Parte 1: Anagrafica. Titolo del Progetto:

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1 FORUMPA SANITA' 2001 Parte 1: Anagrafica Azienda U.S.L. n 8, Cagliari Servizio di Igiene e Sanità Pubblica e Servizi Territoriali Progetto sulla costituzione di un gruppo di coordinamento interservizi per l'educazione alla salute nelle scuole Titolo del Progetto: Amministrazione proponente: Azienda U.S.L. n 8, Cagliari Unità organizzativa: Servizio di Igiene e Sanità Pubblica e Servizi Territoriali Indirizzo: Via Lo Frasso n 11, Cagliari Sito web: asl8cagliari.it Indirizzo internet dove esiste una descrizione del progetto: Referente Nome e Cognome: Dott.ssa Silvana Tilocca Funzione: Dirigente Medico Coordinatore Ente: Azienda U.S.L. n 8 Telefono:070/ / Fax:070/ staffurp@tiscalinet.it Parte 2: Aspetti generali 2.1 Area di intervento (max due risposte) Qualità/Organizzazione Miglioramento della gestione Miglioramento del rapporto con l utenza Miglioramento dell assistenza Miglioramento dell accesso ai servizi/strutture X Integrazione struttura/territorio, coordinamento X Informazione/prevenzione Altro (specificare) 2.2 Progetto: realizzato in corso di realizzazione 2.3 Descrizione sintetica del progetto (max 15 righe) Il territorio dell'azienda U.S.L n 8 di Cagliari ha una popolazione di circa abitanti, su un totale regionale di circa , comprendente 38 Comuni ed un elevato numero di scuole. L'Azienda ha rilevato la necessità di darsi al suo interno un assetto organizzativo creando un polo di riferimento per l'educazione Sanitaria nella scuola, capace di garantire la partecipazione di tutti i Servizi Sanitari territoriali con le loro specifiche competenze e di favorire una risposta sempre più ampia ed omogenea alla domanda della scuola nell'ambito della promozione ed educazione alla salute. 2.4 Motivazioni S'intende offrire risposte adeguate ai bisogni della scuola nel campo della promozione ed educazione alla salute, in un'ottica di collaborazione interdisciplinare.

2 Il problema è stato individuato sulla base dell'analisi delle numerose richieste d'intervento per iniziative e progetti di educazione alla salute, alle quali ogni Servizio dell'azienda U.S.L. rispondeva individualmente senza poter garantire l'offerta integrata con gli altri Servizi ed Istituzioni del territorio, creando spesso sovrapposizioni d'intervento e disomogeneità di risposte su tematiche simili. 2.5 Soggetti destinatari Docenti e studenti delle scuole di ogni ordine e grado del territorio Azienda U.S.L. n 8 Cagliari. 2.6 Caratteristiche del progetto (max 20 righe) Nell'ottobre del 1996 nell'azienda U.S.L. n 8 di Cagliari è stato costituito il Gruppo di Coordinamento Interservizi per l'educazione alla Salute nella Scuola (Gruppo C.I.E.S.S.), composto dai Responsabili dei Servizi territoriali, che nominano formalmente i loro delegati, e coordinato da un Medico specialista in Educazione Sanitaria. Fanno parte del Gruppo C.I.E.S.S. i Servizi: Farmaceutico, Igiene degli alimenti e della Nutrizione, Igiene e Sanità Pubblica, Igiene Urbanistica Edilizia e degli Ambienti Confinati, Materno-infantile, Medicina di Base, Prevenzione e Sicurezza del Lavoro, Psico-sociale, Tossicodipendenze, Veterinario. Il Gruppo C.I.E.S.S. risponde del suo operato al Direttore Generale e al Direttore Sanitario, ai quali presenta le proposte di programmazione degli interventi e la relazione sull'attuazione degli stessi. Le scelte che il Gruppo C.I.E.S.S. effettua relativamente ai programmi di Educazione alla Salute tengono conto degli accordi di contenuto e di metodo stabiliti con il Provveditorato agli studi della Provincia di Cagliari, con il quale l'azienda ha stipulato un Protocollo d'intesa. 2.7 Finalità Il Gruppo C.I.E.S.S. ha come sue finalità quelle di pianificare l'offerta alle scuole nel campo dell'educazione alla salute e di attuare una programmazione capace di garantire: La rilevazione e la valutazione preliminare per una precisa definizione dei bisogni di salute delle collettività scolastiche; L'integrazione progettuale ed operativa tra i diversi Servizi, favorendo l'apporto interdisciplinare necessario al proseguimento degli obiettivi di salute individuati; La razionale utilizzazione delle risorse; La verifica e la diffusione dei risultati. 2.8 Obiettivi L'attuazione di programmi di Educazione alla salute che siano basati su questi criteri: rilevazione dei bisogni di salute per fasce d'età e scala di priorità; pianificazione dell'offerta educativa in rapporto ai bisogni di salute rilevati; individuazione delle professionalità necessarie e del ruolo educativo specifico rispetto agli obiettivi di salute individuati nel singolo progetto; valutazione della fattibilità del progetto in rapporto alle risorse professionali e materiali che ogni Servizio può mettere a disposizione; scelta degli indicatori per la verifica in itinere e finale del progetto; possibilità di diffusione dei risultati. 2.9 Vantaggi attesi Rispetto all'efficienza interna: integrazione e coordinamento fra i Servizi Sanitari dell'azienda nel campo dell'educazione alla salute; razionale utilizzazione delle risorse. Rispetto al rapporto con i cittadini:

3 programmazione integrata degli interventi con garanzia di apporto interdisciplinare, che consente di offrire interventi più mirati e completi rispetto ai diversi elementi che concorrono al benessere psico-fisico dell'individuo; maggiore collaborazione fra Azienda Sanitaria e Scuole Risultati conseguiti In questi anni di attività del Gruppo C.I.E.S.S., l'azienda U.S.L. n 8 ha realizzato: Un protocollo d'intesa con il Provveditorato agli studi della provincia di Cagliari; Corsi di formazione su tematiche specifiche per i docenti referenti per l'educazione alla salute delle scuole di ogni grado di istruzione; Incontri operativi con i docenti delle scuole per la programmazione congiunta e l'attuazione dei progetti; Un "Accordo per una programmazione integrata in materia di Educazione alle scelte alimentari" con il Provveditorato agli studi di Cagliari e l'ente Regionale di Sviluppo e Assistenza Tecnica in agricoltura (ERSAT); La Mostra "Festa della salute a tavola", in collaborazione con il Provveditorato agli studi e l'ersat, con l'esposizione dei lavori prodotti dagli alunni delle scuole materne ed elementari nell'ambito dei progetti di Educazione alle scelte alimentari; La costituzione di équipes territoriali multidisciplinari specificamente destinate all'attività integrata nelle scuole; Un corso di formazione sulla metodologia dell'educazione sanitaria e le tecniche di comunicazione, rivolto ai docenti di scuola media di 1 grado e agli operatori dei servizi territoriali dell'azienda, con la collaborazione del Centro Sperimentale per l'educazione Sanitaria dell'università di Perugia; Un secondo corso di formazione, sul modello del precedente, rivolto ad altri insegnanti della scuola media e ad altri operatori sanitari del territorio. Un Piano di attività formativa per l'anno scolastico esteso a tutti i livelli scolastici, con l'offerta di 9 Corsi di formazione per i docenti sulle tematiche più rilevanti di Educazione alla salute, nonché una Campagna informativa per gli alunni delle scuole Medie di 1 grado sulla prevenzione degli infortuni domestici. Parte III: Aspetti specifici 3.1 Risorse Finanziarie l'attività svolta rientra nella programmazione ordinaria di ogni Servizio, il quale partecipa proporzionalmente al suo impegno e nel ruolo ad esso assegnato: il Servizio di Igiene e Sanità Pubblica, in quanto sede dell'attività di coordinamento, gli altri Servizi, in quanto fornitori di apporti disciplinari specifici. Personale n 2 dirigenti medici; n 1 tecnico laureato; n 1 assistente sanitario a tempo pieno; i rappresentanti di ogni Servizio per gli incontri di programmazione. 3.2 Soggetti coinvolti (partnership) il progetto ha previsto il coinvolgimento di tutti i Servizi dell'azienda U.S.L. n 8 di Cagliari e prevede che l'organismo di coordinamento creato, il CIESS, rappresenti l'interlocutore dell'azienda U.S.L. con il Provveditorato agli Studi, con il quale nel 1996 è stato stipulato un protocollo d'intesa che prevedeva l'impegno di collaborazione operativa nell'ambito della realizzazione di interventi di Educazione alla salute nelle scuole.

4 3.3 Stato di realizzazione 1^ fase Individuazione dell'organismo organizzativo, Gruppo CIESS, e avvio del coinvolgimento di tutti i Servizi territoriali dell'azienda U.S.L., tra i quali si stipula un regolamento contenente le finalità del Gruppo CIESS e le modalità di collaborazione tra i Servizi. 2^ fase Avvio dell'analisi della domanda proveniente dalle scuole: sia rispetto alla tipologia dei problemi di salute, ritenuti di maggior interesse per gli studenti, che rispetto alla tipologia delle forme di collaborazione, ritenute più efficaci, quali ad esempio: consulenza per i docenti, sostegno formativo, intervento diretto degli operatori ASL con gli studenti. 3^ fase Programmazione congiunta tra i diversi Servizi dell'azienda U.S.L. per una risposta integrata volta alla realizzazione di tre corsi di formazione per i Docenti delle scuole di ogni ordine e grado, con la collaborazione del Provveditorato agli Studi della Provincia di Cagliari. 4^ fase Dai corsi scaturirono due tipologie di richieste da parte delle scuole: a) richieste di intervento su temi specifici all'interno delle singole scuole che, da parte degli operatori dell'asl, è stata definita attività verticale ; b) richiesta di nuove offerte formative, identificata con il termine di attività orizzontale. 5^ fase Realizzazione di entrambe le attività, sia verticale sia orizzontale. 6^ fase Analisi dei risultati, dai quali è scaturita la programmazione per l'anno in corso. Lo stato attuale vede la realizzazione di una serie di corsi di formazione su nove tematiche differenti, con l'impegno di operatori di diversi Servizi che compongono il CIESS e la partecipazione di oltre duecento insegnanti delle scuole di ogni ordine e grado del territorio dell'azienda U.S.L. n 8 di Cagliari. 3.4 Realizzazione Il progetto è stato promosso dall'azienda U.S.L. n 8 di Cagliari. Il progetto ha richiesto nuove modalità organizzative consistenti: - nell'individuazione di un centro di coordinamento per i servizi Ha coinvolto più unità organizzative, ossia tutti i Servizi territoriali quali: Farmaceutico, Igiene degli Alimenti, e della Nutrizione, Igiene e Sanità Pubblica, Igiene Urbanistica Edilizia e degli Ambienti Confinati, Materno Infantile, Medicina di Base, Prevenzione e Sicurezza del Lavoro, Psico-Sociale, Tossicodipendenze, Veterinario. Ha comportato la costituzione del Gruppo di Coordinamento (CIESS), quale struttura permanente di riferimento sia nel ricevimento della domanda, sia nell'erogazione dell'offerta. Ha richiesto una, seppur minima ma importante, riorganizzazione interna riguardante la programmazione dell'attività di Educazione Sanitaria svolta da ogni Servizio: essa infatti, non essendo più svolta in modo individuale, ha richiesto il confronto programmatico e la condivisione degli interventi. Dal punto di vista amministrativo ha comportato la semplificazione dell'indirizzo delle domande dal protocollo generale ad un unico punto di riferimento, il CIESS, il quale provvede successivamente a contattare i Servizi interessati. 3.5 Utilizzo nuove tecnologie Il progetto non ha richiesto l'utilizzo di nuove tecnologie. 3.6 Comunicazione interna Il progetto ha richiesto un notevole impegno nell'avvio di azioni di comunicazione interna: poiché si richiedeva ai Servizi la programmazione e l'azione integrata, il primo obiettivo organizzativo è stato proprio l'attivazione di un sistema di comunicazione trasversale, svolto e sostenuto dall'attività di coordinamento.

5 Ogni problematica inerente l'attività di Educazione alla salute nelle scuole, giunta alla sede di coordinamento, viene immediatamente trasmessa a tutti i Servizi che compongono il CIESS e con essi, poi, discussa alle riunioni che puntualmente vengono indette con la partecipazione dei Responsabili o loro delegati. 3.7 Formazione personale E' stato realizzato un primo momento formativo rivolto ai membri del CIESS sulla metodologia di programazione degli interventi di Educazione Sanitaria; un altro momento formativo è stato rivolto agli operatori dei diversi Servizi dell'azienda, con l'obiettivo di far conoscere e sperimentare il confronto interdisciplinare con i docenti delle scuole. 3.8 Comunicazione/partecipazione Il progetto non prevede forme di partecipazione di rappresentanze dei cittadini. Sono state avviate forme di comunicazione esterna nei confronti di tutte le scuole del territorio dell'azienda USL n 8 alle quali, nel corso di un'assemblea specificamente organizzata, è stata illustrata la creazione del Gruppo CIESS, la sua composizione e le finalità. È stato inoltre presentato il protocollo d'intesa stipulato tra l'azienda USL n 8 ed il Provveditorato agli Studi. 3.9 Monitoraggio e valutazione a) non sono stati previsti veri e propri strumenti di valutazione, ma si può con certezza affermare che questo progetto incide sull'organizzazione dei Servizi, razionalizzando l'offerta, evitando sovrapposizioni d'interventi o interferenze; inoltre consente di offrire un apporto interdisciplinare agli interventi di educazione e promozione della salute, che rappresenta la garanzia di un'offerta qualitativamente migliore, poiché affronta le tematiche secondo una visione globale della salute e non parcellizzata come lo era prima. b) non sono al momento previsti sistemi di incentivazione legati ai risultati Sostenibilità organizzativa La sostenibilità organizzativa del progetto è garantita dalla normativa vigente, che impegna le Aziende USL a realizzare interventi di Educazione sanitaria anche, e soprattutto, nella popolazione scolastica. Al momento esso rappresenta un punto di riferimento noto ed acquisito, sia da parte dei Servizi, che da parte delle scuole, inoltre, è sostenuto da uno specifico atto deliberativo dell'azienda USL n 8.