Sistema bonus malus Assicurazione infortuni non professionali

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1 Sistema bonus malus Assicurazione infortuni non professionali

2 Basi e applicazione del SBM 07 Il sistema bonus malus per l assicurazione infortuni non professionali (SBM 07) fissa l importo dei premi per le aziende medio-grandi tenendo conto dei propri costi. Alle aziende in cui si applica il SBM 07 si invia il foglio di base. Dati base e oneri Alla base del SBM 07 vi sono gli oneri finanziari per le prestazioni assicurative degli ultimi sei anni d infortunio. Questi oneri comprendono i costi occasionati sino alla fine del 2013 degli anni d infortunio e i costi che si prevede insorgeranno in futuro (= dotazioni supplementari) per gli infortuni che si sono verificati in questi anni. Nella statistica per anno d infortunio i costi relativi agli infortuni sono attribuiti all anno in cui si è verificato l infortunio. I costi insorti successivamente all anno d infortunio sono addebitati ogni anno all anno d infortunio. Alla fine dell anno si stimano i costi previsti per ciascun anno d infortunio come dotazioni supplementari. Esempio per l anno d infortunio 2010: oneri alla fine del 2013 = costi occasionati dagli infortuni del 2008 sino alla fine del dotazioni supplementari alla fine del 2013 (dopo costi occasionati 2013 degli infortuni 2010) Per infortunio si tiene conto fino a un massimo di CHF per spese di cura e indennità giornaliera e di CHF per capitale delle rendite. Calcolo delle dotazioni supplementari Spese di cura e indennità giornaliera: in franchi per caso e anno d infortunio, a dipendenza dei costi provocati Capitale delle rendite: per rendite probabili in % della stima plafonata dotazioni collettive in % dei premi per anno d infortunio, indipendentemente dai casi dell azienda Calcolo del bonus-malus Nel calcolare il bonus o il malus si provvede a raffrontare il tasso di rischio dell azienda per le spese di cura e indennità giornaliera da un lato e capitale delle rendite dall altro con i corrispettivi valori della classe. Dalla differenza risulta il bonus o il malus che viene sottratto dal tasso base di fabbisogno oppure aggiunto ad esso. Il risultato è il tasso di fabbisogno netto dell impresa. Tasso di premio 2015 Il tasso di premio netto nel 2015 è il tasso di premio della tariffa AINP che più si avvicina al tasso di fabbisogno netto dell azienda. Il tasso di premio lordo (compresi i supplementi) può essere detratto dalla paga lorda del dipendente. Applicazione del modello Il SBM 07 è applicato a partire da un volume di premi base di CHF per sei anni. Per le classi con basso rischio AINP ciò corrisponde a una impresa con circa 80 dipendenti, per le classi con rischio elevato a circa 50 dipendenti. Esempio di calcolo con i valori tratti dal seguente foglio di base AINP: Premio base = salari ( ) x tasso bas e 2015 = x 1, =

3 Foglio di base AINP Esempio 1. Dati di base Anno Salari (S) Premio Numero di casi Costi occasionati d infortunio in 1000 netto Totale Rendite Rendite Spese di Indennità Capitale delle CHF fissate probabili cura giornaliera rendite Premio base SBM = (S ) x (tasso base classe 2015) = Oneri rilevanti per SBM Anno Spese di cura + Capitale Totale d infortunio Indennità giornaliera delle rendite Costi occasionati Dotazioni supplementari per rendite probabili Dotazioni supplementari collettive Oneri dedotti: casi di regresso, storni oneri oltre il limite per caso * Oneri rilevanti per SBM * Limite per caso: Calcolo bonus-malus Tasso base di fabbisogno classe 2015, tenuto conto di eventuali condizioni d esercizio particolari 1,7800 % 3.2 Tasso di rischio classe 1,4049 % Incidenza del SBM Tasso di rischio SBM Credibilità** Impresa Classe 3.3 Spese di cura + indennità giornaliera (0,7334 % 0,6153 %) x 0,767 x (1,7800 : 1,4049) + 0,1148 % 3.4 Capitale delle rendite (0,2467 % 0,2913 %) x 0,343 x (1,7800 : 1,4049) 0,0194 % 3.5 Tasso di fabbisogno netto impresa con SBM 1,8754 % ** variabile dipendente dal premio base 4. Tasso di premio AINP Valevole Classe Grado Tasso di Tasso di premio lordo Supplementi*** premio netto (con supplementi) 4.1 Tasso base classe fino al ,7800 2,07 % dal ,7800 2,14 % 4.2 Tasso di premio impresa fino al X**** 096 2,0610 2,52% 22,25 % dal X**** 094 1,8690 2,28% 21,75 % *** Supplementi in % dei premi netti per amministrazione (14,0), prevenzione (0,75) e indennità di carovita per rendite LAINF (7,0) **** Classe fittizia Dettagli:

4 Spiegazioni concernenti il foglio di base 1. Dati base conformemente entro il Salari, premio netto alla dichiarazione dei salari e fattura premi Numero totale di casi all accettazione Numero di rendite fissate alla fissazione Numero di rendite probabili alla stima dell invalidità Costi occasionati al pagamento Oneri rilevanti per SBM Gli oneri rilevanti per SBM non comprendono quelli dei casi di regresso e gli oneri dei casi gravi eccedenti il limite. Limite per caso Spese di cura + indennità giornaliera Capitale delle rendite si considerano al massimo CHF per caso. si considerano al massimo CHF per caso. 3. Calcolo bonus-malus 3.1 Tasso base di fabbisogno classe 2015 Finanzia gli oneri della classe per l anno d infortunio 2015 e l ammortamento del disavanzo. Tiene conto del contributo e dell accredito di solidarietà della classe. oneri classe ( ) 3.2 Tasso di rischio classe = Salari classe ( ) x 100 oneri rilevanti per SBM azienda ( ) 3.3/4 Tasso di rischio SBM azienda = Salari azienda ( ) x /4 Tasso di rischio SBM classe = calcolato in modo che per la classe somma bonus = somma malus Credibilità o significatività dei dati dell impresa Misura in cui si tiene conto dello scarto del tasso di rischio dell azienda da quello della classe. I valori si trovano tra zero e uno. Quanto maggiore il premio base, tanto maggiore la credibilità. Premio base SBM Credibilità (SC+IG) = Premio base SBM Premio base SBM 3.4 Credibilità (CR) = Premio base SBM /4 Incidenza SBM (bonus/malus) = (tasso di rischio SBM azienda tasso di rischio SBM classe) x credibilità x (tasso base di fabbisogno : tasso di rischio classe) 3.5 Tasso di fabbisogno netto azienda con SBM = tasso base di fabbisogno /+ bonus/malus 4. Tasso di premio 4.1 Tasso base classe 2015 Tasso di premio netto 4.2 Tasso di premio azienda 2015 Tasso di premio lordo Variazione massima annualmente: = tasso nella tariffa base AINP che più si avvicina al tasso base di fabbisogno = tasso nella tariffa base AINP che più si avvicina al tasso di fabbisogno netto 3 6 gradi (non applicabile in caso di mutazione delle condizioni d esercizio) Il tasso di premio lordo può essere detratto dalla paga lorda del dipendente.

5 Una copertura totale Le principali prestazioni della Suva La Suva può proporre una gamma completa di prestazioni, adatta alle necessità più diverse. Prestazioni sanitarie e rimborso delle spese Cura medica Mezzi ausiliari Spese di salvataggio, di trasporto e di viaggio Prestazioni in contanti Indennità giornaliera: 80% del guadagno assicurato Rendita d invalidità Indennità per menomazione dell integrità (in caso di menomazione permanente) Assegno per grandi invalidi Rendita per superstiti Prevenzione Consulenza e controllo Campagne Prodotti di sicurezza Formazione Riabilitazione Case management Suva Rehaklinik Bellikon Clinique romande de réadaptation Sion Per ulteriori informazioni può contattare l agenzia Suva più vicina. Telefono o

6 Il modello Suva I quattro pilastri della Suva La Suva è più che un assicurazione perché coniuga prevenzione, assicurazione e riabilitazione. Suva Casella postale 6002 Lucerna Tel Codice 2868.i Edizione: luglio 2014 La Suva è gestita dalle parti sociali: i rappresentanti dei datori di lavoro, dei lavoratori e della Confederazione siedono nel Consiglio di amministrazione. Questa composizione paritetica permette di trovare soluzioni condivise ed efficaci. Gli utili della Suva ritornano agli assicurati sotto forma di riduzioni di premio. La Suva si autofinanzia e non gode di sussidi.