COMUNE DI SASSARI C.F Settore Servizi al Cittadino e all'impresa
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1 Codice identificativo marca da bollo da 16,00 Se la richiesta è presentata in forma cartacea apporre marca da bollo da 16,00 Marca non richiesta per associazioni ONLUS e ASD COMUNE DI SASSARI C.F Settore Servizi al Cittadino e all'impresa ISTANZA PER L'OCCUPAZIONE SUOLO PUBBLICO CON TAVOLINI SEDIE E PEDANE La domanda deve pervenire, compilata in ogni sua parte e corredata dalla documentazione richiesta, almeno 30 giorni prima dell'inizio dell'occupazione. In caso di consegna oltre il termine indicato non sarà garantito il buon esito del procedimento. L'auorizzazione deve essere ritirata prima dell'inizio dell'occupazione IL SOTTOSCRITTO COGNOME NOME LUOGO NASCITA DATA NASCITA CODICE FISCALE/ P. IVA RESIDENTE A VIA C.A.P. TELEFONO INDIRIZZO POSTA ELETTRONICA INDIRIZZO PEC (obbligatorio) In qualità di Rappresentante legale della: Società Ditta individuale Associazione Altro (specificare) DENOMINAZIONE PARTITA IVA SEDE LEGALE A VIA CAP TELEFONO Titolare dell'esercizio ubicato in via: TIPO AMBITO Autorizzazione tipo Pubblico Esercizio Attività Commerciale Attività Artigiana Alimentare non Alimentare Licenza Numero Duaap del ai sensi del D.lvo n 507/93, del Regolamento Comunale per l'occupazione di spazi e aree pubbliche per l'applicazione della relativa tassa, del Regolamento Comunale per la collocazione di strutture precarie ed amovibili in area pubblica, conformente a quanto previsto dalla Delibera della Giunta Municipale n. 82 del 23 aprile 2015 Mod. n.140/b del pag. 1 di 5
2 CHIEDE IL RINNOVO DELLA CONCESSIONE DEL SUOLO PUBBLICO n. del con scadenza il (n.b. 30 giorni prima della scadenza). IL RILASCIO DI CONCESSIONE DEL SUOLO PUBBLICO in via per un'estensione di metri lineari per metri per un totale di metri quadri dal giorno al giorno mediante collocazione di : Pedana Tavolini e sedie Ombrelloni Altro (specificare) A tal fine precisa che l'occupazione avrà le seguenti caratteristiche: 1. antistante l'esercizio prospicente l'esercizio su area diversa (specificare) se non antistante l'esercizio: è presente un attraversamento pedonale distante mt ; non è presente un attraversamento pedonale; 2. situata su: marciapiede carreggiata marciapiede e carreggiata area pedonale piazza. Se su carreggiata precisare: in area dedicata alla sosta dei veicoli su stalli dedicati a invalidi / carico merci in area in cui è vietata la sosta dei veicoli; 3. nell'area richiesta sono presenti elementi di arredo urbano (es. panchine, fontanelle, aree giochi) No Si se si specificare 4. nell'area antistante l'esercizio sono presenti parcheggi nei due lati della carreggiata; 5. l'esercizio è titolare di altra concessione di suolo pubblico No Si - se si specificare: numero concessione del con scadenza il superificie già autorizzata metri quadri superare i 20 mq, estesa a 35 nelle sole piazze); (n.b. La superficie complessiva non può mai 6. impegnerà area pubblica antistante altro edificio e/o altra attività produttiva No Si; se si deve essere allegato idoneo nullaosta da parte del proprietario dell'immobile / esercente l'attività, corredato da copia di documento di identità dello stesso; Mod. n.140/b del pag. 2 di 5
3 7. è presente illuminazione elettrica e/o un impianto elettrico No Si; se si allegare dichiarazione di conformità dell'impianto; 8. le strutture e attrezzature necessitano di fissaggio al suolo No Si, se si specificare: autorizzazione manomissione suolo del con scadenza il (N.B. l'eventuale autorizzazione alla manomissione prevista dal Regolamento per la manomissione del suolo pubblico comunale deve essere richiesta prima della presentazione della presente). DICHIARA Consapevole delle sanzioni penali previste in caso di dichiarazioni false ai sensi dell art. 76 del D.P.R. n 445 del 28/12/2000, della decadenza dei benefici sulla base di dichiarazioni non veritiere di cui all art. 75 del D.P.R. 445/2000, nonché di quanto previsto dall art. 71 del D.P.R. n 445/2000 sul consenso prestato dal dichiarante con la presente, al controllo della corrispondenza al vero di quanto dichiarato di non avere morosità per tasse e tributi comunali nei confronti dell'amministrazione Comunale di Sassari; che l'installazione non rappresenterà essa stessa o per gli elementi di arredo di cui sarà eventualmente dotata, ostacolo o pericolo alla viabilità ed al traffico e sarà realizzata nel rispetto di tutte le normative vigenti; che l'eventuale pedana sarà realizzata in modo da non costituire una barriera architettonica; che sarà sempre consentita l immediata rimozione, a cura e spesa dell'esercente, ove questa sia necessaria per ragioni di sicurezza, salute ed igiene pubblica, interesse pubblico, decoro pubblico (es. interventi od opere edilizie sulle facciate dei fabbricati); che la presente richiesta di concessione é finalizzata al posizionamento di strutture amovibili e lo spazio concesso non potrà essere utilizzato per altri scopi, né la concessione potrà essere presentata ad altri uffici o Enti per finalità diverse (es. per posizionamento di strutture fisse). E' consentito ESCLUSIVAMENTE all'interno dell'area concessa posizionare espositori portamenù conformi alla tipologia estetica degli arredi; che fino a diversa regolamentazione, le concessioni possono essere rilasciate nell'area antistante il locale e, in casi particolari, da valutarsi congiuntamente al Settore Mobilità e Infrastrutture e alla Polizia Municipale (anche per quanto attiene il piano di evacuazione del traffico in zone con strade temporaneamente pedonali), su aree non antistanti il locale, nelle immediate vicinanze dello stesso, ferma restando la facoltà dell'amministrazione di ridurre e/o ridimensionare, anno per anno, gli spazi concessi alla luce di nuove richieste avanzate da esercizi limitrofi e/o di ulteriori esigenze dell'amministrazione. In ogni caso gli spazi disponibili saranno concessi in misura proporzionale alle richieste pervenute; di essere informato che il ritiro dell'atto di concessione di suolo pubblico è subordinato al pagamento del canone calcolato secondo i parametri del Regolamento per l'occupazione di spazi e aree pubbliche per l'applicazione della relativa tassa; che il mancato rispetto delle disposizioni contenute nella concessione comporterà l'immediata decadenza della stessa; che la documentazione tecnica allegata a corredo della presente é conforme all' attuale stato di fatto dei luoghi; che l'eventuale richiesta di rinnovo della concessione dovrà essere presentata ameno trenta giorni prima della scadenza; di essere consapevole che le occupazioni di spazi e aree pubbliche potranno avere un estensione non superiore alla larghezza della facciata del locale e comunque per un totale non superiore a 20 metri quadrati nel centro abitato estendibile sino a 35 metri quadrati esclusivamente nelle piazze e nelle aree extraurbane (borgate e frazioni); nei limiti Mod. n.140/b del pag. 3 di 5
4 massimi della superficie di cui sopra è consentita la deroga al limite dell'estensione della facciata in caso di assenso scritto dei proprietari e/o esercenti e/o dell'amministrazione dello stabile; che è consapevole che tutte le comunicazioni da parte del Comune avverranno esclusivamente via PEC verso l'indirizzo sopra indicato DICHIARA inoltre di assumere in proprio la responsabilità di tutti gli eventuali danni prodotti alle persone o cose derivanti dall'installazione e uso delle attrezzature installate, o comunque ad esse riconducibili, sollevando l Amministrazione Comunale di Sassari da ogni e qualsiasi azione e pretesa risarcitoria; dichiara di voler ricevere in via esclusiva tutti gli atti inerenti alla presente istanza, comunicazioni, richieste di integrazione ex art. 10 bis della L. 241/90, compresi i provvedimenti, alla propria casella PEC oppure tramite il Sistema Portale Sardegna Suap Sassari Firma Allega copia/scansione del documento di identità in corso di validità del richiedente/dichiarante. Allega i seguenti documenti Obbligatori: A) copia/scansione del documento di identità in corso di validità del richiedente/dichiarante o copia del permesso di soggiorno per i cittadini extracomunitari; B) elaborato di inquadramento con evidenziata l area di occupazione; C) rappresentazione grafica quotata della concessione, in relazione alle dimensioni all inserimento della stessa nel contesto circostante (indicare la presenza di segnaletica, semafori, attraversamenti pedonali, cassonetti, stalli riservati a particolari categorie ecc.) al numero di tavolini e sedie, ai percorsi pedonali e di accesso all esercizio principale; D) documentazione fotografica rappresentativa dell area oggetto dell intervento e di quella immediatamente circostante compresi evenutali parcheggi in entrambii lati della carreggiata; E) esclusivamente per l'installazione di pedane: relazione tecnica (vedi schema sottostante), a firma di un tecnico abilitato, di asseveramento della struttura delle soluzioni che si intendono adottare a garanzia del mantenimento delle condizioni igienico- sanitarie e di sicurezza (materiali utilizzati, resistenza alla spinta del vento e al peso delle persone, stabilità statica) in merito alle normative vigenti in materia e a garanzia dell'accessibilità ai disabili; F) solo per i rinnovi: autodichiarazione, ai sensi del DPR 445/2000, di persistenza degli elementi costitutivi che hanno portato al rilascio della precedente autorizzazione; Eventuali altri allegati nullaosta del proprietario dell'immobile / esercente l'attività, (corredato da copia di documento di identità dello stesso), in caso di deroga al limite dell'estensione della facciata; Mod. n.140/b del pag. 4 di 5
5 autorizzazione alla manomissione del suolo pubblico da parte del Settore Lavori Pubblici e Manutenzione; certificazione conformità dell'impianto elettrico; altro (specificare) SCHEMA DI RELAZIONE TECNICA (a cura del tecnico abilitato alla professione) Ubicazione: descrivere ubicazione (via, civico e ogni dettaglio utile alla corretta individuazione dell'area interessata) Posizionata: fronte esercizio (antistante) altro lato strada (prospicente) altra posizione (specificare) superficie ml. per ml. per totali mq. Situata: marciapiede carreggiata marciapiede e carreggiata area pedonale piazza se su carreggiata precisare se : distanza dall'intersezione più vicina ml. in area dedicata alla sosta dei veicoli su stalli dedicati a invalidi / carico merci in area in cui è vietata la sosta dei veicoli distanza dal passo carraio più vicino ml. Composizione: numero di tavolini, numero di sedie, numero ombrelloni (specificando sistemi ancoraggio), altre eventuali installazioni Sistema di delimitazione: continua/discontinua, se con vasi fioriere o barriere (specificando materiali e dimensioni) Piano di calpestio: se con pedana indicare materiale, tipologia, inclinazione piano Impianto elettrico: specificare se presente e, se presente, allegare copia della dichiarazione di conformità alle normative vigenti. Dichiarazioni di conformità alle norme: igienico sanitarie, sicurezza stradale, sulle barriere architettoniche, edilizio urbanistiche (compresa la non assoggettabilità a quelle edilizie), sicurezza sul lavoro, dichiarazione di corretto montaggio. Il Comune di Sassari informa che i dati personali indicati nella presente richiesta saranno trattati e comunciati al fine dell'espletamento della richiesta stessa nel rispetto della normativa vigente, D.Lgs. 196/2003. Mod. n.140/b del pag. 5 di 5
Il/Lasottoscritto/a. nato/a a il. codice fiscale tel. n. cell. . residente a via n.c.
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