DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE DI NUOVE OPERE IN PROSSIMITA DEL DEMANIO MARITTIMO

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1 SID Sistema Informativo Demanio marittimo Modello Domanda D7 - per la compilazione vedasi Guida alla compilazione del Modello Domanda D7 (Nuove opere in prossimità del demanio marittimo) - BOLLO AMMINISTRAZIONE COMPETENTE Quadro principale DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE DI NUOVE OPERE IN PROSSIMITA DEL DEMANIO MARITTIMO Codice Fiscale del richiedente (D.P.R. 02/11/76 n.784 s.m.) Estremi domanda precedente Amministrazione a cui è stata presentata Numero di protocollo Codice Amministrazione Codice AOO Nr. registrazione Data registrazione: anno mese giorno QUADRI BASE COMPILATI RF RICHIEDENTE persona fisica RD RICHIEDENTE soggetto diverso da persona fisica DCT DATI CATASTALI E TIPOLOGIA DELL INTERVENTO DN DOCUMENTAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA DI NUOVE OPERE IN PROSSIMITA DEL DEMANIO INTERCALARI UTILIZZATI (N.RO) QUADRI INTEGRATIVI COMPILATI E P ELEZIONE DOMICILIO RICHIEDENTE PROCURATORE Il sottoscritto dichiara anche a nome degli eventuali soggetti cointestatari della/e particella/e indicata/e nel DCT e negli eventuali intercalari che tutte le informazioni contenute nella presente domanda sono veritiere e che la/e opera/e da realizzare è/sono ubicata/e entro i 30 metri dal demanio marittimo o dal ciglio dei terreni elevati sul mare salvo diverse disposizioni dettate con decreto dal Presidente della Repubblica. Luogo e data FIRMA Spazio riservato all Ufficio Numero di protocollo Codice Amministrazione Codice AOO Nr. registrazione Data registrazione: anno mese giorno FIRMA DEL RESPONSABILE

2 RESIDENZA ANAGRAFICA DATI ANAGRAFICI Intercalare n. pag.1/1 RF RICHIEDENTE persona fisica Sesso M F Comune (o Stato Estero) di nascita Data di nascita giorno mese anno Cittadinanza Italiana Estera (Nel caso si possegga la cittadinanza Italiana ed Estera barrare unicamente la casella Italiana ) Comune (o Stato Estero) di residenza Frazione (o Comune Estero) di residenza Telefono (facoltativo) Fax (facoltativo) (facoltativo)

3 SEDE LEGALE (società, cooperativa, fondazione, etc.) DATI IDENTIFICATIVI (società, cooperativa, fondazione, etc.) Intercalare n. pag.1/3 RD RICHIEDENTE soggetto diverso da persona fisica Ragione sociale/denominazione Denominazione abbreviata (eventuale) Comune (o Stato Estero) della sede legale Frazione (o Comune Estero) della sede legale Telefono (facoltativo) Fax (facoltativo) (facoltativo)

4 SEDE SECONDARIA (società, cooperativa, fondazione, etc.) (compilare solo nel caso in cui le comunicazioni relative al procedimento debbano essere inviate presso tale sede) Intercalare n. pag.2/3 RD RICHIEDENTE soggetto diverso da persona fisica Comune (o Stato Estero) della sede secondaria Frazione (o Comune Estero) della sede secondaria Telefono (facoltativo) Fax (facoltativo) (facoltativo)

5 RESIDENZA ANAGRAFICA (del rappresentante legale/titolare) DATI ANAGRAFICI (del rappresentante legale/titolare) Intercalare n. pag.3/3 RD RICHIEDENTE soggetto diverso da persona fisica Sesso M F Comune (o Stato Estero) di nascita Data di nascita giorno mese anno Cittadinanza Italiana Estera (Nel caso si possegga la cittadinanza Italiana ed Estera barrare unicamente la casella Italiana ) Comune (o Stato Estero) di residenza Frazione (o Comune Estero) di residenza

6 TIPOLOGIA DELL INTERVENTO DATI CATASTALI Intercalare n. pag.1/1 DCT DATI CATASTALI E TIPOLOGIA DELL INTERVENTO (Barrare la casella di interesse) C.F. C.T. Comune amministrativo Sezione censuaria Zona Censuaria Foglio Particella Denominatore (eventuale) Subalterno (Barrare la casella di interesse) Opere interrate per servizi (es. tubature, ecc.) Opere interrate accessorie di fabbricati (es. garage, cantine, pozzi, piscine, rampe di accesso) Opere in sopraelevazione e/o ampliamento di fabbricati esistenti (es. terrazze, verande, balconi, garage, vani, locali accessori) Nuovi fabbricati Muri/recinzioni Opere di vario genere (es. antenne speciali, tralicci, pali)

7 pag.1/1 Progressivo DN DOCUMENTAZIONE A CORREDO DELLA DOMANDA DI NUOVE OPERE IN PROSSIMITA DEL DEMANIO N.RO COPIE 1 Planimetria 2 Relazione tecnica

8 DOMICILIO DATI IDENTIFICATIVI DEL DOMICILIATARIO (da compilarsi nel caso si elegga domicilio presso soggetto diverso da persona fisica) DATI IDENTIFICATIVI DEL DOMICILIATARIO (da compilarsi nel caso si elegga domicilio presso soggetto persona fisica) pag.1/1 E ELEZIONE DOMICILIO RICHIEDENTE Ragione sociale/denominazione Denominazione abbreviata (eventuale) Comune di residenza/sede legale (del domiciliatario) Frazione (eventuale) Telefono (facoltativo) Fax (facoltativo) (facoltativo)

9 RESIDENZA ANAGRAFICA DEL PROCURATORE DATI ANAGRAFICI DEL PROCURATORE pag.1/3 P PROCURATORE Sesso M F Comune (o Stato Estero) di nascita Data di nascita giorno mese anno Cittadinanza Italiana Estera (Nel caso si possegga la cittadinanza Italiana ed Estera barrare unicamente la casella Italiana ) Comune (o Stato Estero) di residenza Frazione (o Comune Estero) di residenza Telefono (facoltativo) Fax (facoltativo) (facoltativo)

10 DATI DEL/DEI SOGGETTO/I CHE CONFERISCE/SCONO LA PROCURA DATI DELLA PROCURA pag.2/3 P PROCURATORE Procuratore Giusta procura n. di del giorno mese anno

11 DATI DEL/DEI SOGGETTO/I CHE CONFERISCE/SCONO LA PROCURA pag.3/3 P PROCURATORE