EFFETTI DELL'INQUINAMENTO SULLA SALUTE

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1 EFFETTI DELL'INQUINAMENTO SULLA SALUTE E.Stagnaro Chimica Ambientale Istituto Nazionale Ricerca sul Cancro Genova

2 Come si studiano gli effetti dell'inquinamento sulla salute della popolazione (giovani e anziani), l esempio della nostra città.

3 Definizione di indicatore sanitario Informazioni selezionate allo scopo di conoscere fenomeni di interesse, misurandone i cambiamenti e, conseguentemente, contribuendo ad orientare i processi decisionali dei diversi livelli istituzionali (Ministero della Salute, decreto 12/12/2001 pubblicato suppl. ord. N. 34 alla GURI del 09/02/2002)

4 Indicatori sanitari per valutare l effetto dell inquinamento atmosferico: Mortalità (tutti i deceduti in un anno, copertura nazionale) Ricoveri ospedalieri (tutti i ricoveri in un anno, copertura nazionale) Incidenza dei tumori (nuovi casi di tumore in un anno, copertura circa il 30%) Disagio sanitario (alunni elementari di 5 scuole di Genova)

5 Mappa di isoconcentrazione di VOC, area di Multedo-Pegli

6 mortalità =10-79 microgrammi 2= microgrammi 3= microgrammi MORTI TOTALI- M MORTI TOTALI- F T.M.Totali (meno cute) - M T.M.Totali (meno cute) - F

7 mortalità 1=10-79 microgrammi 2= microgrammi 3= microgrammi T. Encefalo-SNC-Meningiomi - M T. Encefalo-SNC-Meningiomi - F

8 Incidenza dei tumori =10-79 microgrammi 2= microgrammi 3= microgrammi T.M.Totali (meno cute) -M T.M.Totali (meno cute) -F

9 PROGETTO SCUOLE INDAGINE EPIDEMIOLOGICA SUL DISAGIO SANITARIO DEGLI ALUNNI DELLE SCUOLE ELEMENTARI IN AREE A DIFFERENTE INQUINAMENTO ATMOSFERICO DELLA CITTÀ DI GENOVA

10 PROGETTO SCUOLE Alfieri - Multedo Studenti: inclusi 84 partecipanti 65 % 77.4 Pascoli - Pegli Studenti: inclusi 151 partecipanti 119 % 78.8

11 PROGETTO SCUOLE Mazzini-Castelletto Studenti: inclusi 185 partecipanti 107 % 63.2

12 PROGETTO SCUOLE D Eramo - Quarto Studenti: inclusi 126 partecipanti 107 % 84.9 Da Verazzano - Quinto Studenti: inclusi 98 partecipanti 92 % 93.9

13 PROGETTO SCUOLE SCHEDA DI MONITORAGGIO O DIARIO (16/10/ /12/2006) giorno data assente motivazione Lu 16/10/2006 Ma 17/10/2006 Me 18/10/2006 Gi 19/10/2006 Ve 20/10/2006 Sa 21/10/2006 Do 22/10/2006 Lu 23/10/2006 Ma 24/10/2006 Me 25/10/2006 Gi 26/10/2006 Ve 27/10/2006 Sa 28/10/2006 Do 29/10/2006

14 PROGETTO SCUOLE QUESTIONARIO Scuola elementare Classe Numero identificativo Nome e cognome dell'alunno* Residenza Età Sesso Componenti familiari Da quanti anni il bambino/a abita a questo indirizzo? Abitudine Professione di aprire del padre le finestre per arieggiare Professione la casa? della madre In casa si fuma? In Piano casa di si abitazione usano candele e/o incensi In Superficie casa vivono abitativa animali da compagnia? Impianto di riscaldamento Presenza di condizionatore Sui muri e soffitto è mai stata osservata umidità e/o muffa? * facoltativo

15 PROGETTO SCUOLE QUESTIONARIO Il bambino/a soffre di allergie Il bambino/a accusa o ha accusato Difficoltà ad addormentarsi Affanno salendo le scale Rumore nel respirare Attacchi d'asma Crosta lattea Malattie dermatologiche Infezioni respiratorie ricorrenti Altro specificare

16 PROGETTO SCUOLE assenze motivi salute Media assenze motivi salute per scuola e interv. di confidenza al 95% 32, , , , , ,5 27 1,5 1,25 1 0,75 0,5 0,25 0 Verazzano D'eramo Mazzini Pascoli Multedo-Pegli Error bars: 95.00% CI Alfieri Altri scuola

17 PROGETTO SCUOLE Media Media assenze assenze per per raffreddore tosse per scuola per scuola e interv. e interv. di confidenza di confidenza al 95% al 95% Media assenze per mal di gola per scuola e interv. di confidenza al 95% 0,3 0,4 0,3 0,3 0,2 0,2 0,2 0,1 0,1 0, Da Verazzano D'eramo Mazzini Pascoli Da Da Verazzano D'eramo Mazzini Pascoli Error bars: 95.00% CI Error bars: 95.00% CI Error bars: 95.00% CI Alfieri Alfieri scuola scuola scuola

18 MISA - 2 Metanalisi italiana degli studi sugli effetti a breve termine dell inquianmento atmosferico

19 MISA - 2 Deceduti residenti nel comune di Genova ( ) per causa di morte e sesso Sesso Cause ICD-9 Naturali <800 Cardiovasc Respiratorie Maschi Femmine media giorno

20 MISA - 2 Ricoveri ospedalieri di residenti nel Comune di Genova (anni ) selezione dei ricoveri non programmati Media giorno

21 MISA - 2 Genova: ubicazione delle centraline per la rilevazione dell Ozono

22 MISA - 2 Genova: ubicazione delle centraline per la rilevazione del CO

23 MISA - 2 Genova: ubicazione delle centraline per la rilevazione del PM10

24 MISA - 2 Genova: ubicazione delle centraline per la rilevazione del NO2

25 MISA - 2 Genova: ubicazione delle centraline per la rilevazione del SO2

26 MISA - 2 Mediana delle medie giornaliere (o valore massimo della media mobile sulle otto ore per CO e Ozono) di concentrazione degli inquinanti e per città 140,0 100,0 14,0 60,0 3,5 90,0 120,0 12,0 50,0 3,0 80,0 100,0 10,0 2,5 70,0 40,0 60,0 2,0 80,0 8,0 30,0 50,0 1,5 60,0 6,0 40,0 20,0 1,0 30,0 40,0 4,0 10,0 20,0 0,5 20,0 2,0 10,0 0,0 0,0 0,0 PM10 NO2 SO2 O3 CO

27 MISA - 2 Modelli a ritardi distribuiti dell effetto dell inquinamento da pm10 sulla mortalità per tutte le cause naturali. Stima meta-analitica ed intervalli di confidenza al 95%.

28 MISA - 2 Modelli a ritardi distribuiti dell effetto dell inquinamento da NO 2 sulla mortalità per tutte le cause naturali. Stima meta-analitica ed intervalli di confidenza al 95%.

29 MISA - 2 Stime del numero di decessi annui attribuibili complessivamente alle concentrazioni di PM G enova Bologna Catania F irenze Mestre-Venezia 167 Milano Na poli P alermo Pis a R avenna R oma Taranto T orino Tries te 139 Verona

30 MISA - 2 Stime del numero di decessi annui attribuibili complessivamente alle concentrazioni di NO G enova Bologna Catania Firenze Mestre-Venezia 19 Milano Na poli P alermo Pis a R avenna 9 22 R oma Taranto T orino Tries te 14 Verona 39

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