Nuova ARTEC - Formazione professionale identificativo provider 503 Sistema di gestione qualità UNI EN ISO 9001:2000 certificato da Certiquality

Transcript

1 Nuova ARTEC - Formazione professionale identificativo provider 503 Sistema di gestione qualità UNI EN ISO 9001:2000 certificato da Certiquality CORSO LA PATOLOGIA DISFONICA: DALLADIAGNOSI ALLA TERAPIA Finalità Obiettivo del corso è formare logopedisti e medici che si occupano della patologia vocale in un ottica funzionale, fornendo strumenti per integrare i percorsi diagnostici percettivi e strumentali in una visione condivisa che permetta la collaborazione effettiva tra figure che a diverso titolo di occupano della vocalità Fanno parte integrante del corso: lezioni teoriche laboratori di ascolto guidato laboratori di valutazione spettrografica del segnale vocale discussione di casi clinici Argomenti: Anatomia e fisiologia della voce criteri di economia ed efficacia dell atto comunicativo vocale il mantice respiratorio un sistema elastico alla base del flusso aereo espiratorio automatismo e controllo volontario della respirazione un atletismo per la vocalità professionale : l appoggio respiratorio e la regolazione volontaria della pressione sottoglottica. la sorgente glottica genesi della vibrazione cordale sistemi di regolazione della tonalità e della intensità le caratteristiche del segnale glottico (parametri, variabilità, esiti sul prodotto vocale) correlati spettrali dei più comuni quadri patologici. il sistema di amplificazione anatomia delle cavità di risonanza reali e virtuali modificazioni del segnale glottico nel suo viaggio verso l esterno amplificazione e distorsione gestione dinamica dell atteggiamento funzionale del tubo aggiunto l amplificazione selettiva e l arte di imitare la portanza, tecniche di potenziamento dell udibilità vocale. Professionalità artistica voce come arte uso extra-ordinario della voce rischi connessi all esercizio professionale artistico della voce malmenage e surmenage : nel momento della formazione nella professionalità nell utilizzo amatoriale della voce l attore : caratteri della voce parlata artistica, il pieno possesso della funzione igiene vocale quotidiana e professionale educazione scolastica patologie non vocali interferenti con la professione

2 la voce cantata : differenze e analogie con la modalità di emissione parlata i registri vocali di primo ordine e la funzione laringea nel canto i registri vocali di secondo ordine e le cavità di risonanza classificazione della voce cantata criteri di idoneità all utilizzo della voce artistica le principali patologie professionali criteri di terapia farmacologica indirizzi di presa in carico del professionista vocale artistico laboratorio di ascolto: la voce fisiologica Ascolto di esempi vocali e loro commento. Fisiopatologia fisiologia evolutiva della voce la laringe nelle diverse età della vita, correlati anatomo-fisiologici e acustici la muta vocale fisiologia della muta femminile e maschile muta prolungata e paradossa principi di presa in carico nelle patologie della muta il canto nell adolescenza gravidanza e vocalità artistica la voce senile invecchiamento fisiologico cantare e recitare a fine carriera le patologie della terza età e i loro rimedi : effetti sulla vocalità. Laboratorio di ascolto: la voce nelle diverse età la voce del bambino parlata e cantata la voce dell uomo anziano la voce della donna anziana segni di muta vocale Sintomatologia delle disfonie la visita foniatrica, una valutazione di funzione raccogliere l anamnesi saper porre le domande le abitudini fonatorie e le richieste di performance professionale riconoscimento delle situazioni a rischio potenziale interpretazione corretta della sintomatologia obiettività laringea segni stroboscopici sintomi soggettivi, loro ricerca e interpretazione e sintomatologia non vocale delle disfonie Sintomatologia percettiva delle disfonie criteri terminologici razionale della scelta semantica sintomi percettivi delle disfonie riconoscimento della eufonia saper porre le correlazioni tra situazione obiettiva e prodotto vocale dall ascolto e dall osservazione all ipotesi diagnostica correlati percettivi delle diverse disfonie

3 Parte pratica laboratorio di ascolto: ascoltare la voce Esemplificazione delle qualità della voce relative a diverse modalità di emissione La valutazione funzionale del paziente disfonico la valutazione del paziente l osservazione come primo momento valutativo valutazione dello stile respiratorio valutazione della postura generale e dell allineamento valutazione della postura glottica oltre l obiettività laringea : l atteggiamento posturale prevalente la qualità vocale e lo stile comunicativo informazioni data dalla laringoscopia : la laringe vista da un foniatra l interpretazione dei segni stroboscopici correlazioni tra dati obiettivi, anatomo-patologia e qualità vocale la disfonia come costellazione sintomatica presentazione di protocolli anamnestici e diagnostici Esercitazione: come valutare il paziente disfonico dimostrazione ed eserciziario a coppie: osservazione del paziente in fonazione spontanea osservazione del paziente in lettura a leggio valutazione della presa aerea prima raccolta di sintomi percettivi acustici di disfonia Metodiche di analisi strumentale delle disfonie valutazione strumentale: criteri di diagnosi i segni spettrografici, loro interpretazione e utilizzo diagnostico MDVP la fonetografia, una valutazione dinamica della voce diagnosi e monitoraggio in corso di terapia del paziente disfonico anche non professionale la classificazione vocale fonetografica e il tessiturogramma come guida alla scelta del repertorio lettura di analisi spettrografiche di emissioni vocali patologiche Disfonie organiche primarie disfonie di genesi organica laringea istologia della laringe patologia infiammatoria acuta e cronica : obiettività e correlati sintomatici laringiti croniche a impronta edematosa incidenti emorragici monocorditi patologie neoproduttive ed esiti chirurgici la catena dei compensi funzionali in caso di patologia organica Disfonie organiche secondarie disfonie secondarie a patologie di altri organi e apparati disfonie iatrogene assunzione di farmaci ed effetti secondari sull emissione vocale farmaci di assumere con cautela durante l esercizio professionale della voce l automedicazione (indicazioni, abusi, rimedi)

4 Laboratorio di ascolto: disfonie organiche (durata prevista 1 ora ) cisti cordali artriti della aritenoide reflusso gastro-esofageo neoplasie laringee Disfonie funzionali nozioni di base sulle forme funzionali comportamenti vocali e situazioni ambientali favorenti l insorgenza di patologia funzionale prevenzione delle disfonie funzionali nelle diverse età la disfonia di tipo ipercinetico evoluzione delle forme funzionali : noduli e lesioni del bordo libero cordale prolasso e ipertrofia delle false corde fonastenie la scatola cinese dei compensi indirizzi di terapia criteri di terapia globale delle disfonie funzionali protezione dalle recidive igiene vocale laboratorio di ascolto: disfonie funzionali disfonie nodulari nei diversi stadi laringiti da sforzo polipi cordali disfonie ipercinetiche semplici disfonie da esaurimento Disfonie di origine neurologica disfonie in corso di patologia neurologica: introduzione alle problematiche la fonazione come funzione complessa e multifattoriale : recettori sensoriali della laringe innervazione laringea motoria periferica e centrale funzioni vitali laringee deglutizione e fonazione patologia neurologica laringea propria e sindromi neurologiche con interessamento della funzione fonatoria : paresi e paralisi della corde vocali patologie della giunzione neuromuscolare alterazioni delle vie piramidali sclerosi laterale amiotrofica e sindromi bulbari distonie laringee degenerazioni cerebellari ed alterazioni fono-articolatorie il sostegno dato dalla spettrografia alla diagnosi approccio clinico al paziente neurologico: segni e sintomi di patologia neurologica alteranti la fonazione valutazione strumentale e diagnosi percettiva Laboratorio di ascolto: disfonie neurologiche miastenia paralisi cordale polineuropatie patologie neurologiche centrali

5 Le altre disfonie disfonie psicogene: criteri di diagnosi differenziale perché sospettare una genesi psicogena della disfonia voce come simbolo / voce come segno come i diversi pazienti fanno ammalare la propria voce voce afona voce in registro di falsetto pseudo-disartria nuova ARTEC via Ceresio, 1 - Milano tel fax n.artec.formazione@libero.it