La presente dichiarazione, in caso di RTI o Consorzi, deve essere prodotta e sottoscritta da ciascun legale rappresentante.

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1 1 La presente dichiarazione, in caso di RTI o Consorzi, deve essere prodotta e sottoscritta da ciascun legale rappresentante. MODELLO 1 BUSTA A DICHIARAZIONE NECESSARIA PER L AMMISSIONE ALLA GARA Il sottoscritto legale rappresentante. per l impresa.... con sede legale in.... (.....) Via/Piazza.. tel. n fax n... (indicare il numero al quale il concorrente autorizza l invio delle comunicazioni ai sensi dell art. 79 del D.Lgs. n 163/2006 e s.m.i.) con Codice Fiscale n... e con Partita IVA n.. Codice Attività n......, INAIL: codice ditta... INPS: matricola Azienda.. - come singola: sì ( ) no ( ); - come capogruppo in A.T.I. o in consorzio: sì ( ) no ( ); - come mandante in A.T.I. o in consorzio: sì ( ) no ( ); - altro: (specificare.) DICHIARA: 1) a) che la ditta è iscritta al Registro delle Imprese di.. al n.; b) che l impresa non è in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e che nei riguardi della medesima non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali situazioni; c) che la carica di legale rappresentante è ricoperta da:.., nat. il../../. a ( ) e residente in. ( ) e che i soggetti per i quali vengono prodotte le dichiarazioni sostitutive del certificato generale del casellario giudiziale e del certificato dei carichi pendenti, eventualmente avvalendosi del MODELLO 2, sono:

2 2 e che gli stessi non sono stati sottoposti alla misura di prevenzione della sorveglianza speciale e che, negli ultimi cinque anni, non vi è stata estensione nei loro confronti dei divieti derivanti dalla irrogazione della sorveglianza speciale nei riguardi di un proprio convivente, e che altresì non è stata pronunziata nei loro confronti sentenza di condanna con il beneficio della non menzione nei certificati del Casellario Giudiziario spediti a richiesta dei privati, ovvero di irrogazione della pena su richiesta (patteggiamento); 2) che l Impresa (o le imprese) che eseguirà i lavori di costruzione per il completamento del centro cottura è la società. e che la stessa è qualificata all esecuzione dei lavori ai sensi del D.P.R. n. 207/2010, rispetto alle categorie di lavorazioni che di seguito vengono specificate: descrizione lavoro importo lavori (da progetto definitivo) categoria (ai sensi del DPR 207/2010) classifica (ai sensi del DPR 207/2010) OPERE EDILI: ,54 cat. OG1 II IMPIANTI IDRICO- SANITARIO, TECNOLOGICI ED ELETTRICI: ,91 cat. OG11 III e di non essere iscritto nel casellario informatico dell Osservatorio per aver presentato falsa documentazione o dichiarazioni mendaci ai fini del rilascio dell attestazione SOA. 3) in via definitiva, che il concorrente è esente dalle cause di esclusione di cui all art. 38, comma 1, del D.Lgs. 163/2006 e s.m.i. e precisamente da quanto previsto alle lettere: d) aver violato il divieto di intestazione fiduciaria ex art. 17 Legge n 55/1990; e) aver commesso gravi infrazioni debitamente accertate alle norme in materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro, risultanti dai dati in possesso dell Osservatorio; f) aver commesso grave negligenza o malafede nell esecuzione delle prestazioni affidate da questo Ente o aver commesso un errore grave nell esercizio della propria attività professionale, accertato con qualsiasi mezzo di prova da parte della Stazione appaltante; g) aver commesso violazioni gravi, debitamente accertate, rispetto agli obblighi relativi al pagamento delle imposte e delle tasse, secondo la legislazione italiana e dello Stato in cui è stabilito; h) essere iscritto nel Casellario informatico dell Osservatorio per aver presentato false dichiarazioni o falsa documentazione in merito ai requisiti e alle condizioni rilevanti per la partecipazione alle procedure di gara e per l affidamento dei subappalti;

3 3 i) aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o dello Stato in cui è stabilito; m) sanzione interdittiva di cui all art. 9, c. 2 lett.c), del D.Lgs. 231/2001 o altra sanzione che comporta il divieto di contrarre con la P.A. compresi i provvedimenti interdettivi di cui all art. 36-bis comma 1 del D.L. 223/2006, convertito con Legge 248/2006; m-bis) essere iscritto nel Casellario informatico dell Osservatorio per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione ai fini del rilascio dell attestazione SOA; 4) in sostituzione definitiva di certificato, che il concorrente (essendo di nazionalità italiana): - in quanto costituente cooperativa, è iscritto nell apposito Registro Prefettizio; - in quanto costituente consorzio fra cooperative, è iscritto nello Schedario Generale della Cooperazione presso il Ministero del Lavoro; 5) appartenendo il concorrente ad altro Stato CE: - in sostituzione definitiva di idoneo certificato, che l impresa è iscritta nel seguente Albo o Lista ufficiale del proprio Stato di residenza: (referenze che hanno permesso l iscrizione: classifica, se esistente: ); - o, in subordine, nel seguente Registro professionale:..; - o, in subordine ancora, in sostituzione definitiva di dichiarazione giurata resa innanzi alla competente autorità del Paese di appartenenza, se ivi non è previsto l obbligo di iscrizione in Registri professionali, che il concorrente esercita la professione di imprenditore di lavori pubblici (art. 39 c. 2 D.Lgs 163/2006 e s.m.i.); 6) in via definitiva: ai sensi e per gli effetti dell art. 38, comma 1, lett. m-quater, del D.Lgs 163/2006 e s.m.i., rispetto ad altri partecipanti alla presente procedura di affidamento: ( ) di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all art del C.C. o in una qualsiasi relazione, anche di fatto, e di aver formulato l offerta autonomamente; ( ) di non essere a conoscenza della partecipazione di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente che il sottoscritto rappresenta, in una delle situazioni di controllo di cui all art del C.C., e di aver formulato l offerta autonomamente; ( ) di essere a conoscenza della partecipazione di soggetti che si trovano, rispetto al concorrente che il sottoscritto rappresenta, in una situazione di controllo di cui all art del C.C. (e precisamente dell impresa ), e di aver

4 4 formulato l offerta autonomamente (in tal caso: allegare in busta chiusa ai sensi dell art. 3, c. 2, lettera b) della Legge n 166/2009 i documenti utili a dimostrare che la situazione di controllo non ha influito sulla formulazione dell offerta); 7) a titolo di dichiarazione inerente al subappalto che si intendono eventualmente subappaltare o concedere in cottimo le seguenti parti di servizio:......; 8) di aver realizzato nell ultimo triennio ( ): - un fatturato globale per la fornitura di servizi di ristorazione collettiva dichiarato ai fini IVA pari a.. (Euro ); - un fatturato per fornitura di servizi di ristorazione scolastica, dichiarato ai fini IVA, pari a (Euro..) - a regola d arte e con buon esito almeno un servizio di ristorazione scolastica di durata non inferiore a 36 (trentasei) mesi continuativi nel periodo suddetto, con relativa produzione di un numero medio di pasti giornalieri presso un unico centro cottura non inferiore a nel medesimo triennio. N.B. Allegare alla dichiarazione: - per servizi di ristorazione prestati a Pubbliche Amministrazioni o a Enti pubblici: certificati rilasciati e vistati dalle Amministrazioni o dagli Enti Pubblici con indicazione del numero medio di pasti giornalieri erogati, la durata e l importo del contratto, l esecuzione a regola d'arte e con buon esito dello stesso; - per i servizi di ristorazione a privati: attestazione rilasciata dal medesimo con indicazione del numero medio di pasti giornalieri erogati, la durata e l importo del contratto e l esecuzione a regola d arte e con buon esito; 9) di essere in possesso dei requisiti di idoneità tecnico-professionale di cui all allegato XVII, D.Lgs n. 81/2008, ai sensi e per gli effetti dell art. 26, comma 1, lett. a), n. 2) del medesimo Decreto; 10)( ) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili ex art. 17 della Legge 12/03/1999 n 68 ( ) di non essere tenuto al rispetto delle norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili, avendo alle dipendenze un numero di lavoratori inferiore a 15 o compreso tra 15 e 35 non avendo effettuato nuove assunzioni dopo il 18/01/2000. Note aggiuntive facoltative del dichiarante:

5 5 Si è a conoscenza delle sanzioni penali previste dall art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n 445, per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate. (luogo; data; sottoscrizione non autenticata del legale rappresentante con allegata, a pena di esclusione, copia fotostatica di documento di identità)