Corso ECM I segreti di PubMed: metodologia della ricerca delle informazioni (Roma, giugno I ed)

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1 Corso ECM : metodologia della ricerca delle informazioni ( - I ed) Ricerca per la produzione di documentazione EBM Gaetana Cognetti cognetti.bib@ifo.it

2 richiede l applicazione di una metologia molto rigorosa dettata dal. Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions g/training/cochranehandbook

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4 La sezione General Methods for Cochrane Reviews di fornisce informazioni su come impostare la ricerca di informazioni

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6 L argomento della nostra rassegna è: "L agopuntura può essere efficace nel trattamento del dolore in patologie tumorali?

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8 Solo clinici? Solo epidemiologi? Solo statistici clinici? Multidisciplinare?

9 Clinici: esperto in agopuntura,esperto in terapia del dolore infermiere statistico epidemiologo metodologo (esperto nella metodologia relativa alla produzione di rassegne sistematiche) esperti nella ricerca dell informazione (bibliotecario o documentalista) rappresentante pazienti

10 Quale strumento possiamo utilizzare per definire la domanda clinica cui dobbiamo rispondere con la revisione sistematica?

11 Applichiamo il metodo PICO alla nostra ricerca "L agopuntura può essere efficace nel trattamento del dolore in patologie tumorali? P = Population I = Intervention C= Comparison O= Outcome

12 Define the review question: PICO P= Malati di tumore con dolori dovuti a metastasi, ai trattamenti o ad altro/tutte le condizioni/età? I=Agopuntura C= farmaci e interventi analgesici tradizionali? Un solo farmaco? O = efficacia per alleviare il dolore/ efficacia senza effetti collaterali gravi?

13 Ho definito con PICO il mio obiettivo di ricerca e il relativo gruppo di lavoro per la produzione della revisione sistematica P= Malati di tumore adulti con dolore I = Agopuntura C = Confronto con analgesici 0 = Riduzione del dolore

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15 Criteria for including study: Protocolli clinici randomizzati? sono privilegiati nella ricerca Cochrane in quanto portatori di maggiore evidenza e meno suscettibili di perdita di informazioni utili (Publication Bias) In alcuni casi come nelle malattie rare possono non esservi protocolli clinici randomizzati.. altri tipi di protocolli clinici controllati? altri tipi di studi?...

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17 (2008 revision); OVID format 1. randomized controlled trial.pt. 2. controlled clinical trial.pt. 3. randomized.ab. 4. placebo.ab. 5. drug therapy.fs. 6. randomly.ab. 7. trial.ab. 8. groups.ab or 2 or 3 or 4 or 5 or 6 or 7 or Animals.sh. not (humans.sh. and animals.sh.) not 10 la strategia 11 permette di eliminare dalla ricerca le sperimentazioni animali lasciando gli articoli che trattano insieme degli animali e degli uomini che col semplice NOT Animal si sarebbero persi

18 Ma se qualcuno ha già fatto una revisione sistematica o una metanalisi sull argomento della nostra ricerca?

19 Pubmed Embase DARE etc etc

20 Punto 1 usualmente il Trials Search Coordinator è un esperto nel recupero dell informazione Punto 4: The Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL), MEDLINE and EMBASE (if access is available to either the review author or TSC) should be searched for all Cochrane reviews, either directly or via the CRG s Specialized Register.

21 Include abstract strutturati di rassegne sistematiche che sono state cercate in diverse basi dati e valutate dal National Health Service Centre for Reviews and Dissemination (UK). Sono inserite solo le rassegne che raggiungono un minimo di criterio di qualità. Copre argomenti non ancora trattati dalle rassegne Cochrane. Vengono reperite con ricerche effettuate sulle più importanti basi dati biomediche o affini alla biomedicina

22 Le fonti su cui è possibile ricercare sono tantissime devo tener conto conto della ricerca che si sta svolgendo. Il manuale Cochrane elenca le fonti più utili per la ricerca bibliografica e sono tantissime Nel caso della mia ricerca posso utilizzare solo fonti in lingua inglese?

23 Occorrerebbe utilizzare basi dati generali di biomedicina Medline, Embase, Scopus, Web of Knowledge, Pascal, Lilacs ecc. ma anche sociali o di psicologia o di comunicazione se la materia lo richiede, motori di ricerca, basi dati disciplinari (Cinahl, Pedro ecc.) e nazionali (Pascal) o locali

24 4500 riviste in Embase: 1500 non sono indicizzate in Medline, 5200 riviste in Medline: 1500 non sono indicizzate in Embase

25 Dobbiamo interrogare basi dati nazionali e locali? Dobbiamo interrogare basi dati disciplinari?

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27 Ad esempio il ChineseBiomedical Literature Database in lingua cinese?

28 AcuTrials Database nato nel 2010 contiene circa 1250 articoli di RTCs e rassegne sistematiche su agopuntura, a pagamento

29 Distorsione da pubblicazione (Publication Bias) tendenza a pubblicare protocolli che hanno successo, tendenza a citare protocolli che hanno successo. Necessario identificare studi non pubblicati: utilizzando: registri di protocolli su Internet, Google o altri motori di ricerca, basi dati che inseriscono letteratura non pubblicata, ma anche con il contatto diretto con gli autori (invisible college)

30 Utilizzare solo i termini del tesauro MESH? Utilizzare solo termini liberi con ricerca sul titolo e sugli abstract? Utilizzare solo termini contenuti nel testo intero degli articoli? Utilizzare solo le parole chiave indicate dall autore dei documenti? Utilizzare i comandi di troncamento?

31 Per ogni archivio occorre mettere a punto una specifica strategia con uso di termini liberi (sinonimi e termini correlati) e di termini estratti da tesauro se la base dati ha un tesauro I tesauri sono diversi per ogni archivio: es MESH per PubMed, Emtree per Embase.

32 Neoplasms[Mesh] OR Cancer* OR Tumor* OR Tumour* OR Neoplas* OR va usato con i termini del tesauro, se presente nella base dati, e i possibili sinonimi per consentire un maggior recupero dell informazione

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34 tumore not animali tumore animali NOT mi esclude dalla ricerca le informazioni in cui compare il termine: animale ma anche quelle che contengono informazioni su animali e uomini

35 Utilizzo il troncamento? Utilizzo l adiacenza?