Programma odontoiatria sociale dicembre 2016

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1 Programma odontoiatria sociale dicembre 2016

2 Analisi storica delle attività dei singoli centri erogatori/distretti/aziende Analisi normativa e progettualità Regioni italiane Controllo locali, strumentazioni e riuniti per definire investimenti necessari Analisi degli acquisti e dei magazzini per migliorare efficacia ed efficienza Acquisizione finanziamento regionale (1 ML euro/anno su fondi sovraaziendali e euro nel 2016 per investimenti) Definizione vulnerabilità, criteri di accesso, compartecipazione ai costi (DGR 1060 e 1095 e decreto applicativo 1259/2016)

3 LEA ODONTOIATRICI per residenti in FVG Età evolutiva Vulnerabilità sanitaria Vulnerabilità sociale Visite odontostomatologiche Trattamento dell urgenza odontostomatologica Ricetta rossa e validità di eventuali esenzioni ticket

4 ETA EVOLUTIVA (0 14 anni) Nessun contributo per fascia d età compresa fra 0 6 anni Applicazione delle regole di compartecipazione alla spesa per fascia d età compresa fra 7 14 anni

5 VULNERABILITA SANITARIA Elenco condizioni patologiche e fisiologiche che necessitano di maggiore tutela sanitaria (allegato alla delibera) ISEE < euro VULNERABILITA SOCIALE

6 VISITE ODONTOSTOMATOLOGICHE Garantite a tutta la popolazione residente in FVG indipendentemente da limiti di reddito o patologie concomitanti

7 DIAGNOSI PRECOCE PER NEOPLASIE DEL CAVO ORALE Apertura di ambulatorio dedicato di patologia e medicina orale per almeno 4 ore settimanali per Azienda con accesso con invio del MMG o odontoiatra di fiducia

8 CRITERI DI PRIORITA D (prescrizione MMG) Pazienti con patologie sistemiche con garanzia di tempi accettabili e certi di presa in carica: : Trieste e Gorizia : Pordenone : Tolmezzo e Udine

9 Trattamento urgenze PRONTO SOCCORSO ODONTOIATRICO in 5 sedi regionali: Trieste e Gorizia dal Pordenone e Udine dal Gemona del Friuli dal Orari di apertura (a regime) con accesso diretto: Lunedì venerdi 9 16 sabato e prefestivi 9 13

10 Utenza: popolazione generale (anche NON residente in FVG) Compartecipazione alla spesa sanitaria secondo le regole generali di compartecipazione alla spesa sanitaria (ticket) per le urgenze appropriate tariffa intera come da nomenclatore tariffario vigente negli altri casi

11 PRESTAZIONI ODONTOIATRICHE A FAVORE DEI DETENUTI NEGLI ISTITUTI PENITENZIARI DELLA REGIONE Sono garantiti: trattamenti odontoiatrici urgenti, terapia conservativa di base e chirurgia orale.

12 AZIONI PER OBIETTIVI LEA PERSONALE (1) Acquisizione due dirigenti odontoiatri AAS 2 Acquisizione un dirigente odontoiatra Burlo Garofolo Trasferimento odontoiatra a AAS5 Apertura bando per un dirigente odontoiatra ASUIUD Apertura procedura per stabilizzazione di un dirigente odontoiatra presso ASUITS Apertura di bando per acquisizione di un igienista dentale presso ASUITS

13 AZIONI PER OBIETTIVI LEA PERSONALE (2) Pubblicazione primi bandi (scadenza 2.12) per acquisizione personale con contratto libero professionale per attività anche EXTRA LEA: 4 per protesi dentaria 4 per ortognatodonzia 4 per patologia orale 5 per igiene dentale uno per odontoiatria pediatrica

14 AZIONI PER OBIETTIVI LEA ACQUISTO BENI Aggiudicazione gara regionale per software cartella clinica regionale (a regime a giugno 2017 a Trieste e a gennaio 2018 in tutta la regione) Attivazione gara EGAS per acquisizione beni inventariabili per euro ( ad AAS/ASUI e Burlo). Tempo previsto per consegna gennaio Obiettivi aumento efficienza e sicurezza con riduzione dei costi di gestione Omogeneizzazione materiali e strumentazione

15 Responsabilizzazione alla presenza agli appuntamenti fissati: bonus/malus e chiusura piani terapeutici per assenze ingiustificate ripetute (20 25% di assenze ingiustificate) le cure conservative e parodontali sono erogate solo a coloro che seguono le regole di igiene orale; Criteri di accesso, soglie e contributo soggetto a revisione annuale Salvaguardia pazienti in cura (fase transitoria)

16 PRESTAZIONI LEA AGGIUNTIVE REGIONALI

17 PRESTAZIONI ORTODONTICHE (0 14 ANNI CON INDICE IOTN = 4 E 5) con ISEE < euro: cure e apparecchi ortodontici gratis con ISEE > 6000 < : cure gratis e apparecchi ortodontici a carico dell utente

18 PRESTAZIONI ORTODONTICHE (0 14 ANNI CON INDICE IOTN 5) con ISEE > < : costo nomenclatore per le cure e apparecchi ortodontici a carico dell utente con ISEE > euro: 300 euro/semestre per le cure e apparecchi ortodontici a carico dell utente con ISEE >35000 euro: 450 euro/semestre per le cure e apparecchi ortodontici a carico dell utente

19 PRESTAZIONI ORTODONTICHE A PAZIENTI 0 14 ANNI Trieste: attivo Udine: attivo San Vito al Tagliamento* (Porcia per i primi mesi): da * prenotazione visite CUP (secondo regole SSR) da

20 INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILI TOTALI A PAZ. EDENTULI DI ETÀ > 65 ANNI CON ISEE <6.000 euro: trattamento e protesi gratuita (Ribasatura gratuita) con ISEE > 6000 < euro: trattamento gratuita e contributo del 50% del costo della protesi (250 euro) (Ribasatura 60 euro) con ISEE > < euro: trattamento gratuita e contributo del 100% del costo della protesi (500 euro) (Ribasatura 120 euro)

21 INSERZIONE DI PROTESI RIMOVIBILI TOTALI A PAZ. EDENTULI DI ETÀ > 65 ANNI Trieste: attivo Cervignano: da * San Daniele del Friuli: da * Azzano X : da * * prenotazione visite CUP (secondo regole SSR) da

22 PROSSIME TAPPE (in corso) 1 Organizzazione studio epidemiologico in età scolare e anziana in collaborazione con OMS da gennaio a marzo 2017 Riorganizzazione ed omogeneizzazione dell odontoiatria scolastica regionale riducendo i costi ed aumentando l efficacia Campagna di prevenzione nelle scuole in collaborazione con le Commissioni degli Albi degli Odontoiatri Rinforzo dei percorsi per disabili (incontri e condivisione con associazioni). Centri attualmente attivi: Trieste, Gorizia, Udine, San Daniele, Sacile/Pordenone Formazione (anche BLSD per tutti gli operatori)

23 PROSSIME TAPPE 2 Informazione capillare a cittadini, operatori, MMG, pediatri di libera scelta Razionalizzare l Odontoiatria penitenziaria Correggere ed aggiornare il nomenclatore tariffario Riorganizzazione e tracciabilità dei cicli di sterilizzazione Formazione clinica, amministrativa e gestionale del personale Attivazione questionari soddisfazione..

24 Target per il 2017 Programma di Odontoiatria Sociale Aumento prestazioni LEA (+20% su 2015) Prestazioni non LEA: 250 casi ortodontici e 1000 protesi totali Utilizzo medio riuniti odontoiatrici: 30 ore/settimana 75% enti erogatori con almeno 2 riuniti Media aziendale di almeno 2500 prestazioni/anno/riunito Media aziendale di almeno 1,5 prestazioni/ora odontoiatra (nel prestazioni/ora) % aziendale di visite e controllo sul totale delle prestazioni (escluso PS) < 50% entro il 2017 e < 40% entro il 2018

25 Buon lavoro...