AZIENDA ULSS N. 3 DI BASSANO DEL GRAPPA LABORATORIO DI ANALISI ELENCO DELLE PRESTAZIONI

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Elisa Lombardi
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1 IA2 (AUTOANTICORPI ANTI-TIROSINA FOSFATASI INSULARE IA-2), SIERO Codice LIS: 324 Sono stati dimostrati in soggetti con diabete di tipo 1 prima ed al momento dell'esordio clinico della malattia, sono autoanticorpi che reagiscono con due proteine insulari di 37kD (IA2) e di 40kD (IA2b). Sono altamente predittivi di futura comparsa della malattia in parenti di 1 grado di soggetti con diabete di tipo 1. ICA ANTICORPI ANTI-CELLULE INSULARI PANCREATICHE (ICA, ISLET CELL ANTIBODIES) Codice LIS: 592 Questi anticorpi sono presenti in più del 95% dei casi di diabete di tipo 1 in fase iniziale e tendono poi a ridursi sino alla loro scomparsa. Si tende ad attribuire a questi anticorpi un ruolo predittivo della comparsa di diabete: è stato visto che il 50% dei parenti di primo grado (genitori, fratelli, figli) di soggetti con diabete e portatori di anticorpi ICA hanno sviluppato il diabete entro 9 anni dalla loro evidenziazione. Il valore predittivo è ancora più alto (63%) se i soggetti avevano nel sangue anche anticorpi anti-insulina (IAA). GAD (GAD GLUTAMIC ACID DECARBOXYLASE AUTO ANTIBODIES), SIERO Codice LIS: 323 Questi anticorpi sono più sensibili e più specifici rispetto agli ICA. Nell'uomo esistono due isoforme di GAD, che differiscono tra loro per peso molecolare (65kD e 67kD), per derivazione genica e per distribuzione tissutale. La GAD65 rappresenta l'isoforma predominante nelle isole pancreatiche, nelle quali è espressa sia dalle cellule a sia dalle cellule b e sembra localizzata a livello delle microvescicole sinaptiche. Essa è codificata da un gene situata nel cromosoma 2 e presenta un'omologia del 65% con la GAD67. Autoanticorpi antigad 65 ed antigad67 sono stati riportati nei soggetti sia prima sia ala momento della diagnosi di diabete, tuttavia la GAD65 sembra rappresentar l'isoforma dominante. IDROCHINIDINEMIA, SIERO

Sono altamente predittivi di futura comparsa della malattia in parenti di 1 grado di soggetti con diabete di tipo 1. ICA ANTICORPI ANTI-CELLULE INSULARI PANCREATICHE (ICA, ISLET CELL ANTIBODIES) 90.

2 O.C. PADOVA-Lab. Farmacologia Medica Codice LIS: 561 MECCANISMO D'AZIONE Antiaritmico. INDICAZIONI: Extrasistolia sopraventricolare. Extrasistolia ventricolare. Fibrillazione e flutter atriali. Mantenimento del ritmo sinusale dopo cardioversione farmacologica o elettrica delle tachiaritmie atriali. Profilassi delle tachiaritmie parossistiche sopra-ventricolari e delle tachicardie ventricolari. IgD, SIERO Codice LIS: 629 IgE SPECIFICHE, PLASMA (Radio Allergo Sorbent Test, RAST) Vedi modulo: IgE SPECIFICHE RAST SCHEDA ANAMNESTICA Metodo: Fluoroimmunoenzimatico. Nota: La richiesta deve essere accom-pagnata da una lista pannello di allergeni da testare. Valori Riferimento: < 0.10 KU/L Valori non significativi KU/L Valori bassi KU/L Valori moderati KU/L Valori alti >100 KU/L Valori altissimi Refertazione dopo giorni: Codice LIS: cod. allergeni Nel soggetto allergico, il sistema immunitario viene stimolato a produrre grandi quantità di IgE in seguito a stimoli esterni che, altrimenti, non avrebbero alcun effetto apparente. Non solo, ma queste IgE sono prevalentemente prodotte verso un antigene specifico in particolare (che viene chiamato allergene) ed innescano una complicata sequenza di reazioni (mediate da macrofagi, linfociti e plasmacellule, con la liberazione di IgE e numerosi mediatori chimici) che porta alla tipica sintomatologia allergica. Il test rileva la presenza di IgE sieriche specifiche per l'allergene saggiato IgE TOTALI, PLASMA Valori Riferimento: U/ml Codice LIS: 496

Profilassi delle tachiaritmie parossistiche sopra-ventricolari e delle tachicardie ventricolari.

3 Le IgE, pur trovandosi in piccolissime quantità nel plasma, sono presenti sulla superficie dei basofili e dei mastociti di tutti gli individui, agendo come recettori per gli antigeni. L avvenuto legame stimola la degranulazione di queste cellule che, liberando istamina e altri mediatori, provocano le manifestazioni cliniche tipiche delle reazioni allergiche (asma, orticaria, febbre da fieno). Le IgE svolgono inoltre un importante ruolo nella difesa dai parassiti, in particolar modo dai vermi. IgF I, SIERO Codice LIS: 573 Insulin-like growth factor-1 o IGF-1.è il principale mediatore dell azione trofica dell ormone somato-tropo (GH), prodotto principalmente nel fegato. È nota anche con il nome di somatomedina. IgF I BP3, SIERO (INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR BINDING PROTEIN 3) Codice LIS: 475 L'Insulin-like Growth Factor Binding Protein 3 (IGFBP-3) è una glicoproteina in grado di legare selettivamente gli Insulin-like Growth Factors (IGFs), potenti mitogeni in diversi tipi di cancro. L'IGFBP-3 può bloccare l'azione dell'igf impeden-done l'interazione con il recettore (IGF-IR). IgG SOTTOCLASSI ( ), SIERO Codice LIS: 523 Ci sono 4 sottoclassi di IgG nel siero umano, designate sulla base della loro concentrazione decrescente IgGl, IgG2, IgG3 e IgG4. Le differenze tra le sottoclassi si riflettono in numerose importanti funzioni biologiche quali il riconoscimento dell'antigene, l'attivazione del complemento ed il legame con i recettori cellulari di superficie. Molti studi hanno indicato che la presenza di anomalie nei livelli serici delle sottoclassi di IgG può essere associata a diversi stati patologici. In modo particolare, è stata ampiamente documentata la correlazione tra la carenza di immunoglobuline appartenenti alla sottoclasse IgG2 ed una maggiore suscettibilità ad infezioni batteriche o virali. In pazienti affetti da infezioni ricorrenti a carico delle vie respiratorie superiori o inferiori sono stati riscontrati livelli serici bassi di IgG2 o IgG3. In altri casi è stata riscontrata un'associazione tra concentrazioni seriche di IgG4 molto basse ed infezioni sino-polmonari ricorrenti. Anomalie nella concentrazione serica delle sottoclassi di IgG sono state osservate anche in pazienti affetti da patologie autoimmunitarie, disturbi neurologici ed infezioni da HIV.

febbre da fieno). Le IgE svolgono inoltre un importante ruolo nella difesa dai parassiti, in particolar modo dai vermi. IgF I, SIERO 90.40.7 Codice LIS: 573 Insulin-like growth factor-1 o IGF-1.

4 IMMUNOGLOBULINE (IGA-IGG-IGM), PLASMA Metodo: Turbidimetrico. Valori Riferimento: 0-1 anni IgA: mg/dl IgG: mg/dl IgM: 8 70 mg/dl 1-13 anni IgA: mg/dl IgG: mg/dl IgM: mg/dl > 13 anni IgA: mg/dl IgG: mg/dl IgM: mg/dl AZIENDA ULSS N. 3 DI BASSANO DEL GRAPPA Giorni di Esecuzione: Dal lunedì al venerdì. Tariffa Regionale: Vedi Tabella Allega (Ciascuna) O.C. ASIAGO - Laboratorio Analisi Codice LIS: 416 Le immunoglobuline(ig), dette anche anticorpi, sono un gruppo di glicoproteine presenti nel sangue e nei fluidi dei tessuti. Vengono prodotte dai linfociti B nel loro stadio di differenziazione terminale o di plasmacellule, quando il sistema immunitario del soggetto entra in contatto con sostanze estranee ( antigeni) appartenenti per esempio a batteri e virus. Le immunoglobuline prodotte in seguito a tale stimolo sono specifiche per quell antigene e sono in grado di legarsi con esso, facilitandone l uccisione e l eliminazione. IgG, sono la classe di anticorpi maggiormente presenti nel siero rappresentando circa il 75% delle immunoglobuline circolanti. Sono monomeri e hanno un peso molecolare di Attraversano la barriera placentare e quindi si trovano a concentrazione elevata già alla nascita, conferendo al neonato una certa protezione durante i primi mesi di vita. Si possono distinguere 4 sottoclassi IgG1, IgG2, IgG3, IgG4. Le sottoclassi 1 e 3 stimolano la reazione del complemento. Intervengono nella risposta immunitaria secondaria. IgA, costituiscono circa il 20 % delle immuno-globuline circolanti e sono presenti nelle secrezioni esterne, quali saliva, colostro, lacrime, muco delle vie respiratorie e del tubo digerente.nel siero sono monomeri mentre nelle secrezioni sono dimeri e polimeri. Le IgA rappresentano un importante mezzo di difesa contro le infezioni locali (saliva, lacrime etc). Stimolano la reazione del complemento solo attraverso una via di attivazione alternativa. Intervengono nella risposta immunitaria secondaria. IgM, costituiscono circa il 5-10% delle Ig totali. Sono dei pentameri. È la classe di anticorpi che per prima viene sintetizzata al primo contatto con un nuovo antigene, costituiscono cioè la risposta immunitaria primaria. Stimolano la reazione del complemento e non passano la barriera placentare INIBINA B, SIERO Codice LIS: 385 L'inibina B è prodotta nella donna dalle cellule della granulosa dell'ovaio e nell'uomo dalle cellule testicolari del Sertoli. L'inibina B è utile per il monitoraggio della funzionalità gonadica endocrina: regola la gametogenesi inibendo la produzione di FSH. INSULINA, PLASMA

IgM: 46 304 mg/dl AZIENDA ULSS N. 3 DI BASSANO DEL GRAPPA Giorni di Esecuzione: Dal lunedì al venerdì. Tariffa Regionale: Vedi Tabella Allega 90.69.4 (Ci

5 Valori Riferimento: 6 27 µiu/ml Codice LIS: 470 L' insulina è un ormone proteico (PM 6000) sintetizzato dalle beta-cellule delle isole pancreatiche. La secrezione insulinica è regolata da numerosi fattori, tra i quali è fondamentale il glucosio. E' un ormone ipoglicemizzante che esplica la sua azione su: - metabolismo glucidico: stimolazione della glicolisi e glicogenosintesi, inibizione della gluconeogenesi, attivazione della penetrazione del glucosio nelle cellule; - metabolismo proteico: attivazione della sintesi proteica, di DNA e di RNA; - metabolismo lipidico: attivazione della biosintesi degli acidi grassi, dei trigliceridi e dei fosfatidi da prodotti del catabolismo glucidico. Gli individui affetti da Diabete di tipo 1 (assenza totale della produzione di Insulina) o di tipo 2 (alterata produzione di insulina, ridotta efficacia, insulino-resistenza), non riescono per motivi diversi, a mantenere il giusto equilibrio del metabolismo del glucosio INSULINA CURVA DA CARICO GLUCOSIO, PLASMA Codice LIS: 472 INSULINA PROFILO GIORNALIERO, PLASMA Codice LIS: 471.HH (HH ora del prelievo)

E' un ormone ipoglicemizzante che esplica la sua azione su: - metabolismo glucidico: stimolazione della glicolisi e glicogenosintesi, inibizione della gluconeogenesi, attivazione della penetrazione

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