Riorganizzazione dell area materno- infantile: il day service in risposta alla chiusura del punto nascita
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- Nicolo Bettini
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1 11 a Conferenza Nazionale GIMBE SSN: uno per tutti, tutti per uno Bologna, 4 marzo 2016 Riorganizzazione dell area materno- infantile: il day service in risposta alla chiusura del punto nascita Flavio Boraso Direttore Generale ASLTO3
2 BACKGROUND STANDARD Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) Accordo Stato-Regioni 16 Ottobre 2010 Patto della salute D.M. n.70 2 Aprile parti/anno 500 parti/anno Sede di DEA EFFICACIA EFFICIENZA SICUREZZA
3 BACKGROUND OSPEDALE DI SUSA Numero di parti ANNO * N parti * *gennaio-novembre
4 OBIETTIVO Chiudere un punto nascita e riconvertirlo per una risposta più appropriata e sicura Realizzare il Day Service Materno-Infantile quale servizio innovativo per tutelare la salute della donna e del bambino
5 Unico punto nascita presso l Ospedale cardine dell ASLTO3 - Rivoli Stop attività di ricovero di ostetricia (no attività di parto) Stop emergenza/urgenza ostetrica e pediatrica Stop nido COSA CAMBIA Stop attività chirurgica ginecologica in ricovero ordinario, ma in regime di Day/Week Surgery
6 METODI FASI OPERATIVE 1. Analisi del bisogno ostetrico-ginecologico-pediatrico 2. Definizione del modello organizzativo e delle risorse necessarie 3. Definizione di protocolli interni e protocollo emergenza con il servizio 118 regionale 4. Percorso formativo per i professionisti e operatori 5. Percorso informativo per la popolazione/enti locali
7 RISULTATI NUOVO MODELLO ORGANIZZATIVO AREA PEDIATRIA PACC POST DIMISSIONE PACC PATOLOGIA COMPLESSA PACC PRERICOVERO CHIRURGICO AREA OSTETRICIA-GINECOLOGIA PACC GRAVIDANZA FISIOLOGICA PACC MENOPAUSA PACC GINECOLOGICO
8 PRESTAZIONI RISULTATI NUOVO MODELLO ORGANIZZATIVO ORE SETTIMANALI Punto nascita Day-service Ostetrico-ginecologiche Pediatriche RISORSE UMANE Punto nascita Day service Ostetriche 7 2 CPS Infermiere Pediatrico 7 2 Puericultrice 1 1 CPS Infermiere 8 1 Totale 23 6
9 RISULTATI RIALLOCAZIONE RISORSE UMANE Ostetriche 5 CPS Infermiere Pediatrico CPS Infermiere 7 TOTALE 17 RIALLOCAZIONE (+1) Consultori territoriali (+4) H Rivoli 5 (+3) Consultori territoriali (+2) H Rivoli (+1) PS (+5) Day/Week Surgery H. Susa (+1) Servizio multispecialistico H.Susa
10 RISULTATI PERCORSO INFORMATIVO 22/10 27/10 27/10 27/10 28/10 15/11 28/11 30/11 Preparazione comunicato stampa Incontro con i sindacati Incontro con operatori sanitari Uscita del 1 comunicato stampa Invio progetto a Consiglieri Regionali Incontro con i sindaci Momento informativo con centralini Campagna informativa alla popolazione Uscita del 2 comunicato stampa Uscita del 3 comunicato stampa Switch
11
12 RISULTATI Dati preliminari: accessi H di Susa* AREA Punto nascita dic 14-gen 16 n. accessi n. trasferiti H di Rivoli Day service dic 15-gen 16 Punto nascita dic 14-gen 15 Day service dic 15-gen 16 Ostetrico-ginecologica Pediatrica *chiusura punto nascita 30/11/2015
13 Forti resistenze locali LIMITI Assenza di un centro di costo specifico per il nuovo modello organizzativo Necessaria formazione specifica (area ostetricapediatrica) agli operatori sanitari in PS/118 Fondamentale la continua pianificazione di un percorso di informazione alla cittadinanza e agli enti locali
14 CONCLUSIONI Il nuovo modello organizzativo rappresenta un opportunità di potenziamento dell offerta materno-infantile in Valle di Susa La definizione di protocolli interni e tra ASL e 118 hanno permesso di gestire in sicurezza gli accessi inappropriati in PS La riorganizzazione ha permesso di attivare nuovi setting assistenziali potenziando l offerta sanitaria del presidio e sul territorio (consultori), grazie alla riallocazione delle risorse La campagna comunicativa ha permesso di governare il flusso di utenza verso l ospedale di Rivoli sede di DEA
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