Anatomia: L apparato genitale femminile è costituito da: genitali interni genitali esterni

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1 Anatomia: L apparato genitale femminile è costituito da: genitali interni genitali esterni

2 Apparato genitale femminile Ai genitali interni appartengono: le due ovaie, che sono le gonadi femminili, deputate all ovogenesi; le due tube uterine, nelle quali passano gli ovociti e nelle quali avviene la loro fecondazione; l utero, dove si annida l uovo fecondato; la vagina Ai genitali esterni appartiene: la vulva

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4 Utero L utero è un organo impari mediano, posto nella cavità pelvica, trovandosi dietro alla vescica urinaria e al davanti dell intestino retto. Nell utero si distinguono una parte superiore, più espansa, che è detta corpo, ed una parte inferiore, più ristretta che è detta collo; il confine tra le due parti è segnato da un restringimento circolare detto istmo. L utero ha una lunghezza di 7-8 cm, una larghezza massima di 4-5 cm ed uno spessore massimo di 3-3,5 cm. L utero ha forma di pera capovolta.

5 -Dimensioni e forma: l utero ha forma di pera di cui si riconoscono tre parti: il fondo, il corpo e la cervice. - la cavità dell utero è piccola in confronto allo spessore delle sue pareti. L apice della cavità del corpo costituisce l apertura interna del canale cervicale. Questa parte della cavità uterina è ristretta inferiormente e forma l orifizio uterino esterno che si apre nella vagina. -L utero riceve apporto di sangue dalle arterie uterine. Struttura dell utero

6 La parete dell utero è composta da tre strati: l endometrio più interno, il miometrio intermedio il peritoneo esternamente che non lo ricopre completamente. Struttura dell utero

7 . Utero e ovaie

8 Apparato genitale femminile L utero si trova nella cavità pelvica fra la vescica e il retto. La posizione dell utero cambia con l età, la gravidanza e la distensione dei relativi organi pelvici. L utero durante il periodo dalla nascita alla pubertà discende dall addome verso il basso sino alla pelvi. Comincia a diminuire di dimensione con la menopausa

9 Utero Funzioni Se avviene la fecondazione, il feto si sviluppa nell utero. L embrione è nutrito dalle ghiandole endometriali sino a che si forma la placenta. La placenta è una struttura che permette lo scambio fra il sangue della madre e quello del feto, ma mantiene le due circolazioni separate. L utero si contrae durante il parto e aiuta l espulsione del feto all esterno. Se non avviene la fecondazione, l endometrio (strato interno della parete uterina) si sfalda, dando origine alla mestruazione. La mestruazione è un evento ciclico che permette all endometrio di rinnovarsi.

10 Tube uterine Le tube uterine sono anche dette tube di Falloppio. Le tube uterine si inseriscono in corrispondenza dell angolo superiore esterno dell utero e si estendono superiormente e lateralmente verso le pareti della pelvi.

11 Le tube costituiscono quel tratto delle vie genitali femminili che collega l'utero alle ovaia. In esse avviene la fecondazione (si incontrano l'ovulo e lo spermatozoo). La parete interna delle tube è rivestita da cellule mucose e dalle cellule cigliate che, con il movimento delle loro ciglia, favoriscono il trasporto della cellula uovo, degli spermatozoi e poi dell uovo fecondato: mentre le altre cellule lubrificano il canale con il loro muco. L uovo fecondato attraversa tutta la tuba per arrivare nell endometrio, pronto per accoglierlo. Comincia la gravidanza. tube

12 tube E' facile capire che tutte le cause che impediscono l incontro all interno delle tube dell ovulo con gli spermatozoi sono causa di sterilità femminile. I difetti di percorso dovuto a cattivo funzionamento delle tube (motilità, ciglia, muco) o a una loro occlusione (infiammazione, tumori, cause tossiche).

13 Sede Le ovaie sono ghiandole nodulari localizzate ai lati dell utero, sotto e dietro le tube uterine. ovaio

14 Struttura microscopica La superficie delle ovaie è ricoperta dall epitelio germinativo. I follicoli ovarici contengono le cellule sessuali femminili. Uovo - un ovocita rilasciato dall ovaio. Ovaio

15 Funzioni - Le ovaie producono gli ovociti ( gameti femminili). - Ovogenesi - processo che porta alla formazione di ovociti maturi. - Le ovaie sono organi endocrini che secernono gli ormoni sessuali femminili (estrogeni e progesterone). ovaio

16 Immagine ecografica di un ovaio

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18 Ecografia Cisti endometriosica dell ovaio

19 Ecografia Endometriosi ovarica

20 ovaio Mediamente ogni 28 giorni, un ovocita giunge a maturazione nell ovaio. Le ovaie, contengono sin dalla nascita le uova per tutta la vita. La dote iniziale è di circa un milione: ma solo poche arrivano alla maturazione. In maggior parte vanno perse, già prima della pubertà. Nell'arco della vita la donna ha circa 500 ovulazioni (una ogni 28 giorni per anni). Man mano però che passano gli anni i rischi aumentano, proprio per il fatto che queste uova sono già nel cesto sin dalla nascita e continuano ad invecchiare (contrariamente agli spermatozoi, che si rigenerano continuamente). La lunga esposizione alle radiazioni ambientali aumenta le probabilità di mutazioni nei cromosomi di queste uova, e quindi aumentano i rischi di incidenti di percorso e di malformazioni.

21 L ovaio e i follicoli

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23 Dalla lacerazione della superficie, assieme al follicolo, fuoriesce un liquido colloso (colorato in azzurro) che circonda l'uovo e lo accompagna in questa prima fase del rotolamento. La superficie dell'ovaio qui è costellata di estroflessioni papillari, cioè piccole escrescenze (in rosso). ovulazione

24 Questo complesso processo di ovulazione è regolato dall'ipotalamo e dall'ipofisi (ciò spiega anche perché turbe o malattie psichiche possono alterare il sistema). Durante la maturità sessuale l'ipofisi secerne ormoni: gonadotropine, che stimolano la maturazione dell'uovo e provocano infine l'ovulazione. L'ovaio così stimolato produce a sua volta ciclicamente ormoni sessuali progesterone ed estrogeni (questi ultimi prevalgono prima dell'ovulazione) ovulazione

25 Ciò che rimane della lacerazione verrà rapidamente cicatrizzato e si trasformerà in una grossa ghiandola a secrezione interna ( corpo luteo ). Questa ghiandola ha una funzione importantissima: serve a produrre quel tipo di ormone (progesterone) che permette all'uovo di trovare nell'utero l'ambiente adatto per annidarsi e crescere. Corpo luteo

26 Corpo luteo Se l'uovo verrà fecondato dallo spermatozoo e comincerà lo sviluppo embrionale, il corpo luteo continuerà a produrre e pompare ormoni nel sangue e si ingrandirà. Altrimenti in mancanza di <segnali > dall'embrione, si fermerà. E tutto il <nido > predisposto nell'utero (la mucosa) cadrà assieme al sangue presente sulle pareti. Avviene cioè una

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28 tuba L'uovo sta per essere catturato dai movimenti delle fimbrie (specie di tentacoli della tuba): se tutto andrà bene verrà sospinto nel tuba ( lungo circa 10 centimetri) che lo porterà verso l'utero. E' li, in quel tunnel, che incontrerà gli spermatozoi per la fecondazione. Subito dopo la fecondazione comincerà a suddividersi, rotolando nell'utero per impiantarsi.

29 La vagina è un organo tubolare situato tra retto, uretra e vescica. vagina

30 Vagina Struttura La vagina è un tubo collassabile capace di distendersi, costituita da muscolatura liscia, internamente rivestita da mucosa sollevata in pliche. La parete anteriore è più corta di quella posteriore poiché il collo del utero nella regione alta della parete anteriore della vagina è più sporgente. Imene - un sottile foglietto mucoso che normalmente forma un bordo attorno all apertura esterna della vagina.

31 Funzioni vagina La mucosa della vagina stimola il pene durante i contatti sessuali e riceve il liquido seminale. La vagina costituisce la parte terminale del canale del parto.

32 Vulva La vulva consiste nei genitali femminili esterni: monte di venere, grandi labbra, piccole labbra, clitoride.

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