I disturbi di personalità
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- Costantino Baroni
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1 Titolo del Libro: I disturbi di personalità di: Mary Whitless Indice Disturbo di personalità Pag.2 Disturbo paranoide di personalità Pag. 2 Disturbo schizoide di personalità Pag. 3 Disturbo schizotipico di personalità Pag. 3 Disturbo antisociale di personalità Pag. 4 Disturbo boderline di personalità Pag. 5 Disturbo istrionico di personalità Pag. 5 Importante: Il seguente materiale appartiene a Federica. Le informazioni riportate sono basate su avvenimenti reali storicamente documentabili. Le uniche informazioni false sono l autore del documento (necessario per il gioco) e il titolo del documento. Vi auguriamo buona lettura. 1
2 I DISTURBI DI PERSONALITA I tratti di personalità sono modi costanti di percepire, rapportarsi e pensare nei confronti dell'ambiente e di se stessi, che si manifestano in un ampio spettro di contesti sociali e personali. Soltanto quando i tratti di personalità sono rigidi e non adattivi, e causano una compromissione funzionale significativa o una sofferenza soggettiva, essi costituiscono Disturbi di Personalità. La caratteristica essenziale di un Disturbo di Personalità è un modello costante di esperienza interiore e di comportamento che devia marcatamente rispetto alle aspettative della cultura dell'individuo, e si manifesta in almeno due delle seguenti aree: cognitività, affettività, funzionamento interpersonale o controllo degli impulsi. Questo modello costante di comportamento risulta inflessibile ed è presente in un ampio spettro di contesti personali e sociali e determina a disagio clinicamente significativo o compromissione del funzionamento sociale, lavorativo o di altre aree importanti. I disturbi di personalità sono divisi in tre categorie (A, B, C), in base alle analogie descrittive. Il gruppo A include disturbo di personalità paranoide, schizoide, schizotipico. Gli individui con questi disturbi appaiono spesso strani ed eccentrici. Il gruppo B include il disturbo di personalità antisociale, borderline, istrionico, narcisistico. Gli individui che ne soffrono spesso appaiono spesso ampificativi, emotivi e imprevedibili. Il gruppo C, del quale fanno parte il disturbo di personalità evitante, dipendente, ossessivo- compulsivo, presentano tratti di ansia e fobia. Un disturbo di personalità rappresenta anche un modello di esperienza interiore e di comportamento che devia marcatamente rispetto alle aspettative della cultura dell'individuo, è pervasivo e inflessibile, esordisce nell'adolescenza o nella prima età adulta, è stabile nel tempo, e determina disagio o menomazione sociale e lavorativa per l individuo che ne soffre. DISTURBO PARANOIDE DI PERSONALITA E caratterizzato da diffidenza e sospettosità pervasive nei confronti degli altri (tanto che le loro intenzioni vengono interpretate come malevole). Tale disturbo può manifestarsi già nella prima età adulta ed essere presente in una varietà di contesti. La persona che ne soffre: sospetta, senza una base sufficiente, di essere sfruttato, danneggiato o ingannato dubita senza giustificazione della lealtà o affidabilità di amici o colleghi è riluttante a confidarsi con gli altri a causa di un timore ingiustificato che le informazioni possano essere usate contro di lui scorge significati nascosti umilianti o minacciosi in rimproveri o altri eventi benevoli 2
3 porta costantemente rancore, cioè, non perdona gli insulti, le ingiurie o le offese percepisce attacchi al proprio molo o reputazione non evidenti agli altri, ed è pronto a reagire con rabbia o contrattaccare sospetta in modo ricorrente, senza giustificazione della fedeltà del coniuge o del partner sessuale. Il disturbo, non si manifesta esclusivamente durante il decorso di un altro Disturbo Psicotico, e non è dovuto agli effetti fisiologici diretti di una condizione medica generale. DISTURBO SCHIZOIDE DI PERSONALITA La persona manifesta una modalità pervasiva di distacco dalle relazioni sociali ed una gamma ristretta di espressioni emotive, in contesti interpersonali, che iniziano nella prima età adulta e sono presenti in una varietà di contesti, come indicato da quattro (o più) dei seguenti elementi: non desidera, né prova piacere nelle relazioni strette, incluso il far parte di una famiglia quasi sempre sceglie attività solitarie dimostra poco o nessun interesse per le esperienze sessuali con un altra persona prova piacere in poche o nessuna attività non ha amici stretti o confidenti, eccetto i parenti di primo grado sembra indifferente alle lodi o alle critiche degli altri mostra freddezza emotiva, distacco o affettività appiattita. Il disturbo non si manifesta esclusivamente durante un alto Disturbo Psicotico e non è dovuto agli effetti fisiologici diretti di una condizione medica generale. DISTURBO SCHIZOTIPICO DI PERSONALITA La persona presenta una modalità pervasiva di relazioni sociali ed interpersonali deficitarie, evidenziate da disagio acuto e ridotta capacità riguardanti le relazioni strette, e da distorsioni cognitive e percettive ed eccentricità del comportamento, che compaiono nella prima età adulta, e sono presenti in una varietà di contesti, come indicato da cinque (o più) dei seguenti elementi: idee e percezioni strane, anomale (si escludono i deliri) credenze strane o pensiero magico, che influenzano il comportamento, e sono in contrasto con le norme subculturali (per es., superstizione, credere nella chiaroveggenza, nella telepatia o nel sesto senso ; nei bambini e adolescenti vi sono fantasie e pensieri bizzarri) esperienze percettive insolite, incluse illusioni corporee 3
4 pensiero e linguaggio strani (per es., vago, circostanziato, metaforico, iperelaborato o stereotipato) sospettosità o ideazione paranoide affettività inappropriata comportamento o aspetto strani. eccentrici, o peculiari nessun amico stretto o confidente, eccetto i parenti di primo grado eccessiva ansia sociale, che non diminuisce con l aumento della familiarità, e tende ad essere associata con preoccupazioni paranoidi piuttosto che con un giudizio negativo di sé. Il disturbo non si manifesta esclusivamente durante il decorso della Schizofrenia, di un Disturbo dell Umore con Manifestazioni Psicotiche, di un altro Disturbo Psicotico. DISTURBO ANTISOCIALE DI PERSONALITA Un quadro pervasivo di inosservanza e di violazione dei diritti degli altri, che si manifesta fin dall età di 15 anni, come indicato da tre (o più) dei seguenti elementi: incapacità di conformarsi alle norme sociali per ciò che concerne il comportamento legale, come indicato dal ripetersi di condotte suscettibili di arresto disonestà, come indicato dal mentire, usare falsi nomi, o truffare gli altri ripetutamente, per profitto o per piacere personale impulsività o incapacità di pianificare irritabilità e aggressività, come indicato da scontri o assalti fisici ripetuti inosservanza spericolata della sicurezza propria e degli altri irresponsabilità abituale, come indicato dalla ripetuta incapacità di sostenere una attività lavorativa continuativa, o di far fronte ad obblighi finanziari mancanza di rimorso, come indicato dall essere indifferenti o dal razionalizzare dopo avere danneggiato, maltrattato o derubato un altro Il comportamento antisociale non si manifesta esclusivamente durante il decorso della Schizofrenia o di un Episodio Maniacale, ma è persistente nel tempo. 4
5 DISTURBO BORDERLINE DI PERSONALITA Una modalità pervasiva di instabilità delle relazioni interpersonali, dell immagine di sé e dell umore e una marcata impulsività, comparse nella prima età adulta e presenti in vari contesti, come indicato da cinque (o più) dei seguenti elementi: sforzi disperati di evitare un reale o immaginario abbandono. Nota: non includere i comportamenti suicidari o automutilanti considerati nel Criterio 5. un quadro di relazioni interpersonali instabili e intense, caratterizzate dall alternanza fra gli estremi di iperidealizzazione e svalutazione. alterazione dell identità: immagine di sé e percezione di sé marcatamente e persistentemente instabili impulsività in almeno due aree che sono potenzialmente dannose per il soggetto, quali spendere, sesso, abuso di sostanze, guida spericolata, abbuffate. Nota: non includere i comportamenti suicidari o automutilanti considerati nel Criterio 5. ricorrenti minacce, gesti, comportamenti suicidari, o comportamento automutilante. instabilità affettiva dovuta a una marcata reattività dell umore (per es., episodica intensa disforia, irritabilità o ansia, che di solito durano poche ore, e soltanto raramente più di pochi giorni) sentimenti cronici di vuoto rabbia immotivata e intensa o difficoltà a controllare la rabbia (per es., frequenti accessi di ira o rabbia costante, ricorrenti scontri fisici) ideazione paranoide, o gravi sintomi dissociativi transitori, legati allo stress. DISTURBO ISTRIONICO DI PERSONALITA Un quadro pervasivo di emotività eccessiva e di ricerca di attenzione, che compare entro la prima età adulta ed è presente in una varietà di contesti, come indicato da cinque (o più) dei seguenti elementi: è a disagio in situazioni nelle quali non è al centro dell attenzione l interazione con gli altri è spesso caratterizzata da comportamento sessualmente seducente o provocante manifesta un espressione delle emozioni rapidamente mutevole e superficiale costantemente utilizza l aspetto fisico per attirare l attenzione su di sé 5
6 lo stile dell eloquio è eccessivamente impressionistico e privo di dettagli mostra autodrammatizzazione, teatralità, ed espressione esagerata delle emozioni è suggestionabile, cioè, facilmente influenzato dagli altri e dalle circostanze considera le relazioni più intime di quanto non siano realmente. Mary Whitless 6
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