MARTEDI DELLA SALUTE 2011 GASTRITE,COLITE E CATTIVA PREVENZIONE E RIMEDI. Luciano Platter

Transcript

1 MARTEDI DELLA SALUTE 2011 GASTRITE,COLITE E CATTIVA DIGESTIONE: PREVENZIONE E RIMEDI Luciano Platter Presidente Federfarma Torino

2 RUOLO DELLA FARMACIA Aiutare il paziente ad inquadrare il disturbo Educare ad uno stile di vita sano Fare da filtro tra il paziente ed i medicinali di automedicazione Informare sul corretto utilizzo dei farmaci: controindicazioni, effetti collaterali, interferenze

3 Possono essere sufficienti Appropriate norme dietetiche Utilizzo di farmaci di automedicazione per trattamenti a breve termine se non c è miglioramento è sempre opportuno rivolgersi al medico

4 COSA NON FA BENE GASTRITE Sovrappeso Stress Alcolici Alimenti che aumentano l acidità e favoriscono il reflusso delle secrezioni dallo stomaco all esofago, come caffè, tè, menta, cioccolata, succhi di arancia, pompelmo, pomodoro Cibi piccanti e speziati. Tra i condimenti evitare cipolla ed aglio Cibi ricchi di grassi, lenti a digerire (formaggi stagionati, salumi, panna,mascarpone),inparticolarei grassi cotti (fritti, brodi, sughi di carne) Bevande gassate (aumentano la distensione dello stomaco) ed acide Fumo

5 COSA NON FA BENE Cinture troppo strette o indumenti che costringono il busto Piegarsi sul busto (per esempio, per allacciarsi le scarpe, è meglio piegarsi sulle ginocchia) Pasti troppo caldi Pasti abbondanti, specialmente alla sera Farmaci antidolorifici e antinfiammatori. Se indispensabili, mai a stomaco vuoto

6 COSA FA BENE Masticare bene e lentamente Meglio pasti piccoli e frequenti ad orari regolari Concedersi una pausa a fine pasto prima di dedicarsi all attività i lavorativa Attendere almeno 2-3 ore prima di sdraiarsi dopo cena In caso di reflussi di secrezioni gastriche notturne: dormire con la testa del letto un pò rialzata (porre uno spessore di cm sotto il materasso)

7 FARMACI Antiacidi Composti di alluminio Composti di magnesio, bicarbonato, algedrato Protettori mucosa gastrica: sucralfato, misoprostolo, subsalicilato di bismuto Antisecretori gastrici Anti H2: famotidina, ranitidina Inibitori di pompa: esomeprazolo, lansoprazolo, omeprazolo pantoprazolo, rabeprazolo Prescrivibili dal medico ed alcuni rimborsabili dal SSN con specifiche NOTE limitative AIFA (1/48)

8 ANTIACIDI La maggior parte sono FARMACI di AUTOMEDICAZIONE e quindi senza obbligo di ricetta medica E importante rispettare le indicazioni relative a dosi, modi e tempi di assunzione E utile ricordare che: si prendono 1 o 2 ore dopo il pasto possono produrre stitichezza (composti di alluminio) altri diarrea (composti di magnesio) i sali di calcio, magnesio e alluminio possono ritardare o impedire l assorbimento di altri farmaci: riducono assorbimento di alcuni antibiotici (chinolonici, tetracicline) potenziano effetto anticoagulante dei derivati cumarinici (warfarin) per evitare interferenze in genere è sufficiente far passare 1 o 2 ore tra l assunzione dell antiacido e quella degli altri farmaci l assunzione lassunzione di antiacidi contenenti alluminio con bevande acide (succo di frutta, vino,ecc) o con compresse effervescenti contenenti acido citrico o tartarico aumenta l assorbimento intestinale di alluminio il bicarbonato di sodio non è indicato per chi soffre di ipertensione arteriosa

9 ALTRI FARMACI OTC Ranitidina 75 mg Trattamento sintomatico del bruciore e dell iperacidità dello stomaco occasionali Non è raccomandato l impiego nei bambini di età inferiore ai 16 anni Pantoprazolo 20 mg Trattamento a breve termine dei sintomi da reflusso (es. pirosi, rigurgido acido) negli adulti Non è raccomandato nei bambini ed adolescenti al di sotto dei 18 anni a causa della insufficienza i di dati

10 COLITE COSA NON FA BENE Assumere cibi che, in base alla propria esperienza personale, sembrano essere poco tollerati Stress ambientali Condurre una vita sedentaria

11 COSA FA BENE Distribuire i pasti nella giornata, a intervalli regolari Cercare di programmare l evacuazione, ogni giorno allo stesso orario, senza fretta Introdurre adeguata quantità di liquidi (1,5-2 litri) Dieta ricca di fibre vegetali (cereali, carote, verdura, frutta) Arricchire e l alimentazione e con crusca o alimenti integrali Svolgere regolare attività motoria: camminare, andare in bicicletta, salire le scale a piedi

12 FARMACI Antispastici (papaverina, scopolamina) riducono la contrazione improvvisa o impropria dei muscoli dell apparato digerente e di altri distretti Preparazioni per riequilibrare la flora batterica

13 I FERMENTI LATTICI PROBIOTICI E PREBIOTICI Arricchiscono la flora batterica intestinale, importantissima per il buon funzionamento dell'intestino, ti e per il benessere di tuttott l'organismo I f i l i i di hi i i id I fermenti lattici di vecchia generazione vanno incontro a rapida diminuzione della loro attività, risultano spesso poco efficaci I moderni fermenti lattici probiotici e prebiotici formati da microrganismi vivi, attivi, gastroresistenti mantengono a lungo la loro efficacia e sono in grado quindi di inibire lo sviluppo di organismi patogeni che altererebbero l equilibrio dell'ecosistema intestinale

14 CATTIVA DIGESTIONE Adottare abitudini di vita serene e poco stressanti Evitare cibi grassi, difficili da digerire, troppo freddi o troppo caldi, caffè, spezie) Cibi da preferire mele, pere, banane, carote, patate Utili yogurt e fermenti lattici Condire con olio extravergine di oliva: riduce la permanenza dei grassi nello stomaco e favorisce la secrezione di bile

15 FARMACI Digestivi Procinetici: aumentano la velocità di svuotamento dello stomaco La metoclopramide (anche OTC) è controindicata nei bambini di età inferiore a 16 anni. Luso L uso del farmaco è limitato a pazienti adulti

16 Le patologie dell apparato digerente ed intestinale sono molto diffuse I medicinali utilizzati Farmaci con ricetta sono al 3 posto Farmaci di Automedicazione sono al 2 posto rispetto alle altre categorie di farmaci

17 10 REGOLE D ORO SULL ALIMENTAZIONE 1. Facciamo colazione: ci permette di iniziare la giornata con energia senza arrivare stanchi ed affamati al pranzo 2. Mangiamo ad orari regolari 3. Assumiamo piccole quantità di cibo tra i pasti principali 4. Accompagniamo ogni pasto con alimenti crudi (verdura, frutta) 5. Mangiamo sempre con calma 6. Concentriamoci sul cibo (non guardiamo la TV, non leggiamo, né restiamo in piedi mentre e mangiamo) a 7. Mastichiamo lentamente e a fondo 8. Mangiamo in quantità corrispondente alla fame, non alla golosità 9. Teniamo conto del fatto che anche l occhio vuole la sua parte, quindi prepariamo i piatti di conseguenza 10. Assumiamo molti liquidi nel corso della giornata

18 LA FITOTERAPIA Proprietà lenitive, antinfiammatorie, antispasmodiche, cicatrizzanti Altea Zenzero Liquirizia Malva Melissa Aloe vera Menta Argilla verde la liquirizia può innalzare la pressione

19 Proprietà antifermentative e digestive Finocchio Anice Coriandolo Anice stellato Cumino Cardamomo spesso miscelati ad una piccola quota di carbone vegetale o argilla verde che fanno da adsorbenti Carbone vegetale ed argilla verde non devono essere usati per lunghi periodi, possono provocare malassorbimento di vitamine ed altre sostanze nutritive

20 GASTRITE Altea radice, macerato freddo 5% per 5 ore S: una tazza da 150 ml, 2 volte al dì Miscela di piante per infuso Menta Melissa Passiflora ana per infuso 3% S: 200 ml, 4 volte al dì Nei casi lievi Infuso di camomilla Mettere 3 cucchiaini da caffè di capolini di camomilla in 150 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per 15 minuti.

21 COLITE Aglio estratto secco cpr 350 mg S: 2 cpr 3 volte al dì Argilla S: mezzo cucchiaino al mattino in un bicchiere di acqua In alternativa carbone vegetale

22 DIFFICOLTA DIGESTIVE Angelica TM S. 40 gtt prima dei 3 pasti con 1 tazza di tisana di: Rosmarino Centaurea Maggiorana ana parti S: 1 tazza di infuso al 3%, mezz ora prima dei pasti

23 GASTRITE Ficus Carica M.G. 1 DH 50 gtt a mezzogiorno e Tilia Tormentosa M.G. 1 DH 50 gtt alla sera L OMEOPATIA Robinia pseudo acacia granuli utile nell iperacidità gastrica

24 Ficus carica M.G. 1 DH 50 gtt al mattino COLON IRRITABILE Vaccinum Vitis Idaea M.G. 1 DH S: 50 gtt a mezzogiorno Tilia Tomentosa M.G. 1 DH S: 50 gtt alla sera Ripetere cicli di trattamento per 20 giorni al mese

25 DIFFICOLTA DIGESTIVE Genziana Lutea TM 30 gtt mezz ora prima di ogni pasto Oppure Ficus Carica M.G. 1 DH 50 gtt a mezzogiorno Rosmarinus Officinalis i M.G. 1 DH 50 gtt alla sera

26 Un apparato digerente sano e ben funzionante procura benessere Non richiede forza ma la elargisce Chi non conosce problemi digestivi o è riuscito a superarli, è più facile al sorriso perché so pe ha la vita più facile Sorride all esterno ma irradia un senso di pace anche all interno, a se stesso Il sorriso nasce nell intestino recita un adagio di antichissima sapienza!