CARTA DEI SERVIZI HOSPICE GAVARDO

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1 CARTA DEI SERVIZI HOSPICE GAVARDO 1615/S rev. 0 1

2 Indice 1. Descrizione dell Unità di Offerta 2. Condizioni che danno diritto all accesso 3. Criteri di formazione e modalità di gestione delle liste di attesa 4. Criteri di accoglienza e riconoscimento del personale 5. Criteri di presa in carico e dimissione dell utente 6. Definizione delle modalità di erogazione delle prestazioni e delle attività previste 7. Orario di funzionamento 8. Raggiungibilità dell Unita di Offerta 9. Strumenti e modalità atti a tutelare i diritti delle persone assistite 10.Modalità e tempistiche per l accesso alla documentazione Socio Sanitaria o per ottenere il rilascio 11. Qualità del servizio 1615/S rev. 0 2

3 1. Descrizione dell Unità di Offerta L Hospice di Gavardo è una Unità di Offerta Socio Sanitaria inserita nel contesto dell Ospedale di Gavardo, facente parte della ASST Garda. E autorizzata /accreditato / a contratto per 9 posti letto di degenza ordinaria in Hospice e 1 posto letto di Day-Hospice (MAC). Il Personale dell Hospice svolge anche attività ambulatoriali per prima visita di Cure Palliative e per visita di controllo per esterni, e attività di consulenza interna per tutti i Presidi Ospedalieri della ASST Garda. Presso l Hospice di Gavardo è attiva inoltre attività di Specialistica Territoriale di Cure Palliative (STCP) in grado di garantire la presa in carico nel setting di cura domiciliare. L Hospice si prende cura in modo globale di persone affette da patologia inguaribile in fase avanzata o terminale, attraverso il controllo del dolore e la soddisfazione di bisogni di natura fisica, psicologica, sociale, relazionale e spirituale. Si rivolge sia alla persona malata, con l obiettivo di garantirle la migliore qualità di vita possibile nel rispetto dei propri valori, desideri, abitudini e ritmi, sia al suo nucleo famigliare per il supporto nell accompagnamento del proprio caro. Il diritto di ogni persona alla scelta dei trattamenti, del luogo di cura e della vicinanza delle persone significative, sono elementi che l'equipe di Cure Palliative considera fondamentali: solo una persona informata può essere in grado di fare scelte consapevoli per la sua vita. Il reparto è strutturato, nel rispetto dei parametri regionali, con stanze singole dotate di servizi autonomi, televisore e frigorifero e sono predisposte per accogliere un familiare che voglia rimanere nelle ore notturne. 2. Condizioni che danno diritto all accesso Il reparto di CURE PALLIATIVE accoglie pazienti affetti da malattia in fase avanzata e non suscettibili di terapie aventi come finalità la guarigione. L'attività del reparto Cure Palliative consiste nell'insieme degli interventi terapeutici, diagnostici e assistenziali, rivolti sia alla persona malata sia al suo nucleo familiare, finalizzati alla cura attiva e totale dei pazienti la cui malattia di base, caratterizzata da un'inarrestabile evoluzione e da una prognosi infausta, non risponde più a trattamenti specifici. Si accede alla attività ambulatoriale con impegnativa SSR per prima visita o per visita di controllo di Cure Palliative. 1615/S rev. 0 3

4 3. Criteri di formazione e modalità di gestione delle liste di attesa I ricoveri in Hospice avvengono attraverso programmazione e previo colloquio strutturato con il malato e/o il familiare caregiver o previa valutazione del Medico Palliativista attraverso visita ambulatoriale o consulenza interna. La lista di attesa rispetta indicativamente l ordine temporale di segnalazione; è prevista la segnalazione nella lista della presenza di sintomi maggiori o di disagio sociale che costituiscono indicatori di priorità rispetto ai tempi di ricovero. 4. Criteri di accoglienza e riconoscimento del personale L Hospice è per sua natura una struttura aperta e consente l accesso di familiari e visitatori senza limitazioni di orario, chiedendo il rispetto delle necessità di riposo e tranquillità dei degenti. All arrivo i degenti e i familiari vengono accompagnati in stanza dagli Operatori Socio Sanitari e vengono loro illustrate le peculiarità della struttura e i Servizi offerti. Gli operatori sono identificabili attraverso apposito cartellino di riconoscimento contenete fotografia con Nome e iniziale del Cognome, numero di matricola e Ruolo che deve essere indossato in posizione sempre visibile. 5. Criteri di presa in carico e dimissione dell utente La segnalazione del bisogno di Cure Palliative può pervenire alla struttura da parte del paziente e/o del caregiver e/o del nucleo familiare; o dal Medico di Medicina Generale, o da Medico Specialista, o da Medico di altra struttura Socio Sanitaria o Sanitaria. Tale segnalazione viene valutata dal Medico Palliativista il quale dopo colloquio o consulenza pone indicazione al Ricovero in Hospice con successivo inserimento in lista di attesa. Al momento della presa in carico viene aperta una Cartella Clinica Sanitaria che contiene il Piano di Assistenza Individuale. In caso di dimissione viene valutato dall equipe curante, considerate le risorse familiari e i Servizi territoriali disponibili, il miglior setting per proseguire l assistenza. Viene quindi stilata relazione di dimissione contenente il motivo del ricovero, le terapie eseguite durante lo stesso, la valutazione multidimensionale, la scheda infermieristica di dimissione, il piano di assistenza individuale con la specifica di data e ora di eventuali controlli presso la struttura, la terapia proposta alla dimissione e il Performance Status secondo Karnofsky. Su programmazione da parte della Coordinatrice Infermieristia è possibile effettuare visite guidate della struttura per visionare l Unità di Offerta. 1615/S rev. 0 4

5 6. Definizione delle modalità di erogazione delle prestazioni e delle attività previste Tutte le attività si svolgono in Convenzione con il SSR. La U.O. Cure Palliative garantisce prestazioni di diverso livello: il ricovero, temporaneo o definitivo, avviene presso la U.O. Durante la degenza è offerta un assistenza di tipo domiciliare sia per le caratteristiche ambientali, sia per la vicinanza delle persone significative. Ogni camera di degenza può ospitare la persona assistita e il caregiver. Peculiarità del lavoro in Cure Palliative è l attività in Equipe. L èquipe di Cure Palliative è composta da: Medico Palliativista: al momento del Ricovero viene comunicato ad ogni degente il Referente Clinico (Medico) al quale rivolgersi preferenzialmente durante la degenza per necessità di tipo clinico. Infermiere: nell equipe infermieristica viene identificato una figura di riferimento (case manager) che viene comunicata al malato e ai familiari al momento del ricovero. Operatore Socio Sanitario Psicologo Assistente Sociale In base alle necessità identificate dagli operatori o dalle richieste dei familiari possono intervenire altre figure quali: Fisioterapista Dietista Volontario Assistente spirituale visite ambulatoriali: prevedono l erogazione di prestazioni di Medicina Palliativa e vengono svolte dal Medico Palliativista nei Presidi Ospedalieri di Gavardo, Manerbio e Desenzano previa prenotazione al numero unico dal Lunedì al Venerdì dalle alle consulenza per le altre UU.OO Aziendali: vengono richieste attraverso il sistema informatico aziendale da parte dei Medici delle UU.OO. per acuti e svolte dal Medico Palliativista con la contemporanea presenza, se ritenuta necessaria, del personale operante nei servizi di Continuità Assistenziale per la valutazione multidimensionale. 1615/S rev. 0 5

6 STCP: previo colloquio di valutazione per verificare il possesso dei requisiti per l attivazione del servizio, è possibile la presa in carico domiciliare con equipe dedicata che garantisce accessi programmati sulla base del piano di assistenza individuale, e attività in urgenza sulle 24 ore per 365 giorni l anno. 7. Orario di funzionamento L Unità di Degenza Hospice è attiva 24 ore su 24 per 365 giorni all anno. Per favorire la presenza delle persone care, l accesso è possibile dalle ore alle L'accesso dei bambini è incoraggiato dall'equipe per ricreare un clima di familiarità. E possibile l accesso ai piccoli animai da affezione come definito in apposita procedura; la modalità può esseri richiesta direttamente al Personale di Servizio. 8. Raggiungibilità dell Unità di Offerta L Hospice è ubicato al 2 piano del Padiglione Vecchio dell Ospedale di Gavardo. L accesso all Ospedale è in via Andrea Gosa 74 a Gavardo e l Hospice è raggiungibile attraverso apposita segnaletica. E' raggiungibile: in auto: Strada Statale 45 bis uscita Gavardo in pullman: da Brescia: con Servizio di Trasporti Brescia Nord Linea Brescia-Vestone o Brescia Gargnano. dalla Valle Sabbia: Servizio di Trasporti Brescia Nord Linea Vestone-Brescia. da Desenzano: con Servizio di Trasporto APT fino a Salò e poi con Servizio Trasporti Brescia Nord Linea Gargnano o Salò-Brescia. 9. Strumenti e modalità atti a tutelare i diritti delle persone assistite Le persone assistite possono esprimere eventuali reclami o encomi attraverso apposita scheda di segnalazione consegnata al momento della accettazione da depositare nella apposita Cassetta di raccolta presente in Hospice o da consegnare direttamente all Ufficio Relazioni con il Pubblico dell ASST Garda. Tale Ufficio definisce in autonomia le modalità e i tempi di gestione delle segnalazioni reclami e le comunica in tempo utile al Direttore dell Hospice per concordare modalità di risposta ed eventuali azioni di miglioramento. 1615/S rev. 0 6

7 Le schede di Customer vengono elaborate annualmente dall Ufficio Relazioni con il Pubblico. Le segnalazioni reclami vengono evase entro 30 giorni dal ricevimento della segnalazione. In Hospice è presente anche un libro bianco a disposizione di utenti e familiari nel quale scrivere considerazioni, pensieri, criticità; tale strumento viene periodicamente visionato dall Equipe di Cure Palliative. Il Direttore dell Hospice è a disposizione di degenti e familiari per raccogliere eventuali criticità possano essere rilevate. 10. Modalità e tempistiche per l accesso alla documentazione Socio Sanitaria o per ottenerne il rilascio L utente può richiedere copia della propria documentazione di ricovero rivolgendosi all Ufficio Accettazione Ricoveri dal Lunedì al Venerdì dalle ore alle ore al costo di 15 euro per la Cartella completa in modalità ordinaria (rilascio in 15 giorni lavorativi) e 30 euro per la modalità urgente (rilascio in una settimana). Sono esenti dal pagamento i soggetti ai quali è riconosciuta Invalidità totale 100%, previa presentazione Tessera IC 13 e IC 14. Per l attività ambulatoriale i referti vengono consegnati in copia al momento della conclusione della visita specialistica e registrati sul sito di regione Lombardia dove possono essere visualizzati dall utente con le modalità previste dal sito Regionale previa registrazione. 11. Qualità del servizio Le prestazioni vengono erogate secondo standard che orientano l azione del servizio e ne determinano il livello di qualità e che sono definiti da organismi regionali (standard autorizzativi e di accreditamento), e dalle linee guida dell ASST- Garda: - qualità professionale degli operatori - formazione continua degli operatori - interventi personalizzati - valutazione multidisciplinare d'equipe dei bisogni degli utenti - informazione trasparente degli utenti Si allega alla Carta dei Servizi Questionario di Gradimento Aziendale. 03/10/2018 Il Direttore FF Hospice Gavardo Dottor Emanuele Borra 1615/S rev. 0 7