ANNO SCOLASTICO 2019/2020

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1 ANNO SCOLASTICO 2019/2020 MODULO DI ISCRIZIONE Spazio riservato alla Scuola Data prot.n timbro scuola Il sottoscritto padre Residente a occupazione La sottoscritta madre Residente a occupazione Il/la sottoscritto/a tutore Residente a occupazione Codice fiscale Codice fiscale Codice fiscale di seguito denominati Richiedenti CHIEDONO La preiscrizione per l anno scolastico 2019/ 2020 del bambin Cognome e nome Codice fiscale di seguito denominato Bambino nat a il cittadino italiano altro (indicare nazionalità*) indirizzo di residenza: via n. città prov. recapito telefonico cellulare indirizzo (stampatello) eventuale domicilio se diverso dalla residenza (*in caso di nazionalità extracomunitaria, presentare il permesso di soggiorno in corso di validità)

2 dichiarazione sostitutiva dello stato di famiglia I Richiedenti dichiarano che il proprio nucleo familiare è composto dalle persone qui di seguito elencate ruolo cognome e nome luogo e data di nascita padre madre figli altri conviventi I Richiedenti dichiarano di condividere il progetto educativo ispirato ai valori cristiani della vita e di essere consapevoli che tale progetto rappresenta un aspetto fondamentale per la formazione integrale della persona. Ciò premesso, avendo consapevolezza che l'insegnamento della religione cattolica (IRC) è materia culturale ed è coerente con tale progetto, secondo quanto previsto dalla normativa concordataria e nel pieno rispetto della libertà di coscienza di ciascuno, provvedono con separata dichiarazione alla scelta di avvalersi o di non avvalersi per il proprio figlio dell insegnamento della religione cattolica" dichiariamo di volerci avvalere del diritto all insegnamento della religione cattolica per nostro/a figlio/a: sì - no In caso di risposta negativa rivolgersi in segreteria per concordare le eventuali attività alternative. INTOLLERANZE O ALLERGIE, SOMMINISTRAZIONE MEDICINALI E ALTRO In caso di allergie, intolleranze o somministrazione di medicinali salvavita segnare di seguito la tipologia e rivolgersi in segreteria per i moduli specifici da compilare: allergie/intolleranze prescrizioni: altro: medicinali

3 I Richiedenti Sono a conoscenza che la Scuola ha un proprio progetto educativo, ispirato a valori cristiani e che si attiene agli orientamenti educativi e didattici previsti dalle attuali normative. Sono a conoscenza che l azione educativa viene svolta dalla Scuola in stretta collaborazione con la famiglia, la quale assicura la propria disponibilità. Dichiarano di aver ricevuto il Regolamento interno della scuola e di accettarne il contenuto. Dichiarano di essere a conoscenza che la Scuola è una scuola paritaria ai sensi della L. 62/2000 e in quanto tale svolge il suo servizio pubblico in osservanza delle norme statali in materia di istruzione dell'infanzia. Sono pregati, in caso di allergie, intolleranze alimentari, o somministrazione di medicinali salvavita rivolgersi in segreteria per i moduli specifici da compilare. Si impegnano a versare una quota d iscrizione pari a 95,00 (novantacinque/00 euro) da pagare al momento dell iscrizione. Si impegnano a sostenere il contributo annuale del figlio/a in un'unica rata da versare entro la data di inizio frequenza pari a 1.500,00 (millecinquecento/00 euro); sì - no Si impegno a sostenere il contributo suddiviso in 10 rate mensili di 150,00 (centocinquanta/00 euro), da corrispondere entro i primi 5 giorni del mese: settembre, ottobre, novembre, dicembre, gennaio, febbraio, marzo, aprile, maggio, luglio. sì - no Per frequenze stagionali, per un minimo di tre mesi, da pagare prima dell inizio della frequenza, la quota mensile è pari a 250,00 (duecentocinquanta/00 euro) per i lavoratori stagionali è 180,00 (centoottanta/00 euro). Si impegnano, nel caso di ritiro del bambino dalla scuola, a garantire il pagamento delle tre rate mensili successive alla data del ritiro. Firme (leggibili)

4 dichiarazione delle persone delegate al ritiro del bambino I Richiedenti dichiarano che: sono autorizzati al ritiro del bambino/a le persone sotto elencate: cognome e nome data di nascita grado di parentela residenza note varie o recapito telefonico Firme (leggibili) Si comunica ai genitori che per il ritiro del minore da parte di persone non citate nel suddetto elenco e/o occasionalmente incaricate al ritiro è necessario, da parte del genitore o di chi ne fa le veci, compilare e firmare un modulo apposito e consegnarlo all insegnante di sezione. autorizzazione alle uscite didattiche I Richiedenti autorizzano il proprio Bambino a partecipare alle uscite didattiche e/o ricreative durante l anno scolastico 2019/2020. Firme (leggibili)

5 autorizzazione recapito telefonico I Richiedenti autorizzano la scuola a comunicare al rappresentante di classe il proprio numero di cellulare per comunicazioni inerenti l attività scolastica (cell: ) Firme (leggibili) I Richiedenti dichiarano di essere a conoscenza, ai sensi dell Art. 26 della L. 15/68 delle sanzioni penali cui può andare incontro in caso di false dichiarazioni. Firme (leggibili)

6 Informativa ai sensi dell art.13 del D.Lgs.30 giugno 2003,n.196 (Codice in materia di protezione dei dati personali) INFORMATIVA D. Lgs.vo 196/2003 CODICE DELLA PRIVACY In ottemperanza alle disposizioni di cui all art. 13 del D. Lgs.vo 196/2003, in merito all iscrizione e alla frequenza di un bambino presso questa Scuola dell infanzia, si comunica che i dati riguardanti l utenza sono oggetto di trattamento nel rispetto della normativa del citato decreto: a. finanità e modalità del trattamento cui sono destinati i dati: o Il trattamento riguarda qualunque operazione e complesso di operazioni, svolte anche con l ausilio di mezzi elettronici o comunque automatizzati, concernenti la raccolta, la registrazione, l'organizzazione, la conservazione, l elaborazione, la modifica, la selezione, l estrazione, il raffronto, l utilizzo, l interconnessione, il blocco, la comunicazione, la diffusione, la cancellazione e la distruzione dei dati. o I dati verranno trattati con le finalità inerenti alle attività della Scuola e, in particolare, alla iscrizione, alla frequenza ed alla stesura del portfolio, come previsto dalla normativa in vigore e dal regolamento interno della Scuola. o Il trattamento dei dati avverrà con le procedure atte a garantirne la sicurezza previste dalla normativa. b. La natura del conferimento di tali dati è valida per tutti gli anni di frequenza alla scuola. c. Conseguenza dell eventuale rifiuto a rispondere e conferire i dati è l impossibilità di ammissione del bambino alla Scuola. d. I dati sono utilizzati e comunicati esclusivamente per fini istituzionali, all interno della Scuola, tra gli incaricati del trattamento e, all esterno della Scuola, in adempimento a specifiche disposizioni di legge o di regolamento interno, quali le comunicazioni alla fa - miglia, dati statistici per la FISM (Federazione Italiana Scuole Materne), pubblicazioni sul bollettino parrocchiale e sul sito, le iniziative pedagogiche educative promosse da Amministrazioni pubbliche, concessione da parte di enti esterni di agevolazioni economiche per i bambini iscritti alla scuola (vedi ufficio skipass) la continuità educativa. Le eventuali fotografie del bambino, singolo o in gruppo, sono utilizzate esclusivamente a fini dell attività scolastica (vedi appendice 1). e. Diritti di cui all art. 7 del D. Lgs.vo 196/2003 (diritti dell interessato di accesso ai dati personali). La scuola garantisce all interessato i diritti previsti dal citato art. 7 e successivi. Appendice 1 Per quanto riguarda il punto d (foto), si dichiara di dare il proprio consenso, valido per tutti gli anni di frequenza presso codesta Scuola, all utilizzo dei seguenti materiali: rilascio di materiale fotografico e/o audiovisivo realizzato nel corso dell anno scolastico ai genitori richiedenti (esempio: foto, video di uscite, gite, ecc.); realizzazioni fotografiche e/o audiovisive da parte di genitori in occasione di feste o uscite collettive; realizzazione e utilizzo del materiale fotografico e/o audiovisivo in occasione di: recite di Natale, San Nicolo, carnevale, rappresentazioni varie e spettacoli, pubblicazioni, mostre, incontri formativi con genitori, pubblicazioni sul bollettino parrocchiale e sul sito della scuola, uso interno per le insegnanti (le insegnanti sono autorizzate ad utilizzare telefoni cellulari e/o macchine fotografiche o videoregistratori per riprese o immagini concernenti l attività didattica), ecc. La realizzazione e utilizzo del materiale fotografico e audiovisivo può essere affidato a professionisti esterni su chiamata della scuola.

7 MODULO PER IL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Alla Scuola dell Infanzia don Pietro Frenademez Via M. Pietro Frenademez, Cortina d Ampezzo BL l sottoscritti nato a il e nata a il residenti a Via N. in qualità di padre madre tutore del bambino nato/a il, acquisite le informazioni di cui all art. 13 del D. Lgs.vo 196/2003, acconsente al trattamento ed alla comunicazione dei propri dati personali e di quelli del/la figlio/a ai soggetti indicati nella informativa retroriportata per l iscrizione e la frequenza alla Scuola dell Infanzia. Cortina d Ampezzo. Firma leggibile del padre.. Firma leggibile della madre. Firma leggibile del tutore.

8 NORMATIVA VACCINAZIONI A.S. 2019/2020 Con riferimento alla Legge 119/2017 indicazioni operative per l iscrizione all anno scolastico calendario annuale 2019/2020 chiediamo l autorizzazione ai genitori all invio dei dati riguardanti i propri figli alle aziende sanitarie locali come richiesto dalla normativa. Cit. a decorrere dall'anno scolastico 2019/20, nonché dall' inizio del calendario dei servizi educativi per l'infanzia e dei corsi per i centri di formazione professionale regionale 2019/20, i dirigenti scolastici delle istituzioni del sistema nazionale di istruzione ed i responsabili dei servizi educativi per l'infanzia, dei centri di formazione professionale regionale e delle scuole private non paritarie sono tenuti a trasmettere alle aziende sanitarie locali territorialmente competenti, entro il 10 marzo, l'elenco degli iscritti per l'anno scolastico o per il calendario successivi di età compresa tra zero e sedici anni e minori stranieri non accompagnati. Firme (leggibili)

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