AZIENDA SANITARIA LOCALE N.4 Chiavarese Via G.B. Ghio, Chiavari (Ge) Codice Fiscale e P. Iva

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Tiziano Ferri
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1 AZIENDA SANIIA LOCALE N.4 Chiavarese Via G.B. Ghio, Chiavari (Ge) Codice Fiscale e P. Iva MODULO ADEMPIMENTI DI CUI ALL'ART. 35 DEL D.L 14/3/2013, N. 33 OBBLIGHI DI PUBBLICAZIONE RELATIVI AI PROCEDIMENTI AMMINISTRATIVI E AI CONTROLLI SULLE DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE E L'ACQUISIZIONE D'UFFICIO DEI DATI fac-simile Visita espressamente richiesta dal datore di lavoro(pubblico o privato)per la verifica dell idoneità lavorativa del dipendente sia ambulatoriale che domiciliare ai sensi dello Statuto dei lavoratori 300/1970Corte Cost. Sent. 78 del 26/01/88D.Lgs 165/2001 D.M. n /12/2009 DLgs 16/07/2011 n 111 Circolare n /09/2011 Certificato per elettore Fisicamente Impedito.Legge del n 46 Tel Fax: 0185/ Mail visite.fiscali@asl4.liguria.it Ufficio per provvedimento finale Inps/Enti pgallo@asl4.liguria.it Tel Fax: 0185/ Mail visite.fiscali@asl4.liguria.it Richiesta visita fiscale; Cartolina di convocazione a visita ambulatoriale; Richiesta visita medica di controllo; cetificazioni Mediche chiesta dal medico esecutore Richiesta visita al domicilio, Modulo per visita Medica di Controllo, Certificato Medico per elettore fisicamente impedito, non deambulante e per voto presso il domicilio. Entro la fine del congedo per malattia. Invio esito al datore di lavoro Giudice del Lavoro Ufficio per provvedimento finale Inps/Enti pgallo@asl4.liguria.it Tel Pag. 1 di 6

datore di lavoro(pubblico o privato)per la verifica dell idoneità lavorativa del dipendente sia ambulatoriale che domiciliare ai sensi dello Statuto dei lavoratori 300/1970Corte Cost. Sent.

2 Fax: 0185/ Pag. 2 di 6

3 visita volta all accertamento della realtà della morte(dl Regolamento di Polizia Mortuaria285/1990) visite.fiscali@asl4.liguria.it Tel : Fax: 0185/ Richiesta visita necroscopica certificato cause di morte (eventuale referto del 118 nulla osta A.G. - esito R.D. o Autopsia) richiesta di rimozione Pace- Maker richiesta trattamento conservativo richiesta visita necroscopica; Certificato di visita necroscopica Certificato asportazione dispositivo magnetico Certificato trattamento conservativo; Richiesta cremazione Certificato autorizzazione alla cremazione termini di Legge certificazione Pag. 3 di 6

o Autopsia) richiesta di rimozione Pace- Maker richiesta trattamento conservativo richiesta visita necroscopica; Certificato di visita necroscopica

4 Danni da trasfusione da emoderivati. Legge 210/92 indennizzo per soggetti trasfusi da sangue o emoderivatiinfetti La ASL è coinvolta per l accoglimento della richiesta e l inoltroalla CMO di competenza per il giudizio Medico Legale;la successiva gestione del fascicolo e la corresponsione dell eventuale beneficio economico ai sensi della legge 210/92 Sig. Carlo Nicolini medicinalegale@asl4.liguria.it 0185/ fax: 0185/ Modulo di domanda in carta semplice da inoltrare presso l ASL di residenza. Documentazione relativa alla prova del contagio Modulo di domanda in carta semplice termini di legge. Invio esito all interessato Ricorso per il tramite dell ASL di Apparteneza al Ministero dell Salute. Eventuale successivo ricorso Giudiziale. Commissioni Dispensa dal Servizio Visita collegiale volta alla verifica dell idoneità al lavoro o alla mansione DPR n 3 del 10/01/1957 art e successive modificazioni ed integrazioni. Sig. Carlo Nicolini medicinalegale@asl4.liguria.it 0185/ fax: 0185/ Istanza su carta semplice da presentare al datore di lavoro. Termini di Legge Invio esito all interessato ed al datore di Lavoro Ricorso per il tramite dell ASL di Appartenenza alla Commissione di 2 Istanza di Milano entro 10 gg. dal ricevimento dell esito. Successivo Ricorso Giudiziale. Commissioni di Porto Arma Giudizio collegiale di idoneità al porto e/o uso di Arma su istanza del Commissariato di zona o dall utente a seguito di non idoneità rilasciata in sede monocratica. Sig. Carlo Nicolini medicinalegale@asl4.liguria.it 0185/ fax: 0185/ Certificato anamnestico del curante segnalazione Prefettura. Certificazione di non idoneità termini di legge Invio esito all interessato ed al Commissariato competente per territorio. Pag. 4 di 6

successiva gestione del fascicolo e la corresponsione dell eventuale beneficio economico ai sensi della legge 210/92 Sig. Carlo Nicolini Email : medicinalegale@asl4.liguria.

5 Pratiche di Invalidità Civile. Domande I.C. /L.104/92/L. 68/99. Ricezione delle istanze in via telematica da parte dell INPS successiva convocazione a visita dell Utente e dell esito della visita assieme alla documentazione all Inps titolare del procedimento e del giudizio finale. Normativa di riferimento legge 15/10/1990 n 295 legge 104/92 legge 68/99 e successive variazioni ed integrazioni invalidi.ch@asl4.liguria.it Dott.ssa Marisa Tebaldi. invalidi.ch@asl4.liguria.it tel.: fax Certificato medico curante mod.ap68reperibil e sul sito INPS; Istanza informatizzata su portale INPS compilabile in maniera autonoma o tramite CAF Reperibile sul sito istituzionale Inps. 30gg Titolare del procedimento conclusivo INPS dal Entro 180 gg dal ricevimento tramite il giudice del Lavoro presso il Tribunale competente per territorio. Pag. 5 di 6

del giudizio finale. Normativa di riferimento legge 15/10/1990 n 295 legge 104/92 legge 68/99 e successive variazioni ed integrazioni Email: invalidi.ch@asl4.liguria.it Dott.ssa Marisa Tebaldi.

6 Commissione Medica Locale Patenti Valutazione collegiale dell idoneità alla guida di veicoli a motore ed imbarcazioni Dpr. 495 del 1992 D.M. del n /2006/CEE D.l.gs del D.L n 59 Dott.Armando Mannucci amannucci@asl4.liguria.it Responsabile del Procedimento pgallo@asl4.liguria.it plambruschinni@asl4.liguria.it commissione.patenti@asl4.liguria.it fax: Domanda; Ccertificato Anamnestico; Bollettino per MCTC ; Bollo; Foglio di prenotazione per pagamento ticket. Istanza da presentare all CML; Certificato Anamnestico; Richiesta visite specialistiche; Prenotazione visita entro data di scadenza della licenza di guida Prenotazione su segnalazione da parte della Motorizzazione su mancanza entro i 30 o 60 giorni indicati dalla Motorizzazione Consegna esito all utente. Invio esito presso UCO di Roma. Al Presidente della Repubblica entro 120gg dalla notifica. Pag. 6 di 6

329452 320.4391431 fax:0185329403 Domanda; Ccertificato Anamnestico; Bollettino per MCTC ; Bollo; Foglio di prenotazione per pagamento ticket.

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