COMUNE DI PORTO MANTOVANO Area Servizi alla Persona

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1 COMUNE DI PORTO MANTOVANO Area Servizi alla Persona DOMANDA DA PRESENTARE ENTRO: DAL 1 AL 30 APRILE 2019 PER INSERIMENTO A SETTEMBRE 2019 DAL 1 AL 31 OTTOBRE 2019 PER INSERIMENTI IN CORSO D ANNO SCOLASTICO (se vi so posti disponibili) DOMANDA ISCRIZIONE AL NIDO D INFANZIACOMUNALE LATARTARUGA E LA CICOGNA (Si invita a compilare il modello in ogni sua parte. Modelli incompleti n saran accolti). Io sottoscritto/a (cogme e me). cellulare chiedo l inserimento al nido d infanzia comunale di mio figlio/a (cogme e me): CF...Sesso: M F Nato a...il..... Redente a. In Via.. n.cap. ORARIO DI FREQUENZA RICHIESTO TEMPO PART-TIME (entrata h 7.30, uscita ore 12.30/ pasto compreso) TEMPO NORMALE (entrata h 7.30, uscita h ) CONSAPEVOLE DELLE SANZIONI PENALI, NEL CASO DI DICHIARAZIONI NON VERITIERE, DI FORMAZIONE O USO DI ATTI FALSI, RICHIAMATE DALL ART. 76 DEL D.P.R N.445 DEL 28 DICEMBRE 2000 E CONSAPEVOLE DEL FATTO CHE, QUALORA EMERGA LA NON VERIDICITA DEL CONTENUTO DELLA DICHIARAZIONE PERDERO I BENEFICI OTTENUTI CON IL PREOVVEDIMENTO EMANATO SULLA BASE DELLA DICHIARAZIONE NON VERITIERA, COME PREVISTA DALL ART. 75 DEL D.P.R N. 445 DEL 28 DICEMBRE DATI DEL PADRE Cogme e me nato a. il Cittadinanza. Codice fiscale. Redente nel Comune di in via. L'attività lavorativa (automa o dipendente) è svolta presso la Ditta/lo studio..tel. n. con sede abituale di lavoro PART-TIME TEMPO PIENO (alme 25 ore settimanali) Di essere: DISOCCUPATO INOCCUPATO DATI DELLA MADRE Cogme e me nato a. il Cittadinanza. Codice fiscale. Redente nel Comune di in via. l attività lavorativa (automa o dipendente) è svolta presso la Ditta/lo studio tel. n. con sede abituale di lavoro a PART-TIME TEMPO PIENO (alme 25 ore settimanali) Di essere: DISOCCUPATO INOCCUPATO PARTICOLARI CONDIZIONI FAMILIARI O PERSONALI Dichiaro che sussto le seguenti altre particolari condizioni familiari, personali o lavorative:.. ALLEGATI allego fotocopia della dichiarazione ISEE; oppure n allego fotocopia della dichiarazione ISEE, consapevole che mi verrà applicata la tariffa masma PORTO MANTOVANO,. IL DICHIARANTE.

2 CRITERI PUNTI Nucleo famigliare Redente a Porto Mantova Nucleo famigliare a cui appartengo figli di età compresa tra 0 e 36 me (oltre a quelli per cui fa domanda) Nucleo famigliare a cui appartengo figli di età compresa fra 37 me e 6 anni Nucleo famigliare a cui appartengo figli di età compresa fra 7 e 14 anni Nucleo famigliare a cui appartengo miri in condizioni di handicap certificato (escluso il figlio per cui fa domanda) Condizione lavorativa Nucleo famigliare a cui appartengo adulti portatori di handicap certificato (invalidità accertata dall asl superiore al 74%) Presenza di fratello o gemello già frequentante il servizio Condizione di nucleo moparentale, in cui manchi realmente la figura paterna o materna (decesso, carcere, separazione legale, divorzio documentato, ricoscimento del bambi da parte di un solo genitore o perdita della potestà genitoriale) e il genitore presente, lavora a tempo pie. La sola diversa redenza dei genitori n comporta l attribuzione del punteggio. Rilevanti problemi riguardanti il mire per cui richiede l iscrizione al nido, di carattere sanitario, pcologico, sociale, familiare (documentati da certificazione specialistica e/o relazione dell asstente sociale) Nucleo famigliare dove entrambi i genitori del mire a nella condizione di attività lavorativa a tempo pie (alme 25 ore settimanali) Nucleo famigliare dove u dei genitori del mire è nella condizione di attività lavorativa a tempo pie, mentre l altro a tempo parziale Nucleo famigliare dove u o entrambi i genitori del mire so nella condizione di attività lavorativa a tempo parziale Nucleo famigliare dove u o entrambi i genitori del mire a in attesa di occupazione con iscrizione alle liste di collocamento da alme 6 me e n a sospeso lo stato di disoccupazione ai sen del Dlgs 297/2002 Attestazione Isee Da 0 a 7500,00 Anzianità di domanda Situazione del bambi Da 750,01 a 10000,00 Da 1000,01 a Da 12500,01 a 15000,00 Da 15000,01 a 17500,00 Da 17500,01 a 20000,00 Da 20000,01 a 22500,00 Da 22500,01 a oltre Presenza in precedente graduatoria, senza ammisone Bambi in affido, in pre-adozione o adozione Bambi portatore di handicap certificato Si Precedenza assoluta DICHIARAZIONI DELL INTERESSATO L interessato dichiara di aver letto e compreso la presente informativa di cui riceve copia e di aver ricevuto esaurienti spiegazioni in merito alle finalità di trattamento ai fini dell esecuzione del servizio. L Interessato dichiara di aver perfettamente compreso l informativa ricevuta. L Interessato prende atto che il consenso al trattamento dei dati è obbligatorio per la fruizione del servizio. Consenso dell'interessato a trattamenti indispensabili per la prosecuzione del rapporto: Presta il Suo consenso, acquite le informazioni fornite dal Titolare e Responsabile del trattamento ai sen del Reg.to UE 2016/679. Al conferimento dei dati personali anagrafici per le finalità come descritte: do il consenso n do il consenso Al conferimento dei dati particolari inerenti lo stato di salute per le finalità come descritte: do il consenso n do il consenso Comune di Porto Mantova, lì Nome e Cogme PORTO MANTOVANO,. IL DICHIARANTE

3 Comune di Porto Mantova INFORMATIVA SUL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI AI SENSI DEGLI ART DEL GDPR (GENERAL DATA PROTECTION REGULATION) 2016/679 E DELLA NORMATIVA NAZIONALE PER I SERVIZI SOCIALI E SCOLASTICI DEL SETTORE SERVIZI ALLA PERSONA COMPRESI I SERVIZI ONLINE TRATTAMENTI INTERNI ALL ENTE SUI DATI RACCOLTI DAI SERVIZI AL PUBBLICO Secondo la rmativa indicata, il trattamento relativo al presente servizio sarà improntato ai principi di correttezza, liceità, trasparenza e di tutela della Sua riservatezza e dei Suoi diritti. Ai sen dell'articolo 13 del GDPR 2016/679, pertanto, Le forniamo le seguenti informazioni: I dati personali che in occaone dell'attivazione del presente servizio saran raccolti e trattati riguarda: [x] dati identificativi: cogme e me, redenza, domicilio, nascita, identificativo online (username, password, customer ID, altro) [x] compozione familiare, elementi caratteristici della identità fica, pchica, ecomica, culturale, sociale. [ ] dati inerenti lo stile di vita [x] tuazione ecomica [x] tuazione finanziaria [x] tuazione patrimoniale [x] tuazione fiscale [x] dati di connesone: indirizzo IP, login, altro. [x] dati di localizzazione: ubicazione, GPS, GSM, altro. In particolare so previsti trattamenti di dati senbili: [ ] Dati inerenti l origine razziale o etnica [ ] opinioni politiche [ ] convinzioni religiose o filosofiche [ ] appartenenza ndacale [x] stato di salute, stile di vita [ ] dati genetici e biometrici [x] dati relativi a condanne penali I dati raccolti saran trattati in quanto: [ ] l'interessato ha espresso il consenso al trattamento dei propri dati personali per una o più specifiche finalità (in questo caso il consenso sarà acquito con separato atto); [x] il trattamento è necessario all'esecuzione di un contratto di cui l'interessato è parte o all'esecuzione di misure precontrattuali adottate su richiesta dello stesso; [ ] il trattamento è necessario per adempiere un obbligo legale al quale è soggetto il titolare del trattamento; [ ] il trattamento è necessario per la salvaguardia degli interes vitali dell'interessato o di un'altra persona fica; [x] il trattamento è necessario per l'esecuzione di un compito di interesse pubblico o connesso all'esercizio di pubblici poteri di cui è investito il titolare del trattamento; Dettegli: Oltre agli utilizzi previsti dal Settore Servizi alla Persona, i dati raccolti vengo altresì utilizzati per garantire il regolare espletamento delle funzioni comunali di cui all art. 13 comma 1 del DLgs 267/2000 ss.mm., e al tempo stesso l esattezza dei dati ai sen dell art. 5 comma 1 lettera d del GDPR. [ ]il trattamento è necessario per il perseguimento del legittimo interesse del titolare del trattamento o di terzi, a condizione che n prevalga gli interes o i diritti e le libertà fondamentali dell'interessato che richiedo la protezione dei dati personali, in particolare se l'interessato è un mire. I dati personali forniti saran oggetto di: [x] raccolta [x ] registrazione [x ] organizzazione [x ] strutturazione [x ] conservazione [x] adattamento o modifica [x ] estrazione [x ] consultazione [x ] uso [x comunicazione mediante trasmisone [ ] diffuone o quala altra forma di messa a dispozione [x ] raffronto o interconnesone [ ] imitazione [x ] cancellazione o distruzione [ ] profilazione [ ] pseudonimizzazione [x] ogni altra operazione applicata a dati personali In caso di comunicazione i dati saran trasmes a: [x] Persone fiche, altri soggetti privati, enti o associazioni, unicamente in caso di espressa previone di legge [x] Pubbliche amministrazioni, altri soggetti pubblici e/o gestori di pubblici servizi per il perseguimento di finalità istituzionali proprie e/o per l erogazione di servizi pubblici in me e per conto del Comune di Porto Mantova. [x] Enti terzi interessati al procedimento Il trattamento: [ ] comporta l'attivazione di un processo decionale automatizzato, compresa la profilazione, constente in... [x] n comporta l'attivazione di un processo decionale automatizzato

4 Si informa che, tenuto conto delle finalità del trattamento come sopra illustrate, il conferimento dei dati è obbligatorio ed il loro mancato, parziale o inesatto conferimento potrà avere, come conseguenza, l'imposbilità di svolgere l attività. Ove il soggetto che conferisce i dati abbia un'età inferiore ai 16 anni, tale trattamento è lecito soltanto se e nella misura in cui, tale consenso è prestato o autorizzato dal titolare della responsabilità genitoriale per il quale so acquiti i dati identificativi e copia dei documenti di ricoscimento. Il trattamento sarà effettuato a con strumenti manuali e/o informatici e telematici con logiche di organizzazione ed elaborazione strettamente correlate alle finalità stesse e comunque in modo da garantire la curezza, l'integrità e la riservatezza dei dati stes nel rispetto delle misure organizzative, fiche e logiche previste dalle dispozioni vigenti. In particolare so state adottate le seguenti misure di curezza: [x] Sistemi di autenticazione [x] stemi di autorizzazione [x] stemi di protezione (antivirus; firewall; antintruone; altro) [x] minimizzazione; [x] cifratura; [x] misure specifiche per ascurare la continua riservatezza, integrità, disponibilità e relienza dei stemi e dei servizi che tratta i dati personali; [x] procedure specifiche per provare, verificare e valutare regolarmente l efficacia delle misure tecniche e organizzative al fine di garantire la curezza del trattamento; [x] Procedure per provare, verificare e valutare regolarmente l efficacia delle misure tecniche e organizzative al fine di garantire la curezza del trattamento. I dati personali vengo conservati: [x] a tempo illimitato nel rispetto della vigente rmativa [ ] per un periodo di... anni in quanto... Lei potrà, in quala momento, esercitare i diritti: - di richiedere maggiori informazioni in relazione ai contenuti della presente informativa - di accesso ai dati personali; - di ottenere la rettifica o la cancellazione degli stes o la limitazione del trattamento che lo riguarda (nei ca previsti dalla rmativa); - di oppor al trattamento (nei ca previsti dalla rmativa); - alla portabilità dei dati (nei ca previsti dalla rmativa); - di revocare il consenso, ove previsto: la revoca del consenso n pregiudica la liceità del trattamento basata sul consenso conferito prima della revoca; - di proporre reclamo all'autorità di controllo (Garante Privacy) - di dare mandato a un organismo, un'organizzazione o un'associazione senza scopo di lucro per l'esercizio dei suoi diritti - di richiedere il risarcimento dei danni conseguenti alla violazione della rmativa (art. 82) Qualora il titolare del trattamento intenda trattare ulteriormente i dati personali per una finalità diversa da quella per cui es so stati raccolti (ivi incluse la garanzia del regolare espletamento delle funzioni comunali di cui all art. 13 comma 1 del DLgs 267/2000 ss.mm. e dell esattezza dei dati ai sen dell art. 5 comma 1 lettera d del GDPR), prima di tale ulteriore trattamento verran fornite informazioni in merito a tale diversa finalità e ogni ulteriore informazione pertinente. L esercizio dei suoi diritti potrà avvenire attraverso contatto diretto e/o l invio di una richiesta anche mediante a: Soggetto Dati anagrafici Contatto tel Titolare Comune di Porto Mantova protocollo@comune.porto-mantova.mn.it Degnato Responsabile PO settore Servizi protocollo@comune.porto-mantova.mn.it alla Persona DPO Avv. Cathy La Torre dpo@comune.porto-mantova.mn.it Contatto web del titolare: La informiamo che potrà ottenere ulteriori informazioni sul trattamento dei dati e sull'esercizio dei sui diritti nché sulla disciplina rmativa in materia ai seguenti link: Descrizione Pagine web del titolare Regolamento (UE) 2016/679 del Parlamento europeo e del Conglio, del 27 aprile 2016, relativo alla protezione delle persone fiche con riguardo al trattamento dei dati personali, nché alla libera circolazione di tali dati e che abroga la direttiva 95/46/CE (regolamento generale sulla protezione dei dati) (Testo rilevante ai fini del SEE) Garante europeo della protezione dei dati (GEPD) Garante italia della protezione dei dati link IL TITOLARE Comune di Porto Mantova strada Cisa 112, Porto Mantova (MN).

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