PRINCIPALI LAVORAZIONI A RISCHIO DA MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI attività > 4 ore per turno

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1 PRINCIPALI LAVORAZIONI A RISCHIO DA MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI attività > 4 ore per turno MONTAGGIO, ASSEMBLAGGIO, CABLAGGIO (materie plastiche, metalli preziosi, bigiotteria, metalmeccanica, elettromeccanica) CARICO/SCARICO LINEA A RITMI PREFISSATI (legatoria, galvanica) CONFEZIONAMENTO ( industria alimentare, grande distribuzione) CERNITA MANUALE (industria alimentare, ceramica, sessatura pollame) MACELLAZIONE E LAVORAZIONE CARNI LEVIGATURA MANUALE (legno, ceramica, carrozzerie) POSATURA DI PIASTRELLE E TEGOLE LAVORAZIONE DELLA PIETRA E DEL MARMO (incisione, taglio, scultura) TAGLIO E CUCITO E STIRO A MANO O CON PRESSE (settore abbigliamento)

2 PRINCIPALI LAVORAZIONI A RISCHIO DI SOVRACCARICO BIOMECCANICO ARTI SUPERIORI attività > 4 ore per turno CUCINE E RISTORAZIONE COLLETTIVA ADDETTI ALLE CASSE DI SUPERMERCATI ADDETTI A LAVORI DI PULIZIA PARRUCCHIERI ATTIVITA AL COMPUTER CON USO DI MOUSE MUSICISTI

3 SEGNALATORI DI POSSIBILE ESPOSIZIONE A MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI 1 RIPETITIVITA Lavori con compiti ciclici che comportino l esecuzione dello stesso movimento (o breve insieme di movimenti) degli arti superiori ogni pochi secondi oppure la ripetizione di un ciclo di movimenti per più di 2 volte al minuto per almeno 2 ore complessive nel turno lavorativo.

4 SEGNALATORI DI POSSIBILE ESPOSIZIONE A MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI 2 USO DI FORZA Lavori con uso ripetuto (almeno 1 volta ogni 5 minuti) della forza delle mani per almeno 2 ore complessive nel turno lavorativo Afferrare un oggetto che pesa più di 2,7 kg. con presa di forza della mano (grip) Afferrare un oggetto che pesa più di 900 g. con presa di precisione della mano (per lo più tra pollice e indice = pinch) sviluppare su attrezzi, leve, pulsanti forze manuali pressoché massimali (stringere bulloni con chiavi, stringere viti con cacciavite manuale).

5 SEGNALATORI DI POSSIBILE ESPOSIZIONE A MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI 3 - POSTURE INCONGRUE Lavori che comportino il raggiungimento o il mantenimento di posizioni estreme della spalla o del polso per periodi di 1 ora continuativa o di 2 ore complessive nel turno di lavoro. posizioni delle mani sopra la testa e/o posizioni del braccio sollevato ad altezza delle spalle posizioni in evidente deviazione del polso

6 SEGNALATORI DI POSSIBILE ESPOSIZIONE A MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI DEGLI ARTI SUPERIORI 4 - IMPATTI RIPETUTI Lavori che comportano l uso della mano come un attrezzo (ad es.: usare la mano come un martello) per più di 10 volte all ora per almeno 2 ore complessive sul turno di lavoro

7 Come valutare il rischi da movimenti ripetitivi?

8 FATTORI SIGNIFICATIVI PER LA VALUTAZIONE DEL RISCHIO DA MOVIMENTI E SFORZI RIPETUTI ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO Durata del turno Pause Tempo netto di lavoro ripetitivo Compito lavorativo Numero di pezzi prodotti CARATTERI DEL LAVORO RIPETIT. Ciclo di lavoro Durata del ciclo Frequenza Azioni tecniche Forza Postura Altri fattori

9 DURATA DEL TURNO DI LAVORO TEMPO NETTO DI LAVORO RIPETITIVO PAUSE FISSE E PAUSE ABITUALI LAVORO NON RIPETITIVO Pausa fisiologica LAVORO RIPETITIVO PAUSE UFFICIALI ORE

10 DURATA DEL TURNO DI LAVORO LAVORO NON RIPETITIVO = 135 minuti LAVORO RIPETITIVO = 325 minuti PAUSE UFFICIALI = 55 minuti = 10 minuti ORE

11 GLI ELEMENTI DELLA RIPETITIVITA LA DESCRIZIONE DEI COMPITI LAVORATIVI NUMERO DI PEZZI FATTI INDIVIDUAZIONE DEL CICLO DI LAVORO NUMERO DI AZIONI TECNICHE PER OGNI CICLO TEMPO DI CICLO MISURATO SULLA POSTAZIONE DI LAVORO CONFERMA DEL TEMPO DI CICLO

12 LA DESCRIZIONE DEI COMPITI LAVORATIVI COMPITO LAVORATIVO specifica attività lavorativa finalizzata all ottenimento di uno specifico risultato (es. cucitura di una parte di un capo di abbigliamento, carico e scarico di un pallet, etc.). Si identificano: compiti non ripetitivi caratterizzati dalla presenza di azioni degli arti superiori non cicliche compiti ripetitivi caratterizzati da cicli con azioni degli arti superiori Numero pezzi fatti

13 INDIVIDUAZIONE DEL CICLO DI LAVORO CICLO sequenza di azioni degli arti superiori di durata relativamente breve che viene ripetuta più volte sempre uguale a se stessa. Il tempo di ciclo viene ricavato da: Informazioni della Azienda Misurazione diretta con cronometro Rapporto tra il tempo netto di lavoro ripetitivo e il numero di pezzi fatti

14 NUMERO DI AZIONI TECNICHE PER OGNI CICLO AZIONE TECNICA complesso di movimenti di uno o più segmenti degli arti superiori che consentono nell insieme il compimento di un operazione finalizzata. Vengono in genere computate le azioni tecniche dell arto più impegnato.

15 METODO OCRA CHECK LIST PRINCIPALI FATTORI DI RISCHIO PERIODI DI RECUPERO (PAUSE) FREQUENZA FORZA POSTURA FdR COMPLEMENTARI

16 PERIODI DI RECUPERO Periodo di tempo, nel turno lavorativo, in cui non vengono svolte azioni tecniche. Consiste in pause dopo un periodo di azioni degli arti superiori in cui può avvenire il ripristino metabolico del muscolo. Il FdR è la mancanza o l insufficienza della durata di periodi di recupero.

17 PERIODI DI RECUPERO LAVORO NON RIPETITIVO = 135 minuti LAVORO RIPETITIVO = 325 minuti PAUSE UFFICIALI = 55 minuti = 10 minuti ORE

18 FREQUENZA Numero di azioni per unità di tempo (azioni/minuto) N azioni ciclo 60 t ciclo

19 FORZA Sforzo fisico richiesto al lavoratore per l esecuzione delle azioni tecniche

20

21 POSTURA: ATTEGGIAMENTI DELLE DITA presa palmare POWER GRIP ( diameter > 2 cm) Il complesso degli atteggiamenti e dei movimenti eseguiti da ciascuna principale articolazione degli arti superiori per compiere la sequenza di azioni tecniche che caratterizzano un ciclo. Il FdR è determinato dalla presenza di posture incongrue e/o da una stereotipia dei movimenti stessi. presa ad uncino

22 POSTURA: ATTEGGIAMENTI DELLE DITA PINCH PINCH PINCH PINCH PINCH PINCH

23 FLESSIONE ED ESTENSIONE DEL POLSO >45 >45

24 DEVIAZIONE ULNARE E RADIALE DEL POLSO >20 >15

25 POSTURA: ATTEGGIAMENTI DEL GOMITO >60

26 POSTURA: ATTEGGIAMENTI DELLA SPALLA >80 >20 flessione della spalla estensione della spalla

27 POSTURA: ATTEGGIAMENTI DELLA SPALLA >45 abduzione della spalla

28 STEREOTIPIA (scarsità di variazioni nel compito) presenza di gesti lavorativi della spalla e/o del gomito e/o del polso e/o mani identici: ripetuti per oltre metà del tempo (o tempo di ciclo tra 8 e15 sec. a contenuto prevalente di azioni tecniche, anche diverse tra di loro, degli arti superiori) ripetuti quasi tutto il tempo (o tempo di ciclo < 8 sec. a contenuto prevalente di azioni tecniche, anche diverse tra di loro, degli arti superiori)

29 STEREOTIPIA (scarsità di variazioni nel compito)

30 FATTORI COMPLEMENTARI Sono fattori non necessariamente sempre presenti nei compiti ripetitivi. La loro tipologia, intensità e durata determina un incremento del livello di esposizione complessiva

31 LA CHECK LIST OCRA Documento di consenso Buon addestramento dei rilevatori Validazione a livello europeo Necessità di videoripresa Strumento agile e poco oneroso Predittività del danno

32 L ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO

33 PERIODI DI RECUPERO

34 FREQUENZA

35 (*) FORZA

36 PRESENZA DI POSTURE INADEGUATE DELLE BRACCIA DURANTE LO SVOLGIMENTO DEL COMPITO RIPETITIVO

37 PRESENZA DI POSTURE INADEGUATE DELLE BRACCIA DURANTE LO SVOLGIMENTO DEL COMPITO RIPETITIVO

38 PRESENZA DI POSTURE INADEGUATE DELLE BRACCIA DURANTE LO SVOLGIMENTO DEL COMPITO RIPETITIVO

39 PRESENZA DI FATTORI COMPLEMENTARI

40 CALCOLO DEL PUNTEGGIO CHECK LIST punteggio intrinseco della postazione Destro Sinistro A. Recupero B. Frequenza C. Forza D. Posture E. Fattori complementari TOTALE

41 CALCOLO DEL PUNTEGGIO CHECK LIST moltiplicatori relativi alla durata totale giornaliera dei compiti ripetitivi. DURATA (minuti) FATTORE MOLTIPLICATIVO >

42 CALCOLO DEL PUNTEGGIO CHECK LIST punteggio reale della postazione (PRP) ponderato per la effettiva durata del compito ripetitivo A. Recupero Destro Sinistro DURATA (minuti) FATTORE MOLTIPLICATIVO B. Frequenza C. Forza D. Posture E. Fattori complementari TOTALE TOT 1 TOT > TOT 1 x 0.75 TOT 2 x 0.75 PUNTEGGIO REALE DELLA POSTAZIONE

43 CALCOLO DEL PUNTEGGIO CHECK LIST punteggio di esposizione per piu compiti ripetitivi. LAVORO NON RIPETITIVO = 135 minuti TAGLIO COSCE PRP minuti CONFEZIONAMENTO PRP minuti SIGILLATURA PRP 11 PAUSE UFFICIALI PAUSE FISIOLOGICHE 120 minuti = 55 minuti = 10 minuti ORE

44 CALCOLO DEL PUNTEGGIO CHECK LIST punteggio di esposizione per piu compiti ripetitivi. A B C TAGLIO COSCE PRP 12 CONFEZIONAMENTO PRP 15 SIGILLATURA PRP minuti 105 minuti 120 minuti [( punt. A % PA ) + ( punt. B % PB ) +...( punt. Z % PZ )] fatt. moltiplica tivo [12x32% + 15x32% + 11x36%] x = [ ] x = x = 11.65

45 FASCE DI RISCHIO CHECK LIST OCRA FASCIA RISCHIO FINO A VERDE ACCETTABILE GIALLA MOLTO LIEVE O BORDERLINE ROSSO CHIARO LIEVE ROSSO MEDIO MEDIO > 22.6 > 9.1 VIOLA ELEVATO

46 PREVISIONI DI DANNO AREA OCRA CHECK LIST % PATOLOGICI VERDE < 2.2 < 7.5 < 5.3 GIALLA ROSSO CHIARO ROSSO MEDIO VIOLA > 9.1 > 22.6 > 21.5

47 MISURE DI PREVENZIONE DA ADOTTARE IN RAPPORTO ALLA FASCIA DI RISCHIO AREA OCRA CHECK LIST CLASSE RISCHIO MISURE PREVENZIONE VERDE < 2.2 < 7.5 ACCETTABILE NESSUNA GIALLA MOLTO LIEVE O BORDERLINE RIVERIFICA, SE POSSIBILE RIDURRE RISCHIO ROSSO CHIARO LIEVE SOLUZIONI MIGLIORATIVE, SORV. SANITARIA CONSIGLIATA, INFORM./ FORMAZIONE ROSSO MEDIO MEDIO RIPROGETTAZIONE, SORV. SANITARIA, INFORM./ FORMAZIONE VIOLA > 9.1 > 22.6 ELEVATO RIPROGETTAZIONE, SORV. SANITARIA, INFORM./ FORMAZIONE

48 MODELLI PREVISIONALI DI DANNO PA = ( ) x OCRA