Regione Siciliana Assessorato della Salute
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1 Regione iciliana Assessorato della alute Dipartimento per le Attività anitarie e Osservatorio Epidemiologico ervizio 8, Qualità governo clinico e sicurezza dei pazienti TUDIO DI PREVALENZA ULLE INFEZIONI CORRELATE ALL AITENZA E ULL UO DI ANTIBIOTICI NEGLI OPEDALI PER ACUTI 2016 REPORT FINALE Allegato Marzo 2017
2 Tabella 1A: Indicatori (prima parte) Indicatori N. trutture anitarie Valore Consumo medio totale di soluzione alcolica per l igiene delle mani (media, litri) ,27 Microbiologia/diagnostica N di emocolture/anno ,8 N di coprocolture per CDI/anno ,5 Microbiologia abato, test clinici 66 77,6% abato, test di screening 54 63,5% Domenica, test clinici 35 41,2% Domenica, test di screening 23 27,1% taff N. di infermieri addetti al controllo delle infezioni TPE 73 1,8 N. di medici addetti al controllo delle infezioni TPE 72 1,4 Esiste un piano IPC annuale? 80 66,3% Esiste un report IPC annuale? 79 63,3% N. di addetti all antimicrobial stewardship 67 0,6 N. di infermieri diplomati TPE ,4 N di infermieri ausiliari TPE 69 17,3 N di infermieri diplomati in terapia intensiva 64 18,8 N di infermieri ausiliari in terapia intensiva TPE 64 2,3 Isolamento pazienti N di stanze di isolamento per infezioni a trasmissione aerea 75 1,1 Partecipazione e network di sorveglianza Infezioni del sito chirurgico 13 15,5% ICA in Unità di Terapia Intensiva 14 25,9% da Clostridium difficile 5 6,0% Resistenze antimicrobiche 6 7,1% Consumo di antimicrobici in ospedale 7 8,3% Altri network 9 10,7% CDI: infezione da Clostridium difficile; TPE: tempo pieno equivalenti; O: operatore sociosanitario
3 Tabella 1A: Indicatori (seconda parte) Unità di Terapia Intensiva Valore Intera struttura/altri reparti Valore Polmonite Polmonite Linee guida 14,5% Linee guida 41,7% Bundle 4,3% Bundle 6,8% Formazione 10,2% Formazione 26,4% Checklist 3,4% Checklist 14,5% Audit 8,5% Audit 23% orveglianza 15,3% orveglianza 31,5% Feedback 11,1% Feedback 20,4% -> N di componenti 0,8 -> N di componenti 1,9 Infezioni del sangue Infezioni del sangue Linee guida 14,5% Linee guida 39,1% Bundle 5,1% Bundle 14,5% Formazione 11,9% Formazione 26,4% Checklist 4,3% Checklist 16,2% Audit 9,4% Audit 20,4% orveglianza 19,6% orveglianza 29,8% Feedback 11,9% Feedback 17,9% -> N di componenti 0,9 -> N di componenti 1,9 Infezioni delle vie urinarie Infezioni del sito chirurgico Linee guida 21,3% Linee guida 46,8% Bundle 4,3% Bundle 11,1% Formazione 10,2% Formazione 32,3% Checklist 4,3% Checklist 23,8% Audit 10,2% Audit 30,6% orveglianza 16,2% orveglianza 38,3% Feedback 10,2% Feedback 22,1% -> N di componenti 0,9 -> N di componenti 2,4 tewardship antibiotica Infezioni delle vie urinarie Linee guida 20,4% Linee guida 48,5% Bundle 2,6% Bundle 10,2% Formazione 10,2% Formazione 29,8% Checklist 4,3% Checklist 17,0% Audit 9,4% Audit 28,1% orveglianza 16,2% orveglianza 39,1% Feedback 9,4% Feedback 22.1% -> N di componenti 0,9 -> N di componenti 2,3 tewardship antibiotica Linee guida 45,1% Bundle 7,7% Formazione 28,9% Checklist 17% Audit 24,7% orveglianza 34,9% Feedback 19,6% -> N di componenti 2,1
4 Tabella A2. Indicazioni di trattamento per struttura comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante 1 N % 41,7% 12,5% 0,0% 4,2% 0,0% 16,7% 0,0% 25,0% 0,0% 0,0% 100,0% 2 N % 0,0% 0,0% 33,3% 50,0% 0,0% 16,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 3 N % 12,5% 0,0% 0,0% 31,3% 12,5% 0,0% 0,0% 43,8% 0,0% 0,0% 100,0% 4 N % 57,1% 0,0% 14,3% 14,3% 14,3% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 5 N % 0,0% 0,0% 0,0% 71,4% 0,0% 2,9% 0,0% 25,7% 0,0% 0,0% 100,0% 6 N % 38,7% 9,2% 2,5% 32,5%,6% 3,7%,6% 12,3% 0,0% 0,0% 100,0% 7 N % 0,0% 3,2% 0,0% 16,1% 61,3% 6,5% 6,5% 6,5% 0,0% 0,0% 100,0% 8 N % 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 9 N % 60,0% 0,0% 0,0% 40,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 10 N % 18,1% 9,5% 0,0% 3,8% 1,0% 27,6% 6,7% 31,4% 1,9% 0,0% 100,0% 11 N % 21,9% 5,5% 0,0% 8,2% 16,4% 8,2% 1,4% 38,4% 0,0% 0,0% 100,0% 12 N % 60,7% 14,3% 0,0% 7,1% 0,0% 3,6% 0,0% 10,7% 0,0% 3,6% 100,0% Totale
5 comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante 13 N % 0,0% 17,4% 0,0% 39,1% 0,0% 0,0% 0,0% 30,4% 0,0% 13,0% 100,0% 14 N % 59,4% 18,8% 3,1% 15,6% 0,0% 0,0% 0,0% 3,1% 0,0% 0,0% 100,0% 15 N % 0,0% 0,0% 0,0% 75,0% 12,5% 0,0% 4,2% 8,3% 0,0% 0,0% 100,0% 16 N % 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 17 N % 80,0% 10,0% 0,0% 0,0% 10,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 18 N % 23,5% 12,3% 1,2% 25,9% 6,2% 2,5% 0,0% 23,5% 4,9% 0,0% 100,0% 19 N % 28,2% 6,4% 1,3% 25,6% 6,4% 7,7% 2,6% 21,8% 0,0% 0,0% 100,0% 20 N % 34,8% 13,0% 3,3% 17,4% 12,0% 3,3% 0,0% 8,7% 2,2% 5,4% 100,0% 21 N % 7,0% 0,0% 0,0% 0,0% 83,7% 2,3% 0,0% 7,0% 0,0% 0,0% 100,0% 22 N % 51,7% 0,0% 0,0% 13,8% 0,0% 3,4% 13,8% 17,2% 0,0% 0,0% 100,0% 23 N % 46,6% 1,7% 0,0% 32,8% 0,0% 6,9% 3,4% 8,6% 0,0% 0,0% 100,0% 24 N % 0,0% 0,0% 0,0% 83,3% 0,0% 6,7% 3,3% 6,7% 0,0% 0,0% 100,0% 25 N % 0,0% 0,0% 0,0% 28,6% 0,0% 0,0% 0,0% 71,4% 0,0% 0,0% 100,0% Totale
6 comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante 26 N % 38,9% 1,9% 7,4% 18,5% 0,0% 0,0% 0,0% 29,6% 3,7% 0,0% 100,0% 27 N % 0,0% 33,3% 0,0% 33,3% 33,3% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 28 N % 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 29 N % 0,0% 5,6% 0,0% 87,5% 0,0% 5,6% 0,0% 1,4% 0,0% 0,0% 100,0% 30 N % 0,0% 0,0% 0,0% 74,2% 16,1% 0,0% 0,0% 3,2% 6,5% 0,0% 100,0% 31 N % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 100,0% 32 N % 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 33 N % 17,2% 0,0% 0,0% 72,4% 0,0% 3,4% 0,0% 6,9% 0,0% 0,0% 100,0% 34 N % 0,0% 0,0% 0,0% 32,6% 0,0% 7,0% 0,0% 60,5% 0,0% 0,0% 100,0% 35 N % 37,2% 14,2% 0,0% 30,4% 0,0% 2,1% 2,1% 14,2% 0,0% 0,0% 100,0% 36 N % 37,2% 9,3% 3,5% 7,0% 2,3% 3,5% 2,3% 26,7% 8,1% 0,0% 100,0% 37 N % 36,1% 18,1% 8,3% 16,7% 1,4% 9,7% 0,0% 9,7% 0,0% 0,0% 100,0% 38 N % 0,0% 0,0% 10,0% 0,0% 0,0% 0,0% 40,0% 50,0% 0,0% 0,0% 100,0% Totale
7 comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante 39 N % 0,0% 0,0% 0,0% 55,3% 0,0% 0,0% 2,1% 42,6% 0,0% 0,0% 100,0% 40 N % 17,1% 40,0% 0,0% 2,9% 0,0% 5,7% 2,9% 31,4% 0,0% 0,0% 100,0% 41 N % 0,0% 54,5% 0,0% 0,0% 0,0% 9,1% 36,4% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 42 N % 0,0% 2,3% 0,0% 15,9% 0,0% 27,3% 22,7% 31,8% 0,0% 0,0% 100,0% 43 N % 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 44 N % 0,0% 0,0% 0,0% 30,0% 0,0% 50,0% 0,0% 20,0% 0,0% 0,0% 100,0% 45 N % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 14,3% 85,7% 0,0% 0,0% 100,0% 46 N % 59,1% 4,5% 0,0% 27,3% 0,0% 9,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 47 N % 33,3% 66,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 48 N % 0,0% 25,0% 0,0% 31,3% 0,0% 0,0% 0,0% 43,8% 0,0% 0,0% 100,0% 49 N % 75,0% 0,0% 0,0% 18,8% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 6,3% 0,0% 100,0% 50 N % 0,0% 20,0% 0,0% 20,0% 0,0% 0,0% 0,0% 60,0% 0,0% 0,0% 100,0% 52 N % 63,6% 6,1% 3,0% 3,0% 0,0% 9,1% 6,1% 9,1% 0,0% 0,0% 100,0% Totale
8 comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante 53 N % 10,0% 5,0% 0,0% 10,0% 0,0% 20,0% 0,0% 55,0% 0,0% 0,0% 100,0% 54 N % 0,0% 0,0% 0,0% 54,5% 0,0% 45,5% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 55 N % 0,0% 21,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 50,0% 28,6% 0,0% 0,0% 100,0% 56 N % 44,4% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 27,8% 5,6% 22,2% 0,0% 0,0% 100,0% 57 N % 21,7% 0,0% 0,0% 30,4% 0,0% 8,7% 0,0% 34,8% 4,3% 0,0% 100,0% 58 N % 0,0% 10,0% 0,0% 0,0% 0,0% 30,0% 10,0% 50,0% 0,0% 0,0% 100,0% 60 N % 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 61 N % 0,0% 10,5% 0,0% 31,6% 0,0% 0,0% 0,0% 57,9% 0,0% 0,0% 100,0% 62 N % 1,8% 16,1% 1,8% 30,4% 16,1% 5,4% 5,4% 23,2% 0,0% 0,0% 100,0% 63 N % 0,0% 7,1% 0,0% 28,6% 0,0% 7,1% 0,0% 28,6% 28,6% 0,0% 100,0% 64 N % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 11,1% 44,4% 44,4% 0,0% 0,0% 100,0% 65 N % 14,0% 4,7% 4,7% 30,2% 7,0% 7,0% 4,7% 27,9% 0,0% 0,0% 100,0% 66 N % 0,0% 11,8% 17,6% 0,0% 0,0% 5,9% 29,4% 29,4% 0,0% 5,9% 100,0% Totale
9 comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante 67 N % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 100,0% 68 N % 10,5% 0,0% 0,0% 5,3% 0,0% 10,5% 10,5% 63,2% 0,0% 0,0% 100,0% 70 N % 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 42,9% 0,0% 57,1% 0,0% 0,0% 100,0% 71 N % 33,3% 66,7% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 72 N % 0,0% 0,0% 0,0% 11,8% 0,0% 0,0% 0,0% 88,2% 0,0% 0,0% 100,0% 73 N % 0,0% 0,0% 0,0% 55,0% 17,5% 0,0% 0,0% 27,5% 0,0% 0,0% 100,0% 74 N % 0,0% 16,7% 0,0% 8,3% 0,0% 0,0% 0,0% 75,0% 0,0% 0,0% 100,0% 75 N % 38,6% 19,3%,5% 11,6% 0,0% 4,8% 1,9% 16,9% 5,3% 1,0% 100,0% 76 N % 51,0% 15,7%,4% 12,6% 0,0% 1,9% 3,1% 15,3% 0,0% 0,0% 100,0% 77 N % 8,6% 3,2% 9,7% 77,4% 0,0% 0,0% 0,0% 1,1% 0,0% 0,0% 100,0% 78 N % 8,1% 5,4% 0,0% 63,8% 0,0% 2,7% 1,3% 18,1%,7% 0,0% 100,0% 79 N %,6% 1,2% 0,0% 54,1% 0,0% 4,1% 9,3% 23,8% 0,0% 7,0% 100,0% 80 N % 8,3% 6,0% 2,8% 49,5% 5,5% 4,1% 6,4% 16,1% 0,0% 1,4% 100,0% Totale
10 comunitaria ICA acquisita in lungo degenza medica Altra indicazione Indicazioni di trattamento singola dose un giorno >1 giorno Indicazione/ragione non nota Informazione/ mancante N % 30,3% 15,2% 0,0% 44,9% 4,1%,6% 1,1% 3,0%,8% 0,0% 100,0% 83 N % 2,6% 11,7% 3,6% 46,0% 0,0%,4% 1,5% 33,9%,4% 0,0% 100,0% 84 N % 0,0% 22,2% 3,7% 64,8% 0,0% 5,6% 0,0% 0,0% 3,7% 0,0% 100,0% 85 N % 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 100,0% Totale N % 22,3% 9,9% 1,5% 34,1% 3,6% 4,6% 3,1% 19,3% 1,0%,6% 100,0% Le strutture che non hanno riportato alcuna indicazione di trattamento non sono state inserite in Tabella. Totale
11 Tabella 3A. Diagnosi sito d infezione (per sito anatomico)* A B BA C O I BR ON CF CN C EP CV CY EN T EY E FN GI IA NA OB GY PN EU PY E I R T -O T -I T -I UN D Tot 1 N % ,3 14, , ,1 14, , , N % , , ,7 23, ,4 7,7 0 7, N % N % N % , , N % , , N % , ,5 29, ,7 8, , N % ,5 0 9, , ,4 4, N % N % , , , ,8 0 7,7 3,8 0 3,8 3, N % , , ,1 11, , , N % N % , ,9 0 13,8 3, ,3 0 6,9 0 6,9 3, , N % , , ,3 2, ,
12 A B BA C O I BR ON CF CN C EP CV CY EN T EY E FN GI IA NA OB GY PN EU PY E I R T -O T -I T -I UN D Tot 22 N % , , N % , ,9 0 3,6 17,9 7,1 0 14,3 0 10,7 17, N % , ,5 3, ,3 3,7 0 14,8 0 3, N % , , , N % N % ,3 12,5 4,5,6 8,5 2,8 11,9 5,7,6 4,5 1,1 2,3,6 0 18,8 2,8 4,5 7,4 0 2,3 2, N % 0 2, ,7 11,6 0 30, , N % , ,7 0 23, , ,3 2, N % N % , , N % ,9 14,3 0 42, N % , , , , , N % N % N % , , ,7 7, ,
13 A B BA C O I BR ON CF CN C EP CV CY EN T EY E FN GI IA NA OB GY PN EU PY E I R T -O T -I T -I UN D Tot 50 N % N % , ,4 4, , , N % , , N % , , , , N % N % N % N % N % , , , , , N % N % 0 14, , , N % 16, , , N % N % N % ,1 7,9 1,1 19, ,4 2,2 4,5 1,1 32, ,4 0 20,2 3,4 100
14 A B BA C O I BR ON CF CN C EP CV CY EN T EY E FN GI IA NA OB GY PN EU PY E I R T -O T -I T -I UN D Tot 76 N % 0 9,2 1,2 2,3 3,5 0 2,9 5,8 2,9 16,8 1,7 0 3,5 6,4 4,6 0 1, ,2 0 15,6 0 5,8, N % , , , N % 0 6, , ,8 9,7 3, , ,7 0 3, ,5 12, N % N % , ,2 0 11, , , N % 0 3, ,9 0 4, , ,4,6 1,9 1,3 0 4, N % , ,6 31, , N Tot ale % , , , N %,2 2,7,2 1,6 7,2, ,6 1,4 10,9 1,9,2 1,9 4,8 5,8 1,7,5 33,7 1,5 1,2 5,8,2 6,5 3,2 100 Le strutture sanitarie che non hanno riportato nessun dato in riferimento alla diagnosi del sito d infezione non sono state incluse in Tabella. * la diagnosi del sito di infezione andava riportata utilizzando l apposito codice nella lista dei codici diagnosi (sito) per antibiotici in uso, presente nel codebook.
STUDIO DI PREVALENZA SULLE INFEZIONI CORRELATE ALL ASSISTENZA E SULL USO DI ANTIBIOTICI NEGLI OSPEDALI PER ACUTI Scheda H. Questionario Ospedale
STUDIO DI PREVALENZA SULLE INFEZIONI CORRELATE ALL ASSISTENZA E SULL USO DI ANTIBIOTICI NEGLI OSPEDALI PER ACUTI Scheda H. Questionario Ospedale Codice ospedale: Data di studio: Da / / a: / / gg/ mm /
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Overlapping areas that must be addressed together Health-careassociated infections (HAI) Antimicrobial resistance (AMR) Usually associated with a weak health care system 359 Ospedali 114853 pazienti 6%
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Modulo H1- Dati relativi alla struttura ospedaliera 1/3 Data rilevazione: dal: / / Numero totale di posti letto in ospedale Numero di posti letto per acuti Numero di letti di Terapia Intensiva al: / /
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