U.O.A. PREVENZIONE RISCHIO INFETTIVO

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1 SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE- REGIONE PIEMONTE Azienda Sanitaria Locale 3 Cso. Svizzera, TORINO Telef. 011/ Codice Fiscale U.O.A. PREVENZIONE RISCHIO INFETTIVO TITOLO TIPO DI DOCUMENTO ELABORAZIONE VERIFICA APPROVAZIONE CONTROLLO DELLA TRASMISSIONE DELLA PATOLOGIA INFETTIVA IN OSPEDALE: NORME DI COMPORTAMENTO PER VISITATORI, VOLONTARI E PERSONALE TECNICO Norme comportamentali e procedure organizzative D. Ballardini, M. Bonfanti DATA: Marzo 2002 METODOLOGIA Interna all U.O. Esterna (Verifica da parte dell ICI della presenza della procedura) FREQUENZA Ogni qualvolta si attua un isolamento Ogni qualvolta si verifica una contaminazione di visitatore, volontario e personale tecnico PAGINE: 8 CIO Dott. ssa M.L. Soranzo FIRMA RESPONSABILITA Direttore U.O. Caposala U.O D.S. OAS/OBV Dott. ssa M.T. Sensale FIRMA D.S. OMV Dott. P. Mussano FIRMA DATA: Direttore U.O.a. A.F.D./ C.T. FIRMA FIRMA REVISIONE N 0 DATA: FREQUENZA: Biennale DIFFUSIONE DATA: Tutti i reparti e servizi ASL 3 e loro tramite ai visitatori Ufficio tecnico e loro tramite al personale addetto alla manutenzione INDICE 1. SCOPO 2. CAMPO DI APPLICAZIONE 3. TERMINOLOGIA,ABBREVIAZIONI,SIMBOLI 4. RESPONSABILITA 5. DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA : 5.1 Procedura organizzativa per il personale di reparto 5.2 Procedura organizzativa per i visitatori All ingresso nel locale All uscita dal locale 5.3 Procedura organizzativa in caso di contaminazione del visitatore, volontario, personale tecnico con materiale potenzialmente infetto 6. RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI 7. ARCHIVIAZIONE 8. ALLEGATI N.1 Modulo informativo per visitatori, volontari e personale tecnico per il controllo della trasmissione della patologia infettiva in ospedale. N. 2 Contaminazione con materiale biologico potenzialmente infetto: istruzione operativa per il visitatore, volontario, operatore tecnico

2 Pag. 2 di Pag SCOPO Limitare il rischio di trasmissione di patologie infettive dal malato al visitatore e viceversa. 2. CAMPO DI APPLICAZIONE Tutti coloro (visitatori, volontari, personale tecnico, ecc..) che a diverso titolo ruotano intorno al paziente ospedalizzato ed affetto da patologie trasmissibili. 3.TERMINOLOGIA, ABBREVIAZIONI, SIMBOLOGIA All esterno delle camere che ospitano pazienti affetti da patologie trasmissibili sono esposti cartelli limitatori che possono indicare una delle seguenti condizioni: Locale con accessi limitati rivolgersi alla Caposala e/o all Infermiera Necessario praticare il lavaggio delle mani entrando ed uscendo dal locale. Necessario indossare la mascherina prima di entrare nel locale Necessario indossare i guanti prima di accedere al letto del paziente Necessario indossare la visiera prima di accedere al letto del paziente Necessario indossare il camice prima di accedere al letto del paziente.

3 Pag. 3 di Pag. 8 Non sedersi sul letto del paziente e non manipolare senza protezioni (DPI 1 ) la biancheria del letto del paziente. Non manipolare provette e contenitori contenenti materiale organico senza le adeguate protezioni (DPI). 4. RESPONSABILITA Direttore UOa Coordinatore Infermieristico UOa. 5.DESCRIZIONE DELLE ATTIVITA Qualora sia presente un paziente affetto da patologia trasmissibile è necessario rispettare le seguenti procedure organizzative: 5.1 Procedura organizzativa per il personale di reparto Apporre all ingresso del locale il cartellino limitatore con indicati i DPI necessari Predisporre nella zona filtro il materiale necessario Limitare l ingresso di visitatori, differendo nel tempo interventi tecnici non urgenti Informare visitatori, delle precauzioni da adottare Sorvegliare la continua e corretta osservazione delle norme codificate 5.2 Procedura organizzativa per i visitatori All ingresso nel locale Depositare borse e cappotti Lavarsi bene le mani rimuovendo i monili inutili Indossare i DPI indicati nel cartellino limitatore applicato fuori dal locale 1 DPI: Dispositivo di Protezione Individuale è qualsiasi attrezzatura destinata ad essere tenuta allo scopo di proteggere contro uno o più rischi

4 Pag. 4 di Pag. 8 Non sedersi sul letto del degente Non utilizzare gli effetti personali del degente (bicchiere, asciugamano, ecc..) Chiedere al personale prima di utilizzare i servizi igienici del paziente Non manipolare la biancheria sporca senza avere indossato i DPI adeguati Non consumare alimenti in camera Evitare di toccare flebo, sacchetti e contenitori urine, medicazioni e drenaggi Manipolare padelle e pappagalli solo dopo aver indossato i guanti Lavarsi bene le mani dopo aver rimosso i guanti All uscita dal locale Rimuovere tutti i DPI indossati ed eliminarli nel contenitore per i rifiuti sanitari a rischio infettivo Lavarsi accuratamente le mani 5.3 Procedura organizzativa in caso di contaminazione del visitatore, volontario, personale tecnico con materiale potenzialmente infetto Questa evenienza, peraltro rara, può essere causata da schizzi e/o versamenti accidentali di materiale organico, puntura di aghi o tagli con strumenti contaminati da sangue. In caso di contaminazione il visitatore deve: Rimanere tranquillo; il rischio di contrarre una malattia a seguito di esposizione accidentale a materiale biologico è comunque contenuto e dipende da tanti fattori (tipo d incidente, ferita profonda, quantità di materiale con cui si è venuti a contatto, ecc.) Informare immediatamente il personale di assistenza Lavare immediatamente la zona contaminata con acqua e soluzione antisettica 2 (se la contaminazione comprende la mucosa oculare sciacquare abbondantemente suscettibili di minacciare la sicurezza o la salute 2 Antisettico: Soluzione disinfettante ad uso specifico per la cute e le mucose

5 Pag. 5 di Pag. 8 con acqua corrente). In caso di puntura d ago facilitare il sanguinamento, detergere e disinfettare con soluzione antisettica Recarsi immediatamente per le prestazioni sanitarie del caso e per l eventuale profilassi presso Il Pronto Soccorso, per i visitatori dell Ospedale Maria Vittoria L Accettazione Ammalati, per i visitatori dell ospedale Amedeo di Savoia/Birago di Vische Recarsi successivamente presso la Medicina Preventiva dell Ospedale Amedeo di Savoia per effettuare il prelievo basale ed i successivi controlli. L Assistente Sanitaria della Medicina Preventiva dell Ospedale Amedeo di Savoia provvederà a segnalare il caso alla Direzione Sanitaria di presidio. 6.RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI 1. Moiraghi Ruggenini A., Argentero A., Campobasso G.A. Regione Piemonte, Assessorato Sanità: Linee guida per le misure di isolamento in ospedale. Traduzione italiana di Guidelines for Isolation Precautions in Hospitals. Centers for Disease Control, Atlanta, U.S.A., Moro M.L. Infezioni ospedaliere. Prevenzione e controllo. Centro Scientifico Editore, Schaffer S.D., Garzon L.S., Heroux D.L., Korniewicz D.M. Prevenzione delle infezioni e sicurezza nelle procedure. Edizione italiana a cura di Ippolito G., Petrosillo N. Il Pensiero Scientifico Decreto Legislativo 626, 19 settembre 1994.

6 Pag. 6 di Pag ARCHIVIAZIONE 7.1 Presso i reparti e servizi ospedalieri dell ASL 3 Il presente documento deve essere presente presso tutte le UU.OO. ed i servizi dell ospedale Maria Vittoria e del Comprensorio Ospedaliero Amedeo di Savoia e Birago di Vische, ed archiviato in luogo facilmente accessibile a tutti gli operatori sanitari. Il documento deve essere reso disponibile durante le visite di controllo effettuate dalle Direzioni Sanitarie e dall Uoa P.R.I Presso l UOa PRI dell ASL 3 Il presente documento deve essere presente presso gli uffici dedicati al controllo delle infezioni ospedaliere dell ospedale Maria Vittoria e del Comprensorio Ospedaliero Amedeo di Savoia e Birago di Vische. 8.ALLEGATI N. 1 Modulo informativo per visitatori, per il controllo della trasmissione della patologia infettiva in ospedale. N.2 Contaminazione con materiale biologico potenzialmente infetto: istruzione operativa per visitatore,

7 Pag. 7 di Pag. 8 ALLEGATO N. 1 Modulo informativo per visitatori, per il controllo della trasmissione della patologia infettiva in ospedale. Egregio Signor/a, il controllo della diffusione dei microrganismi è un aspetto molto importante in Ospedale. Lei può contribuire alla tutela della sua salute e di quella dei ricoverati attenendosi alle seguenti indicazioni che, sicuramente, non Le causeranno alcun disagio: 1. Prima di entrare nella stanza, depositi borse e cappotti ove indicato dal personale di reparto. 2. Successivamente provveda a lavarsi le mani ed ad indossare i dispositivi di protezione (guanti, mascherina, camice protettivo) indicati dal personale (presenti anche sul cartello limitatore all entrata della stanza). 3. Durante la visita si ricordi, in particolare, di: non sedersi sul letto dei ricoverati; non usare gli effetti personali del ricoverato (bicchiere, asciugamano, ecc...); non usare i servizi igienici del paziente senza aver prima chiesto al personale di reparto non toccare la biancheria sporca, padelle o pappagalli senza aver prima indossato guanti monouso (messi a disposizione dal personale); subito dopo averli toccati butti via i guanti usati nell apposito contenitore e si lavi le mani; non mangiare in camera; non toccare la flebo, i sacchetti, i contenitori per le urine, le medicazioni, i drenaggi All uscita dalla stanza si ricordi di: togliersi tutti i dispositivi di protezione indossati (eliminandoli nell apposito contenitore con la scritta RIFIUTI SANITARI PERICOLOSI A RISCHIO INFETTIVO). lavarsi accuratamente le mani. Il personale medico ed infermieristico di questo Reparto La ringraziano per la collaborazione offerta. 3 U.O.a P.R.I. = Prevenzione rischio infettivo

8 Pag. 8 di Pag. 8 ALLEGATO N. 2 Contaminazione con materiale biologico potenzialmente infetto: istruzione operativa per visitatori, Visitatore contaminato con: Sangue Liquidi organici potenzialmente infetti Puntura d ago Tagli con strumenti contaminati da sangue IN REPARTO: Segnalazione immediata al personale Detersione e disinfezione della zona PRONTO SOCCORSO OSPEDALE MARIA VITTORIA Cure Sanitarie Eventuale Profilassi ACCETTAZIONE OSPEDALE AMEDEO DI SAVOIA/BIRAGO DI VISCHE Cure Sanitarie Eventuale Profilassi MEDICINA PREVENTIVA OSPEDALE AMEDEO DI SAVOIA/BIRAGO DI VISCHE Prelievo basale Controlli successivi SEGNALAZIONE Direzione Sanitaria OSPEDALE MARIA VITTORIA Direzione Sanitaria OSPEDALE AMEDEO DI SAVOIA/BIRAGO DI VISCHE