Conoscenze su doping e dipendenze nei ragazzi della scuola superiore
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- Leona Corona
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1 Conoscenze su doping e dipendenze nei ragazzi della scuola superiore Maurizio Casasco, MD Presidente della Federazione Medico Sportiva Italiana La promozione dell attività sportiva nella scuola, la prevenzione dell uso di sostanze dopanti e di sostanze che possono dare dipendenza e sono nocive per la salute sono aspetti importanti, dibattuti, intrecciati fra loro. Per migliorare i nostri interventi educativi appare altrettanto importante conoscere le abitudini ed il pensiero dei ragazzi. Tra le varie modalità di indagine quella dei questionari appare la più praticabile per ottenere dati su grandi numeri. Grazie alla collaborazione delle autorità scolastiche ed in particolare della Direzione Generale Ufficio Scolastico Regionale, 4 anni fa è stato possibile somministrare un questionario su questi argomenti a ragazzi della scuola media superiore. Lo scopo del questionario è stato quello di conoscere il livello di informazione e della sua correttezza sull argomento del doping e degli integratori nello sport e valutare la predisposizione dei ragazzi all uso di pratiche illecite. Il questionario, composto da 92 domande, è stato elaborato partendo da una base già utilizzata per indagini nell ambito della popolazione sportiva generale ed integrato con domande richieste specificamente dalle strutture scolastiche, che hanno collaborato attivamente non solo all estensione del questionario ma anche alla sua somministrazione agli allievi. Il questionario anonimo prevedeva di rispondere solo apponendo una croce su una casella, per cui non era possibile risalire al soggetto neppure dalla calligrafia. Il questionario al termine della compilazione è stato inserito dallo studente in un urna chiusa unica per tutto l istituto scolastico. Agli insegnanti che hanno presenziato alla compilazione dei questionari sono state preventivamente fornite tutte le informazioni e i chiarimenti per poter rispondere ad eventuali quesiti degli alunni. Preliminarmente è stata chiesta l adesione all iniziativa ai presidi delle scuole secondarie e la scelta è stata fatta in modo casuale fra quelle che avevano aderito. Sono stati esclusi dall elaborazione circa il 3 % dei questionari perché con un numero di risposte inferiori al 10% dei quesiti posti. Dei soggetti esaminati sono prevalse le 52,6% contro 47,4% dei. Le sono prevalse inoltre nei licei (44,1% contro 35,8% rispettivamente) e i negli istituti tecnici (42,2% contro 27,7% delle ).). Totale 52,6 47,4 tipo scuola liceo 44,1 35,8 Ist. Tecnico 27,7 41,2 ist. Professionale 20,3 16,3 Tab. 1: Tipo di scuola frequentata dalle e dai La pratica sportiva rappresenta un aspetto importante dell attività dei ragazzi. Praticano sport infatti il 68,7% dei ed il 51,1% delle. Il 62,7% dei pratica attività agonistica contro il 33% delle (v. tab. 2). La pratica sportiva oltre che più diffusa è mediamente più intensa nei, come si deduce dalle ore alla settimana dedicate allo sport riportate nella tabella 3. La scuola potrebbe essere importante per l avviamento alla pratica sportiva ma le esperienze sono contrastanti. Per alcuni ragazzi l appoggio è stato consistente, per altri poco o niente per altri ancora. Probabilmente è in relazione al tipo di sport ed alla realtà locale (tab. 4). Gli sport più praticati variano naturalmente tra e. In queste ultime prevale la pallavolo, seguita dal nuoto, nei il calcio è nettamente in testa. In entrambi i sessi al terzo posto e quindi prima di molti altri sport trova posto il body building (tab. 5). 1
2 Se consideriamo le giustificazioni alla pratica sportiva ci spieghiamo forse alcune scelte. La risposta più frequente è interessante perché è riferita al mantenimento di un buon stato di salute, seguita subito dopo in entrambi i sessi dal desiderio di migliorare l estetica del proprio corpo (tab.6). Per entrambi i sessi vi è un aspetto importante di divertimento e nei in percentuale maggiore la possibilità di competere e di vincere affermando la propria supremazia. % FEMMINE praticanti 51,1 non agonismo 34,3 agonismo 16,8 MASCHI praticanti 68,7 non agonismo 25,6 agonismo 43,1 Tab. 2: Pratica sportiva nei e nelle ore/sett. 2 29,5 14,6 4 34,1 24,5 6 21,4 30,6 8 6,6 13,6 >8 8,4 16,7 Tab. 3: ore alla settimana dedicate allo sport moltissimo 1,8 1,8 molto 7,9 7,5 abbastanza 31,5 26,1 poco 27,4 26,2 per niente 20,9 29,7 Tab. 4: la scuola ti ha aiutato ad avviarti allo sport pallavolo 20,5 3,7 nuoto 17,6 7,1 bodybuilding 6,2 8,0 atletica 3,5 1,3 tennis 3,3 3,6 ciclismo 3,0 4,6 sci alpino 2,7 2,8 judo, karate 2,6 3,2 calcio 2,3 39,2 pallacanestro 2,2 8,6 sollevamento pesi 1,7 3,1 pugilato 1,6 1,8 podismo 1,1 1,0 sport motoristici 0,4 2,9 scherma 0,3 0,4 sci di fondo 0,3 0,6 canottaggio 0,3 0,0 altri 30,3 8,1 Tab 5: Sport principale praticato dalle e dai 2
3 per mantenermi in salute 50,7 43,0 per migliorare esteticamente 36,0 23,2 perché mi piace competere 12,9 31,2 perché è un occasione di divertimento con gli 31,3 34,9 amici perché mi piace essere guardato mentre pratico 1,7 4,9 sport perché mi piace vincere 3,5 13,7 perché credo di avere spiccate doti che un giorno 8,5 15,0 mi permetteranno di ottenere risultati importanti altro 16,0 12,8 Tab 6: perché pratichi sport Le abitudini voluttuarie e l uso di sostanze che possono dare dipendenza come fumo, alcool e droghe sono state analizzate anche quindi in rapporto alla pratica sportiva. Percentualmente gli fumano meno dei in entrambi i sessi anche se le differenze assolute sono modeste risultano molto significative statisticamente (chi 2 =18,2; P<0,01) (v. tab. 7) e le che fumano tendono a fumare un numero di sigarette minore rispetto ai.. Gli alcolici sono consumati più dai che dalle ed in entrambi più durante i pasti che lontano. Solo il 7% circa dei ed il 20% delle non beve mai alcolici mangiando. Le differenze fra e sono statisticamente significative nell assunzione di alcolici ai pasti nelle, nel senso che l uso è minore nei soggetti, ma non vi sono differenze fra i. Non vi sono differenze per quanto attiene al consumo di alcool fuori dai pasti in entrambi i sessi in rapporto alla pratica sportiva.. mai fumato , ex fumatore < > Tab. 7: Quante sigarette fumi al giorno sempre 3,5 3,1 11,0 10,8 spesso 5,4 4,7 11,5 12,0 qualche volta 28,4 29,5 34,.6 35,5 raramente 42,8 39,6 35,0 34,3 mai 19,9 23,0 7,8 7,4 Tab. 8: Fai uso di bevande alcoliche durante i pasti sempre 2,1 2,1 8,4 7,4 spesso 13,0 14,0 22,0 24,4 qualche volta 28,8 29,2 25,6 25,4 raramente 26,0 24,9 21,8 20,0 mai 30,0 30,0 22,1 22,7 Tab. 9: Fai uso di bevande alcoliche fuori dai pasti 3
4 L atteggiamento verso le droghe è visualizzato nella tabella 10 e 11 ove sono riferite le percentuali dei ragazzi che giudicano molto pericoloso l uso rispettivamente saltuario ed abitudinario delle sostanze più comunemente utilizzate. Oltre ad osservare che un numero rilevante di ragazzi giudichi poco o per niente pericoloso l uso di queste sostanze, sottolineiamo come il giudizio degli sia più rigoroso per tutte le sostanze rispetto ai non e quello delle rispetto ai in entrambi i sottogruppi. Constatiamo inoltre come percentuali non trascurabili di ragazzi consideri molto pericoloso l uso di integratori. Questo ci fa riflettere sul fatto che la categoria degli integratori è troppo vasta e viene utilizzata per rendere più accettabili, a livello delle palestre e dei richiami pubblicitari di certe riviste o su internet, sostanze che non possono essere considerate alimentari e nutritive ma che vantano qualità, reali o presunte, che le avvicinano più a sostanze ad azione farmacologica e possibilmente perturbanti il normale funzionamento dell organismo umano. Eroina 62,5 54,7 53,7 48,6 Cocaina 57,1 47,5 47,2 39,1 Ansiolitici 26,7 20,8 25,7 19,6 Ecstasy 61,2 53,0 52,58 45,0 Amfetamine 40,6 32,7 32,9 28,5 Allucinogeni 50,7 44,4 40,7 32,8 Marijuana 30,2 24,7 24,3 18,2 Crack 54,6 47,4 45,1 41,1 Integratori 13,1 10,6 12,7 9,4 Tab. 10: Ritieni molto pericoloso l uso saltuario di queste sostanze Eroina 83,5 78,2 74,1 68,0 Cocaina 78,8 71,0 68,1 61,4 Ansiolitici 52,2 47,5 47,5 39,2 Ecstasy 77,9 71,2 67,6 60,9 Amfetamine 62,5 55,7 53,2 47,6 Allucinogeni 68,8 63,6 59,6 52,1 Marijuana 54,5 49,4 44,0 36,7 Crack 67,5 60,8 61,4 57,3 Integratori 34,4 31,9 26,2 22,6 Tab. 11: Ritieni molto pericoloso l uso abitudinario di queste sostanze Per quanto attiene all uso di droghe leggere e pesanti osserviamo nella tab. 12 come fra coloro che le hanno provate almeno una volta gli prevalgono sui e i sulle. Nell ambito delle non si sono differenze significative per la marijuana, mentre l esperienza con le droghe pesante è significativamente maggiore nei soggetti praticanti agonismo. Nei invece non vi sono differenze significative fra agonisti e non. L ordine di frequenza è abbastanza simile fra i sessi con la sola eccezione degli allucinogeni provati nei almeno quanto la cocaina, che in ogni caso precede tutte le altre droghe pesanti ed è stata provata da circa il 10% dei ed il 4,5 % delle. Per quanto riguarda l esperienza dell ultimo mese per tutte le sostanze, un numero maggiore di ne ha fatto uso rispetto alle ed un numero maggiore di rispetto ai (tab. 13) anche negli agonisti. Relativamente al consumo recente, nell ambito dei soggetti, le praticanti agonismo hanno dichiarato percentualmente un uso maggiore sia di marijuana che delle altre droghe rispetto alle non praticanti, mentre fra i non vi sono differenze 4
5 statisticamente significative. Fra le droghe pesanti la sostanza più usata risulta mediamente nelle la cocaina e nei cocaina ed allucinogeni. Questo dato lascia perplessi poiché queste sostanze hanno tutte effetti negativi sulle prestazioni neuromotorie e quindi teoricamente persone più sensibili a questo aspetto, come i praticanti la maggior parte degli sport, dovrebbero essere più attenti al loro utilizzo. Il desiderio di provare sensazioni nuove ed intense, che si cercano anche nella pratica sportiva, potrebbe essere la molla comune che fa sì che gli usino queste sostanze più dei. agoniste agonisti marijuana 27,5 27,1 25,1 38,5 39,8 33,0 cocaina 4,7 4,7 4,4 10,4 10,9 9,7 ecstasy 3,8 4,5 2,8 8,1 8,0 7,6 allucinogeni 3,7 4,3 3,2 10,3 10,2 10,3 crack 2,7 3,1 1,9 6,9 7,1 5,7 amfetamine 2,7 2,6 2,1 6,7 6,5 5,5 eroina 1,9 2,4 1,4 6,4 6,0 4,9 metadone 1,1 1,8 0,7 4,6 4,5 3,4 Tab. 12: Ti è capitato almeno una volta di far uso di qualcuna delle seguenti sostanze agoniste agonisti marijuana 16,6 18,7 15,2 26,3 26,9 23,8 allucinogeni 2,1 3,4 1,5 6,0 6,0 4,7 ecstasy 1,9 2,8 1,3 5,0 4,9 4,0 cocaina 1,9 2,6 1,8 5,7 5,6 4,5 crack 1,7 1,9 1,0 5,3 5,0 3,6 amfetamine 1,3 1,9 0,9 3,8 3,6 2,4 eroina 1,2 1,9 0,8 4,3 3,7 3,4 metadone 1,0 1,7 0,5 3,2 2,9 2,8 Tab 13: Nell ultimo mese ti è capitato di far uso di qualcuna delle seguenti sostanze Rispetto alla pratica sportiva e al doping, i ragazzi ritengono che per migliorare le proprie prestazioni sia necessario soprattutto avere più tempo per allenarsi, affidarsi ad un preparatore, migliorare la dieta ed assumere sostanze dopanti. Quest ultima soluzione è proposta da circa 1% delle e dal 5,4% dei (v. tab. 14). Gli agonisti sono meno convinti dell utilità della dieta e più dalle necessità di un preparatore, mentre sulle sostanze dopanti sono in accordo con la massa degli. Se facciamo riferimento in particolare alla forza ed alle masse muscolari constatiamo che, se la maggior parte dei e delle ritiene che l elemento fondamentale per il loro sviluppo sia giustamente l allenamento, l 11% dei ritiene indispensabile associare degli integratori ed il 2,6% delle sostanze anabolizzanti e quindi dopanti. Una percentuale pressoché analoga di ritiene che questi possano essere efficaci anche senza incrementare l allenamento (v. tab. 14). Gli atleti agonisti non presentano opinioni molto diverse. agoniste agonisti avere più tempo 66,6 65,3 58,3 57,3 affidarti ad un preparatore 17,0 20,2 23,7 27,7 assumere sostanze dopanti 1,1 1,3 5,4 5,0 migliorare la dieta 15,3 13,1 12,6 10,0 Tab. 14: Pensi che per migliorare le prestazioni sia necessario 5
6 agoniste agonisti allenarti più ore al giorno 88,2 87,2 79,2 80,8 allenarti di più ed assumere integratori 6,7 7,5 11,0 10,4 allenarti di più ed assumere anabolizzanti 0,6 0,6 2,6 2,6 basta solo assumere anabolizzanti 0,5 0,9 2,5 1,8 altro 3,9 3,8 4,7 4,3 Tab. 15: Per aumentare la tua forza e massa muscolare pensi di dovere La ricerca del successo sportivo significa allenamento ed applicazione ma in alcuni casi altri aiuti che possano avere effetti positivi, consentiti e non. Già a queste età una rilevante percentuale di ragazzi, più nei che nelle, dichiara di aver ricevuto dall allenatore consigli non solo sugli integratori dietetici ma anche su farmaci che potrebbero migliorare i successi (10% delle e 18% dei come risulta dalla tabella 16). Quando non è l allenatore è un medico che non solo ha consigliato ma anche prescritto farmaci utili nell attività sportiva, come dichiarato da circa il 9% dei e delle (v. tab. 17). Percentualmente è maggiore il riferimento ad integratori, ma le differenze con i farmaci non sono molto evidenti. agoniste agonisti ti fornisce consigli circa gli integratori dietetici 20,3 25,8 24,6 26,9 ti fornisce consigli circa l uso di farmaci che 10,0 9,8 18,0 19,0 potrebbero migliorare i tuoi risultati ; ti prepara sostanze o integratori dietetici 3,3 4,9 6,0 7,0 totale 33,6 40,5 48,6 52,9 Tab. 16: Il tuo allenatore o preparatore agoniste agonisti ti fornisce consigli circa gli integratori dietetici 21,0 16,5 21,6 19,2 ti fornisce consigli circa l uso di farmaci che 8,5 4,8 13,8 12,2 potrebbero migliorare i tuoi risultati ti prepara sostanze o integratori dietetici 2,1 1,6 3,9 3,5 ti prescrive farmaci utili per la tua attività 9,0 8,1 9,2 9,8 ti prescrive integratori dietetici 7,5 6,4 5,5 5,4 totale 48,1 37,4 54,0 50,1 Tab. 17: Il medico della tua società o altro medico D altra parte dobbiamo constatare che il 18% delle e 31,9% dei che fanno sport conoscono personalmente qualcuno che si dopa (v. tab. 18), a riprova della diffusione del fenomeno. Con queste premesse non ci si stupisce se alla domanda i professionisti usano sostanze doping la risposta più gettonata è stata sì, quasi tutti (v. tab. 18). si 18,4 13,8 31,9 21,9 no 81,6 86,2 68,1 78,1 Tab. 18: Conosci personalmente qualche atleta che faccia uso di sostanze o metodi illeciti allo scopo di migliorare la sua prestazione 6
7 sì, tutti 4,2 3,0 9,4 8,0 quasi tutti 45,6 45,0 41,2 41,2 sì, ma pochi 37,2 36,6 40,3 40,6 no 1,5 1,6 2,2 1,6 nonso 11,5 13,8 6,9 8,6 Tab. 19: Ritieni che gli atleti professionisti o di alto livello facciano uso di sostanze o mezzi dopanti Ma qualche contraddizione esiste anche su questo argomento poiché oltre due terzi sia dei che delle ritiene che il doping non sia necessario per ottenere risultati elevati. Senza entrare nel merito dell efficacia, lascia perplessi il fatto che i ragazzi ritengano che soggetti adulti, per i quali la prestazione e quindi la condizione di buona salute è fondamentale per i loro guadagni, assumano sostanze anche pericolose senza che queste siano utili. Quindi il problema non è stato certo analizzato a fondo ma le risposte risentono di un atteggiamento emotivo di fronte a notizie clamorose o ad affermazioni di altri. agoniste agonisti si 6,6 5,9 7,2 16,5 14,7 15,9 no 75,0 77,6 73,2 65,0 66,9 65,6 non so 18,4 16,5 19,6 18,6 18,6 18,5 Tab. 20: Pensi che per raggiungere alti livelli di competitività sportiva sia necessario ricorrere all uso di sostanze e/o metodi non naturali ciclismo 80,9 73,6 78,1 69,8 calcio 64,5 61,9 58,8 52,9 body building 57,9 52,9 58,3 49,5 sollevamento pesi 48,9 46,6 46,6 42,1 pugilato 33,0 32,4 22,4 19,0 atletica 25,7 20,6 24,9 20,0 nuoto 18,9 16,0 21,3 16,9 podismo 15,8 13,9 16,4 11,4 canottaggio 8,0 8,6 11,0 9,2 sci di fondo 7,3 6,6 11,7 9,1 pallacanestro 7,0 7,8 8,0 6,0 pallavolo 6,5 5,8 6,8 5,8 sci alpino 5,9 3,4 6,6 4,8 tennis 4,1 3,2 5,7 5,1 sport motoristici 3,9 4,1 4,6 3,3 judo, karate 3,7 4,1 5,2 3,6 scherma 1,2 1,2 3,5 2,2 altri 6,6 10,3 8,9 8,4 Tab 21: In quali attività ritieni che sia più diffuso l uso del doping La classifica degli sport in cui ritengono sia più diffuso il doping risente indubbiamente dalla popolarità di certi sport. Come si può rilevare dalla tab. 20 il calcio viene inserito subito dopo il ciclismo e prima di sport come il body building, in cui è assodato l uso di anabolizzanti, o come lo sci di fondo, che negli anni recenti ha visto casi clamorosi di medaglie mondiali ed olimpiche tolte per doping. 7
8 In questa serie di quesiti non si evidenziano risposte molto discordanti fra e, cioè non pare che gli conoscano meglio o abbiano notizie differenti sul fenomeno doping. Anche alla domanda circa l attitudine ad assumere sostanze proibite ma non dannose alla salute le differenze fra praticanti e non sport sono minime (vedi tab. 22) e ricalcano il comportamento relativamente alla droga. D altra parte colore che hanno consumato da poco sostanze stupefacenti sono significativamente più predisposti ad assumere sostanze dopanti sia nelle (41,3%) che nei (48,5%). Così pure per quanto attiene all abitudine al fumo, i ragazzi che fumano e che si dichiarano disponibile ad assumere sostanze dopanti sono circa il 43,4% dei ed il 30,5% delle contro il 20,4 e il 12,3% rispettivamente per quanto riguarda coloro che non hanno mai fumato. Risultati analoghi li otteniamo se valutiamo coloro che bevono alcolici fuori dai pasti rispetto alla disponibilità ad assumere sostanze dopanti, che risultano pari al 50,6% nei e 42,2% nelle, rispetto a percentuali del 21,4 e 14,0% rispettivamente per e che non bevono alcolici. Sia nei che nelle chi consuma alcolici è più predisposto a provare sostanze stupefacenti (nelle 46,7% contro il 6,7% e nei 56,0 contro 11,5%). Così come chi fuma tende ad avere un consumo recente di droga in una percentuale decisamente più elevata 62,7% contro 9,3 per i e 41,4 contro 3,9% nelle. Il proibito non fa paura, anzi incuriosisce, più importanti sono le conseguenze sulla salute, che bisognerebbe far conoscere meglio. Maschi agoniste Agonisti si 19,1 18,5 24,2 32,8 32,7 33,0 no 80,9 81,5 75,8 67,2 67,2 67,0 Tab. 22: Potresti prendere in considerazione l uso di una sostanza che migliora le tue prestazioni, non dannosa alla salute ma proibita Infatti sia per il doping che per le droghe, seppur a livelli percentuali diversi, la maggior parte dei ragazzi ritiene che non vi sia abbastanza informazione (v. tab. 22 e 24). Questa lacuna dovrebbe essere colmata a loro parere soprattutto dalla scuola e dalla televisione. si 34,4 34,6 37,4 35,9 no 52,3 51,8 48,6 49,4 non so 13,3 13,6 14,0 14,7 Tab. 23: Pensi che ci sia abbastanza informazione sul problema droga si no non so Tab. 24: Pensi che ci sia abbastanza informazione sul problema doping In conclusione i ragazzi dai 14 ai 18 anni si sono dimostrati molto interessati all argomento del doping, se non altro per l elevato numero di questionari compilati, anche se la compilazione in orario scolastico è stato un elemento favorevole da questo punto di vista. D altra parte la scuola non può essere indifferente ai risultati poiché i ragazzi da un lato avvertono la carenza di informazioni su doping e droga e dall altro ritengono che, con la televisione, sia proprio la scuola l organo più adatto per fornire loro una corretta informazione. 8
9 E evidente un interesse vivo per lo sport nei giovani, che vi vedono giustamente anche possibili risvolti professionali, in particolare per i in cui competizione e vittoria possono soddisfare alcuni pulsioni interne, più proprie del sesso le. Per una percentuale non trascurabile di ragazzi questa esigenza di supremazia diviene tanto importante da giustificare l uso di sostanze che aumentano in modo illegittimo le prestazioni, non solo in altri atleti ma anche in se stessi. L unica remora sembra essere il fatto che queste sostanze o metodi non determinino effetti collaterali dannosi per la salute. Questa preoccupazione per la salute quantunque interessi la maggior parte dei ragazzi, per una percentuale rilevante non è però elemento dissuasivo imprescindibile, come si nota dalle risposta date alla pericolosità dell uso abitudinario di droghe. Queste risposte potrebbero però anche essere state determinate da una scarsa conoscenza degli effetti sulla salute di queste sostanze. L input all uso di farmaci deriva in parte dagli adulti (allenatori e medici) in parte dall esempio di campioni (taluni ritengono che per vincere sia indispensabile usare sostanze adiuvanti). E un aspetto negativo con cui è difficile combattere. Un primo passo potrebbe essere quello di fornire ai ragazzi informazioni scientificamente corrette su questi argomenti, come richiesto anche da loro. Ma è importante un intervento educativo che tenga in considerazione i più labili e predisposti all uso di sostanze illecite e che aiuti ad interpretare correttamente i dati e le informazioni scientifiche. Non possiamo pensare di cambiare il comportamento della comunità sportiva né eliminare il desiderio di vittoria e supremazia anche a costo di comportamenti illeciti, ma dobbiamo fornire una migliore informazione. Non potremo nemmeno sperare di essere efficaci con tutti. E importante però che tutti coloro che partecipano ad una competizione possano considerarsi alla pari per l uso di metodi di allenamento consentiti, perché il desiderio di mantenersi competitivi all altezza di chi usa sostanze e metodi illeciti potrebbe indurre molti altri ad imitarli. Questo si ottiene soltanto con l applicazione rigorosa delle norme e delle punizioni per i colpevoli. Da questo punto di vista la Federazione Medico Sportiva Italiana è in prima linea sia nella gestione del laboratorio anti-doping e nella formazione degli ispettori che nel controllo del comportamento dei medici dello sport secondo le norme prescritte dal codice deontologico e dal regolamento dell ordinamento sportivo. E inoltre disponibile alla collaborazione per ogni attività formativa che possa essere utile a migliorare lo stato di salute psico-fisica dei ragazzi e alla diffusione di una sana pratica sportiva. 9
Sostanze energetiche 44. Non so 32. Sostanze che servono a integrare le carenze 23. Bevande che contengono vitamine e sali minerali 20
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