Epidemiologia dell infezione da HIV

Transcript

1 Epidemiologia dell infezione da HIV Laura Camoni Centro Operativo AIDS Istituto Superiore di Sanità

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8 Diagnosi di AIDS - decessi AIDS correlati Dal 1982 sono stati notificati casi di AIDS e morti per AIDS

9 Diagnosi di AIDS - decessi AIDS correlati e casi di AIDS viventi

10 0,1 1,6 1,1 6,7 2,7 2,1 3,3 0,6 Incidenza di AIDS (per residenti), per regione di residenza (2012) 2,2 1,4 1,4 1,9 1,0 1,6 2,0 1,1 0,5 1,1 0,6 0,8

11 Età mediana alla diagnosi di AIDS, per genere e anno di diagnosi ( )

12 Distribuzione percentuale dei casi di AIDS per modalità di trasmissione e periodo di diagnosi

13 Proporzione dei casi di AIDS in adulti eterosessuali, per tipo di rischio e genere

14 Uso di terapie antiretrovirali pre-aids ( )

15 Uso di terapie antiretrovirali pre-aids, per modalità di trasmissione ( )

16 Conoscenza HIV positività prima della diagnosi di AIDS 20,5 33,0 41,4 46,3 48,1 47,9 51,3 51,0 51,0 52,1 53,9 55,1 58,9 60,5 66,6 62,4 67,9

17 Distribuzione delle patologie indicative di AIDS per tipologia ( )

18 Eterosessuale IDU MSM Distribuzione delle tre più frequenti patologie indicative di AIDS, per modalità di trasmissione ( )

19 D.M. 31 marzo 2008, G.U. n.175 del 28/7/2008

20 Incidenza delle nuove diagnosi di infezione da HIV, per genere, anno di diagnosi e copertura del sistema di sorveglianza ( ) % copertura sistema di sorveglianza 13,7 13,7 13,7 21,4 21,4 21,5 21,5 19,6 21,5 21,5 21,5 21,6 22,4 22,4 29,9 29,9 32,7 33,2 33,2 33,3 33,3 41,1 52,4 65,8 90,1 97,8 97,8 100,0

21 3,0 6,3 6,0 6,8 10,5 9,1 8,1 5,8 4,1 Incidenza delle nuove diagnosi di infezione da HIV (per residenti) per regione di residenza (2012) 5,9 8,3 4,5 8,8 3,0 1,9 5,4 4,1 2,4 3,4 0,6 3,9

22 Incidenza delle nuove diagnosi di infezione da HIV nella Regione Campania

23 Mobilità dalla Campania verso altre Regioni dal 2008 al Lazio 18 Emilia-Romagna 7 Lombardia 6 Veneto 3 Friuli Venezia-Giulia 2 Piemonte, Calabria

24 Età mediana delle nuove diagnosi di infezione da HIV, per genere e anno di diagnosi ( )

25 Distribuzione percentuale delle nuove diagnosi di infezione da HIV, per modalità di trasmissione e anno di diagnosi

26 Numero delle nuove diagnosi di infezione da HIV, per modalità di trasmissione e anno di diagnosi ( )

27 Nuove diagnosi di infezione da HIV per modalità di trasmissione - Regione Campania

28 Nuove diagnosi di infezione da HIV e numero di CD4 alla diagnosi > 350 cell/µl o AIDS 350 cell/µl o AIDS 34.0% è stato diagnosticato con AIDS Campania 57,8%

29 Figura 7. Distribuzione dei CD4 nelle nuove diagnosi di infezione da HIV, per modalità di trasmissione, nazionalità e genere (2012)

30 Who is likely to present late? Italy Age at diagnosis Nationality Italian Non-national AOR IC 95% Area of Notification Northern Italy Centre Italy Southern Italy Transmission mode MSM IDU Heterosexual Other Adiusted for year of reporting and gender Camoni et al., BMC 2013

31 Motivo di esecuzione del test delle nuove diagnosi di infezione da HIV (2012) (disponibile per 80,8% delle nuove diagnosi HIV)

32 Distribuzione percentuale delle nuove diagnosi di infezione da HIV, per nazionalità e anno di diagnosi

33 Incidenza per Popolazione residente 45 Nuove diagnosi di infezione da HIV in italiani e stranieri e incidenza per residenti residenti stranieri residenti italiani incidenza stranieri incidenza italiani 0

34 Incidenza delle nuove diagnosi di infezione da HIV, per nazionalità e regione di residenza (2012) Italiani Stranieri Incidenza per ,1-8 8,1-12,0 12,1-16,0 16,1-20,0 20,1-24,0 24,1 3,0 45,4 Incidenza: 5,0 per italiani residenti Incidenza: 22,3 per stranieri residenti

35 Quante sono le persone che vivono con l HIV in Italia?

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37 0.05% Numero delle persone che vivono con l HIV nel («prevalenza» 0.16%)

38 Diagnosticati e in cura: ~ persone vivono con l HIV in Italia nel 2012 ~ 1000 nuovi casi di AIDS ~ 4000 nuove diagnosi di infezione da HIV Non diagnosticati: stime diverse dal 18% al 40%

39 Numero di adulti viventi con HIV in Italia (Spectrum projection)

40 IDU MSM Etero F multipartner Etero M multipartner

41 Conclusioni Il continuo verificarsi di nuove diagnosi di HIV, insieme alla prolungata sopravvivenza dei pazienti, determina un progressivo incremento dei soggetti viventi infetti Vi sono popolazioni vulnerabili (MSM, eterosessuali maschi, stranieri, persone di età adulta) Una quota rilevante di soggetti è inconsapevole dell infezione

42 Conclusioni Aumentare l attenzione alle condizioni cliniche associate all HIV Aumentare la consapevolezza dell esposizione all HIV Aumentare il coinvolgimento dei professionisti nel raccomandare il test HIV

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