AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE UOC Oculistica. Direttore: Prof. Gian Marco Tosi. Guida ai servizi ospedalieri.

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1 AZIENDA OSPEDALIERA UNIVERSITARIA SENESE UOC Oculistica Direttore: Prof. Gian Marco Tosi Guida ai servizi ospedalieri lotto primo, piano settimo Oculistica Carta di accoglienza al ricovero informato

2 2 Gentile Signora, Egregio Signore, pensando di fare cosa gradita, Le consegniamo questo opuscolo che mira a offrirle utili indicazioni che rendano più confortevole ed agevole la Sua permanenza all interno dell Azienda Ospedaliera Universitaria Senese e a soddisfare le Sue necessità nel rispetto della vita e della dignità della persona. Il reparto di Oculistica svolge la propria attività nell ambito della diagnosi e del trattamento delle malattie dell apparato visivo. Il continuo aggiornamento ha consentito all Azienda Ospedaliera Universitaria Senese di raggiungere l eccellenza proprio nella diagnosi e nella cura delle patologie oculari. Grazie alle moderne strumentazioni ed alle elevate professionalità del personale vengono trattate, presso il nostro reparto, tutte le patologie dell apparato visivo, sia in termini diagnostici che terapeutici, medici e chirurgici. Vengono regolarmente eseguiti i seguenti interventi chirurgici: Cataratta (facoemulsificazione mediante microincisione con impianto delle più avanzate protesi intraoculari, anche per la correzione dell astigmatismo e della presbiopia); Glaucoma (interventi fistolizzanti e drenanti con o senza impianto di sistemi valvolari); Trapianto di Cornea (lamellare e perforante, sia manuale che laser-assistito); Chirurgia Corneale (refrattiva di superficie, lasik, refrattiva intraoculare, terapia conservativa del cheratocono mediante Cross-Linking); Chirurgia Vitreo-Retinica (con tecniche episclerali, intravitreali e mininvasive); Chirurgia dei muscoli oculari; Chirurgia delle vie lacrimali; Trattamento delle patologie neoplastiche dell adulto e dell infanzia. Il reparto è Centro di Riferimento Regionale per la cura del Retinoblastoma infantile. Le attività di diagnosi e cura presso il reparto possono essere svolte: - in regime ambulatoriale; - in regime di ricovero ordinario che prevede più giorni di degenza; - in regime di day surgery (degenza della durata inferiore ad un giorno); - in regime di day service. Le attività terapeutiche sono stabilite e programmate dai medici del reparto. Collocazione: primo lotto, piano 7; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa. - in regime di urgenza tramite A. il Pronto soccorso oculistico a cui si accede direttamente anche senza richiesta medica. La prima accoglienza è effettuata da personale infermieristico qualificato ed esperto in oculistica che, dopo una prima valutazione, provvede a chiamare l oculista. Orari di apertura: nei giorni feriali dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle ore 20, il sabato dalle ore 8 alle ore 14. Collocazione: primo lotto, piano 7, Ambulatorio n 22; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa. B. il Pronto soccorso generale -DEA- Al momento dell accettazione viene effettuato il triage per l attribuzione del codice colore di urgenza in base al quale verrà chiamato l oculista. Orari di apertura: nei giorni feriali dal lunedì al venerdì dalle ore 20 alle ore 8 del giorno successivo, il sabato dalle ore 14 alle ore 8 del lunedì successivo e nei giorni festivi. Collocazione: lotto DEA, piano 4S; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia bordeaux. L attività ambulatoriale pubblica Visite prenotabili al CUP; tel (con richiesta medica); possono essere effettuate le seguenti prestazioni: - visita oculistica; - visita ortottica; - visita ambulatorio strabismo; - visita centro glaucoma; - visita ambulatorio cornea; - visita ambulatorio retina; - visita ambulatorio macula; - visita oncologica; - visita diabetologica; - visita per malattie autoimmuni;

3 3 - ecografia oculare; - fluorangiografia retinica; - campo visivo manuale e computerizzato; - potenziali evocati visivi (PEV); - elettroretinogramma (ERG); - elettrooculogramma (EOG); - topografia corneale; - pachimetria; - microscopia endoteliale; - microscopia confocale; - HRT; - OCT retina/nervo ottico; - OCT visante; - yag laser; - SLT; - argon laser; - previsita per intervento di cataratta; - tonometria; - ecobiometria; - valutazione piccoli interventi; - schermo di Hess. Collocazione: primo lotto, piano 1S e 7; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa. L attività libero professionale Visite prenotabili al CUP Libera professione; tel Collocazione: primo lotto, piano 1; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa. La modalità di accesso al ricovero programmato Il ricovero, preceduto da visita oculistica, è richiesto dal medico, previo consenso del paziente. In caso di intervento chirurgico programmato lo specialista compila la richiesta di intervento chirurgico che è poi inserita nell agenda di programmazione operatoria di reparto ed invia la richiesta di preospedalizzazione. Nei giorni che precedono il ricovero il paziente, di norma in un solo giorno, è sottoposto agli esami diagnostici e alla visita anestesiologica necessari all intervento chirurgico presso il Servizio di preospedalizzazione. La modalità di disdetta dell intervento chirurgico L intervento chirurgico può essere disdetto telefonando in reparto al numero I Criteri di inserimento in lista operatoria I criteri di priorità secondo i quali viene formulata la lista operatoria settimanale sono i seguenti: - la gravità della malattia e l urgenza del trattamento; - l ordine cronologico di prenotazione per gli interventi programmabili. La Preospedalizzazione Il paziente o un suo familiare è contattato telefonicamente da un operatore del Servizio di preospedalizzazione che comunica la data dell accesso al servizio per eseguire gli esami. Si sottolinea l importanza di lasciare numeri telefonici precisi e raggiungibili che permettano le comunicazioni nel più breve tempo possibile. La persona si reca, il giorno della preospedalizzazione, a digiuno (senza mangiare e senza bere dalla mezzanotte) alle ore 8, senza richiesta medica, presso il Servizio di preospedalizzazione con la documentazione clinica riferita allo stato di salute (radiografie, elettrocardiogrammi, ricoveri precedenti, referti, ecc.). Nello stesso giorno il medico anestesista informa la persona se tutti gli esami effettuati sono negativi e conformi. Se è necessario eseguire ulteriori accertamenti, questi verranno programmati dal Servizio di preospedalizzazione. I risultati degli esami saranno consegnati, entro circa una settimana dal giorno dell effettuazione, direttamente al reparto di oculistica. Gli esami hanno validità di tre mesi. Tali prestazioni sono esenti dal pagamento del ticket. Qualora il paziente decida di non operarsi o di farlo in altro ospedale, è tenuto a pagare il ticket sugli esami effettuati. Collocazione: secondo lotto, piano 1S (corridoio interno della Area centrale dell ospedale), Ambulatorio n 27; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia verde. I tempi di degenza I tempi di degenza dipendono dal tipo di intervento eseguito e dal decorso postoperatorio.

4 4 Il necessario da portare per la degenza la tessera sanitaria; tutti gli accertamenti diagnostici effettuati nell ultimo anno (ECG, Rx, referti, ecc.); i farmaci abitualmente assunti a domicilio; il pigiama e/o la camicia da notte con a- pertura sul torace; la vestaglia o la giacca da camera; la biancheria intima e i fazzoletti; le pantofole possibilmente antiscivolo; Si consiglia un abbigliamento comodo ed essenziale. gli articoli per la cura personale (spazzolino da denti, dentifricio, sapone, set da barba, a- sciugamani, deodorante, profumo, trucco, creme, kit per lenti a contatto, ecc); gli articoli per l alimenta-zione: tovaglietta e tovagliolo da tavolo in stoffa o carta, bicchiere, tazza, posate per la colazione. I piatti, le posate e 500 ml di acqua ai pasti principali sono forniti dall ospedale. gli ausili personali (stampel-le, bastoni, ecc) per le persone anziane e/o i portatori di disabilità; possono essere portati: i libri, le riviste, il lettore Cd o Mp3 o la radio (importante che siano con cuffia), il telefono cellulare; le monete per i distributori automatici di alimenti e bevande. E fortemente sconsigliato portare oggetti di valore o rilevanti somme di denaro. Il prericovero Il medico proponente l intervento, dopo l organizzazione delle sedute operatorie, (circa una settimana prima della data dell intervento), contatta telefonicamente il paziente o un suo familiare comunicando: - la data e l ora del ricovero; - la data dell intervento chirurgico; - l eventuale preparazione necessaria all intervento, da effettuare a domicilio. Si sottolinea l importanza di lasciare numeri telefonici precisi e raggiungibili che permettano le comunicazioni nel più breve tempo possibile. Se la preparazione preoperatoria consiste nell istillazio-ne di gocce oculari dilatanti la pupilla è severamente vietato guidare e spostarsi autonomamente. Pertanto si consiglia la presenza di un accompagnatore. Si ricorda che i minori devono essere accompagnati da un genitore o tutore. Per eventuali informazioni e chiarimenti rivolgersi all infermiere di reparto: tel o al proprio medico curante. Il ricovero Il ricovero avviene direttamente in reparto, senza proposta medica. Quando il ricovero è programmato nel giorno dell intervento, si raccomanda - di rispettare il digiuno (senza mangiare e bere dalla mezzanotte), - di effettuare il lavaggio dei capelli massimo la sera prima del ricovero e le eventuali altre preparazioni domiciliari prescritte. Per ricoverarsi presentarsi alla postazione infermieristica del reparto di oculistica dove è ricevuto dall infermiere della accoglienza che espleta tutte le pratiche amministrative e cliniche inerenti il ricovero (dati anagrafici, richiesta di uno o più recapiti telefonici, consegna dell informativa aziendale per il trattamento dei dati personali nel rispetto della legge sulla privacy, firma del consenso al trattamento dei dati personali, ecc). Illustra, poi, il reparto, i servizi disponibili durante la degenza e consegna l opuscolo informativo di reparto che è di agevolazione e di orientamento durante la permanenza in ospedale. Nelle prime 24 ore dopo l intervento chirurgico è permessa, compatibilmente con le attività assistenziali, la presenza continuativa di un familiare. Collocazione reparto: primo lotto, piano 7; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa. La visita medica Durante la degenza non si effettuata la classica visita medica al letto di degenza ma la valutazione clinica avviene presso gli ambulatori adiacenti al reparto che sono dotati di appositi strumenti. Il colloquio con i medici Le informazioni inerenti lo stato di salute si ricevono dal medico proponente il ricovero.

5 5 La dimissione Se la terapia chirurgica prevede il bendaggio di un occhio è severamente vietato guidare e spostarsi autonomamente pertanto si consiglia di farsi assistere per il ritorno al proprio domicilio. Tenendo conto che nei giorni successivi all intervento potrebbe essere presente una riduzione della capacità visiva (occhio bendato, gocce dilatanti, ecc) è raccomandato rispettare tali prescrizioni fino al primo controllo. Si raccomanda di conservare questo opuscolo perché contiene informazioni utili anche in futuro

6 6 Note personali Visite/Esami data orario

7 7 OCULISTICA PS oculistico DEA PS generale

8 8 Informazioni utili Reparto di oculistica: tel dalle ore 13 alle ore 14.30; rispondono gli operatori sanitari. Collocazione: primo lotto, piano 7; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa Direttore: Prof. Gian Marco Tosi tel , mail: Collocazione: primo lotto, piano 8; dall ingresso centrale dell ospedale seguire la striscia rossa Coordinatore infermieristico: Dott.ssa Patrizia Blanchi tel Accoglienza: tel , ; mail: L orario di visita di parenti e amici è dalle ore alle ore e dalle ore alle ore CUP (Centro unificato prenotazioni): tel URP (Ufficio relazione con il pubblico): tel Azienda Ospedaliera Universitaria Senese Ospedale Santa Maria alle Scotte Viale Mario Bracci, Siena tel sito web: Il presente opuscolo è parte integrante della Guida ai servizi ospedalieri dell Ospedale Santa Maria alle Scotte A cura di: Angela Annesanti, Alessandra Bianchini, Patrizia Blanchi, Vincenzo Mittica, Claudia Sforzi, Elisa Sorbino, degli operatori sanitari del reparto di oculistica e delle Associazioni dei cittadini in aderenza alle Linee guida per la Carta dei servizi sanitari - Regione Toscana. Per informazioni rivolgersi al reparto oppure al numero di tel o alla mail: a.annesanti@ao-siena.toscana.it immagini tratte da internet: oftalmoscopio di Desmarres Redazione Anno 2015