L ATTIVITA FISICA COME OPPORTUNITA TERAPEUTICA 2 Incontro di formazione

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Gianmarco Olivieri
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1 L ATTIVITA FISICA COME OPPORTUNITA TERAPEUTICA 2 Incontro di formazione METODICHE DI RILEVAZIONE DELL ATTIVITA MOTORIA Sabato 12 settembre 2009 Dipartimento Anatomia e Fisiologia Umana Università di Padova

2 Come monitorare la quantità di esercizio fisico? Contapassi Cardio-frequenzimetro Armband Tapis roulant e cyclette

3 L impiego del contapassi nel monitoraggio della marcia Classificazione dell attività motoria e conseguente categorizzazione dei soggetti Steps (passi) al giorno: < SEDENTARI da a SCARSAMENTE ATTIVI da a ABBASTANZA ATTIVI > ATTIVI > MOLTO ATTIVI Tudor-Locke C, Bassett DR Jr. How many steps/day are enough? Preliminary pedometer indices for public health. Sports Med. 2004;34(1):1-8

4 Attività motoria giornaliera raccomandata dalle Linee Guida per mantenere lo stato di buona salute 12,000-16,000 steps/giorno per bambini di 8-10 anni (valore minore per le femmine maggiore per i maschi) 7,000-13,000 steps/giorno per giovani adulti in salute (valore minore per femmine maggiore per i maschi) 6,000-8,500 steps/giorno per adulti sani 3,500-5,500 steps/giorno per soggetti con inabilità o malattie croniche Da: Tudor-Locke CE, Myers AM. Methodological considerations for researchers and practitioners using pedometers to measure physical (ambulatory) activity.. Res Q Exerc Sport Mar;72(1):

5 Consumo energetico del cammino Da: Bray G.A. (2003), Contamporary Diagnosis and Management of Obesity (2 ed.), Handbook in Health Care Co. Newton, Pensylvania. Consumo energetico in Kcal Peso (Kg) 5000 passi passi

6 Stima del dispendio energetico della marcia Il costo energetico della marcia non competitiva a 4 Km/h e a 0% di pendenza è di: 0.5 Kcal x Kg x Km A 4 Km/h al 10% di pendenza è di: 1.2 Kcal x Kg x Km La marcia sulla sabbia alla stessa velocità costa: 0.9 Kcal x Kg x Km

7 Stima del dispendio energetico della corsa Il costo energetico della corsa (8-20 Km/h) e a 0% di pendenza è di: 1 Kcal x Kg x Km Al 10% di pendenza è di: 1.41 Kcal x Kg x Km

8 Monitoraggio della frequenza cardiaca: il cardiofrequenzimetro Variazione della frequenza cardiaca (F.C.) in esercizio Aerobico (marcia a 5 Km/h) Soggetto di 50 anni con F. C. di Riposo 80 e F.C max 170 bpm Target zona aerobica bpm - % VO2 max 30-40% Frequenza cardiaca (bpm) Minuti di esercizio

9 Armband: variabili rilevate dai sensori Misure dirette : Temperatura cutanea Dissipazione termica dal corpo (t cutanea t esterna) Risposta Galvanica della Pelle (GSR) Accelerazione (Movimento) Misure derivate : Spesa Energetica Totale Durata e quantificazione dell attivita fisica METS - equivalente metabolico (Kcal/Kg/ora) Spesa Energetica in attività (Active Energy Expenditure) Numero dei passi Posizione del corpo: in piedi o sdraiata Efficienza e durata del sonno

10 Armband: variabili rilevate dai sensori MET: Metabolic EquivalenT (Unità metabolico equivalente) Quantità di energia richiesta in condizioni di riposo, a sedere, espressa in volume di O 2 consumato nell unità di tempo (ml/min). 1 MET = 3.5 ml O 2 /kg peso /min. (1 litro O 2 = 5 kcal ca. 1 h = 60 ) 1 MET = 1 kcal /kg/h Obesità 0,8-1,0 MB = Peso x 24 Stima veloce MET medi giornalieri di riferimento Normale Sedentario 1,4-1,6 1,2-1,3 Sportivo Attivo > 1,7

11 Letture utili C.Antinucci, D.Bordin, M.Molin, P.Pallini Il dietista e l educazione l alimentare a livello ambulatoriale. Libraria Padovana Editrice, Dalle Grave. Perdere e mantenere il peso. Ed. Positive Press. F. Fagioli, L.Bartoli Allenarsi con il cardiofrequenzimetro, ELIKA Editrice. M.Giampietro, R.Spada, G.Caldarone Argomenti in tema di sovrappeso e obesità: : Attività Fisica e Obesità.. Prevenzione e terapia. Mediserve, J. Hirsch,LC Hudgin, RL Leibel, M Rosenbaun Diet composition and energy balance in humans Am J Clin Nutr 1998; 67 (suppl): 551S-5S. RL Leibel, M Rosenbaun, J Hirsch Changes in energy expenditure resulting from altered body weight NEJM 1995; 332(10): W.D.McArdle, F.I.Katch, V.L.Katch, Essentials of Exercise Phisiology, Lippincott Williams & Wilkins, B.J.Sharkey Fitness e salute, Zanichelli, S.I.N.U. Livelli di assunzione raccomandati di energia e nutrienti per la popolazione italiana - LARN, revisione 1996, Edra Medical Publishing & New Media. Tudor-Locke C, Bassett DR Jr. How many steps/day are enough? Preliminary pedometer indices for public health. Sports Med. 2004;34(1):1-8. Tudor-Locke CE, Myers AM. Methodological considerations for researchers and practitioners using pedometers to measure physical (ambulatory) activity. Res Q Exerc Sport Mar;72(1):1-12.

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