NOTE ESPLICATIVE PER LA COMPILAZIONE DEL MODELLO UNICO DI DOMANDA

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1 ALLEGATO Q NOTE ESPLICATIVE [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] NOTE ESPLICATIVE PER LA COMPILAZIONE DEL MODELLO UNICO DI DOMANDA Applicare la marca da bollo sulla Sezione A dell allegato H. Nel caso di più richieste occorre una marca da bollo ogni 4 facciate. Le dichiarazioni sostitutive di atto notorio e gli allegati non sono in bollo. Firmare e datare sempre ogni sezione compilata. Allegare sempre copia del documento di identità del titolare o rappresentante legale in corso di validità. Allegato H - Sezione A Deve essere compilata obbligatoriamente. Compilare il riquadro con tutti i dati aziendali richiesti e barrare sempre la casellina o le caselline corrispondenti a ciò che si intende chiedere. Allegato H - Sezione B - Obbligatoria per ogni tipo di richiesta. Compilare il riquadro Dati relativi alla Ditta richiedente (barrare la categoria interessata, riportare i dati anagrafici del titolare o del rappresentante legale.); riportare l ubicazione del centro aziendale dove per centro aziendale si intende una unità produttiva autonoma stabilmente costituita presso la quale sono tenuti i registri e i documenti previsti. Specificare Comune, foglio, particelle delle superfici solo nel caso di azienda di produzione. I campi di produzione con ubicazione diversa dal centro aziendale vanno anch essi indicati nei dati catastali. Se lo spazio per l elencazione dei dati catastali non è sufficiente proseguire nel riquadro successivo o eventualmente aggiungere un foglio in carta semplice firmato e datato. I centri aziendali devono essere individuati con un codice progressivo ( es ecc..). Allegato H - Sezione C Obbligatoria per ogni tipo di richiesta. Specificare il settore di attività e leggere attentamente gli obblighi a cui si deve sottostare. Porre attenzione alla eventuale dichiarazione di piccolo produttore e/o piccolo coltivatore. Si ricorda che il Responsabile tecnico della ditta richiedente tenuto a mantenere i contatti con il Servizio Fitosanitario Regionale (SFR) corrisponde al titolare o al rappresentante legale della ditta. In caso contrario deve essere specificato il nominativo del responsabile tecnico nell allegato R ed è necessario allegare una dichiarazione attestante la designazione della responsabilità a mantenere i rapporti con il SFR ad un tecnico diverso dal titolare e/o rappresentante legale sottoscritta da entrambe le parti (ALLEGATO Z nomina del responsabile tecnico). Allegato H - Sezione B1 Deve essere compilata nel caso in cui la ditta possegga più di due centri aziendali. Allegato H - Sezione D1 - Da compilare se si chiede l accreditamento per la commercializzazione delle piantine da orto e dei relativi, escluse le sementi. Barrare la casellina relativa alla specie di cui si chiede l accreditamento. Allegato H - Sezione D2 Da compilare se si chiede l accreditamento per la commercializzazione di fruttiferi e dei relativi. Barrare la casellina relativa alla specie di cui si chiede l accreditamento. Allegato H - Sezione D3 - Da compilare se si chiede l accreditamento per la commercializzazione di materiali di moltiplicazione di funghi coltivati.. Barrare la casellina relativa alla specie di cui si chiede l accreditamento. Allegato H - Sezione D4 - Da compilare se si chiede l autorizzazione all attività di produzione di sementi. Allegato H Sezione E Obbligatoria per chi chiede l autorizzazione all uso del passaporto delle piante; deve essere compilata una sezione per ogni centro aziendale. Se si chiede l autorizzazione per il passaporto di sostituzione barrare la relativa casella. Numerare progressivamente le Sezioni E compilate. Riportare il nome botanico della specie prodotta o commercializzata e indicare se è destinata a zone protette barrando il si oppure il no. Nel caso in cui sia barrato si scrivere il nome della nazione (es. Italia ) considerata zona protetta. Nel caso in cui tale modello sia utilizzato per aumentare le specie per le quali si intende essere autorizzati all uso del passaporto, è necessario riportarvi tutte le specie vegetali anche quelle per le quali si è già autorizzati. ALLEGATO R Informazioni. Deve essere sempre allegato al modulo unico di domanda, debitamente compilato e sottoscritto cancellando ciò che non interessa. Specificare sempre, relativamente ai locali di esercizio, il rispetto delle norme edilizie; riportare il responsabile tecnico se è diverso dal titolare o rappresentante legale. Specificare gli eventuali requisiti di professionalità posseduti dal titolare/rappresentante legale/tecnico designato. Barrare le caselle relative ai documenti allegati. Specificare il numero di marche da bollo allegate con esclusione di quelle già applicate sul modello di domanda. ALLEGATO S Specie/piante madri. Tale allegato deve essere sempre compilato nel caso di richiesta di autorizzazione ai sensi dell art. 19 del D.lvo 214/05. Specificare le specie vegetali che si intende produrre, commercializzare o nel caso di importazione da paesi terzi specificare i prodotti di cui all allegato V, parte B del D.lvo n. 214/05 che vengono importati. I produttori devono denunciare eventuali campi di piante madri e di produzione comunicando in seguito le successive variazioni. Se lo spazio non è sufficiente continuare l elencazione su un secondo foglio ALLEGATO S. ALLEGATO T Tale dichiarazione resa ai sensi dell art. 6 comma 1 del decreto 9 agosto 2000 deve essere sempre allegata al modulo di domanda unico nel caso in cui si chiede la registrazione in qualità di fornitore per la commercializzazione dei di specie ornamentali (D.lvo n. 151/00). ALLEGATO U Comunicazione variazione dati - (esente da bollo) Da compilare per comunicare eventuali variazioni, compresa la cessazione di attività, e da inoltrare al Servizio Fitosanitario Regionale entro 60 gg. dal verificarsi delle stesse. Cancellare le voci che non interessano e compilare le sezioni richieste. Tale modello può essere utilizzato anche per la revoca dell Iscrizione al Registro Ufficiale Produttori e per la revoca dell autorizzazione all uso del passaporto. Nel caso di revoche o di cessazione di attività i certificati originali rilasciati dal SFR devono essere restituiti. Qualora il SFR debba rilasciare nuovi attestati aggiornati, la Ditta deve restituire gli originali delle precedenti certificazioni non più aggiornate. In tal caso allegare le marche da bollo per il rilascio degli attestati aggiornati. (continua)

2 ALLEGATO Q NOTE ESPLICATIVE ALLEGATO V Quadro riassuntivo dei settori di attività Tale allegato deve essere sempre compilato per ogni tipo di richiesta. Per ogni centro aziendale specificare i settori di attività per cui si chiede l autorizzazione. ALLEGATO Z Nomina del responsabile tecnico - Da compilare qual ora il titolare/rappresentante legale intenda designare un altra persona, operante in modo continuativo per l azienda, a mantenere i rapporti con il SFR e in possesso dei previsti requisiti di professionalità. ALLEGATO AA Colloquio art. 19 e accreditamento Da compilare nel caso in cui nella seziona A del modello unico di domanda allegato H è stato richiesto di sostenere il colloquio per la verifica dei requisiti di professionalità. Specificare le categorie di vegetali per le quali si intende esercitare la propria attività. ALLEGATO AB Modulo da compilare quando si chiede al SFR la vidimazione del Registro dei vegetali di cui all art. 21 comma 1) lettera b) del D.Lgs 214/2005 (vegetali da passaporto) e/o di cui all art. 8 comma 1) lettera e) dei decreti 14/04/97 (vegetali soggetti ad accreditamento). Può essere compilato un unico registro. ULTERIORI CHIARIMENTI Sono esonerati dal possesso dell autorizzazione di cui all art. 19 del D.lvo 214/05 i commercianti al dettaglio che vendono vegetali e prodotti vegetali a persone non professionalmente impegnate nella produzione dei vegetali e quindi quando vendono direttamente al consumatore finale. Sono esonerati dall iscrizione al Registro Ufficiale Produttori i piccoli produttori cioè coloro che producono e vendono vegetali e prodotti vegetali che nella loro totalità sono destinati come impiego finale, nell ambito del mercato locale (cioè la provincia in cui ha sede legale), a persone o acquirenti non professionalmente impegnati nella produzione dei vegetali. Tale condizione deve essere dichiarata nel modello unico di domanda (Allegato H Sezione C). Sono esonerati dall accreditamento (commercializzazione fruttiferi e ortive) i piccoli coltivatori (vedi definizione dei piccoli produttori). Tale condizione deve essere dichiarata nel modello unico di domanda (Allegato H Sezione C) Le ditte autorizzate ai sensi dell art.19 e iscritte al RUP devono comunicare ogni variazione dei dati aziendali (utilizzando il modulo ALLEGATO U comunicazione variazione dati) entro 60 giorni dal verificarsi delle stesse e restituire entro gli stessi termini l autorizzazione di cui all art. 19 nel caso di cessazione di attività. In quest ultimo caso devono essere restituiti tutti gli attestati ottenuti in originale. Il numero di autorizzazione all attività di cui all art. 19 del D.Lvo n. 214/05 che la ditta deve riportare su tutta la documentazione amministrativa ai sensi dell art. 21 comma l) del D.Lvo n. 214/05 corrisponde al codice alfanumerico assegnato, ai sensi del DM 12/11/09, all atto dell autorizzazione. Tale codice deve essere riportato nel passaporto delle piante nello spazio riservato al codice produttore Il pagamento delle tariffe una tantum relative all autorizzazione all attività di cui all art. 19 del D.Lvo n. 214/05 e all autorizzazione all uso del passaporto delle piante deve essere effettuato prima del rilascio delle autorizzazioni stesse (vedi circolare del Ministero delle Politiche Agricole del 25/07/06 prot. n ). La tariffa una tantum per il passaporto si paga ogni qualvolta venga richiesta nuova autorizzazione per nuove specie e/o apertura di un nuovo centro aziendale. Nel caso in cui si abbia il trasferimento, cambio di indirizzo, del centro aziendale già autorizzato, o vengano ridotte le specie vegetali già autorizzate, è necessario rilasciare nuovo attestato, in bollo, di autorizzazione all uso del passaporto delle piante ma non pagare nuova tariffa una tantum. La tariffa annua deve essere pagata entro il 31 gennaio dell anno di validità. Le ditte che si iscrivono per la prima volta al Registro Ufficiale Produttori (RUP) dopo il 31 gennaio, devono pagare la tariffa annua per intero entro 90 gg dall avvenuta iscrizione e/o autorizzazione all uso del passaporto. Tale tariffa deve essere corrisposta dalla ditta iscritta al RUP e nel caso di autorizzazione all uso del passaporto delle piante, la tariffa deve essere versata per ogni centro aziendale autorizzato. La licenza per la produzione a scopo di commercializzazione dei prodotti sementieri prevista dall articolo 2 della legge 25 novembre 1971, n. 1096, è sostituita dall autorizzazione prevista dall articolo 19 del decreto legislativo 19 agosto 2005, n. 214 (vedi art. 12 del decreto legislativo n. 150 del 2 agosto 2007). Tale autorizzazione, rilasciata dal SFR, è subordinata al parere vincolante della commissione sementiera istituita con DGR n. 988 del 21/06/10. Chi commercializza all ingrosso sementi già confezionate ed etichettate da terzi non deve richiedere l autorizzazione di cui all art. 19. Se vengono commercializzate sementi di cui all allegato V è necessaria l iscrizione al RUP e non l autorizzazione all uso del passaporto in quanto già etichettate dai produttori. Chi commercializza all ingrosso i tuberiseme (patate da seme) deve richiedere l autorizzazione di cui all art. 19 e anche l iscrizione al RUP. I soggetti che producono vegetali dei generi e/o delle specie elencati nei punti dell allegato V parte A sezione I del D.Lvo n. 214/05 definibili, per la natura dei colli o anche mediante etichetta da applicare sull imballaggio o sulla bolla, preparati e pronti per la vendita al consumatore finale, cioè destinati, direttamente o tramite la rete commerciale, al consumatore finale non coinvolto professionalmente nel processo produttivo, e la cui produzione è chiaramente separata da quella destinata a professionisti, non devono iscriversi al RUP. Tali soggetti sono però tenuti ad inoltrare al SFR una dichiarazione, resa ai sensi del D.P.R. n. 445/00, attestante tale condizione. Per l accreditamento nel settore delle piante da orto restano esclusi dall obbligo di accreditarsi quei vivaisti che producono solo piante per hobbisti, anche se non vendute direttamente, ma tramite commercianti al minuto (vedi circolare del Ministero n del 30/12/97). Non essendo specificato l obbligo che tali commercianti si collochino in ambito locale, si assume che possano trovarsi anche fuori provincia rispetto alla sede legale del vivaista. Tali soggetti sono però tenuti ad inoltrare al SFR una dichiarazione, resa ai sensi del D.P.R. n. 445/00, attestante tale condizione.

3 ALLEGATO R - Informazioni (da allegare al modello unico di domanda) [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL ATTO DI NOTORIETA (D.P.R. 28/12/2000, n. 445) Il sottoscritto nato a ( ) il, titolare/rappresentante legale della Ditta, Partita Iva N., con sede legale in Via, Comune di ( ), consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445; ai sensi e per gli effetti dell art. 47 del citato D.P.R. 445/2000, sotto la propria responsabilità DICHIARA (barrare ciò che interessa) Che le autorizzazioni all attività possedute all atto della domanda del sono le seguenti: NUMERO DATA ENTE DI COMPETENZA VIVAISMO..... IMPORTAZIONE.... ISCRIZIONE C.C.I.A.A..... SEMENTIERA (L.1096/71)... ISCRIZIONE R.U.P Di aver rispettato, relativamente ai locali di esercizio i regolamenti locali di polizia urbana; i regolamenti locali di polizia annonaria e igienico sanitaria; i regolamenti edilizi; le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d uso. Che il responsabile tecnico designato a mantenere i rapporti con il Servizio Fitosanitario Regionale è il sottoscritto ovvero che è il Sig. dipendente della Ditta suddetta o tecnico operante in modo continuativo per la Ditta stessa (qualora fosse designato un responsabile tecnico è necessaria una delega sottoscritta da entrambe le parti vedi ALLEGATO Z) Di possedere i requisiti di professionalità di cui all allegato IV del DM 14/04/97 (accreditamento ortive), all allegato VI del DM 14/04/97 (accreditamento fruttiferi) e all art. 4 comma 2 del DM 12/11/09 (produttore vivaista) e cioè: E in possesso di laurea o diploma in ambito agrario o forestale Ha frequentato con esito favorevole un corso di formazione sulle normative fitosanitarie e di qualità ; Ha superato con esito favorevole un colloquio presso il Servizio Fitosanitario Regionale; Di allegare al modello unico di domanda del i seguenti documenti e che gli originali o le copie conformi dei documenti presentati in fotocopia, comprovanti stati e qualità dell istante, sono conservati dal richiedente presso la sede legale/centro aziendale da esibire a richiesta del personale incaricato dal SFR: (barrare ciò che interessa) Visura catastale aggiornata (per autorizzazione ai sensi dell art. 19 in qualità di produttore); Mappa catastale aggiornata (per autorizzazione ai sensi dell art. 19 in qualità di produttore); Atto di proprietà (se certificato catastale non aggiornato); Contratto di affitto regolarmente registrato o comodato d uso (per autorizzazione ai sensi dell art. 19 in qualità di produttore e relativamente ai terreni su cui si effettua la produzione di vegetali); Dichiarazione di tutti i comproprietari del terreno di essere a conoscenza della richiesta unica inoltrata al Servizio Fitosanitario Regionale (per autorizzazione ai sensi dell art. 19 in qualità di produttore); Attestazione del possesso del mandato ad inoltrare la domanda di autorizzazione all attività (Atto costitutivo, verbale d assemblea di incarico al Presidente, statuto ecc..) (per ogni tipo di richiesta limitatamente a società e cooperative); Certificato iscrizione camera di commercio con comunicazione antimafia validità 6 mesi dalla data del rilascio (per ogni tipo di richiesta); Attribuzione numero di partita IVA (per ogni tipo di richiesta);

4 ALLEGATO R - Informazioni (da allegare al modello unico di domanda) [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] N. (specificare) marche da bollo (sul modello di domanda è necessario applicare una marca da bollo ogni 4 facciate; sono escluse dal conteggio le dichiarazioni sostitutive di atto notori e gli allegati. Inoltre occorre allegare una marca da bollo per l autorizzazione, comprensiva di iscrizione al RUP e di accreditamento, e una marca da bollo se si chiede anche l autorizzazione all uso del passaporto); Fotocopia documento di identità in corso di validità (per ogni tipo di richiesta); ALLEGATO AA - Richiesta di colloquio atto a verificare i requisiti di cui ai Decreti Ministeriali 14/04/97 - DM 12/11/09 (per produttore vivaista, per accreditamento fruttiferi, ortaggi e micelio fungino e per produttore sementi); ALLEGATO AB Richiesta di vidimazione registro dei vegetali; ALLEGATO S - Elenco specie che si intende produrre e/o commercializzare (resa ai sensi dell art. 21 comma m) del D.lvo n. 214/05) (per coloro che chiedono autorizzazione ai sensi dell 19); ALLEGATO T - Dichiarazione riguardante le specie e la tipologia del materiale di moltiplicazione delle piante ornamentali ai sensi del D.Lvo n. 151/00 (per registrazione in qualità di fornitore di materiale di moltiplicazione di specie ornamentali); ALLEGATO V Quadro riassuntivo dei settori di attività (per ogni tipo di richiesta); ALLEGATO Z Nomina del responsabile tecnico/fitosanitario, diverso dal titolare e/o rappresentante legale, designato a mantenere i rapporti con il Servizio Fitosanitario Regionale (dichiarazione sottoscritta da entrambe le parti); Protocollo tecnico (da allegare sempre per accreditamento fruttiferi/ortive e materiale moltiplicazione ornamentali); Relazione descrittiva del processo produttivo (le strutture e i mezzi idonei allo svolgimento dell attività devono essere conformi a quanto riportato nell allegato IV del DM 12/11/09; può essere presentata una sola relazione comprensiva del protocollo tecnico) (per produttore vivaista, per fornitore micelio fungino per produttore sementi) Autodichiarazione relativa alla equivalenza del materiale di moltiplicazione importato da paesi terzi (all. 3 - D.D.S. ASSAM n. 206/05) Attestazione di versamento della tariffa una tantum sul c/c postale n intestato all Assam Via Alpi, n. 21 Ancona causale Autorizzazione art. 19 (per autorizzazione art. 19 produttore sementi fornitore micelio fungino); Attestazione di versamento della tariffa una tantum sul c/c postale n intestato all Assam Via Alpi, n. 21 Ancona causale Autorizzazione uso passaporto Altro. DATA (*) Ai sensi dell'art. 38, comma 3, del D.P.R. n. 445/00, in alternativa all'autenticazione della firma il documento può essere presentato unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore.

5 ALLEGATO S specie/piante madri [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] DICHIARAZIONE (resa ai sensi dell art. 21 comma m) e n) del D.Lvo 214/05) Il sottoscritto nato a ( ) il, titolare/rappresentante legale della Ditta, Partita Iva N., con sede legale in Via, Comune di ( ), consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445, DICHIARA Che i campi di piante madri e di produzione sono i seguenti (comunicazione resa ai sensi dell art. 21 comma n) del Dlvo n. 214/05 - elenco da inviare annualmente se ci sono modifiche): Specie vegetale Comune Foglio Particella che la Ditta intende effettuare produzione/commercializzazione/importazione delle specie sotto elencate (dichiarazione resa ai sensi dell art. 21 comma m) del D.lvo n. 214/05): Data (*) Ai sensi dell'art. 38, comma 3, del D.P.R. n. 445/00, in alternativa all'autenticazione della firma il documento può essere presentato unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore in corso di validità.

6 ALLEGATO T (commercializzazione materiale di moltiplicazione di piante ornamentali) [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] DICHIARAZIONE RESA AI SENSI DELL ART. 6 COMMA 1 DECRETO 9 AGOSTO 2000 ( Decreto legislativo 19 maggio 2000, n. 151) Il sottoscritto nato a ( ) il, titolare/rappresentante legale della Ditta, Partita Iva N., con sede legale in Via, Comune di ( ), consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445, DICHIARA Che è a conoscenza che la propria Ditta deve adempiere agli obblighi e alle disposizioni di cui al D.lvo n. 151 del 19 maggio 2000, ed in particolare Accompagnare il prodotto commercializzato con il documento di commercializzazione ; Tenere sempre in debito conto i diversi punti critici del processo di produzione. Che intende effettuare produzione/commercializzazione di di piante ornamentali nella forma e delle specie sotto elencate (barrare ciò che interessa): Piante madri Parti di piante (astoni, talee, marze, gemme, colture meristematiche) Piante da ricoltivare Sementi Bulbi, cormi, rizomi, stoloni portainnesti Elenco specie Data (*) Ai sensi dell'art. 38, comma 3, del D.P.R. n. 445/00, in alternativa all'autenticazione della firma il documento può essere presentato unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore.

7 ALLEGATO V Quadro riassuntivo dei settori di attività [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] DITTA - PARTITA IVA Sede legale in Via Quadro riassuntivo dei settori di attività: CENTRO AZIENDALE 001 Comune di _ Via Produttore di: Commerciante all ingrosso di: Importatore da Paesi terzi di: Piante da frutto e relativi Materiale vivaistico Piante e relativi materiali di Piante finite moltiplicazione Piante da orto e relativi Tuberi seme di patate Sementi Legname Legname Vite e relativi materiali di Agrumi (con peduncoli e Terra e terreno di coltura moltiplicazione foglie) Frutta Ornamentali da esterno Altri vegetali (pieno campo) Ornamentali da interno (coltura protetta) Centro di raccolta / spedizione Produttore di sementi Materiale di moltiplicazione / trasformazione di: Produzione e lavorazione a di piante ornamentali Patate da consumo Piante forestali e relativi Agrumi Agrumi con peduncoli e Piante aromatiche e foglie officinali, piante acquatiche, piante grasse, piante nanizzate Fornitore di micelio fungino in Patate da consumo qualità di: Patate da seme Produttore Legname Commerciante Agrumi scopo di vendita Confezionamento e riconfezionamento Concia, confettura o altri trattamenti per conto terzi CENTRO AZIENDALE 002 Comune di _ Via Produttore di: Commerciante all ingrosso di: Importatore da Paesi terzi di: Piante da frutto e relativi Materiale vivaistico Piante e relativi materiali di Piante finite moltiplicazione Piante da orto e relativi Tuberi seme di patate Sementi Legname Legname Vite e relativi materiali di Agrumi (con peduncoli e Terra e terreno di coltura moltiplicazione foglie) Frutta Ornamentali da esterno Altri vegetali (pieno campo) Ornamentali da interno (coltura protetta) Centro di raccolta / spedizione Produttore di sementi Materiale di moltiplicazione / trasformazione di: Produzione e lavorazione a di piante ornamentali Patate da consumo Piante forestali e relativi Agrumi Agrumi con peduncoli e Piante aromatiche e foglie officinali, piante acquatiche, piante grasse, piante nanizzate Fornitore di micelio fungino in Patate da consumo qualità di: Patate da seme Produttore Legname Commerciante Agrumi scopo di vendita Confezionamento e riconfezionamento Concia, confettura o altri trattamenti per conto terzi Data (*) Ai sensi dell'art. 38, comma 3, del D.P.R. n. 445/00, in alternativa all'autenticazione della firma il documento può essere presentato unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore in corso di validità.

8 ALLEGATO Z nomina del responsabile tecnico - fitosanitario [ D.A.U. ASSAM N. 141 DEL 27/10/2010 ] NOMINA DEL RESPONSABILE TECNICO - FITOSANITARIO (dichiarazione resa ai sensi dell art. 21 comma d) del D.Lvo 214/05) Il sottoscritto nato a ( ) il, titolare/rappresentante legale della Ditta, Partita Iva N., con sede legale in Via, Comune di ( ), consapevole delle sanzioni penali richiamate dall art. 76 del D.P.R. 28/12/00 n. 445 in caso di dichiarazioni mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di dichiarazioni non veritiere, di cui all art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445, DICHIARA che è stato nominato responsabile tecnico/fitosanitario, operante in modo continuativo per l azienda, il Sig. nato a _ il residente in Comune di - Via, tel. N., il quale possiede i seguenti requisiti di professionalità: La persona sopra indicata è autorizzata a rapportarsi con il Servizio Fitosanitario Regionale per conto della ditta. Data Firma per accettazione del responsabile Tecnico/fitosanitario* (*) Ai sensi dell'art. 38, comma 3, del D.P.R. n. 445/00, in alternativa all'autenticazione della firma il documento può essere presentato unitamente a copia fotostatica non autenticata di un documento di identità dei sottoscrittori in corso di validità.