COMUNE DI ZOCCA PROVINCIA DI MODENA Servizio Autonomo Edilizia Privata Urbanistica Ambiente Attività Produttive Commercio

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1 Protocollo generale del Comune di Zocca Marca da bollo RICHIESTA DI AUTORIZZAZIONE PER: INSTALLAZIONE DI IMPIANTI DI PUBBLICITA O PROPAGANDA, ALTRI MEZZI PUBBLICITARI, TENDE E BACHECHE AI SENSI DELL'ART. 23 DEL D.LGS 285/92. Il sottoscritto nato il a residente a in via C.F. tel. in qualità di: Titolare Legale Rappresentante Amministratore Socio della Ditta (1): C.F. o Partita I.V.A. con a Via tel. esercente l attività Altro (specificare la titolarità): CHIEDE il rilascio a carattere Permanente Temporaneo dal al Su strada comunale Su Strada Provinciale all'interno del centro abitato (in tal caso si rimanda al modello predisposto dalla Provincia allegato alla presente) dell Autorizzazione amministrativa per l'installazione di quanto di seguito indicato (1) : 1

2 N. INSEGNA FRONTALE (o PITTURATA SU MURO) Segue orizzontale luminoso verticale non luminoso N. INSEGNA A BANDIERA orizzontale verticale N. INSEGNA A TETTO/SU PENSILINA N. INSEGNA SU PALINA O SUPPORTO PROPRIO orizzontale verticale N. TARGA DI ESERCIZIO/TARGA PUBBLICITARIA cm. non luminoso x cm. monofacciale 2

3 N. CARTELLO a parete su supporto proprio N. IMPIANTO DI INSEGNE/TARGHE COORDINATE N. IMPIANTO DI PUBBLICITA O PROPAGANDA messaggio fisso messaggio variabile N. TENDA cm. x cm. di aggetto dal filo del muro a cappottina piana estensibile tipo materiale colore N. BACHECA a parete su supporto proprio bifacciale monofacciale frontale: apribile a giorno N. IMPIANTI FISSI PER AFFISSIONE cm. x cm. tabella stendardo poster ALTRO: (indicare caratteristiche) 3

4 LOCALIZZATI IN VIA l impianto aggetta su area: privata privata gravata da servitù di pubblico passaggio pubblica Si allegano: Progetto quotato in scala adeguata (da richiamare) con l'indicazione della collocazione dell impianto Bozzetto a colori con il messaggio pubblicitario Documentazione fotografica dello stato di fatto e dello stato di progetto (solo fotomontaggio nel caso di nuovi impianti) Estratto di mappa catastale Occorre inoltre allegare: un'ulteriore marca da bollo da 16,00 necessaria per il rilascio dell'autorizzazione; copia dell'avvenuto versamento dei diritti di segreteria di importo pari ad 30,00 così come definito dalla Delibera di Giunta Comunale n. 8/2017, secondo le seguenti modalità: Il versamento dovrà essere effettuato: - presso la Tesoreria Comunale BPM (ex Banca Popolare Società Cooperativa) Agenzia di Zocca su c/c nr BIC: BAPPIT21454 IBAN: IT96 P CODICE NAZ.: IT96 CIN: P ABI: CAB: 67080; in alternativa alla modalità di cui sopra: - presso gli Uffici Postali sul c/c intestato al Comune di Zocca Servizio Tesoreria nr Dichiara, inoltre, che i lavori di installazione saranno eseguiti da: (compilare obbligatoriamente) Ditta con a Via tel. in proprio dal richiedente Il richiedente si impegna sin da ora a sottostare a tutte le prescrizioni che verranno stabilite con l atto autorizzativo. NOTE ESPLICATIVE Zocca, lì In fede 4

5 (1) Il rilascio dell'autorizzazione è subordinato alle seguenti condizioni di carattere generale: che siano salvaguardati i diritti dei terzi, nei confronti dei quali questa Amministrazione non assume alcuna responsabilità; che l impianto o mezzo pubblicitario non arrechi disturbo visivo agli utenti della strada o costituisca ostacolo o, comunque, impedimento alla circolazione delle persone con ridotte o impedite capacità motorie e/o sensoriali; che siano rispettate le previsioni dell art. 39 del D.P.R. n. 610 del 16/09/96 "Regolamento recante modifiche al decreto del Presidente della Repubblica 16 dicembre 1992, n. 495, concernente il regolamento di esecuzione e di attuazione del nuovo Codice della strada"; che l impianto o mezzo pubblicitario non sia rifrangente e, se luminoso, non produca abbagliamento (art. 23 del Codice della Strada); che siano rispettate tutte le condizioni poste dal D.M. 16 settembre 1994, n. 657; che siano rispettate le condizioni e prescrizioni di cui al nulla-osta della Provincia prot del 13/11/2017; che sia presentata denuncia al Comune di Zocca - Ufficio Tributi e versata l imposta sulla pubblicità (se dovuta); che su ogni cartello venga fissata una targhetta di identificazione nella quale riportare: Amministrazione rilasciante; soggetto titolare; numero dell autorizzazione; progressiva chilometrica del punto di installazione; data di scadenza (art. 55 del Regolamento di esecuzione del Codice della Strada DPR 495/92). 5

6 Documentazione da allegare al materiale da presentare in Comune/Suap Alla Provincia di Modena Servizio Amministrativo Lavori Pubblici U.O. Concessioni Viale J.Barozzi Modena OGGETTO: RICHIESTA DI NULLA OSTA ART. 23 D.LGS. 285/92 comma 4 nulla osta tecnico comma 5 nulla osta / parere di visibilità PER RILASCIO DI AUTORIZZAZIONE ALLA DITTA PER INSTALLAZIONE IMPIANTI A MARGINE DELLA S.P. ALLA PROGR. KM. LATO IN CENTRO ABITATO DI. Con il presente si richiede il rilascio del nulla osta di cui all oggetto per il rilascio dell autorizzazione alla Ditta avente in Via n. partita IVA relativo all installazione di: 1) tipo monofacciale bifacciale perpendicolare parallela al senso di marci Mod /0

7 2) tipo monofacciale bifacciale perpendicolare parallela al senso di marci 3) tipo monofacciale bifacciale perpendicolare parallela al senso di marci Mod /0

8 4) tipo monofacciale bifacciale perpendicolare parallela al senso di marci 5) tipo monofacciale bifacciale perpendicolare parallela al senso di marci Mod /0

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