CHERNOBYL: PROSPETTIVE DELLA SECONDA GENERAZIONE

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1 CENTRO ANALITICO DI COORDINAMENTO «ECOLOGIA E SALUTE» CHERNOBYL: PROSPETTIVE DELLA SECONDA GENERAZIONE Professore Bandazhevsky Yu. I., Docente Dubovaya P. F * I materiali della presentazione contengono i risultati delle ricerche scientifiche del prof. Bandazhesvsky Yu. I, della docente Dubovaya N. F., della docente Bandazhevskaya G. S.

2 DISTRETTO Ivankov «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»»

3 DISTRETTO Ivankov «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»

4 EVOLUZIONE DEL TASSO DI MORTALITÀ NEL DISTRETTO IVANKOV, UCRAINA (PER ABITANTI) Regione di Kiev Distretto di Ivankov

5 MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI BAMBINI ( ) 3088 bambini dei distretti Polesie e Ivankov sono stati esaminati. Agli esami di laboratorio e strumentali richiesti, incluso l andamento dello sviluppo fisico, le funzioni cardiache, il metabolismo e lo stato del sistema emopoietico, è stata sottoposta la maggior parte dei bambini giunti alla clinica dell Ospedale Centrale nel distretto Ivankov. Tuttavia, ci sono stati casi nei quali i bambini sono stati impossibilitati a sottoporsi a tutti i test. Questo è dovuto soprattutto alla mancanza di una specifica organizzazione dei processi da parte del personale medico o al rifiuto dei genitori. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»

6 MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI BAMBINI ( ) L analisi preliminare dei risultati sulla salute dei bambini ha dimostrato che un numero significativo di bambini mostra parametri ridotti di sviluppo fisico, anormalità cardiache (81,9 % dei bambini esaminati secondo i dati dell elettrocardiogramma), disturbi del metabolismo e, in certi casi, processi iperplastici nella ghiandola tiroidea (173 casi su 3088 bambini (5,6 %). Questi bambini hanno bisogno di un esame medico accurato presso enti sanitari specializzati nella regione e nella città di Kiev. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»

7 MONITORAGGIO DELLA SALUTE DEI BAMBINI ( ) A causa dell insufficiente quantità dell integratore alimentare Ziravit, esso verrà fornito ai bambini di famiglie disagiate al termine della valutazione della salute dei bambini da esaminare. Il monitoraggio della radioattività e della salute delle donne incinte e partorienti, inclusa la determinazione delle concentrazioni di Cs-137 e di Sr-90 nella placenta, ha avuto inizio. «Sviluppo, formazione e coordinamento dei progetti relativi alla salute»

8 DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI NEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV IN BASE AI LIVELLI DI PRESSIONE ARTERIOSA (PA) PA normale 65,6 % 34,4 % 18,8 % 15,6 % PA con deviazioni dalla norma PA superiore agli standard d età PA inferiore agli standard d età Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

9 DISTRIBUZIONE IN BASE ALL ETÀ DEI BAMBINI ESAMINATI CON AUMENTO E ABBASSAMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (IN %) Gruppo d età 3-6 anni Gruppo d età 7-11 anni Gruppo d età anni pressione arteriosa aumentata pressione arteriosa ridotta Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni; ** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 7 e gli 11 anni e anni Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesir e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

10 DISTRIBUZIONE IN BASE ALL ETÀ DEI CASI DI AUMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE NEI BAMBINI E NELLE BAMBINE ESAMINATE, % Bambini Bambine Gruppo d'età 3-6 anni Gruppo d'età 7-11 anni Gruppo d'età anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni; ** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni e 7-11 anni Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

11 DISTRIBUZIONE IN BASE ALL ETÀ DEI CASI RILEVATI DI AUMENTO E ABBASSAMENTO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE NEI BAMBINI ESAMINATI, % pressione arteriosa differenziale aumentata pressione arteriosa differenziale ridotta Gruppo d'età 3-6 anni Gruppo d'età 7-11 anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni; ** - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni Gruppo d'età anni Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

12 DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI CON FREQUENZA CARDIACA % (DEL NUMERO TOTALE DI ESAMINATI) 80,4 % Frequenza cardiaca senza deviazione dalla norma secondo l età 19,6 % Frequenza cardiaca con deviazione dalla norma secondo l età Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

13 NUMERO DI BAMBINI SENZA ALTERAZIONI ECG, FUNZIONI DI LIVELLO DI CONCENTRAZIONE DEL CS-137 NELL ORGANISMO Cs-137 concentrazione nell organismo, Bq/kg Numero relativo di bambini senza alterazioni ECG, % 1 Bandazhevsky Y., Bandazhevskaya G., 1995, 2003, 2009, 2011, 2012.

14 DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI CON DISTURBI DELL ATTIVITÀ DEL SISTEMA CARDIO-VASCOLARE IN BASE AI RISULTATI DELL ECG, % (DEL NUMERO TOTALE DI ESAMINATI) 81,9% ECG senza individuazione di disturbi 18,1% ECG con individuazione di disturbi Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

15 DISTURBI DEL SISTEMA CARDIO-VASCOLARE IN BASE AI RISULTATI DELL ECG NEGLI ADOLESCENTI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV NELLA REGIONE DI KIEV Alterazioni ECG Norma fisiologica Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

16 STRUTTURA DEI DISTURBI DELL ATTIVITÀ CARDIACA NEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV Sindrome del PQ breve Alterazioni modeste del miocardio ventricolare Migrazione della conduzione del ritmo nelle precordiali Ritmo atriale ectopico Blocco incompleto della branca destra del fascio di His Sindrome della ripolarizzazione precoce dei ventricoli Bradicardia sinusale Tachicardia sinusale Ritmo sinusale instabile Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

17 DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ E SESSO CON SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ) Gruppo d'età 3-6 anni Bambini Gruppo d'età 7-11 anni Gruppo d'età anni Bambine Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni. Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

18 DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ E SESSO CON SINTOMI COMBINATI DI TACHICARDIA E SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI CON TACHICARDIA PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ) Bambini Bambine Gruppo d'età 3-6 anni Gruppo d'età 7-11 anni Gruppo d'età anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 3 e i 6 anni. Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg

19 Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 2 Pagg DISTRIBUZIONE DEI BAMBINI ESAMINATI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV PER ETÀ E SESSO CON SINTOMI COMBINATI DI PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE E SINDROME DELLA RIPOLARIZZAZIONE VENTRICOLARE PRECOCE (IN % IN CONFRONTO AL NUMERO DI BAMBINI CON PRESSIONE ARTERIOSA DIFFERENZIALE PER I RISPETTIVI GRUPPI DI ETÀ) Bambini Bambine Gruppo d'età Gruppo d'età Gruppo d'età 3-6 anni 7-11 anni anni Nota: * - p < 0,05 in confronto al gruppo di età tra i 7 e gli 11 anni.

20 Tiroide CONDIZIONI DELLA TIROIDE NEI BAMBINI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV IN BASE AI RISULTATI DEGLI ESAMI DI LABORATORIO Processi patologici che coinvolgono la tiroide Condizioni fisiologiche della tiroide Bandazhevsky Yu. I. Valutazione dello stato del sistema cardio-vascolare nei bambini dei distretto Polesie e Ivankov. / Yu. I. Bandazhevsky, N. F. Dubovaya, G. S. Bandazhevskaya e altri. // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2016 Ed. 4 Pagg

21 PROCESSI PATOLOGICI RELATIVI ALLA TIROIDE alterazione della produzione di ormoni della tiroide (65,0% bambini) processi autoimmuni nella tiroide (71,4% bambine) Yu. I. Bandazhevsky, N. F. O. N. Kadun e altri. Le condizioni della tiroide nei bambini del distretto Polesie e Ivankov in base ai risultati dello screening strumentale e di laboratorio // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute»,

22 IPEROMOCISTEINEMIA NEI BAMBINI E NEGLI ADOLESCENTI DEI DISTRETTI POLESIE E IVANKOV, REGIONE DI KIEV Con riferimento agli adolescenti con livello di omocisteina nel sangue > 8,0 mcmol/l Con riferimento agli adolescenti con livello di omocisteina nel sangue < 8,0 mcmol/l Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 3 Pag

23 DISTRIBUZIONE DI BAMBINI CON DIFFERENTE CONCENTRAZIONE DI OMOCISTEINA NEL SANGUE % di bambini con livello di concentrazione di omocisteina nel sangue < 8,0 mcmol/l % di bambini con livello di concentrazione di omocisteina nel sangue 8,0-10,0 mcmol/l % di bambini con livello di concentrazione di omocisteina nel sangue > 10,0 mcmol/l Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. importanza delle allele del rischio di geni del ciclo folatico per la formazione di un alto livello di omocisteina nei bambini provenienti dai distretti Polesie e Ivankov // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2016 Ed. 4 Pag

24 CAUSE DELL IPEROMOCISTEINEMIA Alterazioni genetiche del ciclo dei folati Nel 97 % dei bambini esaminati Fattore radioattivo Insufficienza di В12, В6, acido folico IPEROMOCISTEINEMIA Insufficienza renale cronica Assunzione di farmaci Abuso di alcool, caffè, fumo di tabacco Ipofunzione della tiroide

25 CONSEGUENZE DELL IPEROMOCISTEINEMIA Malattia trombovascolare Formazione di microtrombi Difetti congeniti dello sviluppo (difetti dei canali nervosi) Infarto del miocardio Ictus Tromboembolia venosa Aterosclerosi Alterazione della circolazione sanguigna uterina e feto-placentare Sterilità, interruzioni di gravidanze Disturbi psichici, depressione Malattie oncologiche

26 [ LA FREQUENZA DEL GENE DEL METABOLISMO DI FOLATI GLI ALLELI POLIMORFICI (FMGPA) NEI BAMBINI ESAMINATI (%) Ragazzi e ragazze 3,5 % 31,3% 3,0 % 0 FMGPA 19,4 % 1 FMGPA 2 FMGPA 3 FMGPA 4 FMGPA 42,8 % Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 3 Pag

27 Frequenza di bambini con omocisteinemia % FREQUENZA DI BAMBINI CON IPEROMOCISTEINEMIA (PIÙ DI 10Mkmol/l) IN BASE ALLA DIVERSA QUANTITA DI ALLELI POLIMORFICI DEI GENI DEL CICLO DEI FOLATI (APGCF) Entrambi i sessi 1 APGCF 2 APGCF 3 APGCF 4 APGCF Bandazhevsky Yu. I., Dubovaya N. F. Poliformismo dei geni del ciclo folatico e omocisteinemia nei bambini provenienti da famiglie che risiedono permanentemente nel territorio colpito dall incidente della stazione atomica di Chernobyl // Raccolta pratico scientifica «Chernobyl: Ecologia e salute» / Con redazione generale di Y. I. Bandazhevsky Ivankov: Centro analitico di coordinamento di Chernobyl «Ecologia e salute», - Dnepropetrovsk: Serednjak TK, 2015 Ed. 3 Pag

28 DEPOSITO DI PRODOTTI ALIMENTARI NELLA FORMAZIONE DI DOSE INTERNA DI RADIAZIONI DELLA POPOLAZIONE UCRAINA Latte -45% Pesce - 1% Pane, farina, grano - 4% Verdure - 6% Patate 6% Carne - 8% Funghi e bacche 30 %

29 CONTENUTO DI Cs-137 NEL LATTE DEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/l Valore medio Valore massimo Livello ammissibile

30 CONTENUTO DI CS-137 NEI FUNGHI FRESCHI NEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/kg Valore medio Valore massimo Bq/kg Livello ammissibile

31 CONTENUTO DI Сs-137 NEI FUNGHI ESSICATI NEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI MOSCA Bq/kg Valore medio Valore massimo Bq/kg

32 CONTENUTO DI Cs-137 NELLE BACCHE DEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/kg Valore medio Valore massimo Livello ammissibile Livello ammissibile

33 CONTENUTO DI Cs-137 NELLA CARNE DEGLI ANIMALI SELVATICI NEL DISTRETTO DI IVANKOV, REGIONE DI KIEV Bq/kg Valore medio Valore massimo Bq/kg