotecario Biomedico Lombardo Da alcuni anni si collabora attivamente con SBBL all interno del tavolo tecnico e come membri del Comitato di gestione, sviluppando ed attuando nello specifico : - un progetto di razionalizzazione della spesa per l acquisto di risorse bibliografiche operata dalle Aziende Sanitarie pubbliche a livello regionale.

12 - una capillare formazione rivolta a riqualificare il personale bibliotecario del circuito regionale SBBL e a formare parte del personale medico e sanitario delle aziende sanitarie pubbliche all uso delle risorse disponibili Convenzioni esterne Continuano inoltre le convenzioni stipulate con due ULLS del Veneto (Vicenza e Mirano-Dolo) per la fornitura di diversi servizi bibliotecari (supporto per ricerche bibliografiche, razionalizzazione dei posseduti, formazione, assistenza agli utenti, creazione, implementazione e manutenzione di portali dedicati all utenza delle due ULLS). Il positivo riscontro della ULLS 6 (Vicenza) sui risultati ottenuti grazie alla convenzione con il CDB (convenzione in scadenza nel 2011) ha fatto sì che la ULLS 6 richiedesse un rinnovo triennale della collaborazione. Analoghi riscontri positivi sono pervenuti dalla ULLS 13 (Mirano-Dolo) che ha già preannunciato l intenzione di rinnovare la collaborazione dal NOTA FINALE Il CDB ha iniziato il monitoraggio, Dipartimento per Dipartimento, del livello di utilizzo di alcuni servizi e di altri dati (inclusa la formazione) la cui analisi approfondita permetterà di programmare alcune attività in modo più mirato; i risultati dell analisi e le azioni suggerite dal CDB verranno resi disponibili a tutti nel più breve tempo possibile.